2015年2月4日口腔醫(yī)師

1、 口腔醫(yī)師考試真題解析與考點總結(jié) 李老師帶領(lǐng)一組實習(xí)生到某市郊區(qū)縣進行口腔健康調(diào)查，大家認真討論了調(diào)查方案和步驟方法，就下面的各個環(huán)節(jié)提出了具體措施。第1題在采用哪種調(diào)查方法上，大家一致同意用A.普查B.抽樣調(diào)查C.預(yù)調(diào)查D.試點調(diào)查E.社會調(diào)查B普查普查是指在特定時間范圍內(nèi)，一般為12天或12周，對特定人群中的每一個成員進行的調(diào)查或檢查，又稱全面調(diào)查。普查的目的是為了早期發(fā)現(xiàn)并及時治療疾病和了解疾病的患病狀況與分布，為制定具體防治計劃提供依據(jù)，或作為社區(qū)人群的基線資料。普查的最大優(yōu)點是能發(fā)現(xiàn)調(diào)查人群中的全部病例并給予及時治療，或用作項目開發(fā)的依據(jù)。在檢查時還能普及醫(yī)學(xué)知識。但普查的應(yīng)查率要求

2、在95%以上，漏查率太高會使結(jié)果正確性差。最大缺點是這種調(diào)查需要的工作量大，成本太高，所以只能在較小范圍內(nèi)使用。抽樣調(diào)查為查明某病或某些疾病現(xiàn)患情況或流行強度，如果調(diào)查范圍較大時，多用抽樣調(diào)查的方法。所謂抽樣即從目標(biāo)地區(qū)的總體人群中，按統(tǒng)計學(xué)隨機抽樣原則抽取部分人作為調(diào)查對象，這個程序稱為抽樣。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調(diào)查是用樣本人群調(diào)查的結(jié)果，推斷總體人群的現(xiàn)患情況。前提條件是抽取的數(shù)量足夠大，調(diào)查的數(shù)據(jù)可靠，這種調(diào)查方法的優(yōu)點為：省時間、省勞力和省經(jīng)費，且所得資料同樣具有代表性。第2題學(xué)生的調(diào)查項目為口腔常見病和多發(fā)病A.齲齒和牙齦炎B.齲齒和牙周炎C.牙外傷和牙周病D.齲齒和牙列不

3、齊E.牙外傷和齲齒A調(diào)查指數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)采用A.DMFT和CPIB.DMFS和CPIC.DMFT和OHI-SD.dmft和OHI-SE.CPITN和OHI-SB簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)OHI-S只檢查 16，11，26，31的唇（頰）面，36，46的舌面。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡化軟垢指數(shù)（Debris Index-Simplified，DI-s）和簡化牙石指數(shù)（Calculus Index-Simplified，CI-S）。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評價。 需要了解人群口腔衛(wèi)生知識和行為習(xí)慣，他們采取了A.菌斑染色B.識別保健牙刷C.問卷調(diào)查D.現(xiàn)場考試E.個別提問c 牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷

4、方法是A.咬診B.溫度診C.探診D.叩診E.化學(xué)診 C嚴(yán)重合面磨損引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是A.頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷B.邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整C.不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D.牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E.長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié) A測量附著水平，正確距離是A.齦緣袋底B.牙頸部袋底C.齦緣釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界袋底E.牙頸部釉牙骨質(zhì)界 D假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生E.牙齦有無炎癥 C牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因是A.牙齦的急性炎癥B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.

5、牙槽骨吸收E.牙周袋形成 D治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是A.四環(huán)素B.金霉素C.磺胺類D.甲硝唑E.青霉素 D氟化物防齲的全身應(yīng)用一、飲水氟化自來水氟化，投加的氟化物有氟硅酸、氟硅酸鈉和氟化鈉。 學(xué)校飲水氟化，適用于不能實施公共自來水氟化的低氟區(qū) 二、食鹽氟化 三、牛奶氟化牛奶營養(yǎng)豐富，屬于非致齲食品，又是氟的良好產(chǎn)品 四、氟片成分：氟化鈉、酸性氟磷酸鹽口腔科醫(yī)師開處方后，每日劑量為：0.5mgF，供給最有可能患齲的兒童。 五、氟滴劑適用于2歲以下幼兒，睡前滴于頰黏膜或舌部。屬于全身應(yīng)用氟化物防齲的措施是A,飲水氟化B,使用含氟牙膏C,使用氟化泡沫D,使用含氟涂料E,使用含氟凝膠

6、A根分叉病變的主要病因是A.咬合創(chuàng)傷B.根柱過長C.齲病D.磨牙癥E.菌斑 E青少年牙周炎與慢性成人牙周炎的不同是，早期可出現(xiàn)A.齦出血腫脹B.膿腫C.菌斑堆積D.牙松動移位E.齦增生 D牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生，見于牙周炎的A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進展期E.靜止期E牙周膿腫形成后處理原則是A.齦袋上藥B.切開引流C.齦下潔治D.齦瓣切除E.全身支持療法B年輕恒牙的齲蝕特點中，不對的是A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.病變組織較軟D.齲蝕組織染色淡E.多為慢性齲 E年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖周炎。乳牙根

