2022年病房五常法管理細(xì)則

1、第PAGE37頁共NUMPAGES37頁2022年病房五常法管理細(xì)則適用范圍：治療室，換藥室，護(hù)士站，病房，重點科室總要求：環(huán)境整潔，每一件物品清潔干凈，位置定點合理。標(biāo)簽明確，位置準(zhǔn)確，無用途不明之物，無內(nèi)容不明之物，無空容器、紙箱等不需要物品，無私人物品。無過期藥品物品，儀器、家具都在使用狀態(tài)，病房整潔，物品按規(guī)范放置。護(hù)士儀表規(guī)范，熟悉科內(nèi)物品、藥品，30秒內(nèi)能準(zhǔn)確取所需物品。治療室、換藥室：1、備用藥。備用數(shù)量為科室一天內(nèi)使用最大量。每種藥品定點定位放置，(所在位置上也需有對應(yīng)標(biāo)簽)。標(biāo)簽上注明藥物化學(xué)名，特殊藥物可同時注通用名。藥物按效期先后擺放、使用，無過期藥物。2、一次物品。抽屜

2、、柜內(nèi)物品標(biāo)簽清楚，標(biāo)簽和內(nèi)在物品一致，備用數(shù)量合理，備用量為一周使用最大量。進(jìn)出路線規(guī)范、清楚，按效期先后擺放、使用，無過期物品。3、治療車、治療盤。臺面整潔干凈，定位放置，使用后臺面無物品，配藥小桶收攏整潔。4、治療臺。配藥后液體放置在框內(nèi)，順序正確。臺面整潔干凈，無不明藥物，無配藥后空注射器。5、洗手池。洗手池整潔，無明顯污跡，洗手用品齊全，洗手池邊無積水。6、冰箱。有專人負(fù)責(zé)標(biāo)簽，貼右上角。整潔干凈，保持冰箱內(nèi)溫度在2-8攝氏度。上面不能放物品。冰箱內(nèi)藥物分類放置，有清點記錄，皮試藥物在有效期內(nèi)。無私人物品。7、治療八大盤。指示牌放盤左前方，盤內(nèi)整潔干凈，無過期用品，生理鹽水打開需有時

3、間簽名，并在打開_小時內(nèi)使用。8、醫(yī)療儀器、操作工具在使用狀態(tài)。9、搶救車物品清點清楚、物品整齊，無過期物品。病房：1、地面整潔，無衛(wèi)生死角。無破損家具。無自帶凳子、棉被。2、陪人椅放置規(guī)范，整潔，無破損。3、床單元整潔，被子、被套、枕頭套無血跡。4、熱水瓶放固定位置。5、臉盆、便盆放床架上，尿壺接尿口、引流袋不拖地。6、床頭柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾紙等，不得過多。床頭備用醫(yī)療物品整潔，可用狀態(tài)。7、液體袋需掛在輸液鉤上，不得放在床頭柜上，空袋及時收回。靜推、肌注藥物必須鋪無菌盤，更換時從治療室取。護(hù)士站：1、環(huán)境整潔，無衛(wèi)生死角。抽屜內(nèi)物品與標(biāo)簽相符，水杯統(tǒng)一放在規(guī)定位置。2、護(hù)士站備

4、_把椅子，每臺電腦前各_把，其余定位放置。3、臺面整潔，無病歷夾堆積，無散在紙張。臺面下除排班表和科內(nèi)通訊錄外不壓其他物品(建議電腦上設(shè)記事本)。4、各類登記本規(guī)范放置，無破損。5、電話機旁放置危急值登記本。6、待送檢血標(biāo)本定點放置。走廊：地面整潔、干燥，路徑通暢，推車定點放置。值班室：環(huán)境整潔，物品擺放整齊，無衛(wèi)生死角。更衣室：環(huán)境整潔，物品擺放整齊，鞋子放置在鞋架上，工作衣、褲掛在柜內(nèi)衣架上，柜頂整潔，無雜物。五常法常整頓常整頓systematise，把留下來的必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊，加以標(biāo)示。目的：工作場所一目了然消除找尋物品的時間。整齊的工作環(huán)境消除過多的積壓物品。注意

5、：這是提升效率的基礎(chǔ)。常清掃常清掃standardise，將工作場所內(nèi)看得見與看不見的地方清掃干凈，保持工作場所干凈、亮麗的環(huán)境。目的：穩(wěn)定品質(zhì)，減少工業(yè)傷害。常清潔常清潔sanitise，維持上面3s的成果。常自律常自律self-discipline，每位成員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并遵守規(guī)則故事。培養(yǎng)主動積極的精神。目的。培養(yǎng)好習(xí)慣營造團(tuán)隊精神。整頓的主要對象在“場所”而工作場所最大的時間浪費是在“準(zhǔn)備工作時間”，在工作中“選擇”和“尋找”花費一定的時間。所以，要想消除“選擇”和“尋找”帶來的時間浪費必須做到以下幾點：(1)經(jīng)整理所留下的需要東西、物品要定位存放，必要時標(biāo)識清楚；(2)依使用頻率，

6、來決定放置場所和位置，便于使用；(3)對分類后的物品特別是治療室的物品進(jìn)行分類放置，并標(biāo)識清楚；(4)不許堵塞通道；(5)物品按規(guī)定擺放；(6)不合格品及時處理，并及時聯(lián)系經(jīng)營管理科；(7)不明物撤離工作現(xiàn)場；(8)留言板及白板置于顯目的地方，且不妨礙工作人員的視線；(9)消毒液、治療盤等應(yīng)放在特定的地方；(10)無法避免將物品放于定置區(qū)域時，可懸掛“暫放”牌，并注明理由時間。放置方法：(1)置放的方法有框架、箱柜、塑料籃、袋子等方式；(2)在放置時，盡可能安排物品的先進(jìn)先出；(3)盡量利用箱柜放置，節(jié)省空間，提高收容率；(4)同類物品集中放置；(5)框架、箱柜內(nèi)部要明顯易見；(6)設(shè)定標(biāo)識，

7、注明物品名稱；(7)污物間的清掃器具懸掛放置。3.清掃(seiso)定義：將不需要的東西清除掉，保持工作現(xiàn)場無垃圾，無污漬狀態(tài)；對象：主要在消除工作現(xiàn)場各處所發(fā)生的“臟污”目的：(1)保持工作環(huán)境辦公室、治療室、病房、倉庫、污物間等的整潔干凈；(2)保持整理、整頓成果；(3)穩(wěn)定設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；(4)防止環(huán)境污染。清掃的推行方法：(1)例行掃除、清理污漬；a)規(guī)定例行掃除時間與時段，如：每日15min5s活動，每周90min5s活動，每月360min5s活動等；b)全科護(hù)士拿著掃把、拖把、抹布等依規(guī)定徹底清掃；c)管理者要親自參與清掃，以身作則；d)要清掃到很細(xì)微的地方

8、，不要只做表面工作。洗凈地面油污；清除箱柜內(nèi)部深處的污漬；日光燈、燈罩或內(nèi)壁之擦拭；擦拭辦公室內(nèi)柜子內(nèi)、上部位，不留死角；治療室窗戶或門下護(hù)板；桌子或設(shè)備底部；倉庫、值班室的地板與壁面等。(2)調(diào)查臟污的來源，徹底根除；確認(rèn)臟污與灰塵對護(hù)理質(zhì)量的影響，如：a)在治療室加藥時，藥水噴到墻上或治療臺上造成污漬；b)辦公室、大廳的開關(guān)、門把手長期觸摸造成污漬；c)設(shè)備的反復(fù)使用使污漬增加；(3)治療室內(nèi)在固定位設(shè)置垃圾桶，保證分類清楚，及時回收及處理；4.清潔(seiketsu)定義：維持以上整理、整頓、清掃后的局面，使全科人員感到整潔、衛(wèi)生；對象：透過整潔美化的工作區(qū)與環(huán)境，產(chǎn)生護(hù)士的精力充沛；目

