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文檔簡介

1、病例分析護理系李麗嬋病例分析一 某病人，男性，68歲， 咳、痰、喘20余年，近兩月來因受風寒，咳嗽加劇，痰呈黃色，不易咳出。夜間煩躁不安，白天嗜睡 查體： T 38.9oC，P 116次/分，R 32次/分，Bp 160/90mmHg，答話有時不切題。半臥位，發(fā)紺，皮膚溫暖，球結(jié)膜輕度水腫，頸靜脈怒張。 桶狀胸，呼吸淺快，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，雙肺底小水泡音。 心尖搏動向左移位，心率116次/分，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。肝于右肋緣下4cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未及，移動性濁音(+)，雙下肢輕度水腫病歷分析一病例二討論病例分析三駱展祥，男，60歲，漢族，廣東龍川縣干部，患者于10

2、年前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹、納差、乏力癥狀，且伴雙下肢凹陷性水腫、尿少，色黃，出現(xiàn)黑便，約500克，嘔血一次，噴射狀，量約300毫升，檢查診斷為乙肝后肝硬化，患者病后精神睡眠欠佳，尿少，尿黃。生長于原籍，無食生魚史，無毒物、放射性物質(zhì)接觸史，無煙酒嗜好；無家族性遺傳病史。查體：生命體征正常，全身皮膚黃染，右手背及右臀部皮膚均可見紫色淤斑，可見肝掌，頸部及前胸部可見數(shù)個蜘蛛痣。口唇蒼白，眼瞼無浮腫，結(jié)膜蒼白，鞏膜黃染。腹平坦，見腹壁靜脈曲張，未見腸型及蠕動波，腹肌軟，無觸壓痛，移動性濁音陽性，腸鳴音正常，雙下肢呈凹陷性水腫。？提出護理診斷 寫出相應的護理措施 病例分析四 患者，女，78歲，因神志不清10小時入院。入院時：血壓18098 mmHg，雙瞳孔不等大，左右(4.0 mm3.0 mm)，對光反射遲鈍，心率120次min，房顫律，右側(cè)Babinski征陽性，搖動病人無反應，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。 問題： 1）病例

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