體重超標(biāo)與糖尿病-匯總課件

1、體重超標(biāo) 與糖尿病預(yù)防 住院體檢糖尿病小組體重超標(biāo)、肥胖與糖尿病關(guān)系如何識(shí)別體重超標(biāo)、肥胖以及引起的危害？體重超標(biāo)與肥胖有什么危害？了解正常血糖與糖尿病危害如何通過生活方式改變，從而控制體重預(yù)防糖尿病 課時(shí)約40分鐘課程介紹社會(huì)現(xiàn)狀我國現(xiàn)有超重和肥胖人數(shù)分別為2.0億和6000多萬,兒童的肥胖率為8.1%。我國成人每五人既有一人超重，每十人就有一人肥胖 2004年調(diào)查顯示中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀體重超標(biāo)與糖尿病關(guān)系案例體檢統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：體重超標(biāo)人群中， 糖耐量糖尿病發(fā)生情況體重超標(biāo)與糖尿病關(guān)系哪些人容易患糖尿?。矿w重超標(biāo)與糖尿病關(guān)系-肥胖易患糖尿病原因胰島素抵抗腹型肥胖者靶組織上的胰島素受體數(shù)目減少

2、及結(jié)合親和力下降，使其處理葡萄糖能力下降體重超標(biāo)與糖尿病關(guān)系-肥胖、糖調(diào)節(jié)受損和糖尿病肥胖糖調(diào)節(jié)受損糖尿病用三個(gè)人？身上寫字 什么是體重超標(biāo)?身體質(zhì)量指數(shù)簡稱BMI （Body Mass Index）是目前評(píng)判肥胖程度的指標(biāo)，BMI體重(公斤) 身高2（米2)正常BMI:18.523國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn) BMI24 超重；BMI28 肥胖超重與腰 圍 是衡量脂肪在腹部蓄積(即中心性肥胖)程度的 最簡單、實(shí)用的指標(biāo)腰圍的正常范圍中國 男性腰圍 85cm 女性腰圍 80cm測量方法：雙腳分開2530厘米，體重均勻分布在雙大腿上，測量位置在水平位髂前上嵴和12肋下緣連線的中點(diǎn)軀體脂肪的分布類型 蘋果型 梨型

3、內(nèi)臟脂肪的堆積皮下脂肪的堆積亞洲人較容易有中心型腹部肥胖 (啤酒肚)T-J WU高血壓2型糖尿病 BIM24者是正常者的3.0倍，BIM 28者是正常者的2.3倍,腰圍超過者是正常者的2-2.5倍血脂異常冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化性疾病腦卒中腰帶長，壽命短？體重超重的危害體重超重的危害癌癥:乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌，直腸癌、膽囊癌、肝癌睡眠呼吸暫停癥內(nèi)分泌及代謝紊亂膽囊疾病和脂肪肝骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)社會(huì)和心理問題體重超標(biāo)、高血壓、血脂異常、高血糖是死亡四重奏體重超標(biāo)將可能成為21世紀(jì)的頭號(hào)殺手體重超標(biāo) 與你的關(guān)系？你的體重？你的腰圍？你的血糖？ 正常血糖空腹血糖: 3.9-6.1mmol/L(70-11

4、0mg/dL)餐后2小時(shí)血糖： 3.9-7.8mmol/L(70- 140mg/dL)備注：1mmol/l18mg/dl糖耐量異常-糖尿病糖尿病前期-糖調(diào)節(jié)受損（IGR） 有兩種狀態(tài)： 空腹血糖受損IFG（6.1-6.9mmol/L) 糖耐量受損IGT (7.8-11mmol/L)糖調(diào)節(jié)受損向糖尿病的轉(zhuǎn)化率 空腹血糖受損IFG: 39.1% 糖耐量受損IGT: 10.9% IFG+IGT: 55.0%血糖-糖尿病的危害！神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管16如何控制超重 預(yù)防糖尿??？控制體重三要素飲食控制體育鍛煉心理平衡生活方式干預(yù) 糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)降低 58% 二甲雙胍干預(yù) 糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)降

