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文檔簡介

1、臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告5.4裝飾裝修方案臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告(此文檔為 word格式,下載后您可任意修改編輯?。┑谝徽?總論 11.1項(xiàng)目名稱及承辦單位情況1.2編制的依據(jù)與范圍1.3項(xiàng)目概況1.4項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) TOC o 1-5 h z 第二章項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性 102.1項(xiàng)目提出背景2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性第三章建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容 93.1遷建規(guī)模3.2綜合樓建設(shè)內(nèi)容第四章場址與建設(shè)條件 174.1建設(shè)地點(diǎn)4.2場址條件4.3施工條件第五章建設(shè)方案 215.1編制依據(jù)5.2規(guī)劃方案5.3建筑方案臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告8.1安全

2、衛(wèi)生5.5結(jié)構(gòu)方案5.6建筑材料5.7建筑特征5.8醫(yī)療設(shè)備方案5.9公用工程方案5.10信息化方案5.11主要工程量及設(shè)備第六章節(jié)能節(jié)水 476.1節(jié)能編制依據(jù)6.2節(jié)能設(shè)計(jì)方案6.3項(xiàng)目能耗計(jì)算6.4節(jié)能措施6.5節(jié)能效果第七章 環(huán)境影響評價(jià) 517.1遷建地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀7.2主要污染物和污染源7.3治理方案7.4環(huán)境監(jiān)測7.5環(huán)境影響評價(jià)結(jié)論第八章勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 558.2消防臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告13.2項(xiàng)目與所在地區(qū)互適性分析 TOC o 1-5 h z 第九章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 589.1組織機(jī)構(gòu)9.2人力資源配置9.3培訓(xùn)第十章 項(xiàng)目實(shí)施

3、進(jìn)度 6510.1建設(shè)工期10.2項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排10.3項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表(橫線圖)第十一章投資估算與資金籌措 6711.1編制依據(jù)11.2編制范圍11.3投資估算編制基數(shù)及說明11.4項(xiàng)目總投資估算11.5融資方案第十二章財(cái)務(wù)評價(jià) 7112.1編制依據(jù)及說明12.2運(yùn)營成本估算12.3財(cái)務(wù)評價(jià)結(jié)論第十三章社會評價(jià) 6813.1項(xiàng)目對社會的影響分析13.3風(fēng)險(xiǎn)分析第十四章招標(biāo)采購方案 7514.1招標(biāo)編制依據(jù)14.2招標(biāo)范圍14.3招標(biāo)方式第十五章研究結(jié)論與建議 7715.1結(jié)論15.2建議第一章總論1.1項(xiàng)目名稱及承辦單位情況1.1.1項(xiàng)目名稱某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院1.1.2項(xiàng)目建設(shè)單位某某縣衛(wèi)生

4、局1.1.3項(xiàng)目建設(shè)單位負(fù)責(zé)人林某某1.1.4項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)新建1.1.5建設(shè)單位簡介某某,位于某某南部的鄂、渝、陜?nèi)〗唤缣?。北距安康?71公 里,西鄰紫陽、東毗平利、南接重慶城口。全縣總面積1956平方公里, 轄17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),188個(gè)行政村,總?cè)丝?176296人。某某縣衛(wèi)生局位于縣城新街312號,全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)189 所,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所:其中綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)醫(yī)院1所、疾病預(yù)防 控制中心1所、婦幼保健院1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所: 其中中心衛(wèi)生院9所,鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。村衛(wèi)生室140所、診所27所。 2013年全縣擁有在職人員525人,專業(yè)技術(shù)人員449人。其中高級職 稱7

5、人、中級職稱232人、初級職稱140人;本科14人、???77人、 中專245人、高中及以下69人;執(zhí)業(yè)醫(yī)師122人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師56 人、注冊護(hù)士 104人、藥劑師50人、檢驗(yàn)師16人。全縣有醫(yī)療用房 20985平方米,編制床位420張、實(shí)有床位454張,每千人擁有病床 2.67張,全縣平均病床使用率79.19%縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):行政辦公室、業(yè)務(wù)股、地方病辦公室、計(jì)財(cái)科??h合作醫(yī)療管理委員會辦公室、縣愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會辦公室、縣 紅十字會辦公室設(shè)在衛(wèi)生局,屬副科級行政事業(yè)單位。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)中省市關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的精神, 積極開展農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),深化衛(wèi)生改革,搞好區(qū)域衛(wèi)生

6、規(guī)劃, 實(shí)行綜合目標(biāo)管理,積極爭取項(xiàng)目支持,有效地促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 為全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供健康保證。1.1.6項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位某某市工程咨詢服務(wù)中心工程咨詢資質(zhì)編號:工咨甲 8811881.2編制的依據(jù)與范圍1.2.1項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥條例中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定衛(wèi)生部關(guān)于國債項(xiàng)目縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見某某省中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)指南實(shí)施細(xì)則及評價(jià)考核評分方 法綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)(第三版)老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范8縣級以上重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法投資項(xiàng)目可行性研究指南1

7、2 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舒緩療護(hù)(臨終關(guān)懷)科基本標(biāo)準(zhǔn)的通知13.項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。122項(xiàng)目可行性研究報(bào)告研究范圍本可研報(bào)告對某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)的必要性及項(xiàng)目的建設(shè) 規(guī)模與方案、投資估算等進(jìn)行研究。1.3項(xiàng)目概況1、建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)在某某縣城關(guān)鎮(zhèn)羅金坪開發(fā)區(qū), 位于某某縣城關(guān)鎮(zhèn) 羅金坪,該處地形、地貌平坦,地質(zhì)條件穩(wěn)固,周邊建筑物少,室內(nèi) 有天然溫泉配套,室外有龍爪子水上樂園旅游景點(diǎn),自然風(fēng)光獨(dú)好, 山水景色迷人,是某某縣城建局規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)區(qū)。 本工程建設(shè) 用地約3畝。2、建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為框架結(jié)構(gòu)房屋地上9層;總用地面積940;建筑面積8460mo3、實(shí)施

8、進(jìn)度本項(xiàng)目建設(shè)期為24個(gè)月,自2015年1月至2016年12月。4、項(xiàng)目投資、融資情況本項(xiàng)目總投資2969.32萬元。本項(xiàng)目融資方案為:申請預(yù)算內(nèi)資金2500萬元;吸引民間投資469.32萬元;1.4項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序 號名稱單位經(jīng)濟(jì)指標(biāo)備注建筑規(guī)模床位1681總用地面積畝42666.67 m22總建筑面積2 m8580包括附屬用房120 m23建筑物基底 面積m9404建筑物高度m335綠化面積2 m8208容積率3.179建筑密度%3510綠地率%30.7第二章 項(xiàng)目提岀背景及建設(shè)必要性第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性2.1項(xiàng)目提出背景縣城現(xiàn)狀某某縣衛(wèi)生局位于縣城新街

9、32號,全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)189所, 縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所:其中綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)醫(yī)院1所、疾病預(yù)防控制 中心1所、婦幼保健院1所、衛(wèi)生監(jiān)督所1所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所:其 中中心衛(wèi)生院9所,鄉(xiāng)衛(wèi)生院8所。村衛(wèi)生室140所、診所27所。某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院,將會轄全縣17.5萬人口,重點(diǎn)轄城關(guān)鎮(zhèn)常 住人口 6.2萬多人,按照國家衛(wèi)計(jì)委2012年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國60 歲以上老年人已占總?cè)丝诘?4.3%,而在這些老年人總數(shù)中失能老年人 占19% 惡性腫瘤占22.6% 冠心病占82.75% 高血壓病占74.32% 白內(nèi)障占60.47%高脂血癥占50% 糖尿病占40.81% 腦血管病占 37.16%老年性

