2021年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識考試題庫及答案(二)_第1頁
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文檔簡介

1、2021年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識考試題庫及 答案(二)1、單選題1心室肌細(xì)胞動作電位發(fā)生過程屮的“超射”通常指3期復(fù)極化時超常期的部分4期自動去極化的部分0期去極化呈正電性的部分2期復(fù)極化呈現(xiàn)平臺的部分復(fù)極化超過靜息電位的部分正確答案:C O2獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為B型AB型A型0型A型或B型正確答案:B o5A.頸曲后凸,胸曲前凸 B.紙曲前凸,腰曲前凸 C.頸曲前凸,胸曲前凸D.頸曲前凸,胸曲后凸E.胸曲前凸,腰曲后凸A.頸曲后凸,胸曲前凸B.紙曲前凸,腰曲前凸 C.頸曲前凸,胸曲前凸D.頸曲前凸,胸曲后凸E.胸曲前凸,腰曲后凸正確答案:D

2、 o 4患兒,女,10歲,以主訴咽痛、高熱3天伴膝關(guān)節(jié)紅月中、疼 痛入院。查扁桃體紅腫化膿,咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)出現(xiàn)無色透明 溶血環(huán),抗“O”試驗(yàn)陽性。引起感染的病原體可能是金黃色葡萄球菌甲型溶血性鏈球菌乙型溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案:E o用煮沸法殺菌為提咼沸點(diǎn)可加人1%2%氯化鉀1%2%氯化鎂1%2%氯化鈉1%2%硫酸鎂E1%2%碳酸氫鈉正確答案:E o6關(guān)于乳腺癌的描述,正確的是多來源于肌上皮細(xì)胞多發(fā)生于內(nèi)上彖限男性乳腺不發(fā)生癌多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌E以血道轉(zhuǎn)移多見正確答案:D o7治療社區(qū)獲得性肺炎時,可覆蓋非典型病原體的抗生素是頭砲菌素類糖肽類青霉素類大環(huán)內(nèi)酯類氨基糖昔

3、類正確答案:D o8-慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaC02 上升到9.33kPa(70nmiHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但 應(yīng)除外哪項(xiàng)氧濃度太低有嚴(yán)重貧血?dú)獾烙凶璧K氧屮毒心功能不全正確答案:C O9患者,男,62歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重。1周來咳喘、 痰多伴嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示:呼吸性酸屮毒伴代謝性酸中毒。下 列治療方法屮哪項(xiàng)不正確靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉,糾正酸屮毒增加輸液量,促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出提高通氣量,給予氧療應(yīng)用抗生素藥物控制感染糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:A o10社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是流感嗜血桿菌肺炎支原體嗜肺軍團(tuán)菌肺炎鏈球菌葡萄球菌正確答案:

4、D o11患者,女,30歲,哮喘病史近10年,近2年來發(fā)作,午夜或清 晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。查體:一般情況可,敘述 病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。加用上述藥物后,患者癥 狀不能控制,病情加重,出現(xiàn)嚴(yán)重性呼吸困難24小時以上,下 列哪項(xiàng)不是發(fā)作時臨床表現(xiàn)張口呼吸大量岀汗發(fā)纟甘明顯13端坐呼吸四肢厥冷正確答案:E o12患者,男,52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān) 持上班。近因胃潰瘍大岀血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼 吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動脈血 氣分析(呼吸空氣):pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7

5、kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片兩肺血 管紋理增粗,普遍模糊?;颊吆粑щy加重,呈端坐位,兩肺底 水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考 慮急性左心衰竭、肺水腫間質(zhì)性肺水腫全心衰竭合并支氣管哮喘左心衰竭合并ARDS正確答案:A o肝性腦病早期膳食應(yīng) ()禁食豆類 B禁食魚類C.低蛋白膳食D.低鉀膳食E.低鈉膳食正確答案:C O14奧美拉I坐治療消化性潰瘍的機(jī)理是拮抗H2受體作用拮抗膽堿能受體作用拮抗胃泌素受體作用促進(jìn)胃黏液分泌作用抑制H+ -K+-ATP酶活性正確答案:E o15因搶救危急患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶 救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以

