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1、YourName子癇病人的護(hù)理1、協(xié)助醫(yī)生控制抽搐 硫酸鎂為首選藥物,必要時(shí)可加強(qiáng)有力的鎮(zhèn)靜藥物2、專人護(hù)理,防止受傷 首先保持呼吸道通暢,并立即給氧; 用開口器或纏好紗布的壓舌板,用舌鉗固定舌以防咬傷唇舌或設(shè)后綴的發(fā)生; 取頭低側(cè)臥位,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道,必要時(shí)吸出黏液或嘔吐物,以免窒息。 3、減少刺激,以免誘發(fā)抽搐 安置于單人暗室,保持絕對(duì)安靜,以避免聲、光 刺激;治療活動(dòng) 和護(hù)理操作盡量輕柔且相對(duì)集中,避免干擾病人 4、嚴(yán)密監(jiān)護(hù) 定時(shí)測(cè)量生命體征;準(zhǔn)確記錄出入量,保持尿管通暢,注意尿量、顏色;觀察抽搐次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間;注意有無先兆臨產(chǎn)及胎心音變化 5、為終止妊娠做

2、好準(zhǔn)備 觀察產(chǎn)程進(jìn)展和陰道流血情況;如病情得以控制仍未臨產(chǎn)者,應(yīng)在孕婦清醒后2448h內(nèi)引產(chǎn),或子癇病人經(jīng)藥物控制后612h,考慮終止妊娠 6、繼續(xù)硫酸鎂治療,加強(qiáng)用藥護(hù)理重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療12天,產(chǎn)后24小時(shí)至5天仍有發(fā)生子癇的可能產(chǎn)前未發(fā)生抽搐的病人產(chǎn)后48小時(shí)也有可能發(fā)生,故產(chǎn)后48小時(shí)仍繼續(xù)治療使用大量硫酸鎂的孕婦,產(chǎn)后已發(fā)生子宮收縮乏力,惡露較常人多,故嚴(yán)密觀察子宮復(fù)舊情況,嚴(yán)防產(chǎn)后出血用藥護(hù)理硫酸鎂為目前治療子癇前期和子癇的首選解痙藥物 1、用藥方法 肌內(nèi)注射:25%硫酸鎂溶液20ml(5g),臀部 深部肌內(nèi)注射,每日12次 靜脈給藥: 25%硫酸鎂溶液20ml(5g)+

3、10%葡 萄糖20ml,靜脈注射,510分鐘內(nèi)推注; 或 25%硫酸鎂溶液20ml(5g)+5%葡萄糖200ml,靜脈注射(12g/h),1日4次用藥的注意事項(xiàng)用藥前及用藥過程中監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)監(jiān)測(cè)以下指:膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量不少于600ml/24h或25ml/h。 尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒 隨時(shí)備好解毒劑10%葡萄糖酸鈣10ml,筋脈推注3min以上,必要時(shí)每小時(shí)重復(fù)一次,直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常,但24h內(nèi)不超過8次預(yù) 防1、加強(qiáng)孕期教育 重視孕期健康教育工作,使孕婦及家屬了解妊娠期高血壓疾病的知識(shí)及其對(duì)母兒的危害,促使孕婦自覺于妊娠早期開始接受產(chǎn)前檢查,并主動(dòng)堅(jiān)持定期檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)得到治療和指導(dǎo)2、合理休息及飲食 孕婦采取左側(cè)臥位休息以增加胎盤絨毛血供,同時(shí)保持心情愉悅。 指導(dǎo)孕婦合理飲食,減少過量脂肪和鹽的攝入,增加蛋白質(zhì)、維生素以

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