10、慢性支氣管炎占13.17%。另據(jù)全國老年委公布的數(shù)據(jù), 目前我國城市老年人空巢家庭(包括獨(dú)居)的比例已達(dá)到 49.7%某某縣作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后的地區(qū),青年外出務(wù)工突出,空巢老人 數(shù)量尤為突出,加上醫(yī)療條件落后,經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,好多老人發(fā)現(xiàn)自身 病痛時(shí),已病入膏肓。我先醫(yī)療條件有限,不能很好的照顧到老年人就 醫(yī),更沒有條件做到人文關(guān)懷,做到臨終關(guān)懷。以上數(shù)據(jù)完全說明,在 某某縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi),新建一個(gè)臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫性。2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性項(xiàng)目建設(shè)是解決某某縣老年人的需要。某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院,將會轄全縣17.5萬人口,重點(diǎn)轄城關(guān)鎮(zhèn)常 住人口 6.2萬多人,按照國家衛(wèi)計(jì)委2012年底統(tǒng)計(jì)數(shù)

11、據(jù)表明,我國60 歲以上老年人已占總?cè)丝诘?4.3%,而在這些老年人總數(shù)中失能老年人 占19% 惡性腫瘤占22.6% 冠心病占82.75% 高血壓病占74.32% 白內(nèi)障占60.47%高脂血癥占50% 糖尿病占40.81% 腦血管病占 37.16%老年性慢性支氣管炎占13.17%。另據(jù)全國老年委公布的數(shù)據(jù), 目前我國城市老年人空巢家庭(包括獨(dú)居)的比例已達(dá)到 49.7%。某某縣作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后的地區(qū),青年外出務(wù)工突出,空巢老人 數(shù)量尤為突出,加上醫(yī)療條件落后,經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,好多老人發(fā)現(xiàn)自身 病痛時(shí),已病入膏肓。我先醫(yī)療條件有限,不能很好的照顧到老年人就 醫(yī),更沒有條件做到人文關(guān)懷,做到臨終關(guān)

12、懷。以上數(shù)據(jù)完全說明,在 某某縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi),新建一個(gè)臨終關(guān)懷醫(yī)院的必要性和緊迫性。項(xiàng)目建設(shè)有利與提高老年人臨終者生存質(zhì)量,維護(hù)生命尊嚴(yán)。較多的臨終老人在生命的最后一段日子里,不是在舒適、平靜中度 過,而是處于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)、麻醉、藥物的控制下,死亡之前均有接受 侵入性治療等痛苦的經(jīng)歷,身上插著各種管子,充滿了恐懼、痛苦和無 奈。臨終關(guān)懷則為臨終老人及家屬提供心理上的關(guān)懷與安慰,幫助臨終 者減少和解除軀體上的痛苦,緩解心理上的恐懼,維護(hù)尊嚴(yán)、提高生命 質(zhì)量,使逝者平靜、安寧、舒適抵達(dá)人生的終點(diǎn)。因此,臨終關(guān)懷護(hù)理 是滿足老年人“老能善終”的最好舉措。項(xiàng)目建設(shè)是安撫家屬子女,解決老年人家庭照料困難

13、的問題。 臨終關(guān)懷將家庭成員的工作轉(zhuǎn)移到社會,社會化的老年人照顧,尤其是對臨終老人的照顧,不僅是老年人自身的需要,同時(shí)也是他們 家屬和子女的需要。對于一些家庭,特別是一些低收入的家庭來說, 臨終關(guān)懷可以讓老人走得安詳,讓病人家屬擺脫沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)的同 時(shí),也安慰了他們的親屬子女,讓他們更好地投身到自己的事業(yè)中去, 也不至于受到社會上的指責(zé)。因此臨終關(guān)懷是解決臨終老人家庭照料 困難的一個(gè)重要途徑。4、項(xiàng)目建設(shè)可節(jié)省費(fèi)用,減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)盡管臨終關(guān)懷需要社會支付較多的服務(wù)費(fèi)用,但對于那些身患不 治之癥的病人來說,接受臨終關(guān)懷服務(wù)可以減少大量的甚至是巨額的 醫(yī)療費(fèi)用。如果將這些高額無效的費(fèi)用轉(zhuǎn)移到

14、其他有希望救助的病人 身上,它將發(fā)揮更大的價(jià)值。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用能夠獲得最大的效益。同 時(shí)建立附設(shè)的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu),即綜合醫(yī)院內(nèi)的??撇》炕虿^(qū), 可以 解決目前大多數(shù)醫(yī)院利用力不足,造成資源閑置浪費(fèi)的問題,又可以 綜合利用醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員和儀器設(shè)備,因此,為節(jié)約醫(yī)療資源、 有效利用有限的資源提供了可能。5、項(xiàng)目建設(shè)是轉(zhuǎn)變觀念,真正體現(xiàn)人道主義精神的顯示體現(xiàn)推廣臨終關(guān)懷是一場觀念上的革命。一方面教育人們要轉(zhuǎn)變死亡 的傳統(tǒng)觀念,無論是臨終者、家屬及醫(yī)護(hù)人員都要堅(jiān)持唯物主義,面 對現(xiàn)實(shí),承認(rèn)死亡;另一方面,承認(rèn)醫(yī)治對某些瀕死病人來說是無效 的客觀現(xiàn)實(shí),而通過臨終關(guān)懷來替代衛(wèi)生資源的無謂消耗, 合理分配

15、 利用有限的衛(wèi)生資源,以保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。 它實(shí)質(zhì)上 體現(xiàn)了對病人及大多數(shù)人真正的人道主義精神。 因此,臨終關(guān)懷不僅 是社會發(fā)展與人口老齡化的需要,也是人類文明發(fā)展的標(biāo)志。第三章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容第三章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容3.1新建規(guī)模3.1.1臨終關(guān)懷事業(yè)概況某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院的建立,將是某某縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重 大突破,也是減少某某縣現(xiàn)有的各大醫(yī)院的醫(yī)療壓力的重要舉措,更是關(guān)愛老人,體現(xiàn)人文關(guān)懷的具體表現(xiàn)。3.1.2建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目為某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。根據(jù)中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會關(guān)于批準(zhǔn)發(fā)布老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知,老年 養(yǎng)護(hù)院的建

16、設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)所在城市的常住老年人口數(shù)并結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng) 濟(jì)發(fā)展水平和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求等因素綜合確定,每千老年人口養(yǎng)護(hù)床位數(shù)宜按1923張床測算。某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院,將會轄全縣17.5萬人口,重點(diǎn)轄城關(guān)鎮(zhèn)常 住人口 6.2萬多人。按照國家衛(wèi)計(jì)委2012年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,我國60 歲以上老年人已占總?cè)丝诘?4.3%。即某某縣城管鎮(zhèn)常住老年人口為 8866人,每千老年人口養(yǎng)護(hù)床位按19張計(jì)算,共需建設(shè)規(guī)模為168張 床位。按照老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知,每張床位按照50川設(shè)置,共需建設(shè)面積為8400川。3.1.3建筑規(guī)模1、一般功能用房根據(jù)老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),每床位按50m2/床位計(jì)算,則本項(xiàng)目所需建筑面積

17、為8400m2。本項(xiàng)目實(shí)際建筑面積為8460川。3.2綜合樓建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目在某某縣醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)內(nèi), 新建臨終關(guān)懷醫(yī)院,建設(shè)內(nèi) 容如下:建筑面積一覽表序號功能用房建筑面積(m2)比例備注-一-地上8460100%1門診、治療區(qū)1065.0812.59%2辦公區(qū)域814.929.64%3病房188022.22%4手術(shù)區(qū)94011.11%5臨終關(guān)懷室188022.22%6康復(fù)娛樂用房94011.11%7親情居室94011.11%-二二地下00合計(jì)8460100.00%建設(shè)內(nèi)容一覽表序號功能用房功能用房組成備注1門診治療 區(qū)大廳、掛號收費(fèi)處、門診、護(hù)士房、觀祭至、輸液至、 ct室、耳鼻喉科、牙科、眼