6、注明的時限是6小時內(nèi)8小時內(nèi)12小時內(nèi)24小時內(nèi) 48小時內(nèi)正確答案:B o16患者,男,68歲。急性前壁心肌梗死。為預(yù)防再梗和猝死,如無 禁忌證,宜盡早使用的藥物是硝苯地平阿托品美托洛爾地高辛美西律正確答案:C O17第一類精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)至少保存A.2年B.3年C.4年D.5年E.10年正確答案:E o血管擴(kuò)張劑在心功能不全的患者中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是不正確的 先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用主動脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)當(dāng)慎用血容量不足者應(yīng)禁用正確答案:A o19生活垃圾為()使用過的注射針頭帶血的敷料兩者均是兩者均否正確答案:D o20表示流行強(qiáng)

7、度的術(shù)語,正確的是暴發(fā)、散發(fā)、大流行散發(fā)、流行、局部流行C.流行、大流行、季節(jié)流行 季節(jié)性、流行、暴發(fā)季節(jié)性、周期性、長期變異正確答案:A o21聯(lián)合國對健康權(quán)的定義是人人享有一般水平身體健康與精神健康權(quán)利人人享有最高水平身體健康與精神健康權(quán)利保證他人享有最高水平身體健康與精神健康權(quán)利保證他人享有最低水平身體健康與精神健康權(quán)利人人享有最低標(biāo)準(zhǔn)身體健康與精神健康權(quán)利正確答案:A o22下面不適合進(jìn)行早期篩檢的腫瘤為肺癌乳腺癌直腸癌宮頸癌結(jié)腸癌正確答案:A o.抬舉性心尖搏動最常見于()A.肺源性心臟病B心肌炎C.右心室肥大D.高原性心臟病E.心包積液正確答案:D o24胸外心臟按壓搶救心搏驟停,

8、下列何項(xiàng)表現(xiàn)最常提示治療有效 上肢血壓達(dá)7.89kPa(60mmHg)心音清晰規(guī)則睡孔變小觸及頸動脈搏動神志恢復(fù)正確答案:D o25風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄有()心尖區(qū)隆隆性雜音主動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音兩者均有兩者均無正確答案:A o佝僂病活動及其臨床表現(xiàn)主要是()26進(jìn)行甲乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較,宜采用直方圖直條圖線圖圓形圖散點(diǎn)圖正確答案:B o27治療竇性心動過速藥物應(yīng)首選普荼洛爾(心得安)維拉帕米奎尼丁利多卡因洋地黃正確答案:A o28生長屮的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變神經(jīng)癥狀、骨骼改變C.易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)顱骨軟化、雞胸、X形腿E.骨縫

9、、前囪、后囪閉合及出牙延遲正確答案:A o29用硝酸甘油類藥物使肥厚性心肌病患者的癥狀加重的原因是 擴(kuò)張大動脈,降低了周圍血壓擴(kuò)張小靜脈,左室射血分?jǐn)?shù)增加擴(kuò)張小靜脈,使回心血量增加冠狀動脈收縮心肌耗氧量增加正確答案:C O30子宮脫垂的主要病因是()A先天性發(fā)育異常B.分娩損傷 C.缺乏雌激素D.營養(yǎng)不良慢性腹壓增加正確答案:B o31下列各項(xiàng),屬被動體位的是角弓反張翻動體位肢體癱瘓端坐呼吸牙關(guān)緊閉正確答案:C O32急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是 ()肺動脈高壓和中毒性心肌炎水鈉潴留及循環(huán)充血兩者均有兩者均無正確答案:B o33轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動是指其發(fā)作持續(xù)時間超過24小時48小

