社會(huì)保險(xiǎn)社保知識(shí)大全

1、學(xué)習(xí)必備歡迎下載社會(huì)保險(xiǎn)（社保）知識(shí)大全社會(huì)保險(xiǎn)的構(gòu)成養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。一、養(yǎng)老保險(xiǎn)1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是由國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行，保證勞動(dòng)者在年老喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予基本生活保障的制度它適用于各類(lèi)企業(yè)于職工，標(biāo)準(zhǔn)基本統(tǒng)一，費(fèi)用實(shí)行國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人 三方面共同負(fù)擔(dān)。社會(huì)統(tǒng)籌于與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合每個(gè)職工都有一個(gè)終身不變的養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)，將個(gè)人繳費(fèi)部分和用人單 位繳納退休統(tǒng)籌費(fèi)的一部分，一并計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)，不管職工到哪里工作，只要個(gè) 人和單位繳了費(fèi)，都計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)，到退休時(shí)，按個(gè)人賬戶(hù)的累計(jì)儲(chǔ)額計(jì)發(fā)放養(yǎng) 老金個(gè)人賬戶(hù)包括：1、個(gè)人繳納的全部基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；2、企業(yè)繳

2、納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)中按被保險(xiǎn)人個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)的一定比 例劃入的部分；3、個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額的利息個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額的存儲(chǔ)方式和使用范圍 ？1、購(gòu)買(mǎi)國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)基金特種定向債券2、存入銀行養(yǎng)老保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額只能用于養(yǎng)老，不得要求提前支取，用于購(gòu)房、醫(yī)療或 子女教育等。個(gè)人賬戶(hù)能否繼承？職工在職死亡或離退休后死亡，其個(gè)人賬戶(hù)可以繼承。在職死亡：繼承額為個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額中的個(gè)人繳費(fèi)部分本息離退休后死亡：繼承額=個(gè)人賬戶(hù)余額X個(gè)人繳費(fèi)本息占個(gè)人賬戶(hù)全部?jī)?chǔ)存額的比例什么是繳費(fèi)工資？繳費(fèi)工資是指單位及個(gè)人按規(guī)定比例計(jì)算的繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的基 數(shù)，是個(gè)人計(jì)算養(yǎng)老水平的重要依據(jù)?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)1、個(gè)人

3、：以本人上一年月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)，繳費(fèi)比例為 8%;2、單位按全部被保險(xiǎn)人繳費(fèi)工資基數(shù)之和的19%t納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi) （自2003年起調(diào)整為20%）學(xué)習(xí)必備歡迎下載個(gè)人賬戶(hù)中企業(yè)劃入比例如何確定？1998年7月規(guī)定要求：為被保險(xiǎn)人按其繳費(fèi)工資基數(shù)的 11%4立基本 養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)企業(yè)繳費(fèi)劃入比例為3%哪些人可以按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金？在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡時(shí)，累計(jì)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)15年以上；19冊(cè)年7月日規(guī)定實(shí)施前參加工作、實(shí)施后退休的人員，累計(jì)繳 納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)10年以上。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇基本養(yǎng)老由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金組成1、基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)：上一年本市職工月平均工資的

4、20%;2、個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)：本人賬戶(hù)儲(chǔ)存額的1/120;個(gè)人繳費(fèi)年限不滿(mǎn)15年的，退休后不享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇， 其個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額一次支付給本人。二、失業(yè)保險(xiǎn)什么是失業(yè)保險(xiǎn)？失業(yè)保險(xiǎn)是由國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行，由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因 失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。1、強(qiáng)制原則2、統(tǒng)一原則3、三方負(fù)擔(dān)原則失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)？單位：按本單位上年職工月月平均工資總額的1.5%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；個(gè)人：個(gè)人按本人上年月平均工資的0.5%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。享受失業(yè)保險(xiǎn)金的條件？1、已參加失業(yè)保險(xiǎn)，并按規(guī)定繳費(fèi)；2、非本人意愿中斷就業(yè)；3、已辦理失業(yè)登記，并有求職要求。失業(yè)人員的待