18、科、心電圖室、B超室、抽血抽檢室、檢驗(yàn)室、廁所。2辦公區(qū)宣傳接待室、綜合辦公室、門房、消防、保衛(wèi)室、文印 室、檔案室、后勤室、院長室、財(cái)務(wù)室、器械科、臨終 關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部、 網(wǎng)絡(luò)至、備案至。3病房區(qū)病房、護(hù)士站、醫(yī)生值班室、醫(yī)辦室、洗滌房、處置房、 消防用房、開水房、ICU室、廁所等。4手術(shù)至辦醒至、辦公至、更衣至、手術(shù)至、器械至、中心供應(yīng) 室、處置室、整理分揀室、廁所等,分為污染區(qū)、清潔 區(qū)、無菌區(qū)。5臨終關(guān)懷室臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護(hù)士站、醫(yī)護(hù) 社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配 藥室等。6康復(fù)娛樂 用房物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房

19、、醫(yī)辦室、消毒室、配藥 室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、 圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。7親情居室親情居室,在初設(shè)階段細(xì)化親情居室各用房。第四章 場址與建設(shè)條件第四章 場址與建設(shè)條件4.1建設(shè)地點(diǎn)某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于某某縣城關(guān)鎮(zhèn)羅金坪醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃區(qū)。某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院總占地 4畝,本項(xiàng)目用地面積940m2, 土地取得方式為國有劃撥。4.2場址條件(一)地形、地貌條件位于某某南部的鄂、渝、陜?nèi)〗唤缣帲本喟部凳袇^(qū) 71公里, 西鄰紫陽,東毗平利,南接重慶城口。國土面積1956平方公里。某某縣地勢由東南向西北傾斜,海拔懸殊,“高山飄雪花,低山開桃花” c 南宮

20、觀山等五大山系如孔雀開屏,羽蓋全境。嵐河等三條河流匯集。 某某縣被山、河、溝支解破碎,層巒疊嶂,溝壑縱橫,呈現(xiàn)出山地、 古冰川地貌特征。不同的地貌類型對城市建設(shè)起著不同的制約作用。(二)氣象年平均氣壓986.6mmba全年平均氣溫16C全年平均降雨量1050mm年平均降雨日數(shù)94天極端年最大雨量1240mm極端年最少雨量450mm(三)工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件本項(xiàng)目參考的附近建筑巖土工程勘察報(bào)告如下:1、場地地形地貌條件場地地貌形態(tài)屬于波狀臺地,高差變化較小,地勢平坦,高差在0.48m左右。2、地層、地層結(jié)構(gòu)及巖土性質(zhì)描述場地各巖土層,自上而下分層如下:雜填土:黑色,由建筑垃圾、爐渣及粘性土組成

21、,稍濕,稍密 狀態(tài)。層厚:1.302.70米;粉質(zhì)粘土:褐黃色,褐黃色,含鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等,稍有搖振反應(yīng),稍有光澤,干強(qiáng)度中等,韌性中等。濕,可塑。層厚: 0.60 2.00 米;粉質(zhì)粘土:褐黃色,壓縮性中等,搖振反應(yīng)中等,無光澤,干強(qiáng)度中等,韌性中等。濕,軟塑。層厚:2.904.30米。分布均勻。粉質(zhì)粘土:褐黃色,含鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等,稍有搖振反 應(yīng),稍有光澤,干強(qiáng)度中等,韌性中等。濕,可塑。層厚:0.802.00 米;千枚巖:灰綠色-灰黑色,密實(shí),有絹絲光澤,含石英條紋,黑云母薄片,巖塊斷面有黑色斑點(diǎn)。鉆進(jìn)困難。最大控制層厚:2.60米。3、場區(qū)水文地質(zhì)條件本工程抗震設(shè)防烈度為7

22、度,設(shè)計(jì)基本地震加速值為0.10g,設(shè) 計(jì)地震分組為第一組,特征周期 T=0.35s。建場地類別為II類??辈炱陂g建筑場區(qū)內(nèi)地下水位埋深在 1.403.30米,隨地勢有 一定的坡降,主要為粘性土層中的潛水,粉質(zhì)粘土的滲透系數(shù) K=0.1m/d;粘土滲透系數(shù) K=0.05m/d;勘察時(shí)為枯水季節(jié),抗浮及防水水位按現(xiàn)水位抬高1.50米考慮; 場區(qū)附近無明顯污染源,根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),不考慮地下水及對混凝 土和鋼筋的侵蝕性。地下水位埋深1.502.80m,場區(qū)地下水受大氣降水及徑流補(bǔ)給, 水位隨季節(jié)變化。4.3施工條件(一)社會環(huán)境條件本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域附近沒有大型工業(yè)企業(yè),周邊規(guī)劃用地對工程無不利影響,社會

23、環(huán)境良好。(二)交通運(yùn)輸條件本項(xiàng)目在某某縣羅金坪開發(fā)區(qū),交通運(yùn)輸狀況良好,道路通暢。(三)公用設(shè)施條件1、供電條件本項(xiàng)目所需供電電源引自羅金坪,在建筑物旁邊設(shè)變電室。2、供、排水條件供水引自市政道路供水管。雨水采用自然排放,經(jīng)場區(qū)道路匯集 后排入羅金坪市政雨水管網(wǎng)中;污水經(jīng)醫(yī)療污水處理站處理后達(dá)標(biāo)排入市政污水處理管網(wǎng);3、通訊廣電接收條件由場址現(xiàn)有主干網(wǎng)絡(luò)上接入。4、供氣條件預(yù)留天然氣管道管溝。5、征地拆遷條件用地屬于某某縣醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃用地, 無拆舊阻礙,地塊已由某某 縣政府征得。6、綜述本項(xiàng)目周邊公共設(shè)施齊備、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善,交通便利,施工 條件較好,施工用水、用電可直接引自市政管線,能夠

24、保證項(xiàng)目建設(shè) 需要。第五章建設(shè)方案第五章建設(shè)方案5.1編制依據(jù)(一)建筑、結(jié)構(gòu)民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 ;建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范;砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范;民用建筑設(shè)計(jì)通則;建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范 ;混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范 ;高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程;公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) ;建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范;民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(采暖居住建筑部分)建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范;某某縣地方標(biāo)準(zhǔn)公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。(二)公用工程建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范 ;民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范 ;建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范;室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范;室內(nèi)給水設(shè)計(jì)規(guī)范;民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范;采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范;高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 ;建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn);低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)

25、范;供配電設(shè)計(jì)系統(tǒng)規(guī)范 ;10KV及以下變電所設(shè)計(jì)規(guī)范 ;建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范 。(三)信息化工程 TOC o 1-5 h z 電子計(jì)算機(jī)場地通用規(guī)范;電子計(jì)算機(jī)機(jī)房設(shè)計(jì)規(guī)范;計(jì)算站場地安全要求;電磁輻射防護(hù)規(guī)定;通信機(jī)房靜電防護(hù)通則;計(jì)算機(jī)房用活動(dòng)地板技術(shù)條件;安全防范工程技術(shù)規(guī)范;安全防范報(bào)警設(shè)備安全要求和試驗(yàn)辦法視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)要求 ;民用閉路監(jiān)控電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范 信息技術(shù)設(shè)備(包括電氣事務(wù)設(shè)備)的安全5.2規(guī)劃方案521建筑布置臨終關(guān)懷醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神,充分展現(xiàn)人與 自然、人與人與環(huán)境高度融合的思想。建筑空間組織充分考慮到人的 活動(dòng)需求,創(chuàng)造人性化的、不同層次的

