醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃13

1、TOC o 1-3 h u HYPERLINK l _Toc9606 Xxxxxx中醫(yī)院信息化建設5年發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc9606 1 HYPERLINK l _Toc19919 礦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)建設發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc19919 6 HYPERLINK l _Toc1848 醫(yī)院信息化建設規(guī)劃 PAGEREF _Toc1848 18 HYPERLINK l _Toc31583 醫(yī)院信息化建設規(guī)劃 PAGEREF _Toc31583 19 HYPERLINK l _Toc22575 黑龍江省傳染病防治院信息化建設總體規(guī)劃 PAGEREF _Toc22575

2、30 HYPERLINK l _Toc1698 尚志市中醫(yī)醫(yī)院信息化建設總體目標及發(fā)展規(guī)劃(2010-2015) PAGEREF _Toc1698 32 HYPERLINK l _Toc6802 勝春醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc6802 37 HYPERLINK l _Toc30491 欒川縣人民醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc30491 41 HYPERLINK l _Toc30180 醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃（2008-2012） PAGEREF _Toc30180 47 HYPERLINK l _Toc25606 九院信息化建設發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _

3、Toc25606 57 HYPERLINK l _Toc8984 黎城縣人民醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc8984 59 HYPERLINK l _Toc11949 鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息化建設方案 PAGEREF _Toc11949 64 HYPERLINK l _Toc16898 XXX醫(yī)院信息化建設三年發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc16898 78 HYPERLINK l _Toc29814 醫(yī)院信息化建設三年發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc29814 82 HYPERLINK l _Toc11184 寶應縣人民醫(yī)院信息化建設三年總體發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _

4、Toc11184 85 HYPERLINK l _Toc7800 醫(yī)院信息化五年發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc7800 86 HYPERLINK l _Toc12333 醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc12333 90 HYPERLINK l _Toc25235 XXX中醫(yī)醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc25235 94 HYPERLINK l _Toc25534 醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc25534 98 HYPERLINK l _Toc27228 醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc27228 103 HYPER

5、LINK l _Toc32405 二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2013年版） PAGEREF _Toc32405 107 HYPERLINK l _Toc13920 中醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc13920 174 HYPERLINK l _Toc11149 信息化建設中長期規(guī)劃 PAGEREF _Toc11149 178Xxxxxx中醫(yī)院信息化建設5年發(fā)展規(guī)劃 一、背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務逐年迅速增長，大部分基礎設施、設備（包括網(wǎng)絡與信息設施、設備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、

6、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。我院領導審時度勢，及時制定了新五年整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來五年建設發(fā)展的宏偉藍圖，并把數(shù)字化醫(yī)院建設作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設，特制定本規(guī)劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀 （一）發(fā)展基礎 1、國家衛(wèi)生信息化建設步伐加快。2002年衛(wèi)生部印發(fā)醫(yī)

7、院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范。2003年衛(wèi)生部發(fā)布全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要，綱要明確提出：今后一段時期我國醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設步伐。2004年中華人民共和國電子簽名法正式實施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制訂出中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集。目前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電

8、子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應用的廣度和深度。目前，一個以功能擴充或升級替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的新熱潮正在興起。2、本院信息化建設已經(jīng)初具規(guī)模、初見成效。于2005年建成計算機局域網(wǎng)并且上線了“銘輝醫(yī)院管理系統(tǒng)”、同年和2006年開始使用醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作站，使醫(yī)保、新農(nóng)合患者可以直接在院內(nèi)報銷醫(yī)療費。院內(nèi)網(wǎng)絡共有信息

9、點30多個，網(wǎng)絡初具規(guī)模。應用軟件面向收費管理的各個模塊基本上齊。幾年來，系統(tǒng)的建設和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。同時對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設的發(fā)展奠定了一定的基礎。（二）存在問題1、網(wǎng)絡基礎設施需要擴充改造目前中心機房位于門診樓三樓，面積不足10平方米，服務器沒有隔離放置，無雙機熱備。維護工作站、網(wǎng)絡設備、同處其中，因工作及維護需要，機房蕪雜、空間狹小，機房設備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡中心采用ADSL+普通路由器。網(wǎng)絡主干為百兆，主交換機只有一個8端口連服務器，端口已全部接滿，分別連接住院樓、門診收費交換機、門診

