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1、心臟病發(fā)作 速效救心丸比阿司匹林有效 “在睡眠時(shí)心臟病突發(fā),劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒,立刻口含兩顆阿司匹林嚼碎了咽下去,接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬(wàn)別躺下?!弊罱W(wǎng)絡(luò)上流傳一條關(guān)于心臟病的微博,引來(lái)了很多爭(zhēng)議,讓我們的專(zhuān)家來(lái)講解一下,當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí),到底應(yīng)該做什么。當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí)應(yīng)該吃阿司匹林嗎?在網(wǎng)上總有“心臟病發(fā)作時(shí)服用阿司匹林的說(shuō)法”,對(duì)此記者采訪了中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟血管疾病研究所所長(zhǎng)曾定尹,他指出,心臟病的病人為了治療心臟病可以長(zhǎng)期服用阿司匹林,但是如果說(shuō)心臟病緊急發(fā)作時(shí),用阿司匹林來(lái)保命,那效果就不太明顯了。如果懷疑是心?;蛘呤切慕g痛,應(yīng)該第
2、一時(shí)間服用速效救心丸或者硝酸甘油等急救類(lèi)藥物,然后靜靜地等待救援醫(yī)生。服下藥物后是坐著還是躺著等待120?網(wǎng)絡(luò)上最近流傳,心臟病發(fā)作時(shí),服用藥物后靜坐在沙發(fā)或者椅子上等待急救中心的救助??墒且灿信笥烟岢鲑|(zhì)疑,“吃完藥物,心臟病患者不是應(yīng)該靜靜地平躺等待120救護(hù)者的到來(lái)嗎?”中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第三心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師孫兆青指出,心梗并且伴有心衰現(xiàn)象的患者在服用速效救心丸或者別的心臟類(lèi)藥物需要靜坐。因?yàn)榇祟?lèi)患者躺下會(huì)有氣短、呼吸困難的現(xiàn)象,相對(duì)來(lái)講坐著等待120救護(hù)者最好。而心臟病沒(méi)有伴有心衰的患者在服用藥物后,可以平躺在床等待120救護(hù)車(chē)的到來(lái),需要注意的是此時(shí)的病人身體虛弱,不建議移動(dòng)
3、或走動(dòng)。速效救心丸口含比吞咽效果明顯你知道嗎,當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí),口含速效救心丸、硝酸甘油比吞咽效果要明顯得多。曾定尹指出,如果吞服速效救心丸,藥物在胃中要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的吸收,可能要經(jīng)過(guò)10分鐘才能起到效果,也許10分鐘很短,但是對(duì)于心臟病患者來(lái)說(shuō)卻是漫長(zhǎng)的等待。而將速效救心丸等藥物直接含在嘴中,最快20秒,最慢1分鐘也就起到了救治的效果。教你怎樣區(qū)分心絞痛還是心梗白領(lǐng)趙女士告訴記者,自己的母親患有心絞疼,如果說(shuō)心臟疼痛就要撥打120求救的話,那她就要經(jīng)常請(qǐng)120到家了。到底什么情況是心絞疼,什么情況是心梗呢?孫兆青指出,如果患者是因?yàn)樾慕g痛導(dǎo)致心臟疼痛,那么疼痛可能在3分鐘到5分鐘之間,最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)
4、10分鐘;而由心梗引起的心臟疼痛則會(huì)疼痛30分鐘以上。所以如果心臟疼痛超過(guò)10分鐘,就應(yīng)該及時(shí)撥打120求救。速效救心丸 會(huì)吃才有效冬季是心血管病的高發(fā)季節(jié),而速效救心丸是冠心病、心絞痛病人常用的中成藥,但我們看到,有的患者服用后立竿見(jiàn)影,而有的患者則效果不明顯,甚至于出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。怎樣才能趨利防弊呢?你會(huì)吃速效救心丸嗎?冠心病有虛實(shí)之分,速效救心丸的主要成分有川芎、冰片,具有活血祛淤,行氣止痛的功效,適用于冠心病心絞痛屬于實(shí)證的患者,如胸痛如刺,或呈絞痛,疼痛部位固定,胸悶氣短,舌質(zhì)暗有淤斑,選用速效救心丸就比較合適。若是胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,面色少華,倦怠懶言,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡
5、紅有齒印,則屬于氣陰兩虛,不能服用速效救心丸,因里邊的冰片易傷陽(yáng)耗氣,會(huì)減弱心臟功能,加重病情。可選用益氣養(yǎng)陰的中成藥,如黃芪生脈口服液、補(bǔ)心氣口服液、心通口服液、諾迪康膠囊等。低血壓患者不要服用速效救心丸, 以免血壓進(jìn)一步降低,出現(xiàn)眩暈、心慌等不適癥狀,發(fā)生意外。對(duì)月經(jīng)過(guò)多、孕婦,皮膚大片紫癜,因外傷出血難以控制時(shí),也不要服用速效救心丸。此外,肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、氣胸等病,會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸氣短等貌似冠心病的癥狀,服用救心丸也無(wú)效,應(yīng)去醫(yī)看急診,積極救治。正確服用六項(xiàng)注意一是掌握好劑量。服用速效救心丸從小劑量開(kāi)始,舌下含服4粒,有苦辣味和清心透涼感,約5分鐘起效。如果10分鐘后心絞痛不緩
6、解,可酌情再含服46粒,連用兩次仍不能奏效,應(yīng)警惕心肌梗死的可能,要盡快去醫(yī)院看心內(nèi)科,以免耽誤病情。二是及時(shí)含服。冠心病患者一旦出現(xiàn)心絞痛先兆癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)服藥,取速效救心丸46粒,先嚼后再壓在舌下含服,有利于溶化和舌下黏膜吸收,能高濃度地迅速到達(dá)心臟,既見(jiàn)效快,消除心絞痛的發(fā)作,又可防范給心腦功能帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。三是服藥姿勢(shì)有講究。有的患者躺著含服速效救心丸,因平臥時(shí)心臟位置較低,致使回流心臟血液量突然增多,不僅加重心臟負(fù)荷,而且難以控制心絞痛癥狀。有的患者站著含服時(shí),常因周身血管擴(kuò)張而導(dǎo)致血壓下降,腦血流降低引起頭昏或暈厥。正確的服藥是采取坐姿,可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于發(fā)揮藥效,改善急性心肌缺血缺氧,從而使心絞痛得到緩解。四是防止上癮。經(jīng)常服用速效救心丸的患者,有的可能會(huì)上癮。若突然停藥或改用其他藥物,在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)小腿抽動(dòng)、肌肉酸脹、麻痛灼熱、蟲(chóng)爬樣等“多動(dòng)腿綜合征”的戒斷表現(xiàn)。防止的辦法,要停藥時(shí)應(yīng)緩慢減量;可與硝酸甘油交替含服。五是配伍禁忌。冠心病患者常服用多種藥物,若是速效救心丸與華法林、阿司匹林、氯吡格雷、肝素等抗凝血藥中某一兩種合用時(shí),要看牙齦或皮下有無(wú)出血,來(lái)月經(jīng)時(shí)出血是否明顯增多等情況,如有出血現(xiàn)
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