26、空間,為病人提供一個(gè)安靜、 舒適的就醫(yī)場所。醫(yī)院建筑設(shè)于場址正對處,建筑物前輔以小廣場、綠地,車行道, 通過大門與市政道路連接。建筑物內(nèi)各功能區(qū)功能齊全、聯(lián)系便捷、醫(yī)療與保障分區(qū)明確, 聯(lián)系方便,構(gòu)成空間豐富的醫(yī)療建筑,為住院病人提供舒適、優(yōu)美的 住院環(huán)境,病人能有最迅速、最方便的看病,使病人能更好的收到優(yōu) 質(zhì)的服務(wù)。5.2.2交通運(yùn)輸縣城總體規(guī)劃中,某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院地處龍湖大道和川匯大道 路路邊,促使某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院交通運(yùn)輸暢通,物流暢通,達(dá)到通 暢。場區(qū)內(nèi)鋪設(shè)道路及停車場使用中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有場地, 其中道路留足 消防車環(huán)顧建筑物四周的要求 ,滿足消防環(huán)線要求;地上停車場面 積不足,少量布置

27、停車位,可減少噪音,確保老人居住就醫(yī)環(huán)境安靜; 減少車輛通行,確保老人行走安全。為了增加綠化面積,保護(hù)生態(tài), 采用生態(tài)停車位。車輛即停即走,若需暫停車輛,可利用羅金坪規(guī)劃 停車場停放。523環(huán)境綠化中醫(yī)醫(yī)院總體環(huán)境設(shè)計(jì)布局上采用傳統(tǒng)的自然的風(fēng)景式造園與 西方的規(guī)整的整形式園林相結(jié)合,營造出優(yōu)美、溫馨的環(huán)境。在綜合樓前后基本保持現(xiàn)狀以現(xiàn)代綠地為主,綠化米用規(guī)整式的 布局,在園林中引入直線與曲線,讓自然與規(guī)整相融合。入口區(qū)及病 房區(qū)設(shè)置噴泉及水庭形成活水環(huán)境,以此為中心,采用花壇、鋪地、 草坪、雕塑小品等造園手法,創(chuàng)造一個(gè)宜人的室外環(huán)境。本項(xiàng)目場區(qū)總綠化面積820m2,綠化率30.7 %。主要是場

28、地草地, 和周圍植被、以及建筑物房頂綠化。5.2.4規(guī)劃指標(biāo)某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院總平面指標(biāo)一覽表序 號名稱單位經(jīng)濟(jì)指標(biāo)備注1總用地面積畝42666.67 m22總建筑面積8580包括附屬用房120 m23建筑物基底 面積2 m9404建筑物高度m335綠化面積2 m8208容積率3.179建筑密度%3510綠地率%30.75.3建筑方案本項(xiàng)目房屋建筑為一類建筑,安全使用年限50年,耐火等級I 級,屋面防水等級二級,防水年限 15年。531平面設(shè)計(jì)根據(jù)醫(yī)院設(shè)計(jì)的基本原則以及某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院對本項(xiàng)目建 筑的使用功能要求,經(jīng)多方案比較,確定本項(xiàng)目建筑物平面一字樣式 布局,可以使室內(nèi)景觀具有良好的穿透

29、作用,同時(shí)加大土地利用率。具體房間設(shè)置由某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)、靈活配 置。功能用房概況如下:序號功能用房功能用房組成備注1門診治療區(qū)大廳、掛號收費(fèi)處、門診、護(hù)士房、觀察至、輸液至、 ct室、耳鼻喉科、牙科、眼科、心電圖室、B超室、抽血抽檢室、檢驗(yàn)室、廁所。2辦公區(qū)宣傳接待室、綜合辦公室、門房、消防、保衛(wèi)室、文印 室、檔案室、后勤室、院長室、財(cái)務(wù)室、器械科、臨終 關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部、 網(wǎng)絡(luò)至、備案至。3病房區(qū)病房、護(hù)士站、醫(yī)生值班室、醫(yī)辦室、洗滌房、處置房、 消防用房、開水房、ICU室、廁所等。4手術(shù)至辦醒至、辦公至、更衣至、手術(shù)至、器械至、中心供應(yīng) 室

30、、處置室、整理分揀室、廁所等,分為污染區(qū)、清潔 區(qū)、無菌區(qū)。5臨終關(guān)懷室臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評估室、護(hù)士站、醫(yī)護(hù) 社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消毒、配 藥室等。6康復(fù)娛樂用房物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、醫(yī)辦室、消毒室、配藥 室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會工作室、 圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。7親情居室親情居室,在初設(shè)階段細(xì)化親情居室各用房。一層分為兩部分,將門診和辦公接待分隔設(shè)置在一樓, 即隔成兩 個(gè)部分,第一部分主要布置為大廳、掛號收費(fèi)處、門診、護(hù)士房、觀 察室、輸液室、廁所;第二部分主要布置為宣傳接待室、 綜合辦公室、 門房、消防、保衛(wèi)室、文印室、檔案

31、室、后勤室。二層分為兩部分,將日常醫(yī)療和醫(yī)療辦公放在一樓,由不常開門 隔開,日常醫(yī)療區(qū)分為ct室、耳鼻喉科、牙科、眼科、心電圖室、B 超室、抽血抽檢室、檢驗(yàn)室;醫(yī)療辦公區(qū)分為院長室、財(cái)務(wù)室、器械 科、臨終關(guān)懷辦、學(xué)術(shù)交流室、健康評估室、醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部、網(wǎng)絡(luò) 室、備案室。三層、四層為病人病房,共九間病房,其中小病房 8間,每間設(shè) 置兩個(gè)床位,大病房一間,設(shè)置4-5個(gè)床位;設(shè)置ICU 間,正對護(hù) 士站,方便對重點(diǎn)病人重點(diǎn)照顧;設(shè)置醫(yī)辦室一間,醫(yī)生值班室一間, 護(hù)士站設(shè)置在樓層中間,與消毒室和配藥室配合使用;設(shè)置一間處置 室在樓層最西邊,規(guī)范管理廢棄物品,設(shè)置開水房和洗滌房及消防用 房,發(fā)揮各用房功

32、能。五層為手術(shù)室層,設(shè)置兩個(gè)手術(shù)室,層流凈化方式設(shè)置分為污染 區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),房間分布為蘇醒室、辦公室、更衣室、手術(shù)室、 器械室、中心供應(yīng)室、處置室、整理分揀室、廁所等。六、七層為臨終關(guān)懷室,設(shè)置臨終關(guān)懷室、配膳室、談心室、評 估室、護(hù)士站、醫(yī)護(hù)社工站、醫(yī)辦室、淋浴室、洗滌房、處置室、消 毒、配藥室等。八層為康復(fù)娛樂層,房間設(shè)置為物理康復(fù)用房、作業(yè)康復(fù)用房、 醫(yī)辦室、消毒室、配藥室、書畫室、親情網(wǎng)絡(luò)室、棋牌娛樂室、社會 工作室、圖書閱覽室、多媒體、會議室、廁所等。九層為親情居室,供入住失能老年人與前來探望的親人短暫居 住,共享天倫之樂的用房。設(shè)置家庭必須的房間布置及設(shè)施,共六套房屋,細(xì)部布

