醫(yī)院全院PACS系統(tǒng)需求文件

1、*全院PACS系統(tǒng)需求文件醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）一、檢查報(bào)告系統(tǒng)（RIS）功能要求檢查預(yù)約檢查排班: 設(shè)置某檢查科室某臺(tái)設(shè)備或某類檢查在未來某段時(shí)間可預(yù)約的檢查人次。包括檢查時(shí)間段(如:10:00-10:30)，該檢查時(shí)間段最多可安排檢查人次。檢查排班周期可以是長期的，也可是一段時(shí)間內(nèi)臨時(shí)的。并可設(shè)置一周內(nèi)某幾天是工作日。預(yù)約安排：讀取檢查科室的排班表，自動(dòng)將當(dāng)前檢查申請(qǐng)安排在最近的空閑檢查時(shí)間段?？筛鶕?jù)病人需要手工更改檢查時(shí)間段。安排后可以手工填寫預(yù)約單，也可以自動(dòng)打印預(yù)約單(含注意事項(xiàng))?？纱蛴∧扯螘r(shí)間內(nèi)的預(yù)約匯總表。HIS預(yù)約接口：可以與HIS連接，直接從HIS安排檢查預(yù)約或

2、接受HIS電子檢查申請(qǐng)單。檢查科室確認(rèn)后向HIS回傳確認(rèn)信息。檢查登記預(yù)約簽到：對(duì)于已預(yù)約病人，根據(jù)預(yù)約信息簽到并安排檢查。并可補(bǔ)充登記檢查信息。檢查登記：對(duì)于未預(yù)約病人，直接根據(jù)檢查申請(qǐng)單登記并安排檢查?？赏ㄟ^門診/住院號(hào)、磁卡、醫(yī)?？ɑ虿樵冞x擇住院(門診)病人調(diào)出HIS中病人的基本信息或電子申請(qǐng)單。檢查收費(fèi)：住院病人可接收病區(qū)輸入的檢查項(xiàng)目，確認(rèn)后直接記帳收費(fèi)。門診病人可顯示HIS中已收費(fèi)的項(xiàng)目供檢查科室確認(rèn)收費(fèi)正確與否。檢查科室可自己增加某些檢查項(xiàng)目并收入確認(rèn)。原始申請(qǐng)單掃描：對(duì)于未實(shí)現(xiàn)電子化申請(qǐng)單的科室?？稍跈z查登記時(shí)掃描并長期保存原始申請(qǐng)單。條碼管理：可為每一次檢查分配一個(gè)唯一的條碼

3、?？稍谥С謼l碼的影像設(shè)備上依據(jù)條碼讀取檢查信息。在報(bào)告輸入等界面也可使用條碼查詢。綠色通道病人處理：對(duì)于因各種緊急或特殊情況未正常掛號(hào)、登記、收費(fèi)的病人提供特別處理流程。非特殊病人必須先收費(fèi)后檢查。登記信息確認(rèn)：登記時(shí)病人信息可實(shí)時(shí)通過語音向病人播放。包括病人姓名、性別、年齡等(可由用戶自行設(shè)置)。方便病人確認(rèn)信息正確性。檢查分診自動(dòng)分診：在檢查登記后，系統(tǒng)根據(jù)已設(shè)定條件自動(dòng)將病人分診到相應(yīng)檢查設(shè)備(檢查間)。同時(shí)，該檢查設(shè)備所對(duì)應(yīng)的技術(shù)員工作站會(huì)提醒檢查人員待診檢查病人信息。分診調(diào)整：對(duì)因故不能立即檢查的病人，可人工調(diào)整其分診排隊(duì)順序。對(duì)急診病人，也可提前排隊(duì)順序。語音叫號(hào)：分診臺(tái)可播放語音