10、醫(yī)技交換機和行政辦公區(qū)域各工作站，交換機層數(shù)已達極限（3及交換）。全院（包括新農(nóng)合工作站）只通過一條ADSL單獨接入互聯(lián)網(wǎng)，共享2兆帶寬?，F(xiàn)有機房條件設施、網(wǎng)絡帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的要求，達不到二甲醫(yī)院信息化建設的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設。2、應用軟件亟待更換單純作為管理信息系統(tǒng)看待，醫(yī)院信息系統(tǒng)目前使用的應用軟件及其數(shù)據(jù)庫設計功能尚不完善，更不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎。沒有醫(yī)保、農(nóng)合接口，不具備藥房藥品嚴格數(shù)量管理功能，沒有設備物資管理模塊，不支持醫(yī)院全成本核算，綜合查詢統(tǒng)計功能弱小。版本成舊，得不到當今軟硬技術(shù)快速發(fā)展的支持

11、，致使系統(tǒng)維護使用越來越困難。軟件開發(fā)銷售商早已完全退出醫(yī)療軟件市場，軟件可維護性差，功能擴充幾乎沒有可能。3、其它制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的因素信息化建設需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為將要搬遷和各項大型醫(yī)療設備的采購，已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。信息化建設要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，加上職工們對信息化技術(shù)普通不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設缺乏意識和熱

12、心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務工作中的運用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。 三、醫(yī)院信息化建設指導思想、基本原則及目標（一） 指導思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向

13、，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設網(wǎng)絡基礎為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二） 基本原則按照醫(yī)院信息化建設的指導思想，醫(yī)院信息化建設應遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設是醫(yī)院整體建設與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設必須適應醫(yī)院的整體建設和長遠發(fā)展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設和長

14、遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡的機房、網(wǎng)絡布線是信息化建設重要的基礎設施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設和經(jīng)濟帶來不必要的損失。當今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進的技術(shù)、新的應用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領域信息化技術(shù)的應用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎，不能盲目地追趕新技術(shù)、新

15、應用。3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設是一項長期艱巨的任務，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設的重點，促使醫(yī)院信息化建設有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中信息化建設要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度

16、重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中

17、根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。（三） 建設目標今后五年醫(yī)院信息建設發(fā)展的目標是：選好一個軟件商，選好一個醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（His），為臨床信息系統(tǒng)建設的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實施打好數(shù)據(jù)

18、庫建設及His應用基礎；擴充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能，通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設，為二甲創(chuàng)建打造好先進的計算機網(wǎng)絡平臺；職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設具體任務1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（His）。2010年完成。新His在以前His功能基礎上，要增強院長查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計與查詢功能，藥房管理模塊中要加入數(shù)量管理和盤點功能，新增設備管理系統(tǒng)、醫(yī)保、農(nóng)合接口、財務系統(tǒng)、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、財務監(jiān)管與票據(jù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護理在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計模塊。

19、His軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實力、較長的經(jīng)營時間，服務質(zhì)量好，在His市場占有一定份額，擁有一個成功實施的客戶群，有電子病歷、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設臨床信息系統(tǒng)時重新考察選擇軟件商和His產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。2、完成中心機房易址改造、新建業(yè)務大樓網(wǎng)絡布線及計算機機房建設。中心機房易址改造、新樓網(wǎng)絡布線及機房建設兩項內(nèi)容要綜合考慮，方案在新樓建設動工前完成，新樓網(wǎng)絡布線、新住院部樓與門診樓之間的樓間網(wǎng)絡干線敷設和新樓建筑施工同步進行，做好管道預埋或管線一次預設，中心機房易址

20、改造、新樓計算機機房建設在大樓啟用前完成。中心機房的安排有兩種方案供選擇。一是把中心機房安排到新門診樓，新住院部樓不另設容災機房。二是中心機房安排到新門診樓，新住院部樓設容災機房。考慮新樓將是今后醫(yī)院的重要建筑形象之一、是醫(yī)療工作非常繁忙集中的區(qū)域，同時醫(yī)院在本規(guī)劃時期內(nèi)將要啟動二甲創(chuàng)建工程，新樓設計、建設必然具備超前性、科學性、現(xiàn)代性，新樓的網(wǎng)絡布線布點、機房建設一定要滿足以后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設的要求，大樓信息點將非常密集。信息化建設不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務水平，同時還是醫(yī)院一項重要的形象工程。如同把醫(yī)院的領導集體看作醫(yī)院的大腦，網(wǎng)絡中心可以看作是醫(yī)院的心臟。所以，中心機房的安