33、置及房間隔斷在初設(shè)階段細(xì)化。532建筑立面造型設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑的外觀注入巴山民居建筑風(fēng)格元素, 按照縣規(guī)劃部門的 要求,主要從屋頂、門樓、窗戶、外墻和顏色等方面體現(xiàn)。建筑以直線條為主,追求平穩(wěn)、大方。整個(gè)建筑外飾灰白色,局部使用磨光花崗巖石材及玻璃幕墻, 外 窗為中空透明玻璃,與周圍環(huán)境融為一體,產(chǎn)生了良好的視覺效果。533環(huán)境設(shè)計(jì)住院病人一般心情欠佳,其“精神”功能要求極為重要,交往是他們的最大需要。除設(shè)計(jì)優(yōu)美的室外環(huán)境,綜合樓設(shè)計(jì)中多設(shè)有“共 事空間”。玻璃頂引進(jìn)陽光,大片玻璃窗引進(jìn)綠色,將室內(nèi)、室外空 間一體化,創(chuàng)造出開敞與流動(dòng)空間,讓更多的自然景觀、陽光、空氣 進(jìn)入室內(nèi),在內(nèi)部空間中追求“

34、田園氣氛”,并盡量采用藥用植物。同時(shí)運(yùn)用有生命的造型藝術(shù),包括中國傳統(tǒng)盆景藝術(shù)等用藝術(shù)手 段來營造室內(nèi)的室外化藝術(shù)氣氛。造親切宜人,富有“人情味”的醫(yī) 院,打破醫(yī)院原來平直、生硬、冷峻的貫常局面,從精神上減輕病人 緊張,沉悶的心理壓力,對病體的康復(fù)是極為有利的。5.3.4色彩設(shè)計(jì)采用多色彩的醫(yī)院空間環(huán)境,可以使病人消除對單一的“白色” 醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。這里指的色彩是指合理 的色彩組合,而不是五彩繽紛。本項(xiàng)目建筑物的色彩結(jié)合中國古代建 筑習(xí)慣,進(jìn)行點(diǎn)綴。病房的平頂和墻面采用柔和的淺米黃色, 地面選用淺灰色的略帶 彈性的塊材鋪地。家具、裝飾、盆栽景物、線槽裝置、布幔等均統(tǒng)一

35、 進(jìn)行設(shè)計(jì),以求創(chuàng)造一個(gè)有利于病人治療、休養(yǎng)、康復(fù)的溫馨而樸實(shí) 無華的色彩環(huán)境。同時(shí),采用色彩分區(qū)和方向指引,減少來院求治病 人尋找目的地及行進(jìn)中的焦慮。535建筑剖面及豎向交通建筑物1層高4.2m; 29層層高3.6m;室內(nèi)外高差、屋頂結(jié)構(gòu) 合計(jì)33.3m;建筑物總高度為36.1m。根據(jù)高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范等規(guī)范要求,為了滿足人員、 儀器設(shè)備等垂直運(yùn)輸和消防的需要,本項(xiàng)目共設(shè) 3部樓梯,3部電梯 樓內(nèi)豎向交通主要以電梯為主,在建筑物中央及建筑物兩端設(shè)樓。梯間,作為垂直交通及消防疏散通道。地上一層大廳直接對外開 門,與樓梯聯(lián)系,形成一個(gè)共同的消防疏散體系,各層使用樓梯為垂 直交通工具,配以

36、寬敞明亮的走廊,組成一個(gè)完整的人員流動(dòng)及疏散 體系。5.3.6無障礙設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中無障礙設(shè)計(jì)優(yōu)為重要,因大多病人都行動(dòng)不便, 在設(shè)計(jì)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范,入口處 設(shè)殘疾人坡道,每層設(shè)殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要 求。建筑入口處設(shè)置臺階,并設(shè)置輪椅坡道和扶手,坡度為1 : 13,寬度為2.7m,坡道兩側(cè)設(shè)扶手,在扶手欄桿下端設(shè)高為 50mn的坡道 安全擋臺。公共使用的門采用自動(dòng)門與推拉門。在推拉門門把手一側(cè)墻面, 留有不小于0.5m的墻面寬度。門扇安裝視線玻璃,橫執(zhí)把手和關(guān)門 拉手,在門扇的下方安裝高0.35m的護(hù)門板。廁所:男女廁所內(nèi)各設(shè)一個(gè)無障礙隔間廁位

37、。廁位面積不小于1.80mX 1.40m,安全抓桿直徑為 3040mm安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面40mm5.4裝飾裝修方案5.4.1外部裝飾裝修外部裝飾裝修是醫(yī)院的顯著的標(biāo)志, 可以彰顯醫(yī)院宗旨、醫(yī)院特 色等的標(biāo)志。建筑物外部裝修采用中級裝修標(biāo)準(zhǔn), 外門窗按照國家、某某縣規(guī) 定的節(jié)能指標(biāo)要求采用密封和保溫、隔熱性能好的產(chǎn)品。5.4.2內(nèi)部裝飾裝修醫(yī)院內(nèi)部裝飾的部位主要包括門診部的大廳、走廊、候診區(qū)、診 室、候藥區(qū),住院部的大廳、走廊、病房、醫(yī)生辦公室、護(hù)理站、治 療室,辦公區(qū)域等。通過平面裝飾、立體裝飾等形式,起到營造氛圍、 弘揚(yáng)歷史、傳播理念、崇尚醫(yī)德、宣傳知識、介紹方法、彰顯特色的 作用。營造氛

38、圍,主要是營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。 可以通過裝飾風(fēng) 格、裝潢、色彩搭配等來表達(dá)。裝飾風(fēng)格應(yīng)體現(xiàn)中國傳統(tǒng)特色;裝潢 可以通過含有中醫(yī)藥元素的陳設(shè)、擺件、字畫、圖片等體現(xiàn);色彩搭 配應(yīng)注意與醫(yī)院總體色調(diào)、區(qū)域服務(wù)功能相協(xié)調(diào)。在同一區(qū)域內(nèi)的裝 飾風(fēng)格、裝潢、色彩應(yīng)和諧。弘揚(yáng)歷史,主要是弘揚(yáng)中醫(yī)藥歷史或醫(yī)院發(fā)展史。 可以通過文化 長廊、壁畫、雕塑、中醫(yī)藥器具模型等來表達(dá),在一層大廳周圍設(shè)置 展柜。醫(yī)院的室內(nèi)裝修應(yīng)簡潔;地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角,宜 做成小圓角;飾面材料應(yīng)采用難沾污、易清洗的材料;色彩宜明亮雅 致,宜采用淺色,適當(dāng)采用中色或深色。(一)門診部門診部是醫(yī)院接觸患者時(shí)間最早、人數(shù)最多

39、、范圍最廣的地方, 是醫(yī)院面向社會的重要窗口,應(yīng)是醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)中體現(xiàn)中醫(yī) 藥文化特色的最重要場所。1、門診大廳、走廊門診大廳人員流量大、停留時(shí)間短,內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍為主, 兼顧彰顯特色,不作過多裝飾。2、候診區(qū)候診區(qū)是患者等候診療的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以宣傳知識的掛圖為 主,具體內(nèi)容與區(qū)域所在科室的特色相結(jié)合,并及時(shí)調(diào)整。3、診室診室內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和崇尚醫(yī)德為主。根據(jù)診室的特點(diǎn), 內(nèi)部裝飾的總體格調(diào)應(yīng)體現(xiàn)典雅書卷氣息,診桌、診椅、診柜等融入 中國傳統(tǒng)和中醫(yī)藥元素,不宜裝飾過多而轉(zhuǎn)移醫(yī)生患者的注意力, 不 宜張掛紛亂的錦旗。4、輸液區(qū)輸液區(qū)是患者診療輸液的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以介紹方法

