醫(yī)學(xué)專(zhuān)題犬傳染性肝炎

1、第二節(jié) 犬細(xì)小病毒病2021/7/19 星期一1什么是犬細(xì)小病毒?。渴裁词侨?xì)小病毒？犬細(xì)小病毒病有何臨床癥狀？如何診斷細(xì)小病毒??？如何預(yù)防和治療細(xì)小病毒病？第二節(jié) 犬細(xì)小病毒病2021/7/19 星期一2犬細(xì)小病毒病Canine parvoviral infection定義：是由犬細(xì)小病毒(CPV)引起犬的一種高度接觸性、烈性傳染病。（犬細(xì)小病毒性腸炎或犬傳染性出血性腸炎）臨床表現(xiàn)：急性出血性腸炎非化膿性心肌炎 2021/7/19 星期一3一、病原學(xué)分類(lèi)：細(xì)小病毒科，細(xì)小病毒屬，DNA病毒。抵抗力：CPV有很強(qiáng)的抵抗力。 （溫度 、酸堿度） 消毒劑：甲醛、次氯酸鈉、氧化劑。血凝性：4條件下可

2、凝集豬和恒河猴的紅細(xì)胞。2021/7/19 星期一4一、病原學(xué)2021/7/19 星期一5病原學(xué) 犬細(xì)小病毒三維影像2021/7/19 星期一6二、流行病學(xué)易感性：純種犬及外來(lái)品種犬比土種犬易感性高，死亡率高。新生幼犬（非化膿性心肌炎型）斷奶后至3月齡的幼犬（出血性腸炎型）發(fā)病季節(jié)：發(fā)病急，死亡率高，59月份發(fā)病率最高，常呈爆發(fā)性流行；2021/7/19 星期一7二、流行病學(xué)傳染源：病犬是主要的傳染源。糞便、尿液、嘔吐物及唾液含毒康復(fù)犬的糞便可長(zhǎng)期帶毒，污染環(huán)境。傳播途徑：直接接觸或經(jīng)消化道感染。2021/7/19 星期一8三、臨床癥狀出血性腸炎型急性心肌炎型2021/7/19 星期一9出血性

3、腸炎型：34月齡多發(fā)。 病犬突然發(fā)病，精神沉郁，食欲廢絕，嘔吐、腹瀉，迅速脫水、消瘦、貧血、體質(zhì)衰弱。病犬常因水、電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸中毒死亡。血中白細(xì)胞總數(shù)明顯減少。三、臨床癥狀2021/7/19 星期一10三、臨床癥狀 患犬精神沉郁、食欲廢絕2021/7/19 星期一11三、臨床癥狀患犬嘔吐2021/7/19 星期一12三、臨床癥狀患犬嘔吐2021/7/19 星期一13三、臨床癥狀2021/7/19 星期一14三、臨床癥狀患犬腹瀉糞便2021/7/19 星期一15三、臨床癥狀2021/7/19 星期一16三、臨床癥狀患犬便血2021/7/19 星期一17三、臨床癥狀患犬便血2021/7/19

4、 星期一18三、臨床癥狀患犬精神萎靡嚴(yán)重脫水，皮膚彈性明顯降低2021/7/19 星期一19三、臨床癥狀病犬迅速脫水、消瘦、體質(zhì)衰弱2021/7/19 星期一20三、臨床癥狀心肌炎型： 常突然發(fā)病，患犬會(huì)突然肌肉震顫，四肢末端和耳、鼻發(fā)涼，可視粘膜發(fā)紺，呼吸困難，脈搏快而弱，心臟聽(tīng)診出現(xiàn)雜音，短時(shí)間內(nèi)死亡（24h內(nèi)）。耐過(guò)幼犬會(huì)留下永久性的心臟損壞。2021/7/19 星期一21四、病理變化 腸炎型：空腸、回腸漿膜下血管充血、瘀血，呈暗紅色；腸黏膜水腫，黏膜及黏膜下層呈彌漫性或條索狀出血。小腸及大腸內(nèi)容物呈暗紅色、果醬狀。腸系膜淋巴結(jié)腫大，切面外翻，出血嚴(yán)重，呈紫紅色。 腸上皮細(xì)胞內(nèi)有核內(nèi)包涵

5、體。2021/7/19 星期一22四、病理變化 心肌炎型：肺臟水腫，局部充血、出血。呈斑駁狀。心臟擴(kuò)張，左側(cè)房室松弛，心肌和心內(nèi)膜可見(jiàn)非化膿性壞死灶，心肌纖維嚴(yán)重?fù)p傷，可見(jiàn)出血性斑紋。2021/7/19 星期一23四、病理變化患犬小腸漿膜呈暗紅色2021/7/19 星期一24四、病理變化患犬小腸部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血2021/7/19 星期一25四、病理變化小腸部分腸段出血嚴(yán)重，腸系膜淋巴結(jié)腫大出血2021/7/19 星期一26四、病理變化小腸下段出血嚴(yán)重，腸內(nèi)容物水樣，混有血液和粘液，胃粘膜和心肌輕度出血2021/7/19 星期一27四、病理變化患犬腸粘膜彌漫性出血2021/