21、排可能以第二種安排更為合理，而且這樣安排可以避免一個機房發(fā)生災難時對院內(nèi)醫(yī)療業(yè)務工作可能造成的中斷或其它影響。另外，如有條件，分設網(wǎng)絡維護間（包括采用與服務器、交換機放置區(qū)隔斷的方式），硬件維修間，雜物間，建立1間計算機網(wǎng)絡教室，并將它們與中心機房、遠程醫(yī)療會診中心連成一片。 3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件。本院現(xiàn)采用ADSL方式接入互聯(lián)網(wǎng)，全院共享（包括新農(nóng)合），出口帶寬共計只有2M，連接經(jīng)常不穩(wěn)定，數(shù)據(jù)上傳下載速度慢，如再不加以規(guī)范和綜合考慮，今后還將繼續(xù)增加ADSL用戶。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務實施工程、醫(yī)療保險、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡建設、醫(yī)院網(wǎng)站及遠程會診中心建設等對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連

22、接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加ADSL連接。光纖接入在中心機房易址前完成規(guī)劃，實施與中心機房建設同步進行。2011年完成。4、建立電子閱覽室。改善職工學習環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室。2013年完成。5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同時配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。2009年已經(jīng)完成，2012年完善。6、遠程醫(yī)療會診中心建設。為了增強醫(yī)院間學術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠

23、采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設等時機及條件成熟再進行。5年內(nèi)完成7、完成臨床信息系統(tǒng)建設規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等應用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預測。LIS系統(tǒng)2012年完成，其它系統(tǒng)醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成規(guī)劃和啟動建設。力求3年內(nèi)完成。8、完成新建門診樓、住院樓網(wǎng)絡建設。臨床信息系統(tǒng)建設規(guī)劃完成后進行。9、普及和提高職工計算機應用能力。 五、保障措施 1、加強

24、組織領導醫(yī)院信息化建設素有“一把手工程”之稱，只有院領導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設工作的組織領導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管領導長為副組長，各相關(guān)部門負責人為成員的信息化建設工作領導小組。領導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設項目的實施。2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度建立健全和落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)

25、章制度，如信息網(wǎng)絡系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)應急制度等等。3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設少走彎路，力爭不走彎路，加快建設發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設的資金投入。同時，在信息化建設過程始終堅持節(jié)約的原則，重要項目、投資稍大的項目嚴格實行招投標， 盡量壓縮信息化建設的投資規(guī)模，減少浪費。5、切

26、實加強計算機網(wǎng)絡及數(shù)據(jù)安全保護措施為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機房易址建設時增加對安全保護方面的資金投入，用于設備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復系統(tǒng)的建設。同時嚴格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實各項安全管理制度。6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應用能力做出明確具體的要求，通過建立計算機網(wǎng)絡教室改善培訓條件，采取多種渠道和方式加強對各類人員信息化知識技術(shù)的培訓。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫(yī)院信

27、息化建設發(fā)展的要求。 Xxxxxx中醫(yī)院信息科 2009年12月25日 礦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)建設發(fā)展規(guī)劃 一、背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務逐年迅速增長，大部分基礎設施、設備（包括網(wǎng)絡與信息設施、設備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院審時度勢，及時制定了新五年整

28、體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來五年建設發(fā)展的宏偉藍圖，并把數(shù)字化醫(yī)院建設作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方向、目標和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設，特制定本規(guī)劃。 二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀 （一）發(fā)展基礎1、國家衛(wèi)生信息化建設步伐加快。2002年衛(wèi)生部印發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范。2003年衛(wèi)生部發(fā)布全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（20032010年），綱要明確提出：今后一段時期我國醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世

29、界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設步伐。2004年中華人民共和國電子簽名法正式實施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制訂出中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集。 2011年衛(wèi)生部印發(fā)了電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）。目前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理、物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平

