優(yōu)化生育服務(wù)與保障

1、優(yōu)化生育服務(wù)與保障展望2035年，建立與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的衛(wèi)生健康 體系，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善，人均預(yù)期壽命到達(dá)80歲 以上，人均健康預(yù)期壽命逐步提高。一、背景“十三五”時期，重大疾病防治成效顯著，居民健康素養(yǎng)水平從 10. 25%提高到23. 15%,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到74 元，多數(shù)疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平，重大慢性病過 早死亡率呈現(xiàn)下降趨勢。重點人群健康服務(wù)不斷完善，危重孕產(chǎn)婦和 新生兒救治轉(zhuǎn)運(yùn)體系基本建立，兒童青少年近視監(jiān)測和干預(yù)持續(xù)加強(qiáng), 老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 深入推進(jìn)，公立醫(yī)院綜合改革全

2、面推開，藥品和醫(yī)用耗材加成全部取 消，二級以上公立醫(yī)院績效考核全面實施；職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng) 居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別穩(wěn)定在80%和70% 左右；基本藥物數(shù)量從520種增加到685種，藥品集中帶量采購改革 形成常態(tài)化機(jī)制，國家集中采購中選藥品價格平均下降53%；醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)體系不斷完善，分級診療制度建設(shè)有序推進(jìn)；社會辦醫(yī)穩(wěn)步開展, 健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。健康扶貧任務(wù)全面完成，832個脫貧縣縣級醫(yī) 院服務(wù)能力全面提升，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全部脫貧縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系，提高食品污染物風(fēng)險識別能力。全面提升食源性疾病調(diào)查溯源 能力。保障藥品質(zhì)量平安。完善國家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)仿

3、制藥質(zhì)量和 療效一致性評價。建立符合中藥特點的質(zhì)量和療效評價體系。構(gòu)建藥 品和疫苗全生命周期質(zhì)量管理機(jī)制，推動信息化追溯體系建設(shè)，實現(xiàn) 重點類別來源可溯、去向可追。穩(wěn)步實施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識制度。（六）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。全面推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康城鎮(zhèn)建設(shè)。深入推進(jìn)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)立, 優(yōu)化評審流程，引導(dǎo)推進(jìn)全域創(chuàng)立和城鄉(xiāng)均衡開展。總結(jié)推廣健康城 市試點的有效經(jīng)驗，打造一批健康城市樣板，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。 廣泛開展健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康細(xì)胞（健康村、健康社區(qū)、健康 企業(yè)、健康機(jī)關(guān)、健康學(xué)校、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康家庭等）建設(shè)，培 育一批健康細(xì)胞建設(shè)特色樣板。改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生。完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理長效

4、機(jī)制，提高基礎(chǔ) 設(shè)施現(xiàn)代化水平，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治。加強(qiáng)城市垃圾和污水 處理設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城市生活垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生 活垃圾和污水統(tǒng)籌治理，持續(xù)開展村莊清潔行動，建立健全農(nóng)村村莊 保潔機(jī)制和垃圾收運(yùn)處置體系，選擇符合農(nóng)村實際的生活污水處理技 術(shù)，推進(jìn)農(nóng)村有機(jī)廢棄物資源化利用。加快研發(fā)干旱寒冷地區(qū)衛(wèi)生廁 所適用技術(shù)和產(chǎn)品，加強(qiáng)中西部地區(qū)農(nóng)村戶用廁所改造，加強(qiáng)廁所糞 污無害化處理和資源化利用，務(wù)實推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。實施農(nóng)村供水 保障工程。推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。強(qiáng)化以環(huán)境治理為主、以專業(yè) 防制為輔的病媒生物防制工作。創(chuàng)新社會發(fā)動機(jī)制。推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動與傳染病、慢性病防控等 緊

