護(hù)理技能大賽理論測(cè)試題及答案

1、護(hù)理技能大賽理論測(cè)試題及答案1-3題共用題干患者，男性，67歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院。患者主訴氣喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平臥，查動(dòng)脈血氧分壓72mmHg，二氧化碳分壓69mmHg，氧飽和度88%，pH7.36。1.患者呼吸困難的特點(diǎn)是 （） A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為 （） A.1-2L/min(正確答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯(cuò)誤的是 （） A.放松體位

2、，半臥位(正確答案)B.呼氣時(shí)縮攏嘴唇，同時(shí)腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出C.經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣D.吸呼比2：1-3：1E.每日2-3次，每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15分鐘4-5題共用題干患者，女性，22歲，近3天發(fā)熱，腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，尿鏡檢白細(xì)胞增多，達(dá)25個(gè)/HP。4.考慮該患者為 （） A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎(正確答案)C.腎病綜合征D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎服用磺胺類藥物時(shí)，護(hù)士囑其多飲水，其主要的目的是 （） A.減少對(duì)消化道的刺激B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度C.降低藥物的毒性D.減輕肝負(fù)擔(dān)E.增加溶解，避免尿少時(shí)析出結(jié)晶(正確答案)6-7題共用題干患者，男，

3、20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，對(duì)抽搐全無(wú)記憶。6.首先考慮的診斷是 （） A.癔病B.暈厥C.癲癇(正確答案)D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發(fā)作確診首選的輔助檢查是 （） A.腰穿B.腦電圖(正確答案)C.經(jīng)顱多普勒D.顱腦CTE.顱腦MRI8-9題共用題干患者，女性，63 歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。8.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是 （）

4、 A.缺乏休息B.上呼吸道感染(正確答案)C.惡劣的氣候D.心律失常E.用藥不當(dāng)根據(jù)患者目前的情況，護(hù)士判斷其心功能分級(jí)屬于 （） A.I級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)(正確答案)E.V級(jí)10-11題共用題干患者，男，55歲，進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)右足拇指的跖趾關(guān)節(jié)紅腫及疼痛，查白細(xì)胞15.8109/L,血尿酸682mol/L，血沉52mm/h。10.該患者最可能的原因是 （） A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.多發(fā)性骨髓瘤E.化膿性關(guān)節(jié)炎該患者首選的治療藥物是 （） A.別嘌醇B.阿司匹林C.秋水仙堿(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素E.丙磺舒患者治療原則中一般治療措施描述不正確的

5、是 （） A.控制飲食總熱量，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.控制飲酒和高嘌呤飲食C.進(jìn)食堿性食物D.多飲水，每天2000ml以上E.使用抑制尿酸排泄的藥物(正確答案)13-14題共用題干女性，26歲，頭暈、乏力3年，平時(shí)月經(jīng)量較多，近半年頭暈、心悸、乏力加重。查Hb75g/L，RBC3.21012/L，WBC4.4109/L，BPC200109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%。紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素。尿膽原-，大便潛血-。13.此患者治療宜選擇 ( ) A.補(bǔ)充葉酸B.口服鐵劑(正確答案)C.補(bǔ)充維生素D.輸血400毫升E.脾切除醫(yī)療診斷考慮為 （） A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血(正確答案)C.再生障礙性貧血D

6、.生理性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血15-16題共用題干患者，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39 mmHg。15.針對(duì)目前病人的情況，搶救該病人，首先應(yīng)（） A.做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備B.骨折部位包扎固定C.應(yīng)用升壓藥D.封閉胸部傷口(正確答案)E.輸血、補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)生命體征經(jīng)過緊急處理，現(xiàn)該病人病情穩(wěn)定，為確定是否存在氣胸，應(yīng)釆取的輔助檢查措施是（） A.胸腔穿刺B.B超C.胸部線檢查(正確答案)D.胸腔鏡E.纖維支氣管鏡17-18題共用題干患者，男性，25歲，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿。

7、17.該患者最可能的診斷是( ) A.急性腎盂腎炎(正確答案)B.上尿路結(jié)石C.腎腫瘤D.膀胱腫瘤E.腎結(jié)核該患者所患疾病形成的病因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（） A.尿中枸櫞酸增多B.飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多C.長(zhǎng)期臥床不起(正確答案)D.平時(shí)飲水較少E.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少19-20題共用題干患者，女，48歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透可見腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)氣液平面。19.該患者可能的診斷是（） A.股疝(正確答案)B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腸梗阻E.盆腔腫瘤腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（） A.禁食B.靜脈輸注電解質(zhì)溶液C.備血D.灌腸

8、(正確答案)E.胃腸減壓21-22題共用題干李先生，27歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時(shí)有胸悶，晚間盜汗，胸片示鎖骨下片絮狀陰影，邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。21.對(duì)患者應(yīng)采取的隔離種類是（） A.接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離C.飛沫傳播的隔離(正確答案)D.保護(hù)性隔離E.生物媒介傳播的隔離護(hù)士為該患者吸痰，關(guān)于穿脫防護(hù)服說(shuō)法正確的是（） A.防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫(正確答案)B.穿分體式防護(hù)服的順序是:穿上衣戴帽子拉拉鏈穿下衣C.脫連體防護(hù)服:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D.脫分體防護(hù)服:先拉開拉鏈再脫帽子，脫下衣后再脫上衣E.脫防護(hù)服時(shí)污染面向外，卷成包裹狀