9、的：養(yǎng)成持久有效的清潔習(xí)慣，維持和鞏固整理、整頓、清掃的成果。清潔的實施方法：(1)整理、整頓、清掃是“行為動作”清潔則是“結(jié)果”；(2)對辦公室、治療室、病房、值班室等進(jìn)行徹底整理、整頓、清掃之后，所呈現(xiàn)的狀態(tài)便是“清潔”；(3)清潔，在清掃方面呈現(xiàn)“清凈整潔”，感覺上是“美化優(yōu)雅”，在維持前3s的效果同時，通過目視化的措施來進(jìn)行檢查，使“異?！爆F(xiàn)象能立刻消除，使整個病區(qū)一直保持在正常狀態(tài)；(4)清潔的維持與環(huán)境之新舊沒有關(guān)系，一個新工作環(huán)境如果5s沒有做好，也只能算是三流的工作場所，反之一個20、_年的老場地，如果3s持續(xù)徹底執(zhí)行，雖然并不起眼，但是內(nèi)部卻是干凈清爽，一塵不染，則屬一流工作

10、場所，這其間的區(qū)別，只在有無“決心”與“持續(xù)”而已；(5)一個按制度規(guī)定清掃的科室，除了可使護(hù)士感覺干凈衛(wèi)生，精力充沛之外，更可以此提高護(hù)理質(zhì)量與科室形象。科室護(hù)士長應(yīng)特別做到：(6)在留言板上多利用標(biāo)語宣傳，維持新鮮活動氣氛，保持好前3s活動成果，養(yǎng)成“整潔”的習(xí)慣。(7)設(shè)定“責(zé)任者”，加強管理。(8)護(hù)士長隨時巡查糾正，鞏固成果，有不對的地方，一定要溝通予以糾正。5.修養(yǎng)(shitsude)定義。通過進(jìn)行上述4s的活動，讓每個護(hù)士都自覺遵守各項規(guī)章制度，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，做到“以院為家、以院為榮”的地步。對象：主要在通過持續(xù)不斷的4s活動中，改造人性、提升道德品質(zhì)。目的：(1)養(yǎng)成良好

11、習(xí)慣；加強審美觀的培訓(xùn)；遵守院紀(jì)院規(guī)；提高個人修養(yǎng)；培訓(xùn)良好興趣、愛好。(2)塑造守紀(jì)律的工作場所，井然有序；(3)營造團(tuán)隊精神，注重集體的力量、智慧。修養(yǎng)實施方法：修養(yǎng)是5s的重心。因此，修養(yǎng)不但是5s，更是患者及家屬所期待的；因為，如果醫(yī)院里每一位員工都有良好的習(xí)慣，并且都能遵守規(guī)章制度。那么，各項規(guī)章制度，都將很容易地貫徹落實下去，并取得成效，使患者滿意。(1)前4s是基本動作、也是手段，通過做好前4s活動，使護(hù)士在無形當(dāng)中養(yǎng)成一種保持整潔的優(yōu)良習(xí)慣；(2)通過前4s的持續(xù)實踐，可以使護(hù)士實際體驗到“整潔”的工作環(huán)境給自身帶來的愉悅，從而養(yǎng)成愛整潔的習(xí)慣；(3)必須認(rèn)真落實；(4)5s活

12、動經(jīng)過一段時間的運作，必須進(jìn)行檢查總結(jié)。(5)各科室建立推行5s管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度；(6)各種標(biāo)準(zhǔn)、制度要目視化，讓這些標(biāo)準(zhǔn)、制度用眼睛一看就能了解；六、5s之間的關(guān)系第_個s整理區(qū)分“要用”與“不用”的東西第_個s整頓第_個s清掃將有用的東西定出位置放置將不需要的東西徹底清掃干凈第_個s清潔保持美觀整潔第_個s修養(yǎng)使護(hù)士養(yǎng)成良好習(xí)慣遵守各項規(guī)章制度推行5s護(hù)理管理實施方案推行實施5s護(hù)理管理必須做好充分的準(zhǔn)備，好的開始是成功的一半；必須堅持一個高起點的原則。一、發(fā)布實施5s護(hù)理管理必須由各科護(hù)士長貫徹執(zhí)行，召開全院護(hù)士大會宣布實施并進(jìn)行5s管理知識培訓(xùn)，明確開展此項活動的目的和要求。二、成立

13、實施5s護(hù)理管理小組，每月對5s的實施進(jìn)行階段性的檢查督導(dǎo)?？剖抑贫ǔ鲎约旱?s管理小組，保證實施辦法確實落實到位，注重結(jié)果，避免形式。5s護(hù)理管理小組：組長：副組長：成員：三、明確工作職責(zé)，劃分責(zé)任。自年月日至年月日進(jìn)行階段性總結(jié)及全院5s管理實施評比。評出“5s最佳管理科室”進(jìn)行獎勵。(1)參照護(hù)理部制定的檢查標(biāo)準(zhǔn)、5s護(hù)理管理基本內(nèi)容和相關(guān)制度。(2)根據(jù)5s管理執(zhí)行活動情況檢查表，5s管理小組每月對各科室的執(zhí)行落實情況進(jìn)行長期檢查督導(dǎo)，使之成為制度化。檢查結(jié)果列入質(zhì)控，與績效掛鉤。5s管理執(zhí)行活動情況檢查表序號檢查內(nèi)容檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果扣分改正建議1護(hù)士站整齊整潔，物品擺放有序，

14、柜內(nèi)無“不需要”物品。5s管理小組每月對各項工作進(jìn)行現(xiàn)場檢查。嚴(yán)格評分等級，如下：未整理，臟亂(_分)；基本符合標(biāo)準(zhǔn)(_分)；較符合標(biāo)準(zhǔn)(_分)；比較符合(_分)；符合(_分)；很好(_分)。2治療室對“需要”物品分類定點放置，一目了然，標(biāo)識清楚，環(huán)境整潔。3值班室環(huán)境整潔，空氣清新，物品整齊，多余物品入柜。4污物間整齊整潔，物品擺放有序，垃圾分類清楚，標(biāo)識明確，拖把分別掛墻。掃床車上的物品整潔，物品齊全無“不需要”物品。5倉庫無物品過多擺放，且整齊整潔，一目了然。無“不需要”物品存放。6病房床與床頭板齊，床頭柜整潔，沙發(fā)椅擺放位置固定有序，墻面、地面無污漬，床單位整潔，房間做到人走空調(diào)、電視

15、關(guān)，人走燈滅。7病人休閑區(qū)沙發(fā)位置固定呈弧形，美觀大方整潔，裝飾物盆栽等擺放位置固定，外觀整潔，無吸煙現(xiàn)象，電視隨走隨關(guān)。8走廊地面、墻面整潔無污漬護(hù)理部個人swot分析一、個人概況基本情況：_，女，_年_月考入黑龍江科技學(xué)院物流管理專業(yè)，將在_年_月畢業(yè)。二、內(nèi)外部環(huán)境分析1、內(nèi)部環(huán)境分析優(yōu)勢strengths劣勢weakness1.做事比較認(rèn)真，有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和一定的實力，尤其在本專業(yè)方面有著濃厚的興趣。1.對事新鮮感總是起到主導(dǎo)作用，不能堅守。2.樂觀積極的生活態(tài)度善于發(fā)現(xiàn)事物和環(huán)境樂觀積極的一面。2.在與人溝通的過程中，往往出現(xiàn)欠考慮的表達(dá)內(nèi)容。3.富有極強的責(zé)任心、并且喜歡做相關(guān)的