7、管充填材料常選用A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧化鈣制劑+牙膠尖D.氫氧化鈣制劑+銀尖E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖 A下列有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點的敘述中，錯誤的是A.比成熟恒牙牙髓組織疏松B.血管豐富，抗病能力和修復(fù)功能強C.牙乳頭對感染的抵抗力強D.髓室內(nèi)有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血運豐富，牙髓感染不易向根尖周擴散 E口腔黏膜及皮膚表現(xiàn)單側(cè)沿神經(jīng)分布的密集性皰疹的疾病是A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B.急性皰疹性齦口炎C.皰疹性咽峽炎D.皰疹樣口瘡E.帶狀皰疹 E復(fù)發(fā)性口腔潰瘍很少見于A.唇B.頰C.舌腹，舌緣D.硬腭E.軟腭、懸雍垂 D不引起剝脫性齦病損的

8、疾病是A.白斑B.天皰瘡C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.紅斑狼瘡 A皰疹性齦口炎多見于A.6個月2歲嬰幼兒B.學(xué)齡前兒童C.青少年D.中年人E.老年人 A慢性盤狀紅斑狼瘡是A.感染性疾病B.黏膜的特異性慢性炎癥C.結(jié)締組織病D.變態(tài)反應(yīng)性疾病E.免疫缺陷病 C慢性唇炎的臨床表現(xiàn)如下，除外A.唇腫脹B.皺裂C.脫屑D.結(jié)痂E.放射性斑紋 E引起艾滋病的病毒是A.帶狀皰疹病毒B.型單純皰疹病毒C.型單純皰疹病毒D.免疫缺陷病毒E.柯薩奇病毒 D與免疫功能有關(guān)的細胞是A.朗格漢斯細胞B.麥克爾細胞C.角質(zhì)細胞D.組織細胞E.成纖維細胞A朗格漢斯細胞位于上皮的棘層和基底層，有較多的樹枝狀細胞突起。此種細胞

9、表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)。梅克爾細胞位于口腔上皮的基底層。電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞。構(gòu)成黏膜上皮的主要細胞是A.朗格漢斯細胞B.麥克爾細胞C.角質(zhì)細胞D.組織細胞E.成纖維細胞C口腔健康教育一般采取四種教育方法口腔健康教育常用方法不包括A,問卷調(diào)查B,小型討論會C,大眾傳媒D,個別交談E,社區(qū)活動A患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。第1題主要應(yīng)該進行的檢查是A.鄰面齲+叩診B.食物嵌塞C.冷熱刺激反應(yīng)D.早接觸+牙齒松動度E.

10、牙周袋探診+X線牙片E 第2題如果擬診斷為慢性牙周炎，主要致病菌是A.放線菌B.牙齦卟啉單胞菌C.乳酸桿菌D.變形鏈球菌E.二氧化碳嗜纖維菌B 第3題治療的基本原則A.控制菌斑+徹底清除牙石B.控制菌斑+拔除松動牙C.松牙固定術(shù)D.牙周袋及根面藥物處理E.牙周外科手術(shù)+全身治療A患者男，36歲。2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見右下第一磨牙咬合面深齲，穿髓孔探無感覺，叩診()，右下第二磨牙根尖處牙齦有瘺管開口，擠壓有少許膿液溢出。X線片見右下第一磨牙近中根尖X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。第1題主訴牙應(yīng)診斷為A.慢性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.根尖囊腫D.根尖肉芽腫E.慢性牙周炎B

11、 第2題為確診牙齦瘺管的病牙，應(yīng)作A.瘺管探診B.X線片檢查C.牙周袋探診D.瘺管診斷絲X線片E.牙周袋診斷絲X線片D 第3題主訴牙的治療是A.充填治療B.塑化治療C.根管治療D.根尖手術(shù)E.拔除C 知識點1.齲病的四聯(lián)因素2.根面齲的致病菌3.慢性牙周炎致病菌4.壞死潰瘍性齦炎表現(xiàn)5.皰疹性口炎6.重型口瘡7.根管充填材料8.慢性牙髓炎急性發(fā)作診斷9.遠中導(dǎo)板作用10.乳牙早失保持器11.地圖舌12.靶形紅斑13.青春期齦炎發(fā)病因素14.深齲15.侵襲性牙周炎X線表現(xiàn)16.活髓切斷術(shù)與直接蓋髓17.安撫治療18.主尖的選擇19.牙隱裂的治療20.齲藥物治療21.急性牙髓炎應(yīng)急處理22.牙周膿腫與牙槽膿腫23.牙髓病的分類24.工作長度的根尖止點25.氟牙癥臨床表現(xiàn)骨樣牙本質(zhì)原發(fā)性牙本質(zhì)反應(yīng)性牙本質(zhì)繼發(fā)性牙本質(zhì)修復(fù)性牙本質(zhì)掌跖角化-牙周破壞綜合征其特點是手掌和足跖部的皮膚過度角化，乳牙和恒牙牙周組織快速嚴(yán)重破壞為特點，故由此得名。有的病例還伴有硬腦膜的鈣化?；颊呷硪话憬】担橇φ?。本病罕見，患病率約為百萬分之一至四。本病為遺傳性疾病，屬于常染色體隱性遺傳。與成人牙周炎無明顯區(qū)別。牙周袋壁有明顯的慢性炎癥，主要為漿細胞浸潤，袋壁上皮內(nèi)幾乎見不到中性多形核白細胞。破骨活動明顯，成骨活動很少?；佳栏康难拦琴|(zhì)非常薄，有時僅在根尖