側(cè)身睡覺是目前預(yù)防睡眠窒息和打鼾的效佳方法

1、鼾睡，睡覺時打呼嚕歷來都被認(rèn)為是“睡眠好的表現(xiàn)，因為打呼嚕 打得如雷鳴一般，自己都不會被吵醒，可見深睡如泥，酣夢正甜?？墒?睡眠打呼嚕卻是一種疾病，目今稱之為“睡眠呼吸暫停綜合癥”。這種睡 眠窒息正式被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可只有二十多年的時間，直到上世紀(jì)八十年代才 被確定下來是一種疾病，所以至今很多人并不把睡眠打鼾當(dāng)作一回事。 我從一九七二年八月二十六日第一次因打呼嚕引起嚴(yán)重窒息至今己四 十年，在這整整四十年中，我在夜間深睡中經(jīng)常因呼吸道阻塞， 引起極 其嚴(yán)重的呼吸困難，每次窒息都在我睡得最最深沉的時候突發(fā)， 發(fā)病時 仿佛已經(jīng)停止呼吸近一分鐘了，每當(dāng)我從深睡中憋醒后，即急促呼吸， 拚命大口大口吸氣，仿佛一

2、 口氣接不到就立即要面臨死亡似的！ 一般在 生死線上要掙扎好幾分鐘時間才能接到氣， 這是最最最最難受的一段時 問，至今我已經(jīng)歷了成百上千次這種死亡線上掙扎的折磨，回想其經(jīng)歷是極其突然，極其緊張，極其危險，極其痛苦的！可發(fā)病后我還得緊張 地抓緊時間全身心地去備課，上課、批改作業(yè)，去出席各種會議或活動， 認(rèn)真輔導(dǎo)高三畢業(yè)班的英語教學(xué)工作。 我克服了一個接一個不斷襲 來的困難，我就這樣堅持拼搏了三十多年的教學(xué)工作， 直到退休 后才準(zhǔn)備對這種疾病進(jìn)行系統(tǒng)的診治。起初，我把夜間發(fā)病的經(jīng)過講給醫(yī)生聽時，幾十年來他們都一口咬 定我患的是心臟病，是心力衰竭的表現(xiàn)。也因此，我吃了幾十年的心臟 藥，可治來治去不見

3、效。一次，上海瑞金醫(yī)院的過鑫昌醫(yī)生到南通巡診， 他聽了我的病歷介紹后，馬上說，很可能患的是 “夜間睡眠呼吸暫停綜合癥。后來經(jīng)南通市第一人民醫(yī)院，南通瑞慈醫(yī)院，南通大學(xué)附屬醫(yī) 院五官科蘇志高主任醫(yī)師，及復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸科李善群 醫(yī)生的診治，定性為夜間睡眠呼吸暫停綜合癥”，并于2001-02-13-02-27 ,在南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院五官科由該科主 任蘇志高醫(yī)生做全麻咽腭成形手術(shù)，住院號：504424。入院 診斷：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥 出院日期：2001-02-21手術(shù)名稱： 腭咽成形術(shù) 經(jīng)檢查，心電圖，Holtor,彩色多普勒未見異常，術(shù)后恢復(fù) 良好，血脂，膽固醇，血糖，血粘度正常

4、。胸透結(jié)論：兩肺未見實質(zhì)性病變，左肺尖后胸腹可見玻璃狀鈣化，主動脈硬化?；颊咭蛞归g打鼾， 呼吸困難30余年入院。DE:咽腔狹小，軟顆肥厚，咽側(cè)壁肥厚。入院 后，給予五官科護(hù)理常規(guī)并完善各項輔助檢查。在檢查結(jié)合證實患者有 手術(shù)適應(yīng)癥而無手術(shù)禁忌之后，于2001年2月21日在全麻下行腭咽成形 術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后病人安返病房。出院情況：患者一般情理可，無特殊不適主訴。體驗：見顆咽部紅月中消退，無炎癥反應(yīng)，予以出院。 主治醫(yī)師蘇志高可手術(shù)出院后剛一個星期，我的老毛病仍舊突發(fā)，未見根本好轉(zhuǎn)。后來復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸科的李善群主任醫(yī)師解釋說： 這種 手術(shù)只能處理呼吸道阻塞的上半部分，手術(shù)后剩余