16、工作，能夠有計劃地安排工作內(nèi)容。3.做事不夠果斷，尤其事前作決定的時候老是猶豫不決。4.對一切問題有尋根究底的興趣，一定要將事情想清楚，并喜歡思考問題，分析能力強，有創(chuàng)新思維。_組織能力和管理人員的經(jīng)驗欠缺5.有較強的競爭意識，能充分主動得利用環(huán)境資源，即與環(huán)境的交互能力強。5.做事有時拖拉，不夠雷厲風(fēng)行，總是拖到最后時間才緊急處理。6.有一定的書面表達(dá)能力，邏輯思維性和條理性較強。6.盡管在校期間有所鍛煉，但實踐經(jīng)驗仍有待豐富。2、外部環(huán)境分析機會opportunities威脅threats1我國物流現(xiàn)處于發(fā)展階段，發(fā)展的同時對人才的需求也大為增長。所以我對大學(xué)生的就業(yè)前景是樂觀的。1距離畢

17、業(yè)還有一年的時間，而距離找工作只有半年的時間，并且找工作的時候并不是用人單位用人高峰期，就業(yè)，無雜亂物品堆放等的機會不是很多。2加入世貿(mào)組織后，中國面臨的國際化形勢給個人也提供了更多的機會，可以在更寬廣的舞臺展現(xiàn)個人優(yōu)勢，比如英語作為國際交流的工具發(fā)揮的作用就很大。2國際化的環(huán)境同時也意味著國際范圍的競爭和挑戰(zhàn)，對個人素質(zhì)要求也就更高了，對于英語來說，就不能只滿足與聽、寫，表達(dá)能力也至關(guān)重要。3在學(xué)校還有很多的學(xué)校機會，身邊很多優(yōu)秀的同學(xué)和朋友，有很多向他們學(xué)習(xí)的機會，并且有構(gòu)建良好的人際關(guān)系的條件。3對該專業(yè)在校多接觸的是理論知識，而該行業(yè)更需要有經(jīng)驗人才。而對于剛畢業(yè)的我沒有任何工作和實踐

18、的經(jīng)驗。4就專業(yè)知識方面來說，現(xiàn)在是一個信息爆炸的時代，各種渠道獲得的各種類型的信息浩如煙海，對很多人來說，海量的信息只會讓他們感到無所適從，因此大的環(huán)境來說，這個專業(yè)方向很有發(fā)展前景。4當(dāng)今比我優(yōu)秀的人才很多，而機會不一定是均等的，這時就不單單是知識的比拼，更是對個人發(fā)現(xiàn)機會、展示自己并把握機會能力的考驗。3、swot策略分析so戰(zhàn)略wo戰(zhàn)略1在學(xué)校的現(xiàn)階段繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，掌握更多的知識，努力提高自己的競爭力。1積極參加一些就業(yè)的培訓(xùn)和招聘企業(yè)的宣講會，鍛煉自己提高自己的自信心。_多參加各企業(yè)的招聘活動，為自己的就要創(chuàng)造更多的機會，積累更多的經(jīng)驗。2利用自己樂觀積極的工作態(tài)度，勇于創(chuàng)新，去嘗試

19、更多的不同工作，增加就業(yè)機會。st戰(zhàn)略wt戰(zhàn)略1現(xiàn)階段多學(xué)習(xí)專業(yè)知識，特別是自己感興趣的計算機方面的專業(yè)知識，將來可以在此方面有所發(fā)展。_多參加集體和社交活動，增強與他人的交往和溝通能力，提高自己的自信心，構(gòu)建良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。三、未來_年職業(yè)生涯的目標(biāo)1探索階段。學(xué)生在這個階段的主要目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)興趣，學(xué)習(xí)知識，開發(fā)工作所需的技能，同時也發(fā)展價值觀、動機和抱負(fù)。2入階段。應(yīng)聘者在這個階段的主要目標(biāo)是進(jìn)入職業(yè)市場，得到工作，成為單位的新雇員，從事物流工程師、配送員等相關(guān)領(lǐng)域的職業(yè)。3新手階段。實習(xí)生、資淺人員在這個階段的主要目標(biāo)是了解單位、熟悉操作流程，接受組織文化，學(xué)會與人相處，并且承擔(dān)責(zé)任、

20、發(fā)展和展示技能和專長，迎接工作的挑戰(zhàn)性、在某個領(lǐng)域形成技能、開發(fā)創(chuàng)造力和革新精神。4發(fā)展階段。任職者、主管個人績效可能提高、也可能不變或降低。在這個階段的主要目標(biāo)是選定一項專業(yè)或進(jìn)入管理部門，力爭成為專家或職業(yè)經(jīng)理；或是轉(zhuǎn)入需要新技能的新工作、開發(fā)更廣闊的工作視野。四、未來_年內(nèi)的行動計劃1探索階段。學(xué)生加強適應(yīng)職業(yè)要求的專業(yè)素質(zhì)，提高英語能力。多學(xué)習(xí)有關(guān)計算機和電子方面的專業(yè)知識，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和培養(yǎng)對該行業(yè)的濃厚興趣。2進(jìn)入階段。應(yīng)聘者積極參加各種招聘活動和各企業(yè)的宣講會，制作一份精美的簡歷，為各種招聘活動作充分的準(zhǔn)備。以便找到一份既能跟個人愛好結(jié)合，又能有比較滿意的待遇的工作。3新手

21、階段：實習(xí)生、資淺人員要學(xué)會自己做事、被同事接受、學(xué)會面對失敗、處理混亂和競爭、處理工作中的沖突、學(xué)習(xí)自主。根據(jù)自身的才干和價值觀和組織中的機會和約束，如果不合適，可以重新評估選擇，決定去留。4發(fā)展階段：任職者、主管個人績效可能提高、也可能不變或降低。保持競爭力，繼續(xù)學(xué)習(xí)，提高個人績效；或是技術(shù)更新、培訓(xùn)和指導(dǎo)的能力，此時必須承擔(dān)更大的責(zé)任，確認(rèn)自己的地位，開發(fā)長期的職業(yè)計劃，尋求家庭與事業(yè)的間的平衡。決定去留。2022年病房五常法管理細(xì)則（二）適用范圍：治療室，換藥室，護(hù)士站，病房，重點科室總要求：環(huán)境整潔，每一件物品清潔干凈，位置定點合理。標(biāo)簽明確，位置準(zhǔn)確，無用途不明之物，無內(nèi)容不明之物

22、，無空容器、紙箱等不需要物品，無私人物品。無過期藥品物品，儀器、家具都在使用狀態(tài)，病房整潔，物品按規(guī)范放置。護(hù)士儀表規(guī)范，熟悉科內(nèi)物品、藥品，30秒內(nèi)能準(zhǔn)確取所需物品。治療室、換藥室：1、備用藥。備用數(shù)量為科室一天內(nèi)使用最大量。每種藥品定點定位放置，(所在位置上也需有對應(yīng)標(biāo)簽)。標(biāo)簽上注明藥物化學(xué)名，特殊藥物可同時注通用名。藥物按效期先后擺放、使用，無過期藥物。2、一次物品。抽屜、柜內(nèi)物品標(biāo)簽清除，標(biāo)簽和內(nèi)在物品一致，備用數(shù)量合理，備用量為一周使用最大量。進(jìn)出路線規(guī)范、清楚，按效期先后擺放、使用，無過期物品。3、治療車、治療盤。臺面整潔干凈，定位放置，使用后臺面無物品，化藥小桶收攏整潔。4、治

