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1、三甲復(fù)審醫(yī)技、檢驗人員需掌握的內(nèi)容1、消毒劑使用:皮膚黏膜消毒劑注明開瓶日期,有效期7天;手消毒劑 注明開啟日期及失效期、有效期一月,使用正確;含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用符 合標準(有量杯),有濃度標識、監(jiān)測者簽名。掌握醫(yī)院消毒隔離制度及 本科室消毒隔離制度。2、微生物室、檢驗室等分區(qū)明確,標識清楚,物品放置規(guī)范有序(拖布 抹布標識清楚,懸掛晾干備用,各室不能混用),無菌物品無過期、放置 有序,物品處于備用狀態(tài)。抽血用品一人一帶一用一消毒,一人一針一管 一用一拋棄;各種登記本登記及時、項目齊全。3、六步洗手法方法正確、熟練(包括干手及開關(guān)水龍頭、用過的擦手紙 關(guān)水龍頭);手衛(wèi)生依從性N95%。七步洗手
2、法速記口訣:內(nèi)、外、夾、攻、 大、立、腕。洗手指征:1)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動 到清潔部位時;2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血 液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;3)穿脫隔離衣前后,摘 手套后;4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前;5)接觸患者周圍 環(huán)境及物品后;6)處理藥物或配餐前??谠E:兩前三后 要記清:接觸病人前、無菌操作前、接觸病人后、接觸 病人血液體液后、接觸病人周圍環(huán)境后。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物 品后;(2)直接為傳染病患者進行檢查、
3、治療、護理或處理傳染病患者污物之 后。4、醫(yī)療廢物分五類:感染性、損傷性、化學性、藥物性、病理性,嚴禁 混裝。醫(yī)療廢物正確分類、包裝、運送。一次性用品用后按醫(yī)療廢物處理。 微生物室及艾滋病室等產(chǎn)生的高度危險性醫(yī)療廢物應(yīng)就地無害化處理后按感染性醫(yī)療廢物處理。檢驗產(chǎn)生的污水處置流程必須清楚掌握。醫(yī)療廢物意外泄露及流失應(yīng)急處理流程:立即上報一后勤及院感科 (6433102或6433148) 一局部封閉f按照指揮進行消殺處置5、本科室的感染質(zhì)控小組組成及職責(1)感控小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。科主任是第一責任人。(2)負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點, 制定管理制度并組織實
4、施。(4)組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。(5)督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。(7)做好對衛(wèi)生員培訓及管理。6、醫(yī)技人員在醫(yī)院感染管理中的職責(1)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。(2)保護病人不被其他感染病人和疑有感染的工作人員傳染。(3)工作人員自身感染時應(yīng)接受合理的治療,采取措施防止將自身感染傳 播給其他人。(4)檢驗結(jié)果有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào) 查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按傳染病防治法的規(guī)定報告。(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。7、多重耐藥菌病人處置流程:微生物室正確監(jiān)測多重耐藥菌病人立即電 話一報告臨床科室一院
5、感科一按照危急值管理8、標準預(yù)防:視病人的血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性,需 進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染,是否接觸非完整的皮膚與粘膜, 接觸上述物質(zhì)者,必須采取預(yù)防措施包括:1)手衛(wèi)生;2)根據(jù)預(yù)期可能 的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏;3)安全注射-一人 一針一管一帶一墊巾;4)包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染 的物品與醫(yī)療器械。防護用品的正確穿脫順序參照醫(yī)院感染法律法規(guī)的附錄51-55頁9、職業(yè)暴露的處置流程。一擠、二沖、三消毒、四上報;科室主任一上 報院感科(6433102)-調(diào)查登記及追蹤、檢驗科一血液傳播性疾病的相 關(guān)檢驗,保健科及相應(yīng)專家一診斷
6、處置。11、消毒滅菌的原則是什么?進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必 須達到消毒要求。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處 理。12、防止銳器傷的措施:(1)醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程 中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷 或者劃傷;(2)使用后的銳器應(yīng)當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒;(3) 禁止將針等銳器物重新回套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳 器。(4)無論使用與否均按損傷性廢物處理;(5)禁止手持針等銳器隨意 走動;(6)禁止將針等銳器物徒手傳遞。13、注意培訓管理保潔員,做好科室環(huán)境、物表的清潔、消毒及醫(yī)療廢物 的包裝封口。.超聲探頭管理要求。一般接觸皮膚的探頭用一次性消毒濕巾或75%酒精擦拭(或按廠家說明), 一用一消毒;為傳染性疾病、皮膚破損患者、外生殖器周圍檢查時,探頭 套一次性保護膜,一人一用一更換。.特殊感染患者用過的器械回收。特殊感染的患者如:骯病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的患者用過 的器械,用雙層袋包裝,標注感染類型,放于密閉容器,電話
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