磁共振成像簡介

1、 磁共振成像簡介 （A Short Guide to Magnetic Resonance Imaging）1 概念2 MRI發(fā)展歷史3 磁共振儀的主要組成和作用4 磁共振機(jī)分類5 按磁體種類：超導(dǎo)型永磁型常導(dǎo)型（阻抗型）6 磁體形狀：隧道式漏斗式開放式7MRI的基本原理與圖象特點(diǎn)人體由原子組成，原子由原子核和電子組成，而原子核由質(zhì)子和中子組成。磁共振與質(zhì)子有關(guān)，而且只與帶有奇數(shù)電荷的質(zhì)子有關(guān)。8 MRI的基本原理當(dāng)施加外磁場（Bo）后，小磁體的自旋軸按Bo磁力線方向重新排列。再以特定的射頻脈沖（radiofrequency， RF）激發(fā)之，小磁體（原子核）吸收能量和釋放能量而共振，即發(fā)生核磁

2、共振現(xiàn)象。9 MRI的基本原理當(dāng)停止發(fā)射RF，則被激發(fā)的原子核逐漸釋放能量（放出電磁波），恢復(fù)到原來的低能量位置。這一恢復(fù)過程為弛豫過程（Retaxation process），而恢復(fù)到原來平衡狀態(tài)所需的時(shí)問則稱為弛豫時(shí)間（Relaxation time）（TI， T2）10 MRI的基本原理 T1是反映自旋核把吸收的能量傳給周圍核所需的時(shí)間，T2是高能級(jí)自旋核的能量傳給低能級(jí)自旋核所需的時(shí)鬧，單位毫秒。11 MRI的基本原理把核磁共振的信號(hào)收集起來，經(jīng)過計(jì)算機(jī)轉(zhuǎn)換處理成為模擬灰度，形成圖象。12 MRI的基本原理 組織間弛豫時(shí)間的差別，是MRI的成像基礎(chǔ)，如同組織間X錢吸收系數(shù)差別是CT成像

3、基礎(chǔ)一樣的道理。但CT成像多數(shù)只算個(gè)，而MRI有四個(gè)。13 MRI的圖象特點(diǎn)1高分辨力。 軟組織、腦組織、心臟大血管、椎間盤和關(guān)節(jié)等對(duì)比度明顯高于CT。MRI的圖象以不同恢度表示，亮度與MRI信號(hào)成正比。質(zhì)子密度越高T1越短，T2越長，亮度越高；反之亮度越低。14 MRI的圖象特點(diǎn)2.流空效應(yīng)（Flowing void effect）。 由于心臟和血管內(nèi)的血液迅速流動(dòng)，使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核移動(dòng)到接收范圍之外，測不到MR信號(hào)，在TI WI和T2WI圖象上均呈黑色，而心壁和血管壁呈灰白色。使心臟和血管顯影，是CT所不能比擬的。15 MRI的圖象特點(diǎn)3.MRA是不用造影劑 非創(chuàng)傷性的血管造影，應(yīng)

4、用時(shí)間飛躍（tim of flight）和相位對(duì)比（phase contrast）技術(shù)使血液成為白色，使血管見影。16 MRI的圖象特點(diǎn)4.任意方位成象。 可行橫、矢和冠狀面掃描，在熒光屏上可三維旋轉(zhuǎn)成像。17 MRI的圖象特點(diǎn)5.運(yùn)動(dòng)器官成像觀察。 采用呼吸和心電門控（gating）技術(shù)不僅能改善心臟大血管圖象，還可獲得其動(dòng)態(tài)圖象?！?8 MRI診斷的臨床應(yīng)用 1中樞神經(jīng)系統(tǒng) 尤其對(duì)腦干、幕下區(qū)、枕大孔區(qū)的顯示明顯優(yōu)于CT。19 磁共振增強(qiáng)造影劑：馬根維顯（magnev i st），磁顯葡胺（稀有元素釓的螯合物），Gd-DTPA。 循環(huán)于血管與細(xì)胞外液，經(jīng)腎和胃腸道排出。不穿透正常血腦屏障。

5、毒性小，安全系數(shù)大200。 釓離子有7個(gè)電子，順磁性強(qiáng)，縮短TI和T2，提高分辨率，有利定位、定性。 20 七、禁忌癥與注意事項(xiàng)（一）禁忌癥 1心臟起搏器及神經(jīng)刺激器置入者 2體內(nèi)動(dòng)脈夾 3人工心臟瓣膜置換者 4.眼球內(nèi)金屬異物或內(nèi)耳金屬假體者 21 八、磁共振檢查的安全問題（一）生化電流感應(yīng)作用1.心電圖改變：T波幅度增加，出現(xiàn)小尖 頭波等。一旦磁場 撤除心電圖正常。2.視覺生理變化：光幻覺（閃電色環(huán)）。 刺激視網(wǎng)膜上的感光體。3.皮膚過敏，肌肉抽搐，心室纖顫。梯度 磁場產(chǎn)生電流過大。22磁共振檢查的安全問題（三）2.0T以下對(duì)人體無害，不引起生物損傷，但對(duì)妊娠婦女檢查應(yīng)慎重。23磁共振檢查

6、的安全問題（ 四）為了防止MRI檢查可能產(chǎn)生的危害，英美有關(guān)委員會(huì)作以下規(guī)定：1）磁場強(qiáng)度2.OT，交變磁場30.24介紹醫(yī)院MR機(jī)主要技術(shù)性能名稱：Magnetom open磁場：0.2 Tesla磁體：常導(dǎo)型、開放式25MRI照片說明病人姓名，性別 A SOUTHWESTHOSP.CHONGQING片號(hào) MAGNETOM OPEN病人出生年、月、日 H-SP VA17B掃描時(shí)間（小時(shí)、分） 檢查日期IMAGE（8）一圖像序數(shù)STUDY（Z）檢查序列 比例尺R右側(cè)POSt CM一增強(qiáng)Sel（ftzd） SP一層面位置 SL一層厚 TR一（脈沖）重復(fù)時(shí)間 FOV一視野 TE一回波時(shí)間 SagTra一圖像方位 TA一采集時(shí)間 W：900TC一采集次數(shù) HEAD C：4026SE序列各加權(quán)像的參數(shù) TR TE T1WI 短（500ms） 短（25ms） T2WI 長（2000ms） 長（75ms） 27 正常人體組織MR信號(hào)特征 了解正常人體組織 MR信號(hào)的特征 是MR診斷的基礎(chǔ)。28異常病變的M