9、，置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)23-25題共用題干患者男，35歲，因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，行全血腫清除術(shù)。23.患者術(shù)后返回病房，正確的體位是( ) A.側(cè)臥位B.去枕仰臥位(正確答案)C.頭高足低位D.頭低足高位E.頭低足高位術(shù)后第三天應(yīng)采取的體位是（） A.頭低足高位B.頭高足低位(正確答案)C.中凹臥位D.半臥位E.俯臥位術(shù)后第三天采取此臥位的目的是（） A.利于呼吸B.促進(jìn)排痰C.便于觀察瞳孔D.預(yù)防腦水腫(正確答案)E.促進(jìn)引流26-27題共用題干患者女性，67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，體溫波動(dòng)

10、的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定，體溫曲線毫無(wú)規(guī)律。26.該患者所處的體位呈（） A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫體位(正確答案)D.舒適體位E.遵醫(yī)囑體位該患者由于全身水腫、高熱、長(zhǎng)期端坐呼吸，應(yīng)注意做好的護(hù)理是（） A.眼睛B.皮膚(正確答案)C.飲食D.生命體征E.口腔急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞 A.廣泛壞死，變性輕微B.廣泛變性，壞死輕微(正確答案)C.廣泛再生，變性較輕D.廣泛壞死，再生較輕29-30題共用題干患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來(lái)院就診，查體:體溫36.7，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)靈

11、敏，患者呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。29.該患者意識(shí)是（） A.嗜睡B.昏睡(正確答案)C.意識(shí)模糊D.淺昏睡E.深昏睡該患者高血壓屬于（） A.臨界高血壓B.I級(jí)高血壓C.II級(jí)高血壓D.III級(jí)高血壓(正確答案)E.單純收縮期高血壓31-33題共用題干患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。31.插管至15-20cm時(shí)，應(yīng)注意( ) A.囑患者做吞咽動(dòng)作B.使患者頭向后仰C.使患者頭偏一側(cè)D.使患者下頜靠近胸骨柄(正確答案)E.囑患者張嘴哈氣鼻飼后向管內(nèi)注入少量溫開水，目的是（） A.使患者胃內(nèi)溫暖，避免脹氣B.便于測(cè)量和記錄

12、灌食量C.防止患者惡心、嘔吐D.防止鼻飼液返流E.沖洗胃管、避免堵塞(正確答案)鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不妥（） A.間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)(正確答案)B.每次鼻飼量不超過200mlC.藥片應(yīng)研碎溶解后再注人D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食34-35題共用題干患者龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可危及糞塊，按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。34.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（） A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cm(正確答案)E.60-80cm當(dāng)液體灌入100ml時(shí)患者感覺腹脹并有便意

13、，正確的護(hù)理措施是（） A.移動(dòng)肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸(正確答案)C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度E.協(xié)助患者平臥36-37題共用題干患者男性，35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療，術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療，日輸液量約1500ml，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶，隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。36.該患者可能發(fā)生（） A.急性肺水腫B.空氣栓塞(正確答案)C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心力衰竭E.過敏反應(yīng)此時(shí)患者宜采取的體位是（） A.端坐位，雙腿下垂B.右側(cè)頭低足高臥位C.右側(cè)頭高足低臥位D.左側(cè)頭低足高臥位(正確答案)E.左側(cè)頭高足低臥位38-39題共

14、用題干張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。38.此患者最可能出現(xiàn)了（ ） A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.高鉀血癥D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是（） A.輸人了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B.輸入了異型血液C.輸人了庫(kù)存血D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞(正確答案)E.枸櫞酸濃度過高40.發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是（） A.吸

15、氧B.通知醫(yī)生C.停止輸血(正確答案)D.靜脈注射碳酸氫鈉E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)41.某傷風(fēng)患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境應(yīng)包括（） A.加用床檔(正確答案)B.光線明亮C.室內(nèi)溫度18-22(正確答案)D.室內(nèi)相對(duì)濕度60%-70%(正確答案)E.護(hù)士操作輕、走路輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕(正確答案)42.患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”。護(hù)士小李為患兒吸痰，做法正確的是（） A.吸痰前洗手、戴手套(正確答案)B.吸痰前需穿好防護(hù)服(正確答案)C.吸痰前戴好護(hù)目鏡(正確答案)D.吸痰前戴好帽子、外科口罩(正確答案)E.用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒43.姜女

16、士，56歲，癌癥轉(zhuǎn)移后療效不佳，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯啾?，并試圖自殺后出現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷。護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)正確（） A.使用床檔(正確答案)B.躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具(正確答案)C.必要時(shí)使用牙墊(正確答案)D.為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口(正確答案)E.作好皮膚清潔護(hù)理(正確答案)44.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)符合此期的臨床表現(xiàn)（） A.皮膚呈現(xiàn)粉紅色(正確答案)B.皮下有硬結(jié)C.局部皮膚有大小不等水皰(正確答案)D.患者有疼痛感(正確答案)E.創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)45.某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)

17、面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護(hù)理措施正確的包括（） A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚(正確答案)B.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理(正確答案)C.用過氧化氫溶液沖洗傷口(正確答案)D.選擇濕性敷料E.進(jìn)行全身抗感染治療(正確答案)46.張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中正確的是（） A.詢問病史(正確答案)B.腹部用熱水袋減輕疼痛C.測(cè)量生命體征(正確答案)D.通知醫(yī)生(正確答案)E.病情檢測(cè)(正確答案)47.患者女性，80歲，因車禍致顱腦損傷，行開顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。以下護(hù)理措施中正確的是（） A.可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進(jìn)排尿(正確答案)B.必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)C.因老年女性尿道口回縮，插管時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察、辨認(rèn)(正確答案)D.插導(dǎo)尿管時(shí)誤人陰道，應(yīng)更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后重新插管(正確答案)E.第一次放尿可以超過1000ml48.患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降。下列處理中正確的包括（） A.熱水袋敷腰部B.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)(正確答案)C.立即通知醫(yī)生(正確答案)D.觀察血壓、尿量(正確答案)E.減慢輸血速