三基試題含答案

1、護(hù)士三基護(hù)理理論考試試題及答案一、 填 空題 （每空 1 分， 共 20 分）1 、無(wú)菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)?；颊?仰臥的時(shí)間過 久， 最容易發(fā)生褥 瘡的部位是骶 尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。鋪 好 的無(wú)菌盤 有效期為 4 小時(shí)。5、除顫器電極板上“ A弋表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；” S弋表心底部，其位置 放置于胸骨右緣 24 肋間。 徒 手打開氣道 的方法有仰頭抬頦法和托頜法。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為 180/100mmH

2、g ，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請(qǐng)換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa ；如測(cè)量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高2040mmHg。常見的輸液反應(yīng)有： 發(fā)熱反應(yīng)、 急性肺水腫、 靜脈炎和空氣 栓 塞。注射 部位 應(yīng)當(dāng)避開炎癥、 硬 結(jié)、 瘢 痕 等部位。使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)， 白天應(yīng)每 4 小時(shí)更 換 一次。、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、 選 擇 題 （每空 1 分， 共 20 分）在無(wú)菌技術(shù)操作中啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用 D患者的濃靜脈輸生產(chǎn)行下述檢查不必通知患者采集血標(biāo)本抽血檢查甘油三酯抽血做交叉配血試

3、驗(yàn)C檢查血糖檢查二氧化碳結(jié)合力查肝功能5 輸液速度過快導(dǎo)急性肺水腫的特征性癥狀是呼吸困難發(fā)紺胸悶氣促 煩躁不安C 心悸 惡心 嘔吐 D 呼吸困難 咳嗽 胸悶 咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為CA、絡(luò)合碘B、2%碘酊C70%乙醇D0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫7口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是BA、1-4碳酸氫鈉溶液B、1-3過氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液8取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出量溶液的目的是BA、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)、一沉淀嗅察溶液有無(wú)異味進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A用藥B意

4、識(shí)狀C目、乙前D注射局部E目前心理狀10在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的BC1D2E3史和過敏史態(tài)與合作能力診斷與病情有無(wú)紅腫硬結(jié)態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用D2小時(shí)4小時(shí)2小時(shí)4小時(shí)6小時(shí)11為昏迷患者吸痰每次吸痰時(shí)間為5秒B15秒分鐘D、量血壓1時(shí)導(dǎo)致測(cè)30秒鐘E1、2、 測(cè)-得2高的分因的血壓偏素是BA、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：BA、胸外心臟按壓B、開放%道C、人工呼吸D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者14 、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首隨后出現(xiàn)呼吸困難，

5、嚴(yán)重發(fā)絹，其最大可能及首要處理是A、 肺水腫， 停 止輸 液 B空氣栓賽，立即左側(cè)臥位B、過敏，皮下注射地塞米松 D心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑低血容量休克即補(bǔ)充血容量15下列那些不 是使用輸液泵 的目的： EA準(zhǔn)確控制輸液速度 B使藥物速度均勻C 藥物用量準(zhǔn)確 D 使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E補(bǔ)充電解質(zhì)下列注射 進(jìn)針角度 錯(cuò)誤 的是： CA皮內(nèi)注射 針頭與 皮膚呈 5角B皮下注射針頭與皮膚呈30-40角C肌肉注射針頭與皮膚呈50-60角D靜 脈注射 針 頭與皮膚 呈 20-25角E動(dòng)脈 注射 針頭與動(dòng)脈走向呈 40角影響血壓 的主 要因素為 BA心輸出量和大動(dòng)脈彈性B心輸出量和外周

6、阻力C外周阻力和大動(dòng)脈彈性D外周阻力和心率E大動(dòng)脈彈性和心率插胃管時(shí)， 患者 出現(xiàn)嗆咳， 發(fā)紺， 護(hù)士應(yīng) BBC DE1A 2A CE1234、5、立即拔出胃管重插、囑患者做吞咽動(dòng)作、讓患者休息一會(huì)再插、讓患者堅(jiān)持一下9、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要B15SB、30SC、50SD、1minE5min0、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損、皮膚受潮濕、摩擦刺激是非題(每題1分，20分。在每題后的括號(hào)內(nèi)，“是劃V”、，非，劃，x，)皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(X)、一般左上肢血壓高于右上肢。(V)慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的

7、消散。(x)從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中以避免浪費(fèi)。(X)青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。(x)6、 正常女性較男性體溫略高但在月經(jīng)期和孕期體溫下降7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（S8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（，）9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 1/2, 負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（，）10、 已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面 （，）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（S 12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)

8、間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。 （，）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（X ）14 、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次 按 壓 的 方 向 與 胸 骨 垂 直。 （，）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（ M 12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在 患 者 出 現(xiàn) 寒 戰(zhàn) 或 發(fā) 熱 的 時(shí) 候。 （，）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（X ）、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次

9、按壓的方向與胸骨垂直。（，）肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（X）發(fā) 熱時(shí) 基礎(chǔ)代謝降 低， 但 心率增快。 （X ）胰島素注入 人體 后 1 小時(shí)開始起作用， 故糖尿 病患者 應(yīng)在 飯 前 1 小時(shí)注射胰島素。（X）皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液 （X）PICC 的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（，）2 0、 吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。 （X ）四、 簡(jiǎn)答 題 （每題 10 分,共 40 分 ）簡(jiǎn)述 高熱病人 為什么需要做口腔 護(hù)理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。急性左心衰的病人給氧 時(shí)應(yīng)注意 什么？答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入 （4-6 升 /分 ） ，濕化瓶中放入 30-50% 的酒精，因?yàn)榫凭山档头闻輧?nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時(shí)面罩給氧。何 謂血 壓 ？ 血壓 受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動(dòng)脈血壓。影響因素有：(1）心輸出量，主要影響收縮壓(2）外周