10、時72小時2周4周正確答案:B o 34血清淀粉酶的正常值為A.80 100U/LB.800 1800U/LC.2000 2800U/LD.300012 000U/LE.13000 15 000U/L正確答案:B o35定量檢查診斷蛋白尿的參考值是A.0 150mg/24hB.20 80mg/24hC.85 115mg/24hD.125 145mg/24hE.150mg/24h正確答案:E o36小兒重癥腹瀉最易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是呼吸性酸屮毒代謝性酸屮毒代謝性堿屮毒呼吸性堿屮毒代謝性酸屮毒合并代謝性堿屮毒正確答案:B o37典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現(xiàn)為電軸右偏,不完全性右朿支傳導(dǎo)阻滯

11、軸右偏,右心室肥厚P波高尖PR間期延長右心房與右心室肥大正確答案:A o38患者,男,60歲,因呼吸困難2天住院,住院時突然出現(xiàn)暈厥, 既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。該患者暈厥最可能的原因?yàn)槿确渴覀鲗?dǎo)阻滯度房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯室速室顫正確答案:E o39大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病,以預(yù)防冠狀動脈損害的用藥時間和劑量是發(fā)病10天左右,12g/(kg ? d),l次發(fā)病10天內(nèi),12g/(kg ? d) ,1次發(fā)病 10 天內(nèi),1 2g/(kg?d),qodX2 次發(fā)病14天左右,400mg/( kg ? d) X 5天發(fā)病 12 天內(nèi),400mg (kg? d)X5 天正確

12、答案:B o40膜移植病人出院時,告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯誤的()戴護(hù)眼鏡 B.每天用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼C.每天用地43塞米松眼藥水滴術(shù)眼D.不揉擦術(shù)眼E.每天用阿托品眼藥水滴術(shù) 眼正確答案:E o41為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染,告訴病人養(yǎng)成定時排尿的 習(xí)慣,具體時間為每4?6小時1次B每2?3小時1次 C.每6?8小時1次D.每2小時1次E.每8?12小時1次正確答案:A o42診斷維生素D缺乏的金標(biāo)準(zhǔn)是骨齡甲狀腺功能檢測骨堿性磷酸酶血清25-(OH)D3測定尿鈣正確答案:D o年輕女性自發(fā)性氣胸病人,胸片示肺組織壓縮近30%,進(jìn)一步處 理應(yīng)該選擇()A.立刻剖胸探查

13、B.胸膜腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣 D.保守治療,密切觀察E.擇期剖胸探查正確答案:D o44具有典型的屮間清醒期的是()慢性硬膜下血腫腦震蕩急性硬膜外血腫腦挫裂傷動靜脈畸形術(shù)后正確答案:C O45足月兒,因胎兒宮內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生,出生后一直有嗜睡,肌 張力高,前囪隆起,張力高。該患兒最可能的診斷為 () A.新生兒缺氧缺血性腦病 B.新生兒低血糖 C.新生兒敗血 癥D.新生兒顱內(nèi)感染E.新生兒甲狀腺功能減退正確答案:A o466個月以后嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血主要原因?yàn)槁愿篂a鉤蟲病生長發(fā)育快未及時添加含鐵豐富食物鐵不足正確答案:D o47患兒,8歲,有哮喘病史5年,平時易感冒,現(xiàn)無喘咳,但見面

14、 色蒼白,氣短懶言,倦怠乏力,易出汗,納呆,舌淡紅,苔薄白, 脈細(xì)無力,治療宜用()玉屏風(fēng)散合人參五味子湯金匱腎氣丸六君子湯二陳湯參苓白術(shù)散正確答案:A o48急性腎小球腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血,描述不正確的是多在起病12周內(nèi)岀現(xiàn)主因腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留,血容量擴(kuò)大所致心臟擴(kuò)大、奔馬律有咼血壓嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥正確答案:E o49急性前葡萄膜炎導(dǎo)致睡孔縮小的最重要因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.瞳孔開大肌麻痹D.睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E.睫狀肌麻痹正確答案:D o5010個月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白、不喜 動2個月,體格檢查:精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)