30、，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應用的廣度和深度。目前，一個以功能擴充或升級替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的新熱潮正在興起。 2、醫(yī)院信息化建設初具規(guī)模、初見成效。我院已于2005年建成計算機局域網(wǎng)。局域網(wǎng)采用了物理隔離，內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過ADSL與因特網(wǎng)相連。醫(yī)院網(wǎng)絡共有信息點40多個，網(wǎng)絡初具規(guī)模。應用軟件采用山西導通科技公司的導通醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，面向收費管理的各個模塊基本上齊。幾年來，系統(tǒng)的建設和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下

31、一步信息化建設的發(fā)展奠定了一定的基礎。（二）存在問題1、網(wǎng)絡基礎設施需要擴充改造目前醫(yī)院中心機房位于門診樓三樓，面積不足20m2，服務器沒有隔離放置，維護工作站、交換機同處其中，因工作及維護需要，機房進出人員頻繁、蕪雜，機房設備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡中心采用PC服務器，無雙機熱備。網(wǎng)絡主干為百兆，分別連接住院區(qū)、醫(yī)技區(qū)、辦公區(qū)。醫(yī)院辦、醫(yī)務科、醫(yī)保辦、財務科、防?？聘饔幸恍畔Ⅻc通過ADSL接入互聯(lián)網(wǎng)?，F(xiàn)有機房條件設施、網(wǎng)絡帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的要求，達不到醫(yī)院信息化建設的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設。2、應用軟件亟待更換單純作為管理信息系

32、統(tǒng)看待，醫(yī)院信息系統(tǒng)目前使用的應用軟件及其數(shù)據(jù)庫設計功能尚不完善，更不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎。沒有醫(yī)保、農(nóng)合接口，不具備藥房藥品嚴格數(shù)量管理功能，沒有設備物資管理模塊，不支持醫(yī)院全成本核算，綜合查詢統(tǒng)計功能弱小。版本成舊，得不到當今軟硬技術(shù)快速發(fā)展的支持，致使系統(tǒng)維護使用越來越困難。軟件可維護性差，功能擴充幾乎沒有可能。3、其它制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的因素信息化建設需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為各項基本建設已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。信息化建設要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設本身非

33、但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，加上職工們對信息化技術(shù)普通不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務工作中的運用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練

34、地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。三、醫(yī)院信息化建設指導思想、基本原則及目標（一） 指導思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設網(wǎng)絡基礎為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二） 基本原則按照醫(yī)院信息化建設的指導思想，醫(yī)院信息化建設應遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設是醫(yī)院整體建設與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化

35、建設必須適應醫(yī)院的整體建設和長遠發(fā)展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡的機房、網(wǎng)絡布線是信息化建設重要的基礎設施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應用。3

36、、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設是一項長期艱巨的任務，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時必須跟隨醫(yī)院建設發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設發(fā)展的順序，抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設的重點，促使醫(yī)院信息化建設有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎數(shù)據(jù)的標準化，確定好系統(tǒng)的接口標準。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中。信息化建設要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟

37、件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為醫(yī)院會變化、會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據(jù)醫(yī)

38、院的發(fā)展變化對軟件修改提出建設性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設必須切實保證和落實系統(tǒng)的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。（三） 建設目標今后五年醫(yī)院信息建設發(fā)展的目標是：選好一個軟件商，選好一個醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（His），為臨床信息系統(tǒng)建設的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實施打好數(shù)據(jù)庫建設

39、及His應用基礎；擴充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能，通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設，為二甲達標驗收打造好先進的計算機網(wǎng)絡平臺；職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設具體任務1、更新管理信息系統(tǒng)軟件（His）。2012年5月完成。新His在以前His功能基礎上，要增強院長查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計與查詢功能，藥房管理模塊中要加入數(shù)量管理、抗生素排序、處方警報、盤點功能，新增設備管理系統(tǒng)、總務管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)合接口、財務系統(tǒng)接口、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)、財務監(jiān)管與票據(jù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護

40、理、院感在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計模塊。His軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實力、較長的經(jīng)營時間，服務質(zhì)量好，在His市場占有一定份額，擁有一個成功實施的客戶群，有電子病歷、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設臨床信息系統(tǒng)時重新考察選擇軟件商和His產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。2、完成中心機房改造。根據(jù)中華人民共和國國家標準電子計算機機房設計規(guī)范對我院電子計算機機房進行設計改造，確保電子計算機系統(tǒng)穩(wěn)定可靠運行及保障機房工作人員有良好的工作環(huán)境。3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件。醫(yī)院現(xiàn)采用ADSL方式接入互