5、的地方仍舊阻塞。即 此手術(shù)并非有效的根治措施。打鼾是因為咽喉里面的咽腔狹小，軟顆肥厚，咽側(cè)壁肥厚，咽腔 軟組織睡眠時松弛下墜，遮蓋到氣管引起氣流振動發(fā)出響聲， 輕微的打鼾對身體影響不大，但若軟組織下墜過度，堵住了氣管或留下很小的縫隙，那么就會引起窒息或呼吸不暢，而鼾聲會更響，甚至危及生命。大腦在睡眠時并非完全處于休眠狀態(tài)，有一部分仍在工作，當(dāng)呼 吸不暢或窒息時，大腦會指使你翻身或張嘴呼吸，而人仍處于熟睡狀態(tài)。 問題是如果因你白晝極端勞累，導(dǎo)致腦組織極度抑制時，即可引起睡眠 時長時間終止呼吸，一直堅持到身體忍耐的極限才被猛然憋醒而急促呼 吸，由于長時間的呼吸不暢引起吸氧不足，導(dǎo)致血液中的氧含量過

6、低， 身體的某些危急癥狀就會突然出現(xiàn)，引至極其嚴(yán)重的后果。最明顯的癥狀就是一早起來臉月中、口干、舌燥。浮月中是因為血氧 低影響了內(nèi)分泌新陳代謝，口干當(dāng)然是張口呼吸的原因。睡了一晚雖然 睡眠時間充足，但白天依然容易打瞌睡，那是因為大腦為了救你的命， 一個晚上在不停地工作，到了白天自然想睡上一覺。如果此時開車，就 撐不住，想打瞌睡，那是非常危險的事！血氧低對大腦的影響是顯而易見的，健忘，記憶力衰退是常有的事。 長年的睡眠呼吸不暢，血氧過低會影響到心臟，誘發(fā)心臟病，高血壓等 嚴(yán)重疾病。往往有心臟病的人都伴有打鼾史。其他危害性還包括對肺功 能的影響，對情緒的影響，甚至?xí)谒咧幸蛑舷⒍馈Ｎ以趶?fù)旦大

7、學(xué)附屬上海中山醫(yī)院呼吸專科診治時， 李善群主任醫(yī)師 拿出一份表格，填寫好后說，你首先要作一次測試檢查，確定你是不是 睡覺打鼾，以及窒息的程度。我按預(yù)定的時間下午六時與我二兒到了那里。我們將在那里過一夜。醫(yī)院的病房都是單人房，護(hù)士在我頭上，四 肢，上體，密密麻麻貼了很多帶有電線的極片，為了防止晚上翻身時極 片脫落，用了很多膠布固定，那些膠布的粘合力讓人感到好像被五花大 綁，特別是頭上繞了很多電線，動都不敢動。九時左右，護(hù)士回來，開 始調(diào)節(jié)儀器，并把一個面罩罩在我臉上，準(zhǔn)確的講是個臉罩，因為我的 嘴不可以自由張開。臉罩連帶一條氣管到儀器上，這是測量我的呼吸氣 流的大小。測量的項目還包括腦電波，血氧

8、含量，心肺功能等等。床頭 上有一個麥克風(fēng)，測量鼾聲的分貝數(shù)，天花板上還掛著一個攝像頭，監(jiān) 視你晚上翻身的情況。測試完，我又按預(yù)約的時間回去看?？漆t(yī)生， 此時所有的測試，結(jié) 果都在他的案桌上，重度窒息有十一次，最長的一次時間長達(dá) 55秒，輕 度窒息有十八次。我想我要是平時憋氣也未必能憋 55秒，他并沒有測試 我嘴巴呼吸的情況，這能不能算是窒息？再看別的參數(shù)，血氧，肺功能 等等全部都有問題，我是典型的睡眠窒息癥患者。據(jù)說，手術(shù)的治愈效果可達(dá)95% ,現(xiàn)在我回想起來覺得這個手術(shù) 可以不做，原因是咽喉里的軟組織并非多余的肉，它在你吞咽、說話、 呼吸時起到閥門的作用，如果割掉了，有可能喝水時嗆到氣管，吃

9、飯 時食物跑到鼻腔里。?？漆t(yī)生提出用另一種治療方式，即使用一種輔 助呼吸器（美國維康BiPAP Pro2呼吸機(jī)），可以克服窒息問題，治療 效果可達(dá)80%,他特別提到，使用這種輔助呼吸器，早上起來會感到特別精神，虛胖的人一兩個月就會消瘦下來，說著他拿出輔助呼吸器給我看，一個四方型的鼓風(fēng)機(jī)，使用的時候放在床底下，一條軟膠管 連接在上面（類似吸塵器的軟膠管，只是直徑略小一點），軟膠管另一頭 是一副面罩。我有點將信將疑，但又沒有別的辦法，只好聽他怎么說就怎么辦， 使用這種輔助呼吸器我還得去一趟醫(yī)院，由醫(yī)院再做一次測試，看 多大的氣流壓力和什么樣的面罩才適合我。于是，我又付了數(shù)百元，回到原來的醫(yī)院，這次