23、療臺。化藥后液體放置在框內(nèi)，順序正確。臺面整潔干凈，無不明藥物，無化藥后空注射器。5、洗手槽。洗手槽整潔，無明顯污跡，洗手用品齊全，洗手槽邊無積水。6、冰箱。有專人負(fù)責(zé)標(biāo)簽，貼右上角。整潔干凈，保持冰箱內(nèi)溫度在2-8攝氏度。上面不能放物品。冰箱內(nèi)藥物分類放置，有清點記錄，皮試藥物在有效期內(nèi)。無私人物品。7、治療八大盤。指示牌放盤左前方，盤內(nèi)整潔干凈，無過期用品，生理鹽水打開需有時間簽名，并在打開_小時內(nèi)使用。8、醫(yī)療儀器、操作工具在使用狀態(tài)。9、搶救車物品清點清楚、物品整齊，無過期物品。病房：1、地面整潔，無衛(wèi)生死角。無破損家具。無自帶凳子、棉被。2、陪人椅放置規(guī)范，整潔，無破損。3、床單元整

24、潔，被子、被套、枕頭套無血跡。4、熱水瓶放固定位置。5、臉盆、便盆放床架上，尿壺接尿口、引流袋不拖地。6、床頭柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾紙等，不得過多。床頭備用醫(yī)療物品整潔，可用狀態(tài)。7、液體袋需掛在輸液鉤上，不得放在床頭柜上，空袋及時收回。靜推、肌注藥物必須鋪無菌盤，更換時從治療室取。護(hù)士站：1、環(huán)境整潔，無衛(wèi)生死角。抽屜內(nèi)物品與標(biāo)簽相符，水杯統(tǒng)一放在規(guī)定位置。2、護(hù)士站備_把椅子，每臺電腦前各_把，其余定位放置。3、臺面整潔，無病歷夾堆積，無散在紙張。臺面下除排班表和科內(nèi)通訊錄外不壓其他物品(建議電腦上設(shè)記事本)。4、各類登記本規(guī)范放置，無破損。5、電話機旁放置危急值登記本。6、待送檢

25、血標(biāo)本定點放置。走廊：地面整潔、干燥，路徑通暢，推車定點放置。值班室：環(huán)境整潔，物品擺放整齊，無衛(wèi)生死角。更衣室：環(huán)境整潔，物品擺放整齊，鞋子放置在鞋架上，工作衣、褲掛在柜內(nèi)衣架上，柜頂整潔，無雜物。2022年病房五常法管理細(xì)則（三）1.常組織將病區(qū)各位置物品按使用頻率分類放置并有清晰標(biāo)識。常組織大家學(xué)習(xí)專業(yè)知識、技術(shù)操作，討論工作中存在2.常整頓3.常清潔4.常規(guī)范5.常自律的缺陷并及時提出改進(jìn)措施。將物品定位定量放置，要求30秒內(nèi)做到能取出和放回，提高工作效率。不定時抽查各班次、各崗位、各項工作的工作質(zhì)量。保持環(huán)境、物品清潔，定期定人清潔。建立健全各項規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員的行為和科室環(huán)境管

26、理制度化。加強個人修養(yǎng)，履行工作職責(zé)，遵守規(guī)章制度，以身作則，互相合作，努力營造一個和諧的工作環(huán)境呼吸內(nèi)科2022年病房五常法管理細(xì)則（四）五常法定義1.常組織即分層次管理(1)整理身邊物品。(2)區(qū)分要與不要，舍棄不用和不能用的物品。2.常整頓即定置，定位，定量，定進(jìn)出，定標(biāo)識。(1)將物品分類分區(qū)放置，排列整齊。(2)明確廚房和倉儲物品的數(shù)量。(3)對需要的物品標(biāo)識，有有。(4)庫房井然有序，廚房一目了然。(5)隨時方便取用。3.常清潔即責(zé)任分擔(dān)(1)經(jīng)常清掃，消除污染。(2)及時擦抹，拖干水跡。4.常規(guī)范即制度化。(1)學(xué)習(xí)和執(zhí)行同步。(2)檢查和改正同時。5.常自律即謹(jǐn)慎守紀(jì)(1)堅持

27、良好習(xí)慣。(2)不斷提高自身素質(zhì)。(3)充分發(fā)揚團(tuán)隊精神。為什么要學(xué)習(xí)五常法1.必須性。(1)從食品安全的要求看很重要。(2)從餐飲發(fā)展的形勢看很必要。(3)從餐飲衛(wèi)生的現(xiàn)象看很緊迫。(4)從餐飲管理的需要看很互補。(5)從五常法執(zhí)行的實踐看可行。2.陋習(xí)現(xiàn)象。(1)地面積水，又濕又滑。(2)環(huán)境亂，灶面臺面油污，污物，積塵多。(3)隨手現(xiàn)象普遍：隨手扔，放，倒，丟。(4)砧板，刀具等用具，容器橫七豎八，著地放，砧板開裂。(5)物品亂放混用：生品，未成品，成品交叉放置。(6)倉庫無擱架，食品著地堆，不分類，不分架，雜亂無章，個人衛(wèi)生一般。(7)大廚師，名廚師，主廚師不做衛(wèi)生。(8)找物品費時，

28、費力，甚至找不到，重復(fù)采購。(9)浪費損耗多，缺乏成本意識。(10)無更衣習(xí)慣，上廁所不更衣，不洗手。3.時代趨勢(1)各項工作專業(yè)化越來越強，職業(yè)化日益明顯。(2)成績效果越來越體現(xiàn)在學(xué)習(xí)力和執(zhí)行力上。2022年病房五常法管理細(xì)則（五）一、總則為了保障賓館正常經(jīng)營，落實賓館“五常法”管理，使倉庫作業(yè)合理化，減少庫存資金占用，特制定本管理辦法。本辦法適用于賓館生產(chǎn)、銷售、辦公所需各種原輔材料、在制品、半成品、成品、包裝物、備品備件、工具、辦公、衛(wèi)生用品等物料的倉庫管理規(guī)定。二、管理原則和體制賓館設(shè)有集中倉庫和分散倉庫，集中倉庫保存賓館日常消費用品，由專人負(fù)責(zé)出入庫；分散倉庫由相關(guān)部門根據(jù)需要設(shè)

29、立，由部門內(nèi)部管理。其中，原輔材料倉庫由采購部主管，在制品、半成品、包裝物倉庫由生產(chǎn)制造部門主管，成品、備品備件、工具倉庫由營銷部門主管，辦公、衛(wèi)生用品倉庫由行政部門主管。倉庫管理應(yīng)保證滿足賓館生產(chǎn)經(jīng)營所需的物資需要，不缺貨斷檔，并使庫存物資、采購成本總額資金費用最小化。根據(jù)倉庫工作量和重要性，設(shè)專職或兼職倉庫管理員。倉庫對各類物資進(jìn)行分類統(tǒng)計，分為a類、b類、c類，分別以重點、次要和一般性級別管理。三、存貨計劃與控制倉庫以適質(zhì)、適量、適時、適地之原則，供應(yīng)所需物資，避免資金呆滯和供貨不足。倉庫會同有關(guān)部門，根據(jù)銷售記錄與計劃、生產(chǎn)計劃等制定最優(yōu)訂購點、訂貨理、安全庫存、訂購提前時間等標(biāo)準(zhǔn)。倉