40、和宣傳知 識的掛圖等為主,介紹方法的內(nèi)容應(yīng)以溫馨提示、 醫(yī)療常識為主并設(shè) 置電視等休閑設(shè)施。(二)住院部住院部是患者在一段時(shí)間內(nèi)集中接受診療并休養(yǎng)、 在醫(yī)院內(nèi)停留 時(shí)間最長的場所,是照顧和探視患者的親友往來頻繁的地方。1、住院大廳、走廊住院大廳是住院患者以及照顧、探視者經(jīng)常出入的通道,還兼有 休閑、休息的功能,內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和傳播理念為主。擺放具 有藥用功能的鮮花或常綠植物。2、病房病房是患者治療康復(fù)、休息生活的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍 為主,點(diǎn)綴以中醫(yī)藥為主題的書畫、實(shí)物等。3、治療室治療室是患者接受治療、停留時(shí)間較長的地方,內(nèi)部裝飾以宣傳 知識和介紹方法、彰顯特色的掛圖、物件為主。

41、4、臨終關(guān)懷室臨終關(guān)懷科至少配備 2名獲得市級崗位培訓(xùn)合格證書執(zhí)業(yè)范圍 為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別或中醫(yī)類別專職執(zhí)業(yè)醫(yī)師和4名注冊護(hù) 士。其中包括1名中級以上任職資格的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名中級 以上任職資格的注冊護(hù)士。病房裝修應(yīng)符合實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則, 宜選用經(jīng)濟(jì)、耐久、功能性好并符合衛(wèi)生學(xué)要求的材料,不應(yīng)使用開 裂、易燃、易腐蝕的材料。注重環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,傳 播臨終關(guān)懷知識,介紹臨終關(guān)懷方法,體現(xiàn)樸素、溫馨、幽靜的服務(wù) 特點(diǎn),營造良好的臨 終關(guān)懷教育文化氛圍。(三)辦公區(qū)域醫(yī)院的辦公區(qū)域主要面向內(nèi)部員工, 內(nèi)部裝飾應(yīng)以崇尚醫(yī)德、傳 播理念、弘揚(yáng)歷史(醫(yī)院發(fā)展史)為主。裝飾范

42、圍應(yīng)包括樓道、辦公 室、會議室、接待室等。(四)醫(yī)院標(biāo)識醫(yī)院標(biāo)識主要包括院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系三個(gè)基礎(chǔ)要素及其 在指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品等方面的應(yīng)用。醫(yī)院名稱應(yīng)使用按規(guī)定經(jīng)有關(guān)部門核準(zhǔn)的名稱,漢字使用規(guī)范,字體端莊易識別。院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系應(yīng)廣泛應(yīng)用于指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品、服飾等方面。指示標(biāo)牌包括分布圖、引導(dǎo)牌、方位牌、科 室牌等,辦公用品包括處方、病歷、信封、信箋、藥袋等,宣傳用品 包括宣傳欄、文化設(shè)施、員工名片等,服飾包括醫(yī)院員工工作服、病 員服、病床臥具等。(五)室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)及裝修材料室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)及裝修材料初步選用標(biāo)準(zhǔn)如下:裝修標(biāo)準(zhǔn)一覽表部位f裝修標(biāo)準(zhǔn)般功能用房、病

43、房走廊、樓梯等地面普通、中級裝修內(nèi)墻面普通、中級裝修天棚普通、中級裝修會議室、門廳、電梯廳等地面中、高級裝修內(nèi)墻面中、高級裝修天棚中、高級裝修外墻中級裝修衛(wèi)生間地面中級裝修內(nèi)墻面中級裝修天棚中級裝修設(shè)備大便器,小便斗,洗手臺,壁境,洗污池5.5結(jié)構(gòu)方案本項(xiàng)目建筑物共9層地上建筑,總建筑面積8460m2。5.5.1抗震設(shè)計(jì)及荷載取值1、抗震設(shè)防類別:乙類;2、地震作用7度,抗震措施8度;3、場地土類別:H類。5.5.2結(jié)構(gòu)選型地基基礎(chǔ)的設(shè)計(jì)根據(jù)巖石工程勘察報(bào)告、場地的地震危險(xiǎn)性作綜 合評價(jià),正確確定地基承載力?;A(chǔ)埋置身度應(yīng)根據(jù)地質(zhì)情況、土的 凍層深度以及地下水位等情況,綜合考慮后確定。本項(xiàng)目采

44、用靜壓管 樁與地下連續(xù)墻相結(jié)合的形式,地下建筑地面采用復(fù)合地基處理后的 人工地基。建筑物地上采用框架-剪力墻結(jié)構(gòu),樓層面為梁、板式,垂直荷 載主要由框架體系承擔(dān),水平荷載由剪力墻和框架共同承擔(dān), 柱截面 500 x 500mm填充墻體體采用150厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚。5.6結(jié)構(gòu)材料1、水泥混凝土強(qiáng)度等級C3曠C40水泥混凝土,其中水池、屋頂 水箱、地下室采用防水密實(shí)水泥混凝土。2、鋼筋:I 級鋼 fy=210KN/m 2, II 級鋼:fy=310KN/m2。3、墻體:士 0.00以下采用240厚地下連續(xù)墻,士 0.00以上外墻 及樓梯間采用加氣混凝土砌塊磚,內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料,以減小梁

45、 柱截面尺寸,節(jié)省投資。4、鋼板和型鋼:一律采用3號鋼。5.7建筑特征主要建筑特征一覽表工程名稱某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院建筑名稱某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院耐火等級I級抗震設(shè)防烈度地震作用7度,抗震措施8度主要結(jié)構(gòu)形式框架-剪力墻基礎(chǔ)形式樁基礎(chǔ)、地下連續(xù)墻建筑物總體高度最高36.1m建筑層數(shù)9層建筑面積總建筑面積8460m2建 筑 構(gòu) 造屋面墻體橡膠防水卷材(II級防水)承重型空心砌塊樓(地)面地下室:水泥混凝土 設(shè)備用房:水泥砂漿 病房:水磨石 大廳:化岡巖 盥洗室:防滑地磚外墻面外墻磚、涂料、玻璃幕墻內(nèi)墻面乳膠墻漆屋面、天棚屋面:輕鋼網(wǎng)殼結(jié)構(gòu)形式和銀灰色復(fù)合壓形鋼板 一般房間:乳膠墻漆 大廳、走廊:鋁合金

46、龍骨、棉板吊頂門、窗入口:不銹鋼門;功能房間:木門;窗:塑鋁窗5.8醫(yī)療設(shè)備方案本項(xiàng)目不包含醫(yī)療設(shè)備、專用軟件的購置,本節(jié)主要對供氧、吸 引系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)。5.8.1設(shè)計(jì)依據(jù)(1)國家醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件5.8.2設(shè)計(jì)內(nèi)容手術(shù)室、ICU、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)設(shè)計(jì)5.8.3系統(tǒng)設(shè)計(jì)根據(jù)醫(yī)院用氧情況,中心氧站采用氧氣瓶匯流排方式。由氧氣瓶、 咼壓金屬軟管、一級控制臺、報(bào)警器等構(gòu)成。兩組氣瓶(每組十瓶) 并聯(lián)在匯流排上,一組供氣,一組備用。當(dāng)一組氧氣用完進(jìn),通過一 級控制臺自動(dòng)切換到另一組繼續(xù)供氧, 從而實(shí)現(xiàn)不間斷供氧,此時(shí)報(bào) 警器發(fā)