10、測試比第一次的簡單，只需要帶一副面罩， 輔助呼吸器的工作原理是由鼓風(fēng)機(jī)吹氣，通過軟膠管將一定壓強(qiáng)的 氣流送到鼻腔里，只要?dú)饬鞯膹?qiáng)度足夠大就能把鼻腔里的軟組織吹 開，達(dá)到輔助呼吸的目的。這個工作原理聽起來不象是用在人體上的，倒像是機(jī)械上的某 個設(shè)置，且不說將一一股強(qiáng)氣流灌進(jìn)你的鼻子會有什么感覺，光是 配戴面罩就花了半個小時，因為要從十幾副面罩里挑選出一副合適 你的臉型，又不會漏氣又不能夾得太緊確實不容易。于是找到了一副小型的較為柔軟的面罩，戴上去感覺還可以，正 式用上后覺得面罩的橡膠軟了點，那條送氣的軟膠管只要拉扯一下， 鼻孔接觸處就會漏氣，所以總要保持面罩和軟膠管的位置端正。柔軟的面罩如果戴得

11、好的話，感覺倒還可以，吸氣很容易，呼出來則有點費(fèi)勁，畢竟要克服這個外加的氣體壓強(qiáng)才能把氣呼出來。我開始 測試的氣壓是13,我不知道數(shù)字13的量綱單位是什么，我那輛車的輪胎 氣壓是22kPa ,如果測試的數(shù)據(jù)和輪胎是同一量綱的話，那么我接受的氣壓就是輪胎氣壓的6%。輪胎氣壓的6%是個什么概念？當(dāng)我無意中把嘴巴張開時， 一股氣 流從嘴巴里呼呼作響地吹出來，其強(qiáng)度相當(dāng)于吸塵機(jī)開到最低檔，也 就是說在我的鼻腔和肺部里始終保持著6%輪胎氣壓的氣體壓強(qiáng)，只 要那里有縫隙，氣流就會從那里鉆出來，整個晚上我腦子里都在想著 如何提防漏氣，嘴巴還要閉緊，稍一放松，氣流聲呼呼作響。由于氣 管和肺部里泵滿了氣（氣壓大

12、于大氣壓強(qiáng)），時間長了胸部感覺很累， 如此折騰根本睡不了覺。我真懷疑設(shè)計這個輔助呼吸器的人根本就不是從事醫(yī)學(xué)研究的，只是一些機(jī)械佬物理佬，想當(dāng)然的用這種吹氣法就想解決問題。我從醫(yī)院回 來后決定不買這套價值20000元的設(shè)備，倒不是在乎要自費(fèi)這筆錢，而 是這種被動的，人為吹氣方法根本是不能溶入到人的生活當(dāng)中，完全是 個蹩腳的主意。后來我在家庭醫(yī)生網(wǎng)頁和一些有關(guān)的網(wǎng)頁作了一番搜索，發(fā)現(xiàn) 有一位醫(yī)生說，側(cè)身睡覺可以預(yù)防睡眠窒息，從解剖學(xué)角度看，仰睡時 咽喉軟組織正好遮蓋到氣管，側(cè)睡則可避免這個問題。他特別提到，在 美國有80%的人是側(cè)身睡覺的。80%這個比例讓我甚為驚訝，我睡覺從 來都是四肢一伸，仰面朝天，覺得只要仰睡才睡得舒服坦然，從來沒有人向我提及要側(cè)身睡覺。再問問周圍的人，果然很多人都是側(cè)身睡覺。有一位中東人對我 說，穆斯林的圣經(jīng)里就提到要側(cè)身睡， 而且要右側(cè)身睡，避免心臟受 壓.現(xiàn)在想起來其實人類在生活當(dāng)中早已有了自然的方法來避免睡 眠窒息癥，你只要用心想想就能領(lǐng)悟出其中的道理。從此以后，我 采用了側(cè)睡的方式，甚至還準(zhǔn)備了一個網(wǎng)球或小枕頭，打算按網(wǎng)上 的說法，將其綁在腰上，人為地制造障礙，使我不能仰睡。經(jīng)過一段