5、密結(jié)合，通過愛國衛(wèi)生月等活動，加大科普力度，倡導(dǎo)文明健康、 綠色環(huán)保的生活方式。制止餐飲浪費行為，堅決革除濫食野生動物等 陋習(xí)，推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生活習(xí)慣。促進(jìn)愛國衛(wèi)生與基 層治理工作相融合，發(fā)揮村規(guī)民約、居民公約的積極作用，推廣居民 健康管理互助小組、周末大掃除、衛(wèi)生清潔日、環(huán)境衛(wèi)生紅黑榜、積 分兌換等經(jīng)驗，完善社會力量參與機(jī)制，培育相關(guān)領(lǐng)域社會組織和專 業(yè)社工、志愿者隊伍，推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入群眾日常生活。五、強(qiáng)化國民健康支撐與保障（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加快建設(shè)分級診療體系。加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局管理，整 合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性 醫(yī)

6、療衛(wèi)生服務(wù)。加快推動縣域綜合醫(yī)改，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè), 推進(jìn)?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)開展。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆 蓋范圍，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，提高簽 約服務(wù)質(zhì)量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、 轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動三級 醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比，縮短平均住院日。推動公立醫(yī)院高質(zhì)量開展。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公 立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用， 健全全面預(yù)算管理、本錢管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計和信息公開 機(jī)制，推動醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院

7、績 效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神 和崇高職業(yè)精神，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氣氛。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院 改革開展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平。深化相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)動改革。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗 推廣基地的作用，加大經(jīng)驗推廣力度，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜 接”的路徑，加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診 斷相關(guān)分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等 需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費，將符合 條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)步建立長期護(hù)理 保險制度。完善藥品供應(yīng)保障體系，擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采

8、購范圍，落實集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng) 絡(luò)和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價格改 革，規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格工程，建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制, 優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)內(nèi)局部配自主權(quán)，建立主要表達(dá)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。建立健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政 府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系，加強(qiáng)對服務(wù) 要素準(zhǔn)入、質(zhì)量平安、公共衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障基金、健康養(yǎng) 老、托育服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)等的監(jiān)管。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，在 制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、維

9、護(hù)行業(yè)信譽(yù)、調(diào)解 處理服務(wù)糾紛等方面更好發(fā)揮作用。提升衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力。構(gòu) 建更為嚴(yán)密的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平安生產(chǎn)責(zé)任體系，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)危 險化學(xué)品使用管理，落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防平安管理責(zé)任，深入開展 從業(yè)人員消防平安教育培訓(xùn)。（二）強(qiáng)化衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)教協(xié)同，推進(jìn)以勝任 力為導(dǎo)向的教育教學(xué)改革，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)。完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育 制度，支持新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn)。健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。強(qiáng)化基層人才隊伍建設(shè)，加強(qiáng) 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)培訓(xùn)，深入實施全科醫(yī)生特崗計劃、農(nóng)村訂單定向 醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，有條件的地區(qū)探索實施“縣聘 鄉(xiāng)

10、用、鄉(xiāng)聘村用“。開發(fā)退休醫(yī)務(wù)人員人力資源，支持城市二級以上 醫(yī)院在職或退休醫(yī)師到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)或開辦診所。加強(qiáng) 鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育。加強(qiáng)疾控骨干人才隊伍建設(shè)，提 升現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查等核心能力。完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用和考 核評價等機(jī)制。加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生復(fù)合型人才培養(yǎng)。加強(qiáng)藥師隊伍建設(shè)和 配備使用。改革完善醫(yī)務(wù)人員評價機(jī)制，堅持分層分類評價，突出品 德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，探索試行成果代表 作制度，淡化論文數(shù)量要求。（三）加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的核心基 地建設(shè)。新布局一批國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心，形成覆蓋全國的協(xié)同研 究網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)疾病防控和

11、公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系與能力建設(shè)，匯聚力 量協(xié)同開展重大傳染病防控全鏈條研究。面向人民生命健康，開展衛(wèi) 生健康領(lǐng)域科技體制改革試點，啟動衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新2030重 大工程、“十四五”重點研發(fā)計劃等國家科技計劃，實施“腦科學(xué)與 類腦研究”等重大工程以及“常見多發(fā)病防治研究”、“生育健康及 婦女兒童健康保障”等重點專項。健全涉及人的醫(yī)學(xué)研究管理制度， 規(guī)范生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究與轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理。加快推廣應(yīng)用適合基 層和遙遠(yuǎn)地區(qū)的適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)。完善審批程序，加強(qiáng)實驗室生物 平安管理，強(qiáng)化運(yùn)行評估和監(jiān)管。完善高級別病原微生物實驗室運(yùn)行 評價和保障體系，完善國家病原微生物菌（毒）種和實驗細(xì)胞等可培