15、稀疏淡黃,淺 表淋巴結(jié)不大,心、肺(),腹平軟,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC 2.5 X 1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞 O.OlOo 外周血 涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。予該患兒葉酸治療3周后無效, 精神更羌,考慮原因是診斷錯誤沒有補(bǔ)充維生素C藥物劑量不夠維生素B12缺乏藥物劑型不佳正確答案:D o51女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā) 作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6C40.5C,吃奶減少 一半,精神不如以前。檢查:患兒體溫40.2C,精神萎靡,多 睡,前囪飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kemig征陰性, Babins

16、ki征陰性,腦脊液混如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn) 為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀屮,哪項(xiàng)不能視為嬰幼兒期化 膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)陣陣雙目凝視高熱頸抵抗不明顯神萎嗜睡前閔飽滿正確答案:B o54528個月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食 欲減退。查體:體溫37.9C,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可 聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC 8.2 X109/L, L 0.72,胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影,伴肺氣腫。按 可能的病原體選擇藥物青霉素利巴韋林紅霉素頭砲曲松鈉阿莫西林正確答案:B o53電休克的禁忌證不包括()A.急性全身感染、發(fā)熱 B

17、昏迷 C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸 系統(tǒng)疾病D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離正確答案:D o生痰之源”是指()A心B肝C脾D肺E腎正確答案:C O55男,54歲。4年前因患腦出血而致右側(cè)肢體偏癱,雖經(jīng)積極治療, 現(xiàn)仍需扶杖步行,上下樓梯有困難,吃飯、穿衣、洗漱需要家人 照料。語言交往不利,聽、視力功能可。該病人屬以上何種類型()殘障殘疾殘損感官殘疾心肺殘疾正確答案:A o56下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時,何者不宜用硝酸甘油 ()A主動脈瓣關(guān)閉不全 B.主動脈瓣狹窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.穩(wěn)定型心絞痛E.變異型心絞痛正確答案:C O57男,54歲,反復(fù)咳嗽、咳痰6年,常發(fā)于冬春季及受涼感冒后,

18、 近2年岀現(xiàn)活動后氣促,1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查:T38C, 雙肺呼吸音低,有散在干啰音及粗濕啰音,WBC 11.4X10VL, N0.83o該病人應(yīng)診斷為()支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘合并肺部感染C.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.慢性肺膿腫正確答案:D o58下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證 ()A BUN30 imnol/L B. Cr908 fxmol/L C.血鉀6.5 imnol/LD.嚴(yán)重酸屮毒 E.休克正確答案:E o59患者,男,45歲。農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力5天。查 體:T38C,P 122次/分,BP70/60mmHg, “酒醉貌”,

19、眼結(jié)膜充 血,球結(jié)膜可見片狀岀血,注射部位及雙臀部可見大片瘀斑,肺 部未聞及異常。首要的檢查是血、尿常規(guī)檢查血培養(yǎng)骨髄培養(yǎng)岀、凝血時間測定免疫功能檢測正確答案:A o60SLE累及器官發(fā)生率最高者為關(guān)節(jié)腎屮樞神經(jīng)系統(tǒng)漿膜血液系統(tǒng)63正確答案:B o61急性壞死性胰腺炎時,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確血清淀粉酶均升高血清脂肪酶早期升高血糖升高血鈣升高血白蛋白升高正確答案:C O62下列感染性疾病屮,創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是氣性壞疽急性丹毒破傷風(fēng)急性皮下蜂窩織炎癰正確答案:B o關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確癇是指一個毛囊及其皮脂腺的化膿性感染癰是指鄰近多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染急性蜂窩織