5、遇？1、醫(yī)療補(bǔ)助金；2、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；3、計(jì)劃生育補(bǔ)助金；4、喪葬補(bǔ)助金；5、撫恤金失業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)放期限？學(xué)習(xí)必備歡迎下載1-2年，領(lǐng)3個(gè)月；2-3年,領(lǐng)6個(gè)月；3-4年，領(lǐng)9個(gè)月；4-5年，領(lǐng)12個(gè)月；3年以上，每滿(mǎn)1年增發(fā)1個(gè)月，最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。失業(yè)標(biāo)準(zhǔn)金的領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)？1、繳費(fèi)5#,按最低工資的70%;2、5-10年,按最低工資的75%;3、從第13個(gè)月起，按最低工資的70%三、工傷保險(xiǎn)什么是工傷保險(xiǎn)？工傷保險(xiǎn)是由國(guó)家通過(guò)立法，對(duì)在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)的勞動(dòng)者因工作意外事 故和職業(yè)病遭受意外傷害，喪失勞動(dòng)能力的，提供醫(yī)療救治，職業(yè)康復(fù)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ) 償和基本生活保障；對(duì)因工傷死亡的，對(duì)其遺屬提供撫恤

6、等物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn) 制度。享受工傷保險(xiǎn)金的條件？因工傷身體呈疾病狀態(tài)者因工傷喪失勞動(dòng)能力并因此中斷工資收入者永久或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力而完全喪失或部分喪失工資收入者遺屬由于供養(yǎng)者死亡而失去生活費(fèi)來(lái)源者工傷保險(xiǎn)的待遇？1、工傷醫(yī)療待遇2、工傷津貼待遇3、傷殘待遇4、職業(yè)康復(fù)待遇5、因工死亡待遇無(wú)責(zé)任補(bǔ)償勞動(dòng)者在生產(chǎn)工作中發(fā)生工傷事故時(shí)，無(wú)論事故責(zé)任是否屬于勞動(dòng)者本 人，受職業(yè)傷害者都應(yīng)無(wú)條件得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償工傷保險(xiǎn)費(fèi)全由企業(yè)負(fù)擔(dān)，個(gè)人不繳費(fèi)。四、醫(yī)療保險(xiǎn)1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)是政府舉辦，用人單位和職工共同參加，按照財(cái)政， 用人單位和職工個(gè)人的承受能力來(lái)確定參保人員醫(yī)療待遇水平。2、基本

7、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人賬戶(hù)與統(tǒng)籌基金相結(jié)合，保障廣大參保人的 基本醫(yī)療要求學(xué)習(xí)必備歡迎下載什么是大額醫(yī)療互助制度？為了解決住院大病和門(mén)診慢性病職工個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，由政府舉辦的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和不享受公務(wù)員以來(lái)補(bǔ)助的事業(yè)單位必 須參加，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的必要補(bǔ)充部分基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)大額醫(yī)療費(fèi)用參保職工2% 5元退休人員/ 3元用人單位9% 1%職工以本人上一年月平均工資、企業(yè)以全部職工繳費(fèi)工資和為基數(shù)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明職工本人上一年月平均工資低于本市月平均工資的 60%勺，以上年本 市職工月平均工資的60%乍為繳費(fèi)工資基數(shù)月平均工資膏腴本市平均工資的300

8、%U上標(biāo)準(zhǔn)部分不作為繳費(fèi)基數(shù)個(gè)人賬戶(hù)個(gè)人賬戶(hù)是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)銀行為參保人設(shè)立的一個(gè)特殊賬戶(hù)，用于紀(jì)錄、儲(chǔ)存?zhèn)€人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和單位繳費(fèi)中劃入的保費(fèi)的使用情況。個(gè)人賬戶(hù)的資金屬于個(gè)人所有，只能用于支付醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人不能 向賬戶(hù)存錢(qián)個(gè)人賬戶(hù)資金的來(lái)源1、個(gè)人繳費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)2、單位繳費(fèi)按比例劃入個(gè)人賬戶(hù)不滿(mǎn)35周歲的按本人與繳費(fèi)工資的0.8%劃入；%-44周歲按1%入；匚4遢歲以上按2例入；不滿(mǎn)70周歲的退休人員按上年市平均工資的4.3%劃入7。周歲以上按4.8%劃入個(gè)人賬戶(hù)支付范圍1、門(mén)診、急診費(fèi)用；2、定點(diǎn)藥店夠要費(fèi)用；3、統(tǒng)籌基金起付錢(qián)以下的費(fèi)用；4、起付線(xiàn)上按比例由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用統(tǒng)籌基