30、庫對訂有標(biāo)準(zhǔn)的物資品種進(jìn)行控制，實際庫存量降到訂購點時，即可提出補充采購計劃申請。四、入庫所有物料，無論是新購入、退貨、領(lǐng)后收回，均應(yīng)由倉管部門檢驗后方準(zhǔn)物品入庫。辦理入庫手續(xù)時，對照物品與訂購單、提貨單、驗收單、發(fā)票所列的品名、型號、或規(guī)格是否相符。如發(fā)現(xiàn)品名、型號或規(guī)格或包裝破損的，應(yīng)通知采購主辦處理。倉管員于物料入庫時發(fā)現(xiàn)問題，未及時于次一個工作日內(nèi)報告處理的，該物料視為合格。倉庫管理員對所有入庫物品及時入賬，對在存?zhèn)}庫物品造冊登記。五、出貨凡持經(jīng)總監(jiān)簽批的領(lǐng)用單、領(lǐng)料單經(jīng)確認(rèn)后，方可領(lǐng)料出庫。倉庫管理員對所有庫物品及時入賬。倉管部門對領(lǐng)用要求，于規(guī)定的時間內(nèi)發(fā)貨或調(diào)撥。如缺貨或不足，則

31、應(yīng)回復(fù)預(yù)定或供貨的日期。供領(lǐng)雙方在確認(rèn)出庫物料的品種、規(guī)格、數(shù)量和質(zhì)量后，均應(yīng)在一式多聯(lián)領(lǐng)料單據(jù)上簽字，各聯(lián)分送、留倉管、領(lǐng)用、財務(wù)等有關(guān)部門。領(lǐng)料人于物料出庫時發(fā)現(xiàn)問題，未及時當(dāng)場處理的，該物料視為合格。物料出庫提運過程中，禁止領(lǐng)料人隨意進(jìn)入倉庫內(nèi)部場所，對不聽規(guī)勸的可拒絕出貨并報主管。堅持原則，不徇私情，嚴(yán)格按批準(zhǔn)數(shù)量、質(zhì)量領(lǐng)取、發(fā)放物品。倉庫管理員態(tài)度和藹，熱情主動服務(wù)。對非常設(shè)倉管員的倉庫可規(guī)定特定時間領(lǐng)用物品。對緊急事項可即時領(lǐng)用。六、物料保管倉管對各類物料的儲存要項：按品種、規(guī)格、體積、重量等特征決定堆碼方式及區(qū)位；倉庫物品堆放整齊、平穩(wěn)，分類清楚；儲物空間分區(qū)及編號，標(biāo)示醒目、朝

32、外，便于盤存和領(lǐng)取。對危險物品隔離管制；地面負(fù)荷不得過大、超限；通道不得亂堆放物品；保持適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度、通風(fēng)、照明等條件。七、倉儲物資入、出庫按先進(jìn)先出原則堆放和提取。八、倉管員加強對倉庫日常防火、防盜、防潮、防漏、防蟲工作，注意清潔衛(wèi)生，定期實施安全檢查。九、建筑隊、維護(hù)倉庫裝卸、計量、傳送、消防、監(jiān)測和其他設(shè)備、器械，保持良好使用狀態(tài)，須更換維修的應(yīng)及時上報。十、倉庫嚴(yán)禁吸煙，非倉庫人員，未經(jīng)同意，不準(zhǔn)入內(nèi)。十一、倉庫建立庫存物資臺帳、總賬、明細(xì)賬、庫存卡系統(tǒng)。應(yīng)做到帳實相符、賬賬相符。及時做好日常賬簿登記、整理、保管工作。十二、定期結(jié)倉庫盤存。小盤點，每月底一次。主要查核是否帳實相符及

33、呆滯物料增減情況。中盤點，每半年一次。各燈倉庫查核是否帳實相符，并矯正成本。大盤點，每年一次。公司資產(chǎn)全面盤存。每年終，倉管部門會同賬務(wù)、營銷部門總盤存。對盤點情況，填寫庫存物資統(tǒng)計表，各方在清冊上簽名。對盤點出的過期、變質(zhì)不能使用物品及時處理。對盤盈、盤虧情況，報主管批準(zhǔn)后調(diào)整賬目；涉及倉管員責(zé)任短缺的，由其賠償。十三、倉管員崗位調(diào)動的，由交接雙方及監(jiān)交人員辦理清冊移交及必要的產(chǎn)物清點工作。十四、倉管員每日作出物料入出庫的統(tǒng)計報表，以及每月和年度的入出庫和庫存統(tǒng)計。各種統(tǒng)計報表一式多聯(lián)分送有關(guān)財務(wù)、生產(chǎn)、營銷部門。十五、倉管員會同財務(wù)人員分解庫存費用，努力減少庫存消耗，降低庫存成本，提出建議

34、，改進(jìn)倉庫管理。物料運輸新購物料從車、船、機貨場到公司倉庫的運輸問題由采購部門與供貨廠商協(xié)商解決。本倉管單位協(xié)助有關(guān)單位做好出入庫貨物的運輸工作，包括運輸人員、運輸車輛、車輛調(diào)配、包裝托寄、保險索賠等事務(wù)。物料裝運前，倉管員應(yīng)妥善處理裝箱，包裝、搬運等工作，確保運輸安全；交運時將運輸物料詳細(xì)明示于運單上，并開具出門檢查證件。十六、附則為提高倉庫管理效率，公司鼓勵引進(jìn)電腦化進(jìn)銷存管理軟件系統(tǒng)。本辦法由倉管部門解釋、補充，由公司總經(jīng)理頒發(fā)生效。2022年病房五常法管理細(xì)則（六）(一)病房環(huán)境整齊、清潔、安全、舒適、美觀，按要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備，消防通道暢通。(二)各種物品、儀器、設(shè)備固定放

35、置，便于清點、查找及檢查。(三)病房內(nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電爐、蠟燭及明火，以防失火。(四)加強對陪護(hù)和探視人員的安全教育及管理。(五)告知患者貴重物品自己妥善保管。(六)控制探視時間，探視結(jié)束及時請?zhí)揭暼藛T離開病房。(七)加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員、可疑包裹，及時通知保衛(wèi)處。(八)護(hù)理部每年_一次護(hù)理質(zhì)量與安全知識培訓(xùn)及護(hù)理安全教育，強化護(hù)理人員的安全意識，做到警鐘長鳴。(九)認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、重點部門的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及操作流程，按照_部及上級主管部門的要求規(guī)范開展護(hù)理工作。(十)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的核心制度(分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、危重病人討論制度、會診制度等)，護(hù)士長督

36、促檢查，確保各項制度落實到位。(十一)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療儀器、設(shè)施管理制度，確保臨床工作需要及患者醫(yī)療的安全。(十二)加強急救器材、藥品的規(guī)范管理，護(hù)理用具定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員熟悉放置位置，熟練掌握各種儀器的使用方法。(十三)護(hù)士長每日晨會交班時，對科內(nèi)存在的問題進(jìn)行通報、分析，提出整改措施，并督促落實到位。(十四)強化護(hù)理質(zhì)量與安全考核，每月由病房管理小組對各病房及特殊護(hù)理單元進(jìn)行質(zhì)量考核，護(hù)理部對考核情況進(jìn)行分析總結(jié)，下發(fā)各科室整改。(十五)加強重點部門護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，重點強調(diào)新業(yè)務(wù)及新技術(shù)培訓(xùn)，促使護(hù)士及時掌握?？谱o(hù)理的發(fā)展動態(tài)及前沿知識。2022年病房五常法管理細(xì)則（七）

37、病室通道要通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證患者通行安全。各種物品、儀器、設(shè)備定點放置，便于清點、查找及檢查。病房內(nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電爐、酒精爐及帶入易燃_物品，醫(yī)務(wù)人員使用酒精燈后及時熄滅，做到安全用電、用氣和防火。病房應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全、標(biāo)志醒目，有專人管理消防預(yù)警系統(tǒng)和消防設(shè)備，防火通道不堆、堵雜物。有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練，遇到緊急狀態(tài)時有可靠的聯(lián)絡(luò)方式和安全暢通的疏散路線。病人、探視者、陪護(hù)者不得擅自翻閱病歷和在病區(qū)內(nèi)大聲喧嘩，保持病房安靜整潔。加強宣教，告知患者貴重物品不要放在病房。護(hù)士長應(yīng)經(jīng)常督促檢查病房，加強安全防范教育。責(zé)任