12、養(yǎng)物保藏體系。（四）促進(jìn)全民健康信息聯(lián)通應(yīng)用。落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建 設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。依托實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為簽約服務(wù)重點 人群和重點隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測和遠(yuǎn)程治療，推動構(gòu)建覆蓋診前、 診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。支持醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)用互 聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)。優(yōu)化“互 聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)，全面對接居民電子健康檔案、電子病歷，逐步接入 更廣泛的健康數(shù)據(jù)，為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性 病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。推動“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病（糖尿病、 高血壓）管理”，實現(xiàn)慢性病在線復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)、醫(yī)保結(jié)算和藥品 配送。推廣應(yīng)用人工智能、大

13、數(shù)據(jù)、第五代移動通信（5G）、區(qū)塊鏈、 物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)，實現(xiàn)智能醫(yī)療服務(wù)、個人健康實時監(jiān)測與評 估、疾病預(yù)警、慢病篩查等。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理保存?zhèn)鹘y(tǒng)服務(wù)方式， 著力解決老年人等群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的問題。構(gòu)建權(quán)威統(tǒng)一、互 聯(lián)互通的全民健康信息平臺，完善全民健康信息核心數(shù)據(jù)庫，推進(jìn)各 級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一接入和數(shù)據(jù)共享。探索建立衛(wèi)生健康、醫(yī)療 保障、藥監(jiān)等部門信息共享機(jī)制，通過全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺，實 現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門數(shù)據(jù)共享。研究制定數(shù)據(jù)開放清單，開展政府醫(yī)療健康數(shù)據(jù)授權(quán)運(yùn)營試點。嚴(yán)格規(guī)范公民健康信息管理使用，強(qiáng)化數(shù)據(jù) 資源全生命周期平安保護(hù)。（五）完善衛(wèi)生健康法治體系。貫徹落實基本醫(yī)

14、療衛(wèi)生與健康促 進(jìn)法，加快推動傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對法、職業(yè)病防 治法、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)條例等法律法規(guī)的制修訂工作，構(gòu)建系統(tǒng) 完備的衛(wèi)生健康法律體系。加快完善醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，針對 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等新業(yè)態(tài)加快標(biāo)準(zhǔn)制修訂。加強(qiáng)普法宣傳。持續(xù) 深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革。（六）加強(qiáng)交流合作。全方位推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域國際合作，推動 構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。完善政策對話與協(xié)作機(jī)制，深入?yún)⑴c相關(guān) 國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定。健全跨境衛(wèi)生應(yīng)急溝 通協(xié)調(diào)機(jī)制。完善我國參與國際重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機(jī)制。 深化中醫(yī)藥領(lǐng)域國際交流合作。促進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生健康合作，推

15、 進(jìn)健康絲綢之路建設(shè)。創(chuàng)新衛(wèi)生開展援助與合作模式。深化與港澳臺 地區(qū)衛(wèi)生健康交流合作。資料整理來源：“十四五”國民健康規(guī)劃延伸，歷史性消除脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點”；大 病專項救治病種擴(kuò)大到30種，高血壓等4種慢性病患者優(yōu)先納入家庭 醫(yī)生簽約服務(wù)，2000多萬貧困患者得到分類救治，近1000萬因病致貧 返貧戶成功脫貧，基本醫(yī)療有保障全面實現(xiàn)。中醫(yī)藥服務(wù)體系持續(xù)完 善，獨特優(yōu)勢日益彰顯。經(jīng)過努力，人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預(yù)期 壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8. 1%。降至5. 4%。，5 歲以下兒童死亡率從10.7%。降至7. 5%。，

