影響健康的環(huán)境因素課件

1、影響健康的因素健康是什麼？怎麼樣才會(huì)更健康？健康的危害因子生物性遺傳性個(gè)體行為環(huán)境物理環(huán)境社經(jīng)環(huán)境不同危害因子之間的加成作用會(huì)增強(qiáng)疾病的危險(xiǎn)性環(huán)境與健康慢性病與環(huán)境因素水污染空氣污染垃圾空間無(wú)家可歸失業(yè)犯罪心理疾病自殺其他工作和起居場(chǎng)所習(xí)慣飲食生活型態(tài)監(jiān)測(cè)儀器越精密越發(fā)現(xiàn)事態(tài)嚴(yán)重環(huán)境保護(hù)是任何國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃中最重要的一環(huán)環(huán)境影響力國(guó)籍、地理區(qū)域、種族、性別、社經(jīng)階級(jí)、職業(yè)國(guó)家及整個(gè)世界的經(jīng)濟(jì)狀況戰(zhàn)爭(zhēng)或天然災(zāi)變的發(fā)生空氣、水源、食物的品質(zhì) 物理環(huán)境面臨的問(wèn)題人類破壞環(huán)境，卻也可以重新安排及改變物理環(huán)境自然物資大量開(kāi)採(cǎi)廢物大量排放貧富懸殊經(jīng)濟(jì)不平等戰(zhàn)火社會(huì)+政治+經(jīng)濟(jì)改善物理環(huán)境方式居住環(huán)境品質(zhì)提高

2、公共衛(wèi)生的改良西元前300年羅馬帝國(guó)建立下水道、河水調(diào)節(jié)系統(tǒng)、小浴池、沖水馬桶、清潔飲水。個(gè)人平均所得增加改善環(huán)境衛(wèi)生減少污染降低人口成長(zhǎng)增加糧食生產(chǎn)改善人們的生活品質(zhì)教育強(qiáng)化環(huán)境改善喚起人們的警覺(jué)意識(shí)提升批判性思考能力理性決定的方法與技能培育個(gè)人內(nèi)在自我價(jià)值感死亡率平均餘命社經(jīng)情況教育營(yíng)養(yǎng)住屋環(huán)境衛(wèi)生工作環(huán)境公共衛(wèi)生預(yù)防接種醫(yī)療照顧抗生素死亡原因傳染性疾病慢性疾病十大死亡原因2006年135，071人，標(biāo)準(zhǔn)化死亡率495.4男性惡性腫瘤腦血管疾病心臟病事故傷害糖尿病慢性肝病及肝硬化肺炎自殺腎炎、腎徵候群、腎性病變高血壓性疾病女性惡性腫瘤腦血管疾病糖尿病腎炎、腎徵候群、腎性病變心臟病事故傷害肺

3、炎慢性肝病及肝硬化自殺高血壓性疾病不同國(guó)家對(duì)健康影響個(gè)人平均所得來(lái)分類已開(kāi)發(fā)國(guó)家開(kāi)發(fā)中國(guó)家未開(kāi)發(fā)國(guó)家一夕之間致富的國(guó)家-石油奇蹟移民研究社會(huì)環(huán)境與健康關(guān)係人種收入性別家庭組成職業(yè)種類誰(shuí)與誰(shuí)結(jié)婚？他們會(huì)有幾個(gè)孩子？誰(shuí)爲(wèi)誰(shuí)工作？有多少自主性、權(quán)利、收入？誰(shuí)來(lái)制定地區(qū)及全國(guó)性政策？社經(jīng)狀況生活壓力收入居住空間教育醫(yī)療資源人種與民族飲食習(xí)慣個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣宗教信仰風(fēng)俗教育生活型態(tài)健康行為性別分組分組討論分組報(bào)告單位：人：7組系：6組東南亞跨國(guó)婚姻婦女的健康資料來(lái)源：護(hù)理雜誌，49卷2期，2002年4月。跨國(guó)婚姻婦女健康相關(guān)研究移民適應(yīng)與壓力經(jīng)濟(jì)困境與健康語(yǔ)言困難與健康特殊健康議題移民適應(yīng)與壓力對(duì)原生文化及

4、傳統(tǒng)有較強(qiáng)烈傾向者，身心癥狀的呈現(xiàn)較多(Meleis, 1991)。離開(kāi)所愛(ài)的人離開(kāi)原本熟悉的家庭經(jīng)歷移民過(guò)程的困難在新社會(huì)定居 (孤獨(dú)、無(wú)助)人際關(guān)係個(gè)人角色語(yǔ)言價(jià)值體系態(tài)度(Lipson, 1991; Coelho & Ahmed, 1980; Fabrega, 1969)危險(xiǎn)因子(Millar & Stephans, 1993)適應(yīng)壓力涵化 (acculturation)無(wú)力感生活習(xí)慣改變身心健康問(wèn)題(Hovey & King, 1996; Ritsner, Ponizovsky, & Ginath, 1997)憂鬱精神分裂焦慮臺(tái)灣牛肉麵到底有啥特色？如何製作蝦醬空心菜？經(jīng)濟(jì)困境與健康低

