三基試題含答案

1、護士三基護理理論考試試題及答案一、 填 空題 （每空 1 分， 共 20 分）1 、無菌技術是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術?；颊?仰臥的時間過 久， 最容易發(fā)生褥 瘡的部位是骶 尾部。3、靜脈輸液調節(jié)輸液速度時，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。鋪 好 的無菌盤 有效期為 4 小時。5、除顫器電極板上“ A弋表心尖部，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；” S弋表心底部，其位置 放置于胸骨右緣 24 肋間。 徒 手打開氣道 的方法有仰頭抬頦法和托頜法。6、王老師右側肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護士為其測量血壓為 180/100mmH

2、g ，護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa ；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高2040mmHg。常見的輸液反應有： 發(fā)熱反應、 急性肺水腫、 靜脈炎和空氣 栓 塞。注射 部位 應當避開炎癥、 硬 結、 瘢 痕 等部位。使用干燥無菌持物鉗時， 白天應每 4 小時更 換 一次。、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的目的。二、 選 擇 題 （每空 1 分， 共 20 分）在無菌技術操作中啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D患者的濃靜脈輸生產行下述檢查不必通知患者采集血標本抽血檢查甘油三酯抽血做交叉配血試

3、驗C檢查血糖檢查二氧化碳結合力查肝功能5 輸液速度過快導急性肺水腫的特征性癥狀是呼吸困難發(fā)紺胸悶氣促 煩躁不安C 心悸 惡心 嘔吐 D 呼吸困難 咳嗽 胸悶 咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6皮內注射的皮膚消毒劑為CA、絡合碘B、2%碘酊C70%乙醇D0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫7口臭患者應選擇的漱口液是BA、1-4碳酸氫鈉溶液B、1-3過氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液8取用無菌溶液時，先倒出量溶液的目的是BA、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無、一沉淀嗅察溶液有無異味進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A用藥B意

4、識狀C目、乙前D注射局部E目前心理狀10在無菌技術操作中，啟封的BC1D2E3史和過敏史態(tài)與合作能力診斷與病情有無紅腫硬結態(tài)與家庭經濟狀況無菌溶液在未被污染的情況下限用D2小時4小時2小時4小時6小時11為昏迷患者吸痰每次吸痰時間為5秒B15秒分鐘D、量血壓1時導致測30秒鐘E1、2、 測-得2高的分因的血壓偏素是BA、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足13、心肺復蘇A、B、C中的A是指：BA、胸外心臟按壓B、開放%道C、人工呼吸D、止血E、轉運患者14 、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大可能及首隨后出現呼吸困難，

5、嚴重發(fā)絹，其最大可能及首要處理是A、 肺水腫， 停 止輸 液 B空氣栓賽，立即左側臥位B、過敏，皮下注射地塞米松 D心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑低血容量休克即補充血容量15下列那些不 是使用輸液泵 的目的： EA準確控制輸液速度 B使藥物速度均勻C 藥物用量準確 D 使藥物安全地進入患者體內發(fā)生作用E補充電解質下列注射 進針角度 錯誤 的是： CA皮內注射 針頭與 皮膚呈 5角B皮下注射針頭與皮膚呈30-40角C肌肉注射針頭與皮膚呈50-60角D靜 脈注射 針 頭與皮膚 呈 20-25角E動脈 注射 針頭與動脈走向呈 40角影響血壓 的主 要因素為 BA心輸出量和大動脈彈性B心輸出量和外周

6、阻力C外周阻力和大動脈彈性D外周阻力和心率E大動脈彈性和心率插胃管時， 患者 出現嗆咳， 發(fā)紺， 護士應 BBC DE1A 2A CE1234、5、立即拔出胃管重插、囑患者做吞咽動作、讓患者休息一會再插、讓患者堅持一下9、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B15SB、30SC、50SD、1minE5min0、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久B、機體營養(yǎng)不良、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損、皮膚受潮濕、摩擦刺激是非題(每題1分，20分。在每題后的括號內，“是劃V”、，非，劃，x，)皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。(X)、一般左上肢血壓高于右上肢。(V)慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的

7、消散。(x)從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中以避免浪費。(X)青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。(x)6、 正常女性較男性體溫略高但在月經期和孕期體溫下降7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（S8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（，）9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的 1/2, 負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（，）10、 已帶好手套的手不能接觸手套的內面 （，）11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（S 12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時

8、間為在患者出現寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。 （，）13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（X ）14 、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次 按 壓 的 方 向 與 胸 骨 垂 直。 （，）11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（ M 12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在 患 者 出 現 寒 戰(zhàn) 或 發(fā) 熱 的 時 候。 （，）13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（X ）、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次

9、按壓的方向與胸骨垂直。（，）肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（X）發(fā) 熱時 基礎代謝降 低， 但 心率增快。 （X ）胰島素注入 人體 后 1 小時開始起作用， 故糖尿 病患者 應在 飯 前 1 小時注射胰島素。（X）皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液 （X）PICC 的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（，）2 0、 吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。 （X ）四、 簡答 題 （每題 10 分,共 40 分 ）簡述 高熱病人 為什么需要做口腔 護理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發(fā)癥的發(fā)生。急性左心衰的病人給氧 時應注意 什么？答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入 （4-6 升 /分 ） ，濕化瓶中放入 30-50% 的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。何 謂血 壓 ？ 血壓 受哪些因素的影響？答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：(1）心輸出量，主要影響收縮壓(2）外周