16、孕產(chǎn)婦死亡率從20. 1/10萬 降至16.9/10萬，主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列，個人衛(wèi)生支 出占衛(wèi)生總費用的比重下降到27. 7%。同時也應(yīng)看到，我國仍面臨多重 疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。全球新冠肺炎疫 情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險持續(xù)存在，一些已經(jīng)控制 或消除的傳染病面臨再流行風(fēng)險。慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢, 患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多，食品平安、環(huán)境衛(wèi) 生、職業(yè)健康等問題仍較突出。同時，人口老齡化進(jìn)程加快，康復(fù)、 護(hù)理等需求迅速增長。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給亟待加強(qiáng)。需 要加快完善國民健康政策，持續(xù)推進(jìn)健康中國建設(shè)，不斷滿足

17、人民群 眾日益增長的健康需求。二、基本原那么健康優(yōu)先，共建共享。加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先開展的制度體 系，推動把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方 式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機(jī)制，形成共建共治共享 格局。預(yù)防為主，強(qiáng)化基層。把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾 病、主要健康危險因素和重點人群健康，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。 堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治 病和健康管理能力。提高質(zhì)量，促進(jìn)均衡。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點， 加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源

18、配置、服務(wù)能 力和健康水平差異。改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點 領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌開展和平安，提高重大風(fēng)險防范處 置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù)，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。 發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)開展。三、優(yōu)化生育服務(wù)與保障實施三孩生育政策，完善相關(guān)配套支持措施。繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民 醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費用保障，減輕生育醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。做好生育咨 詢指導(dǎo)服務(wù)。推進(jìn)“出生一件事”聯(lián)辦。完善國家生命登記管理制度, 建立人口長期均衡開展指標(biāo)體系，健全覆蓋全人群、全生命周期的人 口監(jiān)測

19、體系和預(yù)測預(yù)警制度。發(fā)揮計生協(xié)會組織作用，深入開展家庭 健康促進(jìn)行動。對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生 育雙女家庭，繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。動態(tài)調(diào)整 扶助標(biāo)準(zhǔn)，建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。支持有 資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰 藉等服務(wù)，依法代辦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)陪護(hù)等事務(wù)。四、全方位干預(yù)健康問題和影響因素（一）普及健康生活方式。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。完善國家健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構(gòu)建 全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展 健康促進(jìn)與健康教育。深入開展健康知識宣傳普及，提升居民健康素 養(yǎng)。開展健

20、康縣區(qū)建設(shè)，國家和省級健康縣區(qū)比例不低于40%。進(jìn)一步 推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)，二級以上醫(yī)院中健康促進(jìn)醫(yī)院比例不低于50%0 持續(xù)推進(jìn)中小學(xué)健康促進(jìn)專項行動，深化學(xué)校健康教育改革，切實保 證學(xué)校健康教育時間，提升健康教育教學(xué)效果。推行健康生活方式。全面實施全民健康生活方式行動，推進(jìn)“三 減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等 專項行動。實施國民營養(yǎng)計劃和合理膳食行動，倡導(dǎo)樹立珍惜食物的 意識和養(yǎng)成平衡膳食的習(xí)慣，推進(jìn)食品營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，健全居民 營養(yǎng)監(jiān)測制度，強(qiáng)化重點區(qū)域、重點人群營養(yǎng)干預(yù)。開展控?zé)熜袆樱?大力推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)控?zé)熈⒎?，綜合運(yùn)用價格、稅收、 法律

21、等手段提高控?zé)煶尚В瑥?qiáng)化戒煙服務(wù)。加強(qiáng)限酒健康教育，控制 酒精過度使用，減少酗酒。開展全民健身運(yùn)動。深化體衛(wèi)融合，舉辦全民健身主題示范活動, 倡導(dǎo)主動健康理念，普及運(yùn)動促進(jìn)健康知識。構(gòu)建更高水平的全民健 身公共服務(wù)體系，推進(jìn)公共體育場館和學(xué)校體育場館開放共享，提高 健身步道等便民健身場所覆蓋面。保障學(xué)校體育課和課外鍛煉時間。 落實國民體質(zhì)監(jiān)測制度，推動國民體質(zhì)監(jiān)測站點與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作, 在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診。針對特殊人群開展 體育健身指導(dǎo)，加強(qiáng)非醫(yī)療健康干預(yù)，建立完善運(yùn)動處方庫，推進(jìn)處 方應(yīng)用。（二）加強(qiáng)傳染病、寄生蟲病和地方病防控。做好重點傳染病防控。做好新冠肺炎疫情