5、學(xué)術(shù)成就認(rèn)知及發(fā)展遲緩高嬰兒死亡率不適當(dāng)?shù)木幼…h(huán)境無(wú)法負(fù)擔(dān)及無(wú)法取得健康照護(hù)營(yíng)養(yǎng)不足精神狀態(tài)不佳失業(yè)(Garbarino, 1996)慢性病、傳染病、心臟病之高危險(xiǎn)群低出生體重兒兒童學(xué)習(xí)及發(fā)展遲緩意外傷害兇殺(Grimes, 1996)語(yǔ)言困難與健康無(wú)法單獨(dú)出門購(gòu)物不敢使用運(yùn)輸系統(tǒng)兒童學(xué)校課業(yè)輔導(dǎo)問(wèn)題(Hattar-Pollara & Meleis, 1995)健康照護(hù)利用障礙健康保險(xiǎn)系統(tǒng)公共設(shè)施社會(huì)福利(Lipson, 1991)特殊健康議題移民健康議題 移民婦女健康照顧議題移民婦女癌癥篩檢移民婦女母職角色與健康照護(hù)經(jīng)驗(yàn)HIV預(yù)防行為東南亞傳染病控制飲用水衛(wèi)生寄生蟲(chóng)食物中毒瘧疾登革熱肝炎東南

6、亞婦幼健康蛋白質(zhì)攝取不足缺鐵缺碘東南亞婦女文化信念避孕求醫(yī)行為草藥民俗療法新移民的健康議題婦幼衛(wèi)生保健照護(hù)來(lái)臺(tái)半年受孕率極高因?yàn)榛獒峥焖偕龥](méi)有特別的生育計(jì)畫(huà)優(yōu)生保健諮詢東南亞公共衛(wèi)生指標(biāo)傳染性疾病控制流行病學(xué)特色特殊跨種族遺傳相關(guān)疾病結(jié)合健康照顧專業(yè)人員以及社會(huì)資源，提供多元化醫(yī)療照護(hù)以及健康與福利相關(guān)資訊，例如：健保紓困貸款、醫(yī)療救護(hù)、免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)午餐、食物援助、低收入戶補(bǔ)助申請(qǐng)、學(xué)童就學(xué)貸款等，以促進(jìn)此婦女群體及其家庭成員的健康。外籍配偶子女的健康照護(hù)需求資料來(lái)源: 護(hù)理雜誌，52卷2期，2005年4月。生理健康之照護(hù)需求身體瘦弱發(fā)育不良不良的健康習(xí)慣與行為健康資源與健康照護(hù)不平等社會(huì)支持網(wǎng)

7、絡(luò)處理急性醫(yī)療能力新移民之配偶有19.7%是榮民、身心障礙、原住民、低收入戶(內(nèi)政部戶政司，2004)遺傳性疾病生長(zhǎng)障礙發(fā)育障礙心理健康之照護(hù)需求情緒障礙 (小女生)失常行為 (小男生)行為表現(xiàn)自卑不善溝通學(xué)習(xí)表現(xiàn)學(xué)習(xí)能力低落注意力不集中團(tuán)體中表現(xiàn)害羞內(nèi)向沒(méi)自信父母社經(jīng)地位低管教態(tài)度家庭衝突母親語(yǔ)言能力兒童發(fā)展的重要指標(biāo)讓寶寶有一個(gè)好的開(kāi)始粗、細(xì)動(dòng)作的發(fā)展肢體動(dòng)作與視覺(jué)之間的成長(zhǎng)與成熟度語(yǔ)言的發(fā)展語(yǔ)言表達(dá)與語(yǔ)意了解，與聽(tīng)覺(jué)有很大的關(guān)係與他人之間的相處社會(huì)互動(dòng)行為與情緒問(wèn)題的發(fā)展自我照顧的能力穿脫衣服、盥洗和飲食等，社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展學(xué)習(xí)與思考的能力認(rèn)知的發(fā)展健康照護(hù)利用之需求與影響因素孩子的健康和安全是母親最在意的，孩子生病怎麼辦？缺乏獲得醫(yī)療照護(hù)資訊管道健康照護(hù)服務(wù)利用率低功能性文盲健康信念和認(rèn)知差異教育程度環(huán)境不友善不同國(guó)籍與社會(huì)文背景健康信念、態(tài)度及行為缺乏健康促進(jìn)行為缺乏健康檢查觀念社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)與功能我們能做什麼？生理健康照護(hù)健康評(píng)估瞭解新移民子女生長(zhǎng)發(fā)育狀況提供疾病相關(guān)知識(shí)提供預(yù)防性健康策略安全維護(hù)營(yíng)養(yǎng)攝取健康習(xí)慣心理健康照護(hù)以包容、接納、平等對(duì)待態(tài)度正面肯定不同文化族群建構(gòu)多元文化學(xué)習(xí)環(huán)境培養(yǎng)具地區(qū)語(yǔ)言背景之志工協(xié)助適應(yīng)學(xué)校生活健康照護(hù)利用課程設(shè)計(jì)加入醫(yī)療模式和就醫(yī)