4、叫號(hào)。語音信息需能讀出病人中文姓名等各種信息?？捎捎脩糇孕性O(shè)定。分診大屏：分診信息可以顯示在病人集中候診處的大屏幕顯示器上(LED、PDP等各種設(shè)備)。也可在檢查間門口小屏幕上顯示?？稍陲@示分診信息的同時(shí)插播科室及專家介紹。技術(shù)員工作站接收分診信息：自動(dòng)接收檢查分診信息。對(duì)于本檢查間不能做的病人，可以退回分診臺(tái)重新分診。語音叫號(hào)：檢查間可通過網(wǎng)絡(luò)向病人候診處播放語音叫號(hào)信息。質(zhì)控管理：查看影像質(zhì)量，記錄質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。報(bào)告處理報(bào)告輸入：在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫(yī)生、檢查所見、設(shè)備頻率等。在檢查結(jié)束后，輸入診斷及結(jié)論?？墒褂媚０?、詞匯等方式加快輸入過程。在報(bào)告輸入時(shí)可直接根據(jù)報(bào)告類別、檢

5、查部位等選擇相應(yīng)的檢查所見、檢查印象等各種報(bào)告模板。輸入項(xiàng)可根據(jù)用戶要求增、減。模板中需支持各種選項(xiàng)輸入。報(bào)告審核：使用計(jì)算機(jī)審核報(bào)告，可在審核時(shí)修改報(bào)告，也可注明審核意見。系統(tǒng)應(yīng)支持二級(jí)報(bào)告審核功能。報(bào)告的狀態(tài)可分為：初步報(bào)告、已審核、已打印、已發(fā)布。對(duì)于已審核和已打印報(bào)告，只有在可修改日期范圍內(nèi)由有權(quán)限的醫(yī)生才可以修改。系統(tǒng)可以自動(dòng)記錄修改內(nèi)容。對(duì)于已發(fā)布報(bào)告，所有醫(yī)生都不能修改。報(bào)告權(quán)限可以由用戶方便自行組合、配置。報(bào)告打?。焊鶕?jù)具體要求可打印黑白或彩色報(bào)告以及是否打印圖像。同一報(bào)告可設(shè)置多種打印格式。打印報(bào)告格式可根據(jù)用戶需求調(diào)整?？筛鶕?jù)報(bào)告類別、檢查日期、檢查醫(yī)生等條件查詢出一批報(bào)告

6、批量打印。報(bào)告發(fā)布：在檢查科室確認(rèn)報(bào)告無誤后，可將某一范圍的檢查報(bào)告向HIS系統(tǒng)發(fā)布。以供臨床醫(yī)生調(diào)閱。已發(fā)布報(bào)告可回收。報(bào)告發(fā)布接口提供標(biāo)準(zhǔn)的Web訪問方式?？杉稍贖IS中，也可單獨(dú)查詢。PDI輸出：支持將病歷信息及圖像刻錄至光盤、提供選擇式刻錄功能，將所關(guān)心的部分病歷刻錄至光盤、支持CD、DVD等不同光盤介質(zhì)、支持對(duì)刻錄的光盤進(jìn)行自動(dòng)編號(hào)，方便將來的數(shù)據(jù)調(diào)閱。 二、影像診斷工作站功能要求影像調(diào)閱查詢影像數(shù)據(jù)庫: 通過PACS數(shù)據(jù)庫查詢已存貯于影像服務(wù)器的影像。查詢條件可以是姓名、檢查日期、檢查醫(yī)技號(hào)、門診住院號(hào)等。打開影像：根據(jù)病人信息調(diào)閱相關(guān)影像序列。支持各類主要的醫(yī)學(xué)影像類型。主要包

7、括:CR、DR、DSA(動(dòng)態(tài))、CT、MRI、RF、MG、US(單幀及動(dòng)態(tài))等DICOM標(biāo)準(zhǔn)格式影像及超聲、內(nèi)鏡、病理等二次獲取的JPG、BMP、AVI、GIF等通用影像格式。關(guān)閉圖像：關(guān)閉當(dāng)前打開的影像。影像布局影像分格顯示: 可以以1X1、1X2、2X2、2X3、3X3、4X4以及自定義分格數(shù)一屏顯示多幅影像。缺省使用上一次圖像顯示的布局。用戶可以增加、刪除布局格式。影像縮略圖顯示：可以顯示影像序列的縮略圖。多屏模式：支持兩個(gè)以上顯示器同時(shí)顯示不同序列或檢查的影像對(duì)比模式：可以左右分屏顯示不同檢查類型或不同時(shí)期檢查的影像。也可以分屏顯示同一影像的不同窗寬窗位?？梢苑謩e操作而不相互影響。堆疊