20、炎是淺筋膜下蜂窩組織的化膿性感染甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染正確答案:B o64關(guān)于戴無菌手套和脫污染手套,錯誤的是戴無菌手套時,只允許接觸手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套外面脫污染手套時,不能讓手套外面觸碰皮膚常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術(shù)衣后戴手套常規(guī)洗手后,如用濕手套,應(yīng)該先戴手套后穿手術(shù)衣常規(guī)洗手后,疑手被參觀手術(shù)者觸碰,可先將干手套戴上,再穿手術(shù)衣正確答案:E o65老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是闌尾容易缺血、壞死腹痛、惡心明顯常有寒戰(zhàn)、咼熱右下腹壓痛明顯顯著腹肌緊張正確答案:A o66最多見的直腸肛管周圍膿腫是肛門周圍膿腫坐骨

21、直腸窩膿腫骨盆直腸窩膿腫直腸后間隙膿腫直腸黏膜下膿腫正確答案:D o67患者,男,28歲,間斷腹痛、腹瀉、膿血便3年,再發(fā)3個月。既往診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,未維持治療。現(xiàn)膿血便23次/日,無發(fā)熱。結(jié)腸鏡示:降結(jié)腸黏膜彌漫性充血、水腫,顆粒樣改變, 多發(fā)性潰瘍。此患者目前首選治療是靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服氨基水楊酸制劑口服菌群調(diào)節(jié)劑70口服止灣劑禁食,靜脈菅養(yǎng)正確答案:B o68克羅恩病好發(fā)部位在直腸、乙狀結(jié)腸回腸末端食管橫結(jié)腸空腸正確答案:B o69脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的部位是腰椎頸椎胸椎舐椎尾椎正確答案:A o下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤球后或空腸潰病多見胃黏膜皺裳纖細(xì)常伴有腹瀉頑固性潰瘍潰瘍手術(shù)后

22、復(fù)發(fā)正確答案:B o71外周靜脈壓和靜脈血液阻力B.心臟射血能力和外周阻力C.動脈血壓和靜脈血壓D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.血管容量和循環(huán)血量去甲腎上腺素B.血管緊張素 C.腎上腺素 D.乙酰膽堿組胺正確答案:A o72粉塵導(dǎo)致肺塵埃沉著病的發(fā)病機(jī)制是A.超敏反應(yīng)B.致癌作用 C.屮毒作用 D.致纖維化作用局部刺激作用正確答案:D o73首先考慮為門脈性肝硬化的是血性腹水腹水為滲出液腹水為漏出液腹水為膿性腹水介于漏出液與滲出液之間正確答案:C O74暫無活性的藥物是A血漿蛋白結(jié)合型藥物游離型藥物兩者均是兩者均否正確答案:A o75惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺,并伴有發(fā)熱、盜汗及

23、體重減輕,臨床分期屬IIIAIVBIVAIIIBIIB正確答案:B o76容易漏診,死亡率高的損傷是直腸破裂結(jié)腸破裂脾破裂肝破裂胰腺損傷正確答案:E o77患者,女,50歲。胃癌根治術(shù)后半年,岀現(xiàn)肛門下墜、里急后 重癥狀。肛診直腸前窩有一 3cm x 2cm實(shí)性包塊,提示為轉(zhuǎn)移 癌。其轉(zhuǎn)移方式是種植轉(zhuǎn)移跳躍式轉(zhuǎn)移79血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移直接蔓延正確答案:A o78患者,女,40歲,半月前頭痛、惡心、嘔吐2次,伴發(fā)熱,此后 逐漸出現(xiàn)乏力,不食,不語,問語不答/時而獨(dú)自發(fā)笑,臥床不 起,既往體健,查體:T3&5C, P 100次/分,R20次/分,BP 120/70nmiHg,急性病容,輕度脫水,右側(cè)