41、聯(lián)網(wǎng)，4用戶，財務科、醫(yī)院辦、醫(yī)保辦各占1用戶，全院共享中心機房1用戶，出口帶寬共計只有4M，連接經(jīng)常不穩(wěn)定，數(shù)據(jù)上傳下載速度慢，如再不加以規(guī)范和綜合考慮，今后還將繼續(xù)增加ADSL用戶。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務實施工程、醫(yī)療保險、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡建設、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及遠程會診中心建設等對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加ADSL連接。光纖接入在中心機房改造前完成規(guī)劃，實施與中心機房改造同步進行。4、建立電子閱覽室。改善職工學習環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室，引進CNKI數(shù)字圖書館。2011年完成。5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳重要途

42、徑和窗口之一，同時配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺。2012年完成。6、遠程醫(yī)療會診中心建設。為了增強醫(yī)院間學術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設等以后時機及條件成熟再進行。7、完成臨床信息系統(tǒng)建設規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS

43、系統(tǒng)等應用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預測。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成規(guī)劃和啟動建設。8、普及和提高職工計算機應用能力。五、實施步驟計劃完成時間2011年7月2014年12月,本項目分兩期進行，第一期主要替換現(xiàn)有信息系統(tǒng)并增加醫(yī)生工作站等，建設網(wǎng)絡及機房，第二期主要上LIS、PACS、OA、體檢以及綜合管理相關(guān)系統(tǒng)等，并配合新住院大樓投入使用做好相應科室信息系統(tǒng)配置，相應添置硬件設備。（一）第一期1、建設步驟第一階段：方案制定階段。2011年12月前完成方案的制定和軟件公司的考察工作。第二階段：實施準備階段。2012年1-3月確定軟件功能需求；4-5月

44、招標確定軟件開發(fā)公司；6-7月根據(jù)軟件的需求招標確定硬件的采購及機房改造、網(wǎng)絡建設。第三階段：軟件開發(fā)測試階段。2012年8月9月完成醫(yī)院人員本期軟件的操作培訓、模擬測試及功能模塊的完善；現(xiàn)數(shù)據(jù)導入測試。第四階段：軟件上線階段。2012年9月30日完成本期軟件的全面切換。第五階段：本期驗收階段。2012年12月完成本期軟件的驗收。2、建設內(nèi)容（1）硬件建設內(nèi)容項目名稱備注中心服務器（HIS/LIS/PEIS）企業(yè)級PC Server，2臺，雙機熱備業(yè)務服務器（醫(yī)保）入門級PC Server，1臺管理服務器（域管理/防病毒）入門級PC Server，1臺磁盤陣列（for 中心服務器）普通光纖陣列

45、柜，1.2T以上，1臺UPS（for 中心服務器）在線式延時4小時，1臺UPS（for 業(yè)務服務器）在線式延時4小時，1臺PC工作站40臺（新增）針式打印機具體根據(jù)接入的工作站點計算激光打印機（住院醫(yī)生站）具體根據(jù)接入的工作站點計算防病毒軟件網(wǎng)絡版防病毒軟件其他（2）機房建設內(nèi)容根據(jù)中華人民共和國國家標準電子計算機機房設計規(guī)范對我院電子計算機機房進行設計確保電子計算機系統(tǒng)穩(wěn)定可靠運行。A、機房位置選擇：設中心機房和異地容災機房。B、溫、濕度及弱電防雷：配備空調(diào)，可以使用溫濕度感應點設備、網(wǎng)口防雷單元。C、防塵、防靜電、防火、電源防雷（建筑設置）：防靜電地板、墻體材料、電源接地。D、供配電：使用