47、出聲光報(bào)警,以便及時(shí)更換氣瓶。負(fù)壓站采用 2臺(SKH3) 水環(huán)式真空泵產(chǎn)生負(fù)壓、用一個(gè) 3ml的負(fù)壓罐存貯負(fù)壓,并采用自動(dòng) 控制系統(tǒng)自動(dòng)控制真空泵的開停,確保負(fù)壓值保持在規(guī)定范圍。氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置:普通病房每床配一套、ICU病房每床配 兩氧一吸手術(shù)室配DT 1固定吊塔。醫(yī)院住院部的每個(gè)病區(qū)安裝一臺氧氣二級穩(wěn)壓箱,其作用上將0.60.8Mpa的(主管路)氧氣壓力減至 0.30.5Mpa,以供病員用 氧在每個(gè)病區(qū)安裝一臺氧氣流量儀,便于醫(yī)院成本管理和各科室分級 核算。氧氣管道采用不銹鋼管(材質(zhì):Icr18Ni9Ti ),管道清潔后必須 進(jìn)行嚴(yán)格脫脂,脫脂溶劑采用工業(yè)四氯化碳。吸引管道主管和樓

48、層分 管采用熱鍍鋅管,病房支管采用不銹鋼管。氧化管道必須可靠接地,以釋放靜電確保安全。供氧系統(tǒng)樓層主管與絕緣電線、 電纜水平凈距離0.5m,交叉凈距離0.3m。5.9公用工程方案本項(xiàng)目不包含為專用醫(yī)療設(shè)備所配備的公用工程,本節(jié)僅對基本的屋宇裝備(給水排水、暖通空調(diào)、電氣等)進(jìn)行設(shè)計(jì)。5.9.1給水、排水(一)設(shè)計(jì)原則根據(jù)綜合樓規(guī)劃設(shè)計(jì),合理預(yù)測需水量,按各用水點(diǎn)用水要求,合理分布于全樓,滿足用水點(diǎn)用水量、水壓,有效地收集輸送綜合樓污水的要求(二)用水量分析根據(jù)某某省地方標(biāo)準(zhǔn)用水定額,三等醫(yī)院日常生活用水量按.,.3800L/ (床 d)計(jì)算,則本項(xiàng)目日用水量為 140m,考慮20%勺其他 及不

49、可預(yù)見用水,本項(xiàng)目日用水量(不含消防用水)確定為 168斥, 年用水量(不含消防用水)為 6.13萬mt生活飲用水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn),各用水處供水管道入口處水壓不小于 0.2MP&(三)水源和供水設(shè)施醫(yī)院給水引自四坪路路給水管網(wǎng)。(四)熱水系統(tǒng)熱水供應(yīng)溫度一般在 60 C左右,特殊需要更高的溫度可以采用 局部加熱的方法進(jìn)行加熱。熱水供應(yīng)系統(tǒng)采用太陽能熱水器,采用電 熱方式輔助加熱。(五)排水量計(jì)算排水量按給水量的80%+算,經(jīng)計(jì)算,日排水量134mVd,年排水量4.86萬mio(六)排水方式根據(jù)醫(yī)院場址現(xiàn)狀,排水采用雨污分流制,根據(jù)匯水區(qū)域及建筑布置,設(shè)兩條排水管。醫(yī)院污水主要

50、包括含糞便污水、 醫(yī)院污水。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì),因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院醫(yī)療污水,需污水處理池進(jìn)行綜合處理,處理后水質(zhì)達(dá)到國 家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)方可外排。污水處理池做好綠化隔離。為減輕污水處理池壓力,醫(yī)院生活污水先排至場址西北角化糞池 進(jìn)行處理達(dá)后,再排入污水處理池,經(jīng)綜合處理后排入市政污水管道。雨水排放結(jié)合豎向設(shè)計(jì),采用排水暗管與地面坡度相結(jié)合的排水 方式,地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設(shè)計(jì)為 0.3%。將大部分雨水匯集到醫(yī)院主次路面上, 由路下的排水暗管排入 城市雨水管網(wǎng)。排水管最小設(shè)計(jì)坡度為 0.3%。(七)管材生活

51、給水系統(tǒng)采用PP-R三型聚丙烯料給水管,室內(nèi)消火栓消防 系統(tǒng)采用熱浸鍍鋅鋼管,室內(nèi)排水系統(tǒng)采用硬聚氯乙烯塑料排水管, 室外污水、廢水和雨水管道采用 HDPE雙壁波紋排水管。(八)衛(wèi)生潔具醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間設(shè)臺式洗臉盆和雙管成品沐浴器,病房衛(wèi)生間設(shè)腳踏式?jīng)_洗閥的蹲便器。公共衛(wèi)生設(shè)紅外線感應(yīng)沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設(shè)腳踏 式?jīng)_洗閥的蹲便器。門診的洗手槽設(shè)肘碰混合龍頭,治療室設(shè)洗手盆,污洗間設(shè)洗滌 盆和污水池。5.9.2電氣(一)用電負(fù)荷、負(fù)荷等級和供電參數(shù)本項(xiàng)目樓建筑用電量按 35W/m計(jì)算,經(jīng)計(jì)算,醫(yī)院總用電負(fù)荷 296KW供電參數(shù)為電壓380/220V, 50HZ三相交流電,功率因數(shù)經(jīng) 補(bǔ)償后

52、在0.9以上。(二)電源、電源設(shè)施和外部條件本項(xiàng)目供電電源線路引自規(guī)劃二次變電所,通過10KV線路接入地下變配電所。本項(xiàng)目一般用電負(fù)荷為二級負(fù)荷,手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù) 病房、消防、走道照明、客梯、排污水泵、生活用水水泵等用電為一 級負(fù)荷。醫(yī)院采用雙電源供電,設(shè)置1臺1250KV/A變壓器,同時(shí)購置一 630KVA柴油發(fā)電機(jī)臺作為一級負(fù)荷用電的備用電源,可滿足本項(xiàng)目 的需求。(三)低壓配電配電方式采用放射式和干線相結(jié)合的混合方式,電壓為 220V/380V,位于變配電站直接引入各用電點(diǎn),配電設(shè)備中的主要干 線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi),采取插接式母線槽,水平干線采取電 纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。對

53、于大型醫(yī)療設(shè)備,分別采用單獨(dú)的變壓器進(jìn)行供電。(四)照明門診樓、住院樓設(shè)置正常照明、應(yīng)急照明,室外設(shè)建筑射燈。樓梯及其疏散走道、消防控制室、手術(shù)室設(shè)應(yīng)急照明,在出口處 設(shè)安全出口標(biāo)志燈。在疏散走道設(shè)疏散標(biāo)志燈。以上照明燈具采用集 中應(yīng)急電源柜供電。辦公、藥房選嵌入式高效格柵熒光燈;病房選用嵌入式遮光板熒 光燈作一般照明,并在床頭設(shè)床頭燈,每間病房設(shè)足燈作夜間照明; 治療室,手術(shù)室裝設(shè)凈化燈作一般照明;手術(shù)室設(shè)無影燈作手術(shù)照明; 走道設(shè)嵌入式熒光燈;醫(yī)生辦公室,手術(shù)室設(shè)讀片燈。照度標(biāo)準(zhǔn):病房為50LX;辦公、治療、手術(shù)室一般照明2007LX。 光源的選擇:醫(yī)院的診室,治療室,檢查化驗(yàn)室和病房等場

54、所采用高 顯色性的三基色熒光燈;污染走廊,污洗間、候診室、治療室、ICU、手術(shù)室均設(shè)置紫外燈,并與其它用途照明分開控制。照明配電支線均采用BV-450/750V銅芯導(dǎo)線,穿鋼管敷設(shè)。(五)防雷與接地該建筑為二級民用防雷建筑,應(yīng)采用全面的防雷保護(hù)措施,建筑 物頂部采用避雷網(wǎng)作防雷接閃器,突出屋面的物體應(yīng)沿其頂部裝設(shè)避 雷針。每三層沿建筑物四周設(shè)均壓環(huán),并與建筑物內(nèi)各種豎向金屬管 道相連。避雷針、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及所有引入室內(nèi)的金屬管 線均與接地裝置可靠連接在一起。避雷帶、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、弓下線 及防雷接地裝置均可是利用建筑物金屬體。接地方式應(yīng)與醫(yī)院整個(gè)電氣接地系統(tǒng)相一致, 用電設(shè)備接地、防