9、金不支付的醫(yī)療費(fèi)用1、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的（急診除外）2、非定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的（急診除外）3、因交通事故、醫(yī)療事故或其它責(zé)任事故造成傷害的學(xué)習(xí)必備歡迎下載4、本人吸毒、打架斗毆或因其它違法行為造成傷害的5、因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的6、在國(guó)外或香港、澳門(mén)特區(qū)及臺(tái)灣地區(qū)治療的7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)：起付標(biāo)準(zhǔn)(單位元)醫(yī)院等級(jí)起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工退休職工一級(jí)醫(yī)院 500(759) 350(531)二級(jí)醫(yī)院 1000(1138) 700(797)三級(jí)醫(yī)院 2000(1897) 1400(1328)注：起付標(biāo)準(zhǔn)為2005年7月1日后的標(biāo)準(zhǔn)，括號(hào)是7月1日前的標(biāo)準(zhǔn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)

10、：支付比例醫(yī)院等級(jí)在職職工退休職工統(tǒng)籌基金支付個(gè)人支付統(tǒng)籌基金支付個(gè)人支付一級(jí)醫(yī)院 90% 10% 93% 7%二級(jí)醫(yī)院 85% 15% 89.5% 10.5%三級(jí)醫(yī)院80% 20% 86% 14%基本醫(yī)療保險(xiǎn)：封頂線(xiàn)封頂線(xiàn)(統(tǒng)籌基金最高支付限額)：按年度累計(jì)機(jī)為上半年度本市職工平均工資的 4倍計(jì)算例：上年度平均工資為：31020%封頂線(xiàn)為124080基本醫(yī)療保險(xiǎn)：重疾補(bǔ)助重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助支付費(fèi)用 重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助支付比例 個(gè)人支付比 例0至10萬(wàn)元90% 10%10萬(wàn)元以上15萬(wàn)元以下95% 5%五、生育保險(xiǎn)社會(huì)生育保險(xiǎn)是國(guó)家針對(duì)女性生育行為、生育特點(diǎn)，通過(guò)國(guó)家強(qiáng)制手段 征集生育基金，為懷孕

11、和分娩的職業(yè)婦女及時(shí)提供經(jīng)濟(jì)幫助，保障參保母子的基 本生活和健康，確保社會(huì)人口再生產(chǎn)和婦女、兒童權(quán)益的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。哪些人適用生育保險(xiǎn)？一)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)、市屬集體企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、 民辦非企業(yè)單位、市屬外商投資企業(yè)及其按規(guī)定參加我市養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工，中央、 省和其他駐莞企業(yè)、機(jī)構(gòu)及其參加綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，須同時(shí)參加生育保 險(xiǎn)。二)鎮(zhèn)區(qū)屬集體企業(yè)、鎮(zhèn)區(qū)外商投資企業(yè)私營(yíng)企業(yè)及其職工，城鎮(zhèn)學(xué)習(xí)必備歡迎下載個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其從業(yè)人員，按我市養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施范圍，在參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和住 院基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，須以鎮(zhèn)區(qū)為單位參加生育保險(xiǎn)。繳交辦法職工生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收、略有節(jié)余”的原則籌集基金。上述第二條第（一）項(xiàng)中單位職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)由單位按全部在職職工上年度月平均工資總額的0.5%逐月繳納；第（二）項(xiàng)中單位職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)由單位按本市（鎮(zhèn)）上年度職工月 平均工資的0.5%乘以在職職工人數(shù)逐月繳納。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇參加生育保險(xiǎn)的職工，在投保兩個(gè)月后，符合省、市計(jì)劃生育規(guī)定的 生育或計(jì)劃內(nèi)懷孕流產(chǎn)的，根據(jù)其參加綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)或住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)， 分別按以下標(biāo)準(zhǔn)，一次性享受定額的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)待遇：參保產(chǎn)婦生育出院后，若在產(chǎn)褥期（產(chǎn)后六周內(nèi)）患生育