46、UPS并要考慮承重問題。E、消防：電子計算機主機房、基本工作間應設二氧化碳或鹵代烷滅火系統(tǒng)。F、安全:監(jiān)控及門禁（磁力電動門）。（3）網(wǎng)絡建設內(nèi)容A、網(wǎng)絡體系圖B、新增網(wǎng)絡設備 a使用帶光模塊的交換機：機房至門診、機房至住院部共4個。 b.路由器：1臺。c三層交換機：1臺。 d二層管理交換機：9臺，其中機房2臺（內(nèi)網(wǎng)檢驗等科室一臺、外網(wǎng)一臺）、門診1臺、住院部1臺、行政樓2臺（內(nèi)、外網(wǎng)）、住院部1臺、收費室1臺（內(nèi)網(wǎng)）、備用1臺。e.機柜：42U標準機柜2個。（3）軟件建設內(nèi)容主要模塊見下表：分類應用軟件模塊名稱備注臨床診療部分門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)電子病歷一期、臨床路徑掛號系統(tǒng)

47、（一卡通）就醫(yī)流程優(yōu)化，支持消費儲值模式護士工作站系統(tǒng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)病案及質(zhì)控管理系統(tǒng)藥品管理部分藥庫管理系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)合理用藥系統(tǒng)集成嵌入國家藥典委指定的合理用藥軟件經(jīng)濟管理部分門急診劃價收費系統(tǒng)醫(yī)保刷卡、特疾、慢病；縣、區(qū)、市農(nóng)合醫(yī)保(縣、市目前為嵌入式)住院病人入、出、轉(zhuǎn)縣、區(qū)、市農(nóng)合醫(yī)保(縣、市目前為嵌入式)住院收費單病種管理物資管理財產(chǎn)管理財務與經(jīng)濟核算一期和二期（工作量統(tǒng)計）綜合管理與統(tǒng)計分析部分病案管理醫(yī)療統(tǒng)計院長綜合查詢與分析觸摸屏查詢系統(tǒng)外部接口部分醫(yī)保接口市、縣接口應在收費系統(tǒng)中嵌入?yún)^(qū)醫(yī)保接口城鎮(zhèn)居民醫(yī)保接口農(nóng)村合作醫(yī)療接口（二）第二期1、建設步驟第一階段：硬件采購階段

48、。2013年5月完成本期硬件的采購工作。第二階段：軟件開發(fā)測試階段。2013年6月完成醫(yī)院人員本期軟件的操作培訓、模擬測試及功能模塊的完善。第三階段：軟件上線階段。2013年8月完成。第四階段：新大樓軟件上線。2013年10月完成。第五階段：本期驗收階段。2013年12月完成全部軟件的驗收。2、建設內(nèi)容（1）硬件內(nèi)容項目名稱備注業(yè)務服務器（PACS）企業(yè)級PC Server，1臺磁盤陣列（for PACS服務器）普通光纖陣列柜，2.4T以上，1臺業(yè)務服務器（OA等）部門級PC Server，1臺PC工作站20臺（新增）針式打印機具體根據(jù)接入的工作站點計算激光打印機（住院醫(yī)生站）具體根據(jù)接入的工

49、作站點計算其他根據(jù)需要確定（2）軟件內(nèi)容主要模塊見下表：序號分類應用軟件模塊名稱備注1臨床診療部分電子病歷CA認證門急診分診叫號系統(tǒng)注射輸液管理系統(tǒng)2靜脈藥物配置管理系統(tǒng) PIVAS(靜脈藥物配置中心)輸血管理系統(tǒng)手術(shù)室麻醉系統(tǒng)3LIS醫(yī)學檢驗信息系統(tǒng)含指定設備接口4PACS全院級醫(yī)學影像系統(tǒng)含放射信息、超聲、內(nèi)鏡、病理科影像設備接口。5體檢健康體檢系統(tǒng)PEIS，與HIS、LIS、PACS數(shù)據(jù)一體化共享、接口8綜合管理協(xié)同辦公系統(tǒng)OA，包括電子郵件、短信平臺11人事管理系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)DSS，基于數(shù)據(jù)倉庫及多維數(shù)據(jù)展現(xiàn)技術(shù)12財務與經(jīng)濟核算一期和二期（績效考核、成本核算、預算管理等）六、項目投

50、資項目總投資預計300萬元。資金來源為上級撥款和地方配套。七、項目建設措施1、加強組織領導。醫(yī)院信息化建設素有“一把手工程”之稱，只有院領導高度重視，親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設的順利進行。為切實加強醫(yī)院信息化建設工作的組織領導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副組長，各相關(guān)部門負責人為成員的信息化建設工作領導小組。領導小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃，指導和督促醫(yī)院信息化建設項目的實施。2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度。建立健全和落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)