6、7/19 星期一28四、病理變化患犬腸粘膜彌漫性出血2021/7/19 星期一29四、病理變化腸粘膜明顯出血腸段（上）與不明顯出血腸斷（下）比較2021/7/19 星期一30四、病理變化患犬胃粘膜明顯出血2021/7/19 星期一31四、病理變化腸上皮細(xì)胞內(nèi)有圓形嗜酸性核內(nèi)包涵體2021/7/19 星期一32五、診斷目前臨床診斷的依據(jù)： 病史 典型的臨床癥狀 實(shí)驗(yàn)室檢查 試紙卡 2021/7/19 星期一33五、診斷典型的臨床癥狀嘔吐：病犬初期嘔吐夸張，初期嘔吐物為未消化的食糜，后為帶泡沫和黏液的胃液及黃綠色的膽汁。腹瀉：初期糞便為稀糊狀，呈黃色或灰黃色，后拉稀拉血，變成番茄汁樣稀便，腥臭難聞

7、。2021/7/19 星期一34五、診斷實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血液學(xué)檢查 血相變化：紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白下降，比容下降，白細(xì)胞總數(shù)顯著減少潛血檢查呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。血凝試驗(yàn)根據(jù)CPV對(duì)豬紅細(xì)胞具有凝集的特性，檢測(cè)糞樣中CPV的血凝價(jià)。2021/7/19 星期一35五、診斷試紙卡檢測(cè)2021/7/19 星期一36六、治療：治療原則：對(duì)癥治療和支持療法，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)失衡和防治繼發(fā)感染。治療方法：中和病毒抗菌消炎對(duì)癥治療：補(bǔ)液、止血、止吐、止瀉。2021/7/19 星期一37七、預(yù)防綜合性防疫措施 及時(shí)隔離病犬，對(duì)犬舍及用具用24火堿水或1020漂白粉液消毒。疫苗免疫接種2021/7/19 星期一38第

8、八章 病毒性傳染病第三節(jié) 犬傳染性肝炎2021/7/19 星期一39犬傳染性肝炎(Infectious canine hepatitis)定義：是由犬腺病毒I型（CAV1）引起的一種急性、高度接觸性敗血性傳染病。2021/7/19 星期一40犬傳染性肝炎主要臨床表現(xiàn)：（肝炎和眼睛疾患）病犬表現(xiàn)劇渴、食欲不振、循環(huán)障礙、黃疸、貧血、肝小葉中心壞死、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的核內(nèi)出現(xiàn)包涵體。急性患犬會(huì)表現(xiàn)為結(jié)膜炎、畏光、眼睛分泌物增加。由于病毒在虹膜睫狀體內(nèi)大量增殖，引起角膜水腫及渾濁，造成藍(lán)眼癥2021/7/19 星期一41一、病原學(xué)分類(lèi)：CAV-1屬腺病毒科、哺乳動(dòng)物 腺病毒屬血凝性： CAV-1

9、可凝集人O型血和雞、大鼠的紅細(xì)胞。抵抗力： CAV-1對(duì)外界抵抗力很強(qiáng)。 苯酚、碘酊及火堿是常用的有效消毒劑。2021/7/19 星期一42一、病原學(xué) 電鏡下犬傳染性肝炎病毒2021/7/19 星期一43二、流行病學(xué) 易感性：主要發(fā)生于1歲以?xún)?nèi)的幼犬傳染源：病犬和帶毒犬。病犬的分泌物、排泄物和嘔吐物中均含毒康復(fù)犬可經(jīng)尿長(zhǎng)期排毒。傳播途徑：經(jīng)消化道感染、胎盤(pán)感染季節(jié)性：冬季多發(fā)。2021/7/19 星期一44三、臨床癥狀 潛伏期一般3到9天病犬食欲不振，飲欲增加。上吐下瀉。眼和鼻流黏液性分泌物。觸摸腹部疼痛，長(zhǎng)時(shí)間呻吟，病犬凝血不良在急性癥狀消失后710天，犬一眼或兩眼呈現(xiàn)暫時(shí)性角膜渾濁（肝炎性

10、藍(lán)眼?。?021/7/19 星期一45三、臨床癥狀犬傳染性肝炎引起的角膜渾濁2021/7/19 星期一46三、臨床癥狀患犬康復(fù)期出現(xiàn)一過(guò)性的角膜渾濁2021/7/19 星期一47三、臨床癥狀2021/7/19 星期一48三、臨床癥狀2021/7/19 星期一49三、臨床癥狀患犬因凝血不良牙齦有出血點(diǎn)2021/7/19 星期一50四、病理變化 肝臟腫大，色淡呈黃褐色并混有多量暗紅色斑點(diǎn)。膽囊壁水腫、出血和肥厚。肝細(xì)胞及竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞有嗜酸性核內(nèi)包涵體。 2021/7/19 星期一51四、病理變化 肝腫大，色淡呈黃褐色并混有多量暗紅色斑點(diǎn)2021/7/19 星期一52四、病理變化 患犬肝細(xì)胞核中有圓形嗜酸性核內(nèi)包涵體2021/7/19 星期一53五、診斷臨床癥狀病理變化病毒分離鑒定電鏡檢查血清學(xué)診斷實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)： 2021/7/19 星期一54五、診斷血清學(xué)診斷：熒光抗體檢查補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)免疫酶染色法中和試驗(yàn)血凝抑制試驗(yàn)2021/7/19 星期一55五、診斷實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn) 血相變化:紅細(xì)胞數(shù)、血色素、比容下降； 血液生化檢查：ALT、AST、膽紅素生高。肝功能檢查：谷-丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶活性升高，凝血酶原時(shí)