5、低 31%阿卡波糖干預(yù) 糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)降低 36%各種干預(yù)方式的效果飲食原則什么都能吃，但一定要適量地吃！合理控制總熱能，-脂肪占總熱量20%-25%-蛋白質(zhì)占總熱量10%-15%-碳水化合物占總熱量的55%-60%標(biāo)準(zhǔn)體重： 身高-105每日總熱量： 活動(dòng)狀態(tài)x標(biāo)準(zhǔn)體重勞動(dòng)強(qiáng)度舉例千卡/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重/日消瘦正常肥胖臥床休息20-2515-2015輕體力勞動(dòng)辦公室職員,售貨員,鐘表修理工353020-25中體力勞動(dòng)學(xué)生,司機(jī),電動(dòng),外科醫(yī)生,體育活動(dòng)者403530重體力勞動(dòng)農(nóng)民,建筑工,搬運(yùn)工,伐木工,冶煉工,舞蹈者45-454035中國居民平衡膳食寶塔良好生活習(xí)慣少量多餐,高纖維飲食飲食清淡

6、，低脂少油，少糖少鹽,以蒸、煮、燉、拌、氽、鹵等方法，盡量避免油煎、油炸和爆炒等方法適量飲酒(低濃度白酒每日30-50ML)，堅(jiān)決戒煙健康飲食并不是饑餓飲食 貴于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)與糖尿病合 理 運(yùn) 動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng):低強(qiáng)度、低能量消耗的運(yùn)動(dòng)模式 相當(dāng)于每天半小時(shí)運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)量“三,五,七”原則: 每次三十分鐘 每周至少5次 適度:運(yùn)動(dòng)后心率=（170-年齡）10%運(yùn) 動(dòng)“ 三 部 曲 ”運(yùn)動(dòng)前熱身：在正式運(yùn)動(dòng)前做15分鐘的熱身活動(dòng)，如伸腰、抬腿等使肌肉先活動(dòng)起來，避免肌肉拉傷。放松恢復(fù)過程：運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，不要突然停止，最好再做10分鐘放松運(yùn)動(dòng)，逐漸放慢節(jié)奏，再坐下休息。運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)量適宜：運(yùn)動(dòng)后有微汗，輕松愉快；

7、稍感乏力，休息后可消失；次日體力充沛。運(yùn)動(dòng)量過大：運(yùn)動(dòng)后大汗，胸悶氣短；非常疲乏， 休息后15分鐘脈搏未恢復(fù)；次日周身乏力。運(yùn)動(dòng)量不足：運(yùn)動(dòng)后無汗，無發(fā)熱感； 脈搏無變化或在2分鐘內(nèi)恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)量的評(píng)估堅(jiān)持方法選擇自己喜愛的運(yùn)動(dòng)方式設(shè)定短期目標(biāo)結(jié)伴運(yùn)動(dòng)最好把運(yùn)動(dòng)融入日常生活中注意事項(xiàng)如出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)：心跳不正常，如出現(xiàn)心率比日常運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯加快、心律不齊、心悸、心慌、心率快而后突然變慢等運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后立即出現(xiàn)胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感特別眩暈或輕度頭痛、意識(shí)紊亂、出冷汗或暈厥嚴(yán)重氣短身體任何一部分突然疼痛或麻木一時(shí)性失明或失語心理平衡良好的社會(huì)交際能力和諧的人際關(guān)系健全的個(gè)性穩(wěn)定的情緒淡定自若的心態(tài)1、反省凡事從自己作起 2、寬容凡事替別人想 3、感恩凡事都有感恩之心 4、服務(wù)凡事都想幫助別人促進(jìn)健康、預(yù)防疾病是我們的共同目標(biāo)人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