38、護(hù)士加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑情況，及時通知醫(yī)院保衛(wèi)科。每晚_點應(yīng)及時請?zhí)揭暼藛T離開病房?？詹》恳皶r上鎖。2022年病房五常法管理細(xì)則（八）(一)病房安全管理1、通道要通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。2、各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點、查找及檢查。3、病房內(nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電爐、蠟燭及點燃明火，使用酒精燈時人員不能離開。4、要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全，消防設(shè)備上無雜物，防火通道應(yīng)暢通，不準(zhǔn)堆放雜物。5、加強對病人安全教育，病房環(huán)境布置、設(shè)施的選擇應(yīng)考慮病人的安全，防止跌傷。6、貴重物品不要放在病房。7、病房晚熄燈前應(yīng)及時請?zhí)揭暼藛T離開病區(qū)。

39、8、加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時通知保衛(wèi)科，空病房及時上鎖。(二)病室內(nèi)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用1、氧氣系統(tǒng)(1)泄露。經(jīng)常檢查氧氣閥有無漏氣，定期保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)漏氣及時通知維修人員修理。(2)助燃。禁止任何人在病區(qū)內(nèi)吸煙及使用打火機，需要用明火時，應(yīng)關(guān)閉氧氣。2、霧化器(1)保持機身干凈、干燥，經(jīng)常進(jìn)行清潔擦拭。(2)紅燈原因。水杯內(nèi)的水不足，透聲膜穿破；_水杯位置不準(zhǔn)確；浮漂粘連。(3)蒸餾水位應(yīng)在合適的水位線之間。3、電插銷板(1)放置的位置安全妥當(dāng)；定期檢查維修。(2)嚴(yán)禁與水、液體接觸；保護(hù)電源線。4、微波爐(1)定期檢查電線插頭及性能，以確保運行正常、安全。(2)使用前認(rèn)真閱讀說明書

40、，有疑問向設(shè)備科查詢。(3)使用前禁用密閉式器皿、金屬器具、加熱時間適當(dāng)，以防引起燒焦、爆炸。5、各種電器設(shè)備(1)專人負(fù)責(zé)，定期檢查性能、電線及插頭，確保正常及安全使用。(2)將插頭拔出后，嚴(yán)禁放在有水的地方，要放在干燥穩(wěn)妥處保存。(3)在使用插頭前要檢查插頭是否粘濕，一旦入水不能使用，應(yīng)通知電工處理。(4)應(yīng)用電子儀器及無線遙控監(jiān)護(hù)儀時，禁止使用無線電話。(5)所有電器應(yīng)先關(guān)機，后斷電源。(6)所有電器慎用消毒液清潔，以免引起損害。6、輸液泵。專人負(fù)責(zé)，定期檢查、維修，用后及時清潔。7、監(jiān)護(hù)儀(1)專人負(fù)責(zé)，定期檢查、維修、保養(yǎng)。(2)應(yīng)用時嚴(yán)格按規(guī)程操作，設(shè)定合理的報警系統(tǒng)參數(shù)。(3)確

41、保各導(dǎo)線連接正確妥當(dāng)，注意袖帶、血氧飽和度監(jiān)測探頭的使用，避免導(dǎo)線扭曲及損壞。8、心電圖機(1)專人負(fù)責(zé)每周檢查及試機，檢查電池，定期充電。(2)使用前測試各功能鍵，確保各導(dǎo)線連接及位置正確，使用后將連線和吸球放置妥當(dāng)，禁止扭曲折斷及丟失。9、除顫器(1)專人負(fù)責(zé)，使用后應(yīng)定期檢查、清潔、充電、維修，確保緊急使用。(2)嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行操作。(3)除顫前調(diào)好參數(shù)，正確使用導(dǎo)電糊，避免灼傷；除顫時確保所有人員遠(yuǎn)離病床，除顫放電時避免放空，防止損傷機器。10、酒精燈(1)使用酒精燈時，要避開易燃、_物，酒精燈燃燒時人員不得離開。(2)酒精量不超過三分之二，禁止在使用時使用后立即添加酒精，否則會引起火

42、患。(3)用后蓋上燈罩滅火，切勿吹熄。11、床欄(1)夾傷：升降床欄時，注意檢查病人_，避免夾傷。(2)松動：注意安全檢查，如有松動，立即維修。(3)跌倒。拉好床檔后，檢查是否固定，指導(dǎo)病人正確坐臥姿勢。12、床旁桌。告訴病人不要借力扶靠床旁桌，以免_滑動病人摔倒。13、熱水壺。放置平穩(wěn)并遠(yuǎn)離床頭；定期檢查熱水壺有無漏水現(xiàn)象，及時更換。14、呼叫器(1)指導(dǎo)病人正確使用。(2)固定放置合適位置，呼叫器連接不能繞在床欄上，定期檢查插口是否松動或脫出。15、地面。保持地面干燥，發(fā)現(xiàn)水漬、污漬，及時擦凈；地面濕滑時，豎有“小心地滑”的指示牌，提醒病人注意。16、輪椅(1)推病人時注意安全，避開障礙物

43、。(2)定期檢查、維修、保養(yǎng)。(3)向病人講清注意事項，背部應(yīng)緊靠椅背。(4)下坡時避免失控，病人在上方，工作人員在_。(5)停車時要將剎車固定，防止滑脫。17、平車(1)定時檢查、保養(yǎng)。(2)推病人時注意安全，避開障礙物。(3)推病人時應(yīng)打開兩側(cè)護(hù)欄，避免墜車摔傷。(4)下坡時避免失控，應(yīng)將病人頭部向上，工作人員在下。18、體溫計(1)折斷：操作前檢查有無裂痕，擺放要輕，對病人講清注意事項。(2)玻璃刺傷：對年老體弱、躁動及昏迷的病人，應(yīng)床旁觀察，及時收回。(3)水銀中毒；_病人使用方法。測口表時，防止體溫在口腔內(nèi)折斷，避免吞食水銀。19、血壓計(1)使用血壓計禁止碰撞受損、水銀泄露，放置穩(wěn)

44、妥處。(2)測血壓前將水銀柱打開，用后及時關(guān)閉。(3)使用時避免水銀柱打得過高。如有水銀泄露，要及時回收或請專業(yè)人員處理。20、熱水袋(1)水溫適宜(45-50)，將蓋擰緊，檢查是否漏水。(2)使用時用布包裹，禁止直接接觸皮膚。(3)經(jīng)常檢查熱水袋溫度及病人皮膚，認(rèn)真交接班。21、冰袋(1)使用時用布包裹，禁止將冰塊直接放在病人皮膚上。(2)及時更換被冰袋浸濕的被服。22、洗胃機(1)定期檢查電線和插頭的性能，配件是否齊全。(2)使用前測試各項功能鍵。(3)檢查兩個過濾器是否密封；兩個過濾網(wǎng)連接情況；機身有無漏水；管路接頭是否牢靠；檢查吸液量設(shè)定沖液量_ml；將直接沖液量設(shè)定為_ml。2022

