大數(shù)據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員研究

1、大數(shù)據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員研究 摘要大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員必須進(jìn)步自己的業(yè)務(wù)才能，加強(qiáng)對海量數(shù)據(jù)的有效分析，做出正確決策，在醫(yī)院管理中發(fā)揮作用。關(guān)鍵詞大數(shù)據(jù)；醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；挑戰(zhàn)0引言信息時(shí)代徹底改變了傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)，包括醫(yī)療行業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)某個(gè)行業(yè)或者某個(gè)行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)是頗為流行的名詞。在這種大潮下，醫(yī)院信息化建立是我們迫在眉睫的任務(wù)。作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員，面對醫(yī)院信息化大變革風(fēng)潮，順勢而為就是最好的姿態(tài)。假如我們不做出改變，就會被時(shí)代所淘汰。本文認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟(jì)管理辦公室，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理辦公室的工作，增加該部門的人員數(shù)量，加強(qiáng)對該部門人員的培訓(xùn)，充分

2、發(fā)揮其作為院長的經(jīng)濟(jì)秘書的作用。該部門人員要懂得醫(yī)院的財(cái)務(wù)、醫(yī)學(xué)管理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)等工作；為院長提供醫(yī)院經(jīng)營決策，發(fā)現(xiàn)管理問題，指導(dǎo)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理工作。當(dāng)下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員應(yīng)加強(qiáng)催促醫(yī)院的以下工作。1加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化工作財(cái)務(wù)一體化是我們目前必需要做的，由于不同公司的軟件有不同公司的強(qiáng)項(xiàng)，所以一家醫(yī)院會有多種軟件的情況，但問題由此出現(xiàn)，軟件之間無法銜接，沒有接口，存在信息孤島，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑不一致，科室名稱、數(shù)據(jù)項(xiàng)分類不統(tǒng)一，導(dǎo)致數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間無法銜接，在不同系統(tǒng)之間做數(shù)據(jù)分析是很困難的，會徒勞地增加財(cái)務(wù)人員的工作量，容易出錯(cuò)，通過財(cái)務(wù)一體化這項(xiàng)工作，取消信息孤島，在各個(gè)系統(tǒng)之間做好接口，

3、全院統(tǒng)一科室分類、科室代碼及名稱，統(tǒng)一人員編碼，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑，只有這樣，醫(yī)院的財(cái)務(wù)、經(jīng)營數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)才會變得更加方便、快捷。2會計(jì)核算需進(jìn)一步細(xì)化和準(zhǔn)確醫(yī)院的工作量增加，醫(yī)院業(yè)務(wù)在不斷地?cái)U(kuò)展，醫(yī)院的管理工作越來越精細(xì)化，這就要求我們的財(cái)務(wù)核算工作要更加精細(xì)精準(zhǔn)，指導(dǎo)需要的數(shù)據(jù)我們才會更準(zhǔn)確地提供。比方，僅僅核算到大科室是不夠的，應(yīng)該區(qū)分門診和病房，這對于今后醫(yī)院做工程本錢核算和病種本錢核算有重大意義，同時(shí)也方便對門診、病房的分別考核。能核算到科室的就盡量核算到科室，不要記到醫(yī)院公用里，這樣也方便對各科室本錢的管理工作。除了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以外，HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)也應(yīng)加強(qiáng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和細(xì)化，只有HIS系統(tǒng)的

4、數(shù)據(jù)更精準(zhǔn)，經(jīng)管人員在統(tǒng)計(jì)醫(yī)療數(shù)據(jù)時(shí)獲得的信息才會更準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)分析才會更有指導(dǎo)意義。但這就要求醫(yī)務(wù)部與經(jīng)管人員在工作中的互相配合。3對醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析與醫(yī)院非財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析相結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員不僅要學(xué)會運(yùn)用會計(jì)數(shù)據(jù)，而且要擅長運(yùn)用非會計(jì)數(shù)據(jù)。改變過去的重做賬、輕管理、財(cái)務(wù)人員視角單一的場面。我們應(yīng)該在會計(jì)核算與分析的根底上，加強(qiáng)對醫(yī)院運(yùn)營、管理、業(yè)務(wù)指標(biāo)的報(bào)表分析。通過財(cái)務(wù)一體化工作，將醫(yī)院的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)進(jìn)展有效整合，當(dāng)需要信息時(shí)，具有數(shù)據(jù)使用權(quán)的各類受權(quán);人員通過報(bào)告工具自動(dòng)輸出所需信息，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，實(shí)時(shí)控制經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，真正將會計(jì)控制職能發(fā)揮出來，通過海量數(shù)據(jù)分析來知道醫(yī)