24、肢體肌力4級,腱反 射亢進(jìn),有踝陣攣,右巴氏征(+),精神檢查:嗜睡,兩眼呆滯, 沉默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,腦脊液壓力160mmH20,有核 細(xì)胞84X106/L,其中85%為淋巴細(xì)胞,糖和氯化物正常。蛋白 0.5g/Lo該患者最可能的診斷是抑制性木僵反應(yīng)性木僵病毒性腦病所致精神障礙精神分裂癥緊張型腦腫瘤所致精神障礙正確答案:C O患者,女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來 周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重, 伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯, 移動性濁音陽性。為明確診斷首選何種檢査A.腹水檢查B.胃腸領(lǐng)餐造影C.超聲心動圖

25、D.腹部B超E.肝炎病毒標(biāo)記物正確答案:A o80患者,男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、 腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4TC, 上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸 鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù),術(shù)屮最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是A.十二指腸B.膽總管C.橫結(jié)腸D.右腎E.脾正確答案:B o81建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動障礙,二便功能障 礙。1.現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是平托或滾動法單人摟抱法雙人摟抱法側(cè)臥搬運(yùn)法背馱法正確答案:A o82患者,男,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌 下的感覺,以

26、后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射, 并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢 麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。84既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。 屮胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩 下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babilnski征陽性。上肢 肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。對于該患 者,首先要做的輔助檢査是腰椎穿刺胸椎X線平片脊髓造影肌電圖誘發(fā)電位正確答案:B o83化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在CSF檢查中的區(qū)別是腦脊液透明腦脊液壓力腦脊液細(xì)胞總數(shù)蛋白增高程度糖減少正確答

27、案:E o患者,男,60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小 時。查體:一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,構(gòu)音障礙。最可能的 診斷是腦栓塞小腦岀血腦葉出血蛛網(wǎng)膜下腔出血?dú)ず顺鲅_答案:B o85顱后窩骨折鼻流血雙眼瞼皮下青紫,逐漸加重,出現(xiàn)熊貓眼征乳突下瘀血斑岀現(xiàn)Battle征腦脊液耳漏潁部頭皮腫脹瘀血正確答案:C O86急性脊髓炎的好發(fā)部位在頸髓胸髓腰髓能髓圓錐正確答案:B o87關(guān)于急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符A.常有腎小管濃縮功能減退B.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物不增高C.B超顯示雙腎輪廓增大D.常有屮等以上貧血E.常有血壓升高正確答案:B o88患者,男,60歲,2年來出現(xiàn)間歇性無痛性

28、全程肉眼血尿,終末加重,近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛,3個月來恥骨后痛。應(yīng)診斷為A.膀胱炎B.前列腺增生癥C.膀胱腫瘤D.膀胱結(jié)石E.腎結(jié)核正確答案:C O89患者,女,16歲。發(fā)作性左穎側(cè)頭痛1年伴頭痛時復(fù)視,頭痛 好轉(zhuǎn)時復(fù)視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。該患者最 有價值的輔助檢查應(yīng)是頭顱X線平片頭顱CT平掃腰穿檢查腦脊液常規(guī)、生化頭顱腦組織活檢腦動脈數(shù)字減影血管造影正確答案:B o90青年男性,排尿疼痛,終末血尿急性膀胱炎膀胱結(jié)石膀胱癌前列腺炎93尿道肉阜正確答案:D o91血友病A因子VH缺乏巨核細(xì)胞成熟障礙消耗性凝血障礙凝血因子合成減少血小板增生受抑正確答案:A o92哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的海洋性貧血香病鐵粒幼細(xì)胞性貧血鐮狀細(xì)胞性貧血遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案:C O下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位鱗狀上皮柱狀上皮鱗、柱狀上皮交界處非典型增生區(qū)鱗狀上皮化生區(qū)正確答案:C O9445歲婦女,不規(guī)則陰道流液及流血半年,婦科檢查:宮頸呈菜 花狀,陰道頂端穹隆消失,宮體大小硬度正常,欠活動,雙側(cè)穹 隆增厚而硬,但未達(dá)盆壁,宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌,臨床分 期

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