55、 雷接地、弱電系統(tǒng)接地及其它電力系統(tǒng)接地可采用聯(lián)合接地形式, 接 地電阻不大于I Q。醫(yī)療設(shè)備接地與防雷保護(hù)接地共用接地裝置,獨(dú)立設(shè)置接地線。屏蔽接地、防靜電接地與防雷接地保護(hù)接地共用接地裝置,與保護(hù)接地共用接地線。5.9.3通風(fēng)、空調(diào)、供熱(一)通風(fēng)綜合樓內(nèi)某些房間常常會產(chǎn)生臭氣、 粉塵、有害氣體和致病微生 物,為了避免污染,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的身體健康,提高工作效率和保證 醫(yī)療質(zhì)量,在這些房間必須設(shè)計(jì)安裝機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng),以保證良好的通風(fēng)環(huán)境。醫(yī)院機(jī)械排風(fēng)方式有如下幾種:1、機(jī)械排風(fēng)與機(jī)械送風(fēng)此種方式主要應(yīng)用于要求衛(wèi)生條件較高的場所, 不論換氣次數(shù)和 保持室內(nèi)正負(fù)正要求等方面都可以得到滿足。2、機(jī)械

56、送風(fēng)與自然排風(fēng)此種方式只能保持室內(nèi)正壓,不能保持室內(nèi)負(fù)壓,主要應(yīng)用于污 染源分散和室內(nèi)污染并不嚴(yán)重的場所。3、自然進(jìn)風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)此種方式可以有效保持室內(nèi)負(fù)壓,適用于室內(nèi)散發(fā)較多污染氣體 的房間。(二)空調(diào)系統(tǒng)1、設(shè)計(jì)參數(shù)室外設(shè)計(jì)參數(shù)空調(diào):夏季 干球溫度35.6 C;濕球溫度27.4 C冬季干球溫度-7 C通風(fēng):夏季 干球溫度32 C ;冬季 干球溫度0C室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)夏季冬季新風(fēng)量m/h.p干球溫度相對濕度干球溫度相對濕度病房2560205025一般房間2560205025辦公室25552045302、空調(diào)方案綜合樓在夏季采用中央空調(diào)作為制冷設(shè)備,手術(shù)室采用潔凈空調(diào) 保持無塵環(huán)境。為了節(jié)省能源及

57、提高工作效率,保證各系統(tǒng)的正常運(yùn)行,空調(diào)通 風(fēng)系統(tǒng)實(shí)行計(jì)算機(jī)運(yùn)行管理控制??照{(diào)控制系統(tǒng),要求集中管理,分 散控制,對各設(shè)備與參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,遠(yuǎn)方啟/??刂婆c監(jiān)視,參 數(shù)與設(shè)備非常狀態(tài)的報(bào)警。(三)采暖系統(tǒng)1、氣象參數(shù)室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù):室內(nèi)米暖設(shè)計(jì)參數(shù)名稱冬季溫度綜合用房17 192、米暖負(fù)荷醫(yī)用蒸汽采用電力生產(chǎn)。冬季采暖計(jì)算熱負(fù)荷為65W/rK3、米暖方案根據(jù)規(guī)劃方案,中央空調(diào)供暖。5.10信息化方案建成功能完善,標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,安全保密、穩(wěn)定可靠、維護(hù)簡便,可 擴(kuò)可升、易學(xué)易用、節(jié)能環(huán)保的信息化智能化系統(tǒng)。5.10.1信息系統(tǒng)1、綜合布線建筑群和建筑物內(nèi)布線包含水平子系統(tǒng)、垂直子系統(tǒng)、設(shè)備間子 系統(tǒng)

58、、管理子系統(tǒng)及工作區(qū)子系統(tǒng)的綜合布線。2、機(jī)房及配套工程建設(shè)機(jī)房建設(shè)包含基礎(chǔ)裝修、裝飾,新風(fēng)空調(diào),電氣,防雷,圖像監(jiān) 控,門禁,屏蔽,消防等方面。3、信息資源規(guī)劃和數(shù)據(jù)庫建設(shè)大型數(shù)據(jù)應(yīng)用采用SY BASASE+EA數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),并配置 SybaseReplicatio nServer 軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換的同步復(fù)制,同時(shí)應(yīng)用 小型機(jī)UNIX版本及雙機(jī)備份、異地冗災(zāi)的相關(guān)插件,與PC服務(wù)器的 WINDOW版本。其它數(shù)據(jù)庫的建立采用微軟的 SQL SERVE數(shù)據(jù)庫系 統(tǒng)。4、應(yīng)用支撐平臺和應(yīng)用系統(tǒng)需要電話終端200點(diǎn),通過程控交換機(jī)實(shí)現(xiàn)普通市話接入, 通過 通信公司數(shù)字中繼聯(lián)入市話通信網(wǎng), 實(shí)現(xiàn)各分機(jī)直

59、入直出。本項(xiàng)目設(shè) 視頻案件討論系統(tǒng):5、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)某某縣臨終關(guān)懷醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程項(xiàng)目包括醫(yī)療專網(wǎng)、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、醫(yī) 院外網(wǎng)的應(yīng)用的綜合性工程項(xiàng)目,承載著語音、視頻和數(shù)據(jù)等綜合業(yè) 務(wù),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)縱向和與其他兄弟醫(yī)療單位及社會橫向網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)的 融合。6、網(wǎng)管系統(tǒng)建設(shè)網(wǎng)管系統(tǒng)建設(shè)包括遠(yuǎn)程通信管理、檢查內(nèi)網(wǎng)管理和外網(wǎng)管理等。7、網(wǎng)絡(luò)終端系統(tǒng)建設(shè)根據(jù)現(xiàn)有人員數(shù)量和內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)需求,需終端約100臺。5.10.2病房呼叫系統(tǒng)病房設(shè)病房呼叫系統(tǒng),呼叫主機(jī)設(shè)于各層護(hù)士站,病房門口設(shè)門 機(jī),病房內(nèi)每個(gè)床位設(shè)對講型呼叫床頭單元,走廊設(shè)顯示掛屏。5.10.3智能化系統(tǒng)智能化系統(tǒng)由綜合布線、機(jī)房及配套工程、一卡通系統(tǒng)等組成。

60、安全防范系統(tǒng)包括監(jiān)控系統(tǒng)、報(bào)警系統(tǒng)及信號遠(yuǎn)程傳輸存儲系 統(tǒng)。消防自動(dòng)報(bào)警及設(shè)備聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)在建筑物的一層設(shè)有消防控制室, 由專人24小時(shí)值班??刂剖覂?nèi)設(shè)有一套集中消防控制系統(tǒng),消防控 制室內(nèi)設(shè)直接對外的外線報(bào)警電話,報(bào)警探測器及應(yīng)急廣播根據(jù)防火 分區(qū)設(shè)置。對建筑物內(nèi)的所有機(jī)電設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理。5.11主要設(shè)備主要設(shè)備清單一覽表序號設(shè)備名稱規(guī)格/型 號單位數(shù)量單價(jià)(萬元)合價(jià)(萬兀)1通風(fēng)空調(diào)1.1中央空調(diào)水冷臺/套1350.00350.001.2其他設(shè)備20.002醫(yī)療設(shè)備2.1手術(shù)室潔凈空調(diào)FV250臺/套250.00100.002.2中心供氧、呼叫系 統(tǒng)、負(fù)壓吸入11001002.3熱水系統(tǒng)1

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