5、院今后的管理工作。改變過去的重做賬、輕管理、財(cái)務(wù)人員視角單一的場面。4對不同軟件功能的充分理解及掌握在醫(yī)院的信息化進(jìn)程中，不同的軟件模塊有不同的功能，比方，財(cái)務(wù)科用友軟件主要針對財(cái)務(wù)科的日常做賬和報(bào)表。全本錢核算系統(tǒng)主要針對醫(yī)院的全本錢核算工作，績效考核主要針對獎(jiǎng)金的發(fā)放，醫(yī)療工程本錢核算軟件和病種本錢核算軟件針對各個(gè)醫(yī)療效勞工程和病種的詳細(xì)的本錢核算，醫(yī)療設(shè)備效益分析軟件主要考察單臺或某一類醫(yī)療設(shè)備的收入、本錢和使用情況，并對該設(shè)備為醫(yī)院創(chuàng)造的效益進(jìn)展分析。醫(yī)保的數(shù)據(jù)挖掘主要針對醫(yī)保的相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析。不同的軟件有不同的功能和作用，要想對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)展全面的分析和掌握，這就要求經(jīng)管人員對

6、醫(yī)院各個(gè)軟件的熟悉，可以利用這些軟件獲取到需要的數(shù)據(jù)，并能發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)背后醫(yī)院存在的管理問題。5加強(qiáng)對醫(yī)院詳細(xì)臨床科室或單元的運(yùn)營分析醫(yī)院的信息化建立越來越完善及醫(yī)院管理工作的不斷進(jìn)步，使得對科室或單元的運(yùn)營分析是具有可操作性的。醫(yī)院的信息系統(tǒng)可以支持對科室或更詳細(xì)單元的運(yùn)營分析。但目前醫(yī)院比擬重視對醫(yī)院整體的運(yùn)營分析，但是對各個(gè)臨床科室和醫(yī)技科室即創(chuàng)收科室缺乏詳細(xì)的運(yùn)營分析。在將來會對病區(qū)進(jìn)展分析和考核。粗略的管理并不能真正起到作用。而針對每個(gè)運(yùn)營科室或單元進(jìn)展詳細(xì)的指標(biāo)分析，才能真正發(fā)現(xiàn)科室管理中存在的問題。而對科室或單元的這種分析也同樣存在于財(cái)務(wù)指標(biāo)與非財(cái)務(wù)指標(biāo)相結(jié)合的問題。6醫(yī)院經(jīng)管人員應(yīng)

7、加強(qiáng)對醫(yī)院外部環(huán)境的數(shù)據(jù)采集和數(shù)據(jù)分析醫(yī)院存在于社會當(dāng)中，它并不是一個(gè)完全獨(dú)立的個(gè)體，它也同樣受到外部環(huán)境因素的影響。社會在變化，醫(yī)院也應(yīng)該有改變。比方社會的老齡化趨勢，比方國家的二胎政策。不適應(yīng)環(huán)境的組織遲早會被淘汰，不管這個(gè)組織是公立的還是私立的，是國家的還是個(gè)人的。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院經(jīng)管人員應(yīng)該學(xué)會理解醫(yī)院外部環(huán)境，搜集醫(yī)院外部的數(shù)據(jù)和信息，詳細(xì)內(nèi)容包括：國內(nèi)社會環(huán)境數(shù)據(jù)即百姓的安康程度，同行業(yè)即競爭對手的開展程度，國外先進(jìn)醫(yī)院的管理經(jīng)歷和程度，這些數(shù)據(jù)可以來源于搜索工具，可以來源于學(xué)校的電子圖書館，也可以來源于相關(guān)的政府部門比方沈陽剛剛成立的大數(shù)據(jù)管理局、遼寧省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會、衛(wèi)生