45、年病房五常法管理細(xì)則（九）一、急救物品齊全，器械配套，保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。病區(qū)各類物品固定放置，便于清點，保證患者行動安全。二、密切觀察病情和心理變化。對老、幼、昏迷病人根據(jù)需要在床上加防護(hù)欄;狂躁病人應(yīng)使用安全約束帶等措施;精神異常病人，密切觀察動態(tài)，防止因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生意外。三、病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。氧氣、電源定期檢查，有標(biāo)志，防止事故發(fā)生。四、貴重物品不要放在病房，空病房要及時上鎖。加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時通知保衛(wèi)科。五、加強對陪護(hù)和探視人員的管理，21。00及時清理病房內(nèi)探視人員，勸導(dǎo)其按時離開病區(qū)。六、按要求暢通防火通道，不堆、堵雜物。消防

46、設(shè)施完好、齊全，周圍無雜物。2022年病房五常法管理細(xì)則（十）科室全體工作人員必須具有高度的責(zé)任心，確保病房安全，確?；純涸谧≡浩陂g安全，讓家長放心，嚴(yán)禁發(fā)生安全事故。開展全醫(yī)療服務(wù)安全教育，提高醫(yī)療服務(wù)安全意識，落實醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)管、分析評價和改進(jìn)工作，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事故，有防范醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施。一、門衛(wèi)管理和防盜非本科室人員未經(jīng)允許不得隨意進(jìn)入病房，發(fā)現(xiàn)陌生人任何人都有責(zé)任進(jìn)行勸阻，勸阻無效者及時通知保衛(wèi)科進(jìn)行處理。1、門鎖。保證病房兩個門禁系統(tǒng)正常使用，如有問題及時聯(lián)系電腦房沈靈芝，聯(lián)系廠家工程師及時上門維修，如有其它問

47、題聯(lián)系電子式工程師上門維修，保證完好使用。2、樓梯。二病區(qū)內(nèi)有兩個樓梯和一個電梯與外面直接相通，三病區(qū)有兩個樓梯和兩個電梯與外面直接相通，每天要檢查每個通道的狀況，保證處于反鎖狀態(tài)，禁止外面人進(jìn)圖病房。3、電梯、兩個病區(qū)都有污物梯通往地下室以及太平間，這電梯僅限于運送垃圾，每天早晚垃圾收好后放置污物梯門口，將污物室通污物梯的門反鎖，防止有人進(jìn)出，也防止蚊蟲進(jìn)圖，每天日間污物室有工人負(fù)責(zé)，夜間保潔工人下班前檢查，有運送工人在污物間內(nèi)把關(guān)。4、門衛(wèi)監(jiān)控。病房內(nèi)的各個房間以及護(hù)士臺和電梯走廊等均有監(jiān)控系統(tǒng)，全院有監(jiān)控探頭部署在病房內(nèi)，故一旦發(fā)現(xiàn)問題也可以及時通知病房。5、病房。各級醫(yī)師護(hù)士必須參加巡

48、查病房，夜班醫(yī)師護(hù)士更應(yīng)定時存查病房，日間以及夜間必須嚴(yán)防非病區(qū)人員進(jìn)入病房，嚴(yán)防衣著本院工作服的陌生人進(jìn)入，提高警惕，防止患兒被盜。6、辦公室和值夜班。下班前將辦公室和夜班室的門窗關(guān)好、切斷電源，防止物品被盜，防止火災(zāi)。7、新生兒科大廳內(nèi)的護(hù)工須對會診人員，外來參觀者，維修人員，送貨人員以及其他陌生人員進(jìn)行詳細(xì)詢問，是否與科室內(nèi)成員聯(lián)系過，未聯(lián)系的訪客不許入內(nèi)，能夠說明來歷以及科室成員姓名者可由護(hù)工帶入，護(hù)工需負(fù)責(zé)訪客找到相應(yīng)的人員為止，再由該人將其送出病房，外來人員均需陪進(jìn)陪出。二、消防及消防通道消防通道保持暢通，無障礙物，消防設(shè)施齊全，標(biāo)志醒目，專人管理消防預(yù)警系統(tǒng)，有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案

49、并定期演練，遇到緊急狀態(tài)時有聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散路線。制定防火安全規(guī)章制度，對消防器材定期進(jìn)行檢查，不合格者及時通知保衛(wèi)科進(jìn)行更換。三、安全用電用氣和防火1、總電源安全。備有應(yīng)急照明燈，以防突然停電等事故。2、插座安全。保證插座的完好，防止引起漏電，病房內(nèi)墻上的面板有絕緣狀態(tài)消失，一旦出現(xiàn)狀況，墻上出現(xiàn)報警，工作人員應(yīng)立即聯(lián)系電工組上門維修。3、電線。病房內(nèi)不能有電線外露，一旦出現(xiàn)有電線外露應(yīng)立即聯(lián)系電工組進(jìn)行維修，轉(zhuǎn)運暖箱上的電源線以及其他儀器上電源線如有損壞，電線外露也應(yīng)立即聯(lián)系電工組維修，防止漏電。4、氧氣空氣。聯(lián)系氧氣見保證墻式氧氣的充分供應(yīng)，保證氣體的穩(wěn)定，一旦出現(xiàn)氣流不穩(wěn)

50、或氣體內(nèi)有水有油等應(yīng)立即與氧氣間聯(lián)系，保證氣體的安全。5、辦公室值班。離開辦公室應(yīng)關(guān)閉電燈，空調(diào)，電腦等電器，下班前對各種電器進(jìn)行檢查，不需要開啟的關(guān)閉，對門窗等進(jìn)行檢查，無誤后方可離開。6、會議室。會議室保證整潔安全，如有漏水及時與技工組聯(lián)系維修，如有開關(guān)損壞及時與電工組聯(lián)系維修，會議技術(shù)后或課程結(jié)束后及時關(guān)閉電視以及其他設(shè)備的電源。四、外出轉(zhuǎn)運安全1、轉(zhuǎn)運儀器設(shè)備安全檢查，檢查充電是否充，氧氣是否充足，是否有漏氣，物品準(zhǔn)備是否充足，如壓球囊功能是否正常，有無裂開或者老化，呼吸機工作是否正常，管道連接是否有漏氣，氣管插管設(shè)備功能是否正常，喉鏡亮度如何，固定帶功能是否完好，帶一個面包唄防止儲備

51、電用完時暖箱內(nèi)溫度下降，監(jiān)護(hù)儀和輸液泵等功能是否完好，儲備電是否充足，所有設(shè)備都應(yīng)做好妥善固定。2、交通安全每個轉(zhuǎn)運的工作人員由病房內(nèi)統(tǒng)一購買意外保險，但在轉(zhuǎn)運過程中仍要時刻晶體安全問題，尤其是天氣惡劣時，視患兒病情并請示主任后決定是否可以讓對方醫(yī)院自己送過來。(希望120能夠裝上安全帶)3、病人安全?；純籂顟B(tài)平穩(wěn)后開始轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運前應(yīng)將患兒用固定帶固定好，轉(zhuǎn)運時將轉(zhuǎn)運暖箱的剎車剎住，防止來回晃動，車子顛簸時工作人員協(xié)同家屬應(yīng)盡量固定轉(zhuǎn)運暖箱，固定好監(jiān)護(hù)儀，時刻觀察病人的情況。4、醫(yī)護(hù)人員安全。除了注意交通安全外，還應(yīng)做好自我防護(hù)，接觸感染病人應(yīng)帶好手套和口罩，注意預(yù)防針刺傷，還要注意和家屬做好

