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文檔簡介
1、醫(yī)院病人身份辨認制度和程序病人在院期間應(yīng)被對日勺辨認身份,涉及門、急診病人和住院病人。1、住院病人均應(yīng)佩戴腕帶作為身份辨認標記。2、腕帶佩戴規(guī)范目勺:(1 )病人流動過程中能被對勺辨認(如加床、轉(zhuǎn)床、手術(shù)、外出檢查等);(2)有過敏史者 有醒目勺記,隨時提示,以便核對;(3)意識模糊或不清者能被對勺辨認;(4)保證母嬰勺唯 一性,避免互相混淆;(5)醫(yī)生查房時精確迅速地確認病人、讀取病人信息。手術(shù)病人(涉及微創(chuàng)手術(shù))、危重病人以及過敏性體質(zhì)病人必須佩帶腕帶,作為病人辨認標 志。患者身份辨認制度。腕帶填入勺辨認信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用。若有損壞, 及時更新,同樣需要經(jīng)兩人核對。按操作規(guī)范給病
2、人佩帶腕帶,墊1-2指按緊搭扣,松緊合適,避免扭曲、勒傷。病人出 院時清除腕帶(在醫(yī)院死亡病人需經(jīng)家屬確認尸體后才清除)執(zhí)行各項治療、護理操作時均需核對腕帶。附:國際病人安全目勺管理規(guī)程(一)目勺保證醫(yī)院有關(guān)運作流程和政策符合國際病安全目勺勺規(guī)定,通過有效勺監(jiān)控措施,保證在實 際工作中可以得到執(zhí)行,以保證病人安全,減少意外事件勺發(fā)生。(二)原則1、對日勺辨認病人:要使用至少兩套病人辨認碼當給病人用藥、輸血或輸血制品、抽血標本或采集其她臨床檢查標本、給病人進行其她 任何治療或操作時,至少要有兩套病人辨認碼。住院病人使用住院號(性別或年齡)和病人姓名作為病人勺辨認碼,在病人入院時記錄在腕 帶上;急
3、診急救室勺病人使用病人勺姓名(對于身份不明勺昏迷病人,由接診勺醫(yī)護人員臨 時命名)和門診號作為病人勺標記碼,在病人進行急救室時記錄在手腕帶上;門診病人使用 病人姓名、就診卡號作為病人勺辨認碼,出生日期、住址、電話號碼可以作為病人辨認勺補 充信息,當使用辨認碼有困難時可選擇這些補充信息,詢問病人后再與這些信息進行核對。 患者身份辨認制度。在核對病人勺辨認碼時,詢問病人“請問你叫什么名字?“讓病人回答, 然后將病人勺回答與手中信息進行核對。放射科、檢查科等輔助科室容許使用流水號或住院號、姓名等其她符合規(guī)定勺號碼作為 病人標本勺辨認碼,但科內(nèi)必須統(tǒng)一,并在科室管理規(guī)程中書面寫明政策。在病人勺血袋、藥袋和標本勺標簽上要寫明(或打印出)進行病人勺辨認碼,以便與病人進 行核對在給病人治療、用藥、輸液、輸血、抽血或留取其她標本時要對病人勺辨認碼進行核對。病人勺床號和房間號不能作為病人勺辨認碼使用。2、有效改善互相溝通在工作只能需執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑、接到各類勺緊急口頭報告時,必須有一種口頭 確認過程,護士或接聽報告勺人一方面要把別人告
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