8、廳、科技廳等等。7加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)管理工作醫(yī)院經(jīng)管人員不應(yīng)只局限于財(cái)務(wù)工作本身，會計(jì)工作的目的是財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)報(bào)表本身假如不能為管理效勞也就失去了它的意義。經(jīng)管人員通過財(cái)務(wù)分析可以發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)背后的問題，并指導(dǎo)今后的財(cái)務(wù)工作和醫(yī)院管理工作，這樣的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)才真正起到了它應(yīng)有的作用。8對數(shù)據(jù)分析的結(jié)果應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)院管理工作理論僅僅對醫(yī)院的運(yùn)營分析是不夠的，要用分析的結(jié)果來指導(dǎo)醫(yī)院管理工作理論。即對醫(yī)院管理工作提供可操作的合理化建議，這種建議可以是醫(yī)院整體的，也可以是某個(gè)詳細(xì)科室或單元的，可以是財(cái)務(wù)方面的工作，也可以是非財(cái)務(wù)方面的工作。醫(yī)院經(jīng)管人員應(yīng)對工作具有前瞻性，應(yīng)對將來醫(yī)院的開展

9、方向有明確的目的和信念。9利用潤乾報(bào)表工具和SqlDbx工具進(jìn)展數(shù)據(jù)的靈敏查詢在取消信息孤島之后，醫(yī)院經(jīng)管人員假如缺乏軟件的知識和經(jīng)濟(jì)管理理念，面對龐大的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，醫(yī)院經(jīng)管人員也是束手無策的。經(jīng)濟(jì)管理人員不能過分依賴軟件工程師。目前各大軟件公司都存在為了削減人員本錢，不斷向外擴(kuò)張業(yè)務(wù)，但存在人手缺乏的問題，要想讓工程師常駐醫(yī)院是很困難的。同時(shí)假如一有數(shù)據(jù)查詢等相關(guān)方面的要求就找工程師提供數(shù)據(jù)，軟件后期維護(hù)本錢也是很高的。面對這種困境，筆者認(rèn)為解決問題的方法是：進(jìn)步醫(yī)院經(jīng)管人員的軟件知識，對醫(yī)院經(jīng)管人員進(jìn)展軟件方面的培訓(xùn)，同時(shí)該類人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。充分做到對財(cái)務(wù)軟件充分領(lǐng)悟。筆者有兩個(gè)軟件

10、向大家推薦，一個(gè)是潤乾報(bào)表工具，一個(gè)是SqlDbx數(shù)據(jù)庫連接工具。前者可以生成報(bào)表，后者那么方便數(shù)據(jù)查詢，假如我們能掌握這兩個(gè)軟件的使用，就可以擺脫工程師人手缺乏的困境，擺脫對軟件工程師的過度依賴，自己動(dòng)手查詢數(shù)據(jù)和制作報(bào)表，將會極大地進(jìn)步我們的工作效率。10建立醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘信息系統(tǒng)醫(yī)院信息化的不斷開展，數(shù)據(jù)庫規(guī)模在不斷擴(kuò)大，面對這種海量數(shù)據(jù)，應(yīng)建立醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘信息系統(tǒng)，對醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的大量的數(shù)據(jù)進(jìn)展深層的挖掘，從而得到有用的信息，并幫助醫(yī)院在科學(xué)管理活動(dòng)中獲得重要的預(yù)測數(shù)據(jù)和支持。應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘?qū)訌?qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理、提供有效的經(jīng)營決策能起到積極的作用，使醫(yī)院內(nèi)部管理呈現(xiàn)良性開展的制約機(jī)制。也許有人會說，假如做到以上這些，是否對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理人員要求過高。筆者并不這樣認(rèn)為。孟子曰：生于憂患，死于安樂。即便醫(yī)院是公益型的事業(yè)單位，即便是作為事業(yè)單位的管理人員，我們同樣應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。醫(yī)院作為為百姓治療疾病的機(jī)構(gòu)，肩負(fù)重任，醫(yī)護(hù)人員為患者效勞，而我們管理人員應(yīng)盡職盡責(zé)為醫(yī)護(hù)人員效勞，做好醫(yī)院的后勤管理工作，保證醫(yī)院業(yè)務(wù)高效有序地運(yùn)行，這是我們管理人員的職責(zé)。我們的任務(wù)也同樣很重要。遼寧經(jīng)濟(jì)這幾年出現(xiàn)倒退現(xiàn)象，這與我們