51、建設順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡系統(tǒng)各工作崗位職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)升級、維護制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)應急制度等等。3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗。全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設少走彎路，力爭不走彎路，加快建設發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高建設效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入。醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設的資金投入。同時，在信息化建設過程始終堅持節(jié)約的原則，

52、重要項目、投資稍大的項目嚴格實行招投標，盡量壓縮信息化建設的投資規(guī)模，減少浪費。5、切實加強計算機網(wǎng)絡及數(shù)據(jù)安全保護措施。為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機房易址改造時增加對安全保護方面的資金投入，用于設備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復系統(tǒng)的建設。同時嚴格控制各類操作人員的訪問權(quán)限，完善落實各項安全管理制度。6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設發(fā)展的一個瓶頸。因此醫(yī)院將對各級各類人員的信息技術(shù)應用能力做出明確具體的要求，通過建立計算機網(wǎng)絡教室改善培訓條件，采取多種渠道和方式

53、加強對各類人員信息化知識技術(shù)的培訓。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫(yī)院信息化建設發(fā)展的要求。寧遠縣中醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃一、背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務逐年迅速增長，大部分基礎設施、設備（包括網(wǎng)絡與信息設施、設備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場競爭日趨激烈。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎1、國家衛(wèi)生信息化建設步伐加快。200

54、2年衛(wèi)生部印發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范。2003年衛(wèi)生部發(fā)布全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（20032010年），綱要明確提出：今后一段時期我國醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設步伐。2004年中華人民共和國電子簽名法正式實施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制訂出中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集。目前國內(nèi)各三級醫(yī)院包括部分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人

55、為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應用的廣度和深度。2、醫(yī)院信息化建設初具規(guī)模、初見成效。我院于2005年建成計算機局域網(wǎng)。我院采用內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過6M光纖與因特網(wǎng)相連；網(wǎng)絡均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面?？傇壕W(wǎng)絡共有信息點30多個，網(wǎng)絡初具規(guī)模。應用軟件我院采用湖南長信公司的

56、長信醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。各個模塊基本上齊。幾年來，系統(tǒng)的建設和穩(wěn)定運行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設的發(fā)展奠定了一定的基礎。（二）存在問題1、網(wǎng)絡基礎設施需要擴充改造目前總院中心機房位于醫(yī)技樓四樓，面積不足30m2，服務器沒有隔離放置，維護工作站、交換機同處其中，因工作及維護需要，機房進出人員頻繁、蕪雜，機房設備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡中心采用PC服務器，無雙機熱備（現(xiàn)采用主服務器與副服務器（副服務器為2005年所購，于2010年淘汰只作備份用）分別備份）。網(wǎng)絡主干為千兆、少部分為百兆，主交換機為千兆端

57、口連服務器，三個千兆端口已基本上全部接滿，分別連接住院樓、醫(yī)技樓、辦公樓及門診大樓。除醫(yī)務科、機房、財務科、統(tǒng)計室、紀委室（無線網(wǎng)絡）、住院結(jié)算通過機房的6M光纖接入互聯(lián)網(wǎng)外，其余科室為內(nèi)網(wǎng)（只能使用HIS）。現(xiàn)有機房條件設施、網(wǎng)絡帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設；全院所有電腦均為2005配置，以跟不上醫(yī)院發(fā)展需求（我院電腦、設備80%以上在2005年和2008年被雷擊過兩次，基本上經(jīng)過了維修后再次使用，性能以大大的下降）。建議綜合住院大樓完工后對我院所電腦進行一次更新、升級。2、其它制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的因素信息化

58、建設需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為各項基本建設已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問題。信息化建設要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設本身非但不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，加上職工們對信息化技術(shù)普通不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建設缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，特別

59、是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務工作中的運用將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。三、醫(yī)院信息化建設指導思想、基本原則及目標（一） 指導思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設網(wǎng)絡基礎為重點，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力

60、，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二） 基本原則按照醫(yī)院信息化建設的指導思想，醫(yī)院信息化建設應遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設是醫(yī)院整體建設與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設必須適應醫(yī)院的整體建設和長遠發(fā)展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要超前，新技術(shù)、新應用的采用要切合實際。計算機網(wǎng)絡的機房、網(wǎng)絡布線是信息化建設重要的基礎設施，機房要一次性