8、模式：可以將多幅影像堆疊在一個(gè)分格內(nèi)循環(huán)顯示。播放過程中，不影響其它窗口里的圖像。序列切換：同時(shí)打開多個(gè)檢查或序列時(shí)，可以切換當(dāng)前要顯示的序列。影像顯示調(diào)節(jié)真實(shí)大小顯示: 在顯示器上以人體真實(shí)大小顯示影像。讓醫(yī)生直觀了解病灶。調(diào)整窗寬、窗位：可選擇預(yù)設(shè)的常用窗寬、窗位值或使用鼠標(biāo)拖拉方式連續(xù)調(diào)整窗寬、窗位?？稍O(shè)置某檢查類別的窗寬、窗位缺省值，打開影像時(shí)自動(dòng)應(yīng)用此值。窗寬窗位值可以按照用戶、設(shè)備、特定部位來缺省定義，每個(gè)用戶可設(shè)定自己習(xí)慣的窗寬窗位值。系統(tǒng)應(yīng)支持非線性窗寬窗位。調(diào)節(jié)亮度、對(duì)比度：調(diào)整影像的亮度、對(duì)比度。調(diào)節(jié)范圍-10001000。Gamma校正：可改變影像顯示的Gamma曲線。在

9、調(diào)整后可以恢復(fù)到原的的影像。反色顯示：將原影像色彩反色顯示。應(yīng)用到所有影像：將一幅影像所做的調(diào)節(jié)，可直接應(yīng)用到其它所有影像?；謴?fù)初值：對(duì)影像所做的縮放，移動(dòng)，亮度對(duì)比度，Gamma校正，反相顯示，窗寬窗位等變換，均可一次復(fù)原。影像調(diào)整固定比例縮放: 可選擇將影像縮放到原來大小的0.5倍、2倍及其它自定義倍數(shù)。放大影像時(shí)可選擇使用差值算法。無級(jí)縮放：可以使用鼠標(biāo)拖拉方式連續(xù)無級(jí)縮放影像。放大影像時(shí)可選擇使用差值算法。影像旋轉(zhuǎn)：影像可逆時(shí)針或順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90度。在操作時(shí)原有影像信息顯示不變，所有測(cè)量標(biāo)注會(huì)相應(yīng)變化。影像翻轉(zhuǎn)：影像繞其水平中軸或垂直中軸鏡像。在操作時(shí)原有影像信息顯示不變，所有測(cè)量標(biāo)注會(huì)

10、相應(yīng)變化。局部放大：使用放大鏡放大部分圖像。可以選擇程序提供的放大倍數(shù)，放大鏡窗口大小，放大鏡形狀。影像漫游：當(dāng)圖像的大小大于顯示窗口時(shí)，可移動(dòng)圖像，使感興趣部分位于顯示窗口內(nèi)。移動(dòng)過程中，影像上的標(biāo)注應(yīng)跟著移動(dòng)。影像信息影像信息顯示: 根據(jù)所設(shè)置的不同影像類別，在打開的圖像四周顯示該影像相關(guān)信息(如病人姓名、性別、檢查號(hào)、檢查設(shè)備等)?？梢燥@示某幅圖像的所有DICOM 元素。CT及MR圖像定位線：在CT或圖像的定位圖上可以顯示出定位線?？筛鶕?jù)定位線關(guān)聯(lián)到對(duì)應(yīng)的切片圖像?？梢赃x擇顯示或隱藏定位線。支持MR影像的相互定位。DICOM信息：可查看某一幅影像的DICOM文件頭信息。圖像處理基本處理:

11、 圖像銳化和加強(qiáng)邊界過濾功能、支持切面顯示、圖像翻轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn)、圖像黑白顏色反轉(zhuǎn)、EFH處理、Look Up Table處理、位置調(diào)整（用于乳腺畫像胸壁。掩模處理：可以使用鼠標(biāo)拖拉方式進(jìn)行矩形掩模、圓形掩模、多角掩模、掩模透過度、掩模非顯示、掩模顯示、掩模刪除。圖像注釋：提供用戶相應(yīng)工具以便用戶能為圖像注釋創(chuàng)建和定位多個(gè)文本和圖形的實(shí)例（直線、箭頭和圓等）。圖像鑒別：在每幅圖像上至少顯示如下適合于檢查設(shè)備和圖像的病人信息: 病人姓名，病人號(hào)，檢查申請(qǐng)醫(yī)生，檢查日期和時(shí)間，圖像體位，kVp ，mAs ，層位，圖像或?qū)有蛱?hào)。能夠允許用戶自定義是否顯示圖像鑒別文本，能夠允許用戶關(guān)閉所有除圖像或?qū)有蛱?hào)之外

12、的圖像鑒別文本，對(duì)一幅選定的圖像提供顯示全部DICOM頭文件內(nèi)容的功能。影像測(cè)量測(cè)量標(biāo)尺定標(biāo): DICOM標(biāo)準(zhǔn)影像的測(cè)量標(biāo)尺使用設(shè)備所傳過來的標(biāo)尺。測(cè)量距離：測(cè)量圖像上任意兩點(diǎn)的距離（毫米）。測(cè)量心胸比：測(cè)量后前位胸片上的胸廓橫徑與心臟橫徑的比例?？娠@示心臟最大橫徑，胸廓最大橫徑（內(nèi)徑），及它們的比例。測(cè)量象素值：測(cè)量圖像上任一點(diǎn)的CT或OD值（根據(jù)圖像類型的不同，測(cè)量值單位不同）。測(cè)量密度分布：測(cè)量影像上沿某條線段的密度分布值?？梢燥@示沿此線段的密度分布圖及密度最大最小值。測(cè)量角度值：測(cè)量影像上某個(gè)角度的度數(shù)。測(cè)量ROI區(qū)域的統(tǒng)計(jì)值：包括測(cè)量矩形，橢圓區(qū)域的直方圖，密度均值，密度最大最小值，

13、面積等。影像專業(yè)測(cè)量整形計(jì)測(cè): 包括A/C/P測(cè)量：、cobb角測(cè)量、骨頭下降率測(cè)量、CE角測(cè)量、頸椎脊柱管前後徑測(cè)量、CA/BA測(cè)量、外反母趾測(cè)量、脊柱管狹小率測(cè)量、距踵骨角測(cè)量、橫倉法測(cè)量、FTA測(cè)量、Bohlar角測(cè)量、Meyerding測(cè)量、Sharp角測(cè)量、AHI測(cè)量。MG影像處理：乳房外黑化、乳房畫像掩模、成對(duì)選擇、胸壁基點(diǎn)放大縮小、胸壁基點(diǎn)移動(dòng)、同時(shí)打開多個(gè)放大鏡、注釋對(duì)面、普通模式、懸掛模式。3D影像處理：MPR重建、MIP重建、MinIP重建、橫3+1模式3D回轉(zhuǎn)、縱3+1模式3D回轉(zhuǎn)、22模式3D回轉(zhuǎn)、11模式3D回轉(zhuǎn)。膠片打印打印參數(shù)設(shè)置: 可設(shè)置打印時(shí)的一些參數(shù)。包括：

14、膠片設(shè)置：尺寸類型、每種類型標(biāo)注打印的位置(四角或下部)，打印機(jī)設(shè)置：增加、編輯，打印機(jī)名稱、IP、Called AET、Calling AET、端口等參數(shù)。膠片打印排版：允許有權(quán)限的用戶在網(wǎng)絡(luò)上任何一臺(tái)圖像打印機(jī)上打印檢查。支持用戶選擇多種格式的圖像拼片打印，提供顯示網(wǎng)絡(luò)上打印機(jī)狀態(tài)的功能，包括打印隊(duì)列和相關(guān)狀態(tài)（如在線，離線，無膠片等）。打印設(shè)備連接：可以連接所有標(biāo)準(zhǔn)的DICOM接口的激光相機(jī)。包括:Kodak、Agfa、Fuji等品牌。 三、影像存貯與管理系統(tǒng)功能視頻影像采集單幀視頻影像采集: 可從超聲等影像設(shè)備上采集單幀彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等視頻