52、溝通，防止引起醫(yī)患和護(hù)患之間的矛盾，發(fā)現(xiàn)家屬蠻橫無理者或者有_傾向者可以請示主任是否拒絕轉(zhuǎn)運該病人。五、預(yù)防病人意外傷害要避免各種因素所致的意外傷害，如洗澡，遠(yuǎn)紅外輻射保暖，熱水袋保暖等燙傷，暖箱門無人時避免開放，避免患兒意外摔傷。1、預(yù)防窒息。嚴(yán)防窒息，喂奶后取半臥或右側(cè)臥位，每小時觀察一次。2、預(yù)防摔傷。抱患兒時候姿勢要正確，晨間護(hù)理換床單時兩人配合，不可以將患兒放置于擱板上，也不可以單手抱患兒，暖箱門要隨手關(guān)上，暖箱門開始工作人員不可離開。3、預(yù)防燙傷。給患兒沐浴時不能采取淋浴，必須采用浸浴，先放冷水再放熱水之后調(diào)整睡得溫度不能超過_度，水溫調(diào)整好后將患兒放入盆內(nèi)，采用一次性塑料套在沐浴

53、噴上，洗完一個更換一個塑料袋以免交叉感染。4、室內(nèi)溫度調(diào)整。病房溫度暴差在_度-_度，室內(nèi)溫度由護(hù)士臺中央空調(diào)總面板控制，每個房間的溫度由房間內(nèi)的空調(diào)調(diào)節(jié)開關(guān)調(diào)整。僅能調(diào)整上下一二度。如有溫度過高或過低都客卿靈境工程師上門維修。六、預(yù)防醫(yī)療器械意外傷害各種儀器定期進(jìn)行維修，始終處于可備用狀態(tài)，各級一聲發(fā)現(xiàn)任何儀器工作不正常應(yīng)及時向護(hù)士長或科主任反應(yīng)，及時維修。1、保暖箱。檢查或操作結(jié)束后無比關(guān)好暖箱門，嚴(yán)防摔傷，遠(yuǎn)紅外保暖時注意體溫監(jiān)測系統(tǒng)的位置，警惕加熱過度，防止?fàn)C傷。定期檢查維修暖箱和遠(yuǎn)紅外使其功能正常，規(guī)范管理，做好儀器使用手冊，登記使用情況，如有損壞及時送修。2、呼吸機。做好定人保管，

54、定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時。做好配件的登記，記錄各機器及其配件的使用情況，各呼吸機使用前須進(jìn)行調(diào)試，調(diào)試不通過時要慎用，防止帶來的不良后果，使用過程中注意觀察報警情況及時處理。3、監(jiān)護(hù)儀。同樣做好定人管理，定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時，做好配件的登記，記錄各機器及其配件的使用情況，使用時須謹(jǐn)慎小心，避免碰撞導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀外殼損壞引起內(nèi)置線路外露造成危險，監(jiān)護(hù)儀的探頭使用方法正確，只可放于手掌腳掌，不可以放于外部或踝部以免造成血運不暢，同時檢測不準(zhǔn)確。每班至少更換兩次探頭位置，防止引起壓瘡，盡量使用一次性探頭，不同的監(jiān)護(hù)儀電纜和探頭都不一樣，需要配置相應(yīng)的探頭，注意觀察報警情況及時處理。4、微量泵

55、。同樣做好定人保管，定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時，做好配件的登記，記錄機器機器配件的使用情況，注意觀察報警情況及時處理。保證準(zhǔn)確性，防止空氣推入血管內(nèi)，根據(jù)液體的性質(zhì)選配相應(yīng)的避光皮條，不同的輸液泵對皮條的要求不同。由picc輸入補液時盡量用橫泵，保證進(jìn)入的速度更加均勻，防止picc管道內(nèi)有回血引起堵塞。5、光療儀。同樣做好定人保管，定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時，做好配件的登記，記錄機器機器配件的使用情況，內(nèi)設(shè)置濕溫度計，定時巡回并記錄，每四個小時量體溫一次，防止體溫過高。6、輻射臺。同樣做好定人保管，定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時，做好配件的登記，記錄機器機器配件的使用情況，保證床邊擋板完好無

56、缺，防止患兒追床，溫度探頭放置位置正確，不可以放在骨突出位置，患兒身上罩保鮮膜防止水分蒸發(fā)。7、吸引器。同樣做好定人保管，定期維護(hù)，定時保養(yǎng)，送修及時，做好配件的登記，記錄機器機器配件的使用情況，做到吸引器專人專用，不可混用。七、醫(yī)療操作方法任何醫(yī)療操作(有創(chuàng)監(jiān)測，藥物，靜脈輸液，輸血，特殊檢查等)都應(yīng)自習(xí)核對患兒姓名，床號，進(jìn)行檢查或者是治療措施，防止出現(xiàn)差錯，各種醫(yī)療操作嚴(yán)格按照治療常規(guī)進(jìn)行實施。1、2、穿刺操作：腰穿、骨穿、胸穿氣管插管。應(yīng)備好適宜型號的氣管插管，喉鏡，金霉素眼膏和絲膠布以及無菌手套，插管前應(yīng)將分泌物吸干凈后戴好無菌手套，在插管末端圖上金霉素眼膏后再喉鏡直視下輕柔的由聲門

57、插入氣管內(nèi)，防止動作粗暴損傷_黏膜，防止使用過粗或者過細(xì)的插管導(dǎo)致喉頭水腫或者漏氣，整個過程應(yīng)迅速，一次不成功應(yīng)及時復(fù)蘇，待患兒穩(wěn)定后再行插管。3、動靜脈針。穿刺前與家屬談話，家屬簽字同意后進(jìn)行操作，嚴(yán)格按照操作常規(guī)進(jìn)行，充分吸收后進(jìn)行操作，穿刺后注意選擇好靜脈，補鈣及應(yīng)用多巴胺是選擇粗大血管，最好使用中心靜脈，穿刺時注意肝素帽下墊棉球，放置局部壓瘡，及時巡回，盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并予以及時處理，動脈穿刺時需以肝素沖管防止有小的栓子引起小動脈的阻塞，缺血壞死，增加巡回防止脫管大出血等并發(fā)癥，觀察波形，檢查血壓，避免發(fā)生感染。4、picc。穿刺前與家屬談話，家屬簽字同意后進(jìn)行操作，充分洗手后按照操作常

58、規(guī)進(jìn)行穿刺，穿刺后進(jìn)行_射線定位后調(diào)整導(dǎo)管位置，位置正確后才能輸入高滲刺激性液體。禁止從穿刺picc一側(cè)肢體抽血，禁止隨便拉松picc的敷貼，禁止從picc內(nèi)抽血，picc_小時內(nèi)持續(xù)補液，補液時用terum恒泵，有報警及時處理，防止堵管發(fā)生，如有堵管及時回抽，有血塊型城市需要使用尿激素酶進(jìn)行溶栓。加強巡回觀察，是否有滲出腫脹等，每班量臂圍及外管長度，防止picc在血管內(nèi)移動位置，如有抗生素從picc內(nèi)使用，嚴(yán)防感染發(fā)生，按照picc護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。5、臍血管插管。穿刺前和家屬談話，充分洗手后按照操作常規(guī)進(jìn)行穿刺，穿刺后進(jìn)行_射線定位后調(diào)整導(dǎo)管位置，位置正確后才能使用，增加巡回，防止發(fā)生阻塞，斷管等并發(fā)癥，抗生素一定要從導(dǎo)管內(nèi)給予，更換輸液皮條等需戴無菌手套，按照picc的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，防止發(fā)生感染。6、引流管。各引流管保證暢通，無菌，密閉，觀察引流液的性，質(zhì)，量，及時做好記錄，防止導(dǎo)管脫出，胸腔閉式引流管后操作，操作完畢與胸腔引流瓶連接完好后放開血管鉗，引流發(fā)現(xiàn)無氣體或液體出來后_小時夾管，待拍攝_線確定肺內(nèi)氣體吸收情況后再進(jìn)行拔除。7、_光拍片。機械通氣和cpap等吸氧病人在拍片過程中不得離氧，攝片板不得直接接觸患兒皮膚，在保暖箱患兒攝片是必須管好保暖