15、信號(hào)采集。采集時(shí)不影響設(shè)備操作。采集的影像可以存為BMP、JPG等通用格式，也可轉(zhuǎn)換為DICOM格式。動(dòng)態(tài)視頻影像采集：可從超聲等影像設(shè)備上采集動(dòng)態(tài)彩色影像。采樣頻率最高可達(dá)到60幀/秒。采集時(shí)間長度無限制(在磁盤空間允許的范圍內(nèi))。采集的影像可以存為AVI等通用格式，也可存為DICOM標(biāo)準(zhǔn)多幀影像格式。 DICOM影像接收影像接收、存貯: 可從影像設(shè)備上使用DICOM協(xié)議(DICOM Storage SCP)與標(biāo)準(zhǔn)DICOM影像檢查設(shè)備連接?？芍С侄嗑€程接收影像。在網(wǎng)絡(luò)帶寬夠用時(shí)，可以同時(shí)連接多臺(tái)影像設(shè)備而不會(huì)相互影響。支持壓縮和非壓縮的DICOM圖像接收能力數(shù)據(jù)，支持DICOM JPEG無

16、損壓縮。支持?jǐn)?shù)據(jù)的分布式存儲(chǔ)管理與數(shù)據(jù)自動(dòng)遷移。DICOM 驗(yàn)證：支持DICOM Verification Service Class(C-ECHO)驗(yàn)證。DICOM Commitment：支持DICOM Storage Commitment Push Model SOP Class。DICOM 工作清單傳遞DICOM SCP:支持使用DICOM協(xié)議(DICOM Storage Query/Retrieve SCP)向支持DICOM相同協(xié)議的影像檢查設(shè)備提供影像查詢與回送服務(wù)。查詢層次：支持將所有DICOM 2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的Element做為查詢條件語種轉(zhuǎn)換：對(duì)不支持中文的設(shè)備，可在將檢查工

17、作單傳到設(shè)備時(shí)自動(dòng)進(jìn)行語種轉(zhuǎn)換。并發(fā)性能：支持多線程訪問。多臺(tái)設(shè)備可同時(shí)查詢檢查工作清單。 DICOM 影像查詢與調(diào)閱Storage Query/Retrieve SCP: 使用DICOM協(xié)議(DICOM Storage Query/Retrieve SCP)向支持DICOM相同協(xié)議的影像檢查設(shè)備提供影像查詢與回送服務(wù)。查詢層次：支持Patient、Study、Series、Image四級(jí)查詢。支持將所有DICOM 2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的Element做為查詢條件。并發(fā)性能：關(guān)支持多線程訪問。多臺(tái)設(shè)備可同時(shí)查詢影像。 FTP影像查詢與調(diào)閱FTP方式的影像調(diào)閱: 使用FTP協(xié)議向工作站及Web網(wǎng)頁提

18、供影像查詢與回送服務(wù)。支持工作站緩存方式。查詢層次：支持Patient、Study、Series、Image四級(jí)查詢。并發(fā)性能：關(guān)支持多線程訪問。多臺(tái)設(shè)備可同時(shí)查詢影像。DICOM PDI：支持DICOM PDI協(xié)議的輸出運(yùn)行日志：對(duì)于PACS的重要訪問均將留有日志。以便在系統(tǒng)異常時(shí)檢查原因。一、軟硬件相關(guān)要求序號(hào)貨物名稱數(shù)量（套）1PACS/RIS影像管理軟件122M單色醫(yī)用專業(yè)顯示器數(shù)量1033M單色醫(yī)用專業(yè)顯示器數(shù)量14HIS系統(tǒng)接口無限站點(diǎn)5臨床WEB瀏覽終端無限站點(diǎn)6超聲信息系統(tǒng)接口（登記及報(bào)告工作站）37內(nèi)鏡信息系統(tǒng)接口（登記及報(bào)告工作站）18門診住院心電工作站接口（登記及報(bào)告工作站）