22、防控，完善落實常態(tài)化 防控措施，鞏固疫情防控成果。堅持多病共防，進(jìn)一步加強(qiáng)流感、登 革熱等重點傳染病監(jiān)測和分析研判，統(tǒng)籌做好人感染禽流感、埃博拉 出血熱等新發(fā)突發(fā)傳染病防控，有效防控霍亂、手足口病、麻疹等重 點傳染病疫情。強(qiáng)化鼠疫自然疫源地、重點地區(qū)和疫源不明地區(qū)動物 間鼠疫的監(jiān)測、疫源性調(diào)查、風(fēng)險評估和及時處置，加強(qiáng)區(qū)域鼠疫聯(lián) 防聯(lián)控。繼續(xù)將艾滋病疫情控制在低流行水平，突出重點地區(qū)、重點 人群和重點環(huán)節(jié)，有效落實宣傳教育、綜合干預(yù)、檢測咨詢、治療隨 訪、綜合治理等防治措施。全面實施病毒性肝炎防治措施，開展消除 丙肝公共衛(wèi)生危害行動。全面落實結(jié)核病防治策略，加強(qiáng)肺結(jié)核患者 發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化診療，實

23、施耐藥高危人群篩查，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 結(jié)核病患者健康管理，加大肺結(jié)核患者保障力度。實施以傳染源控制 為主的狂犬病、布病等人畜共患病綜合治理，加大動物源頭防控力度。強(qiáng)化疫苗預(yù)防接種。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。穩(wěn)妥有序做好 新冠病毒疫苗接種工作，加強(qiáng)全流程管理，確保接種平安，逐步提高 人群接種率。做好流感疫苗供應(yīng)保障，推動重點人群流感疫苗接種。 根據(jù)需要適時調(diào)整國家免疫規(guī)劃疫苗種類。加強(qiáng)免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)管 理，提升追溯能力。加大疑似預(yù)防接種異常反響監(jiān)測力度。鞏固重點寄生蟲病、地方病防治成果。在血吸蟲病流行區(qū)堅持以 控制傳染源為主的綜合防治策略，加強(qiáng)黑熱病等蟲媒傳染病防控，實 施包蟲病綜合防治策

24、略，持續(xù)保持消除瘧疾狀態(tài)。完善地方病防控策 略，確保持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟碑中毒、 大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟碑中毒、飲茶型地氟病和 水源性高碘危害。（三）強(qiáng)化慢性病綜合防控和傷害預(yù)防干預(yù)。實施慢性病綜合防控策略。加強(qiáng)國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè), 到2025年覆蓋率到達(dá)20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng) 疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜 合干預(yù)，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療 常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者，積極推進(jìn)二級以下醫(yī)院和基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病

25、 機(jī)會性篩查。推進(jìn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、公共場所設(shè)置免費自助血壓檢 測點，引導(dǎo)群眾定期檢測。推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂） 共管，高血壓、II型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率到達(dá)65%以上。將 肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，推行高危人群首診測量肺功 能，提升呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查和干預(yù)能力。多渠道擴(kuò)大癌癥早診早 治覆蓋范圍，指導(dǎo)各地結(jié)合實際普遍開展重點癌癥機(jī)會性篩查。以瞞 病、牙周病等口腔常見病防治為重點，加強(qiáng)口腔健康工作，12歲兒童 踽患率控制在30%以內(nèi)。強(qiáng)化死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測體系建設(shè)，探索建立健康危險因素監(jiān)測評估制度。逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理體系，推動防、治、康、管整體融合開展。加強(qiáng)傷害預(yù)防干預(yù)。完善全國傷害監(jiān)測體系，拓展兒童傷害監(jiān)測, 開發(fā)重點傷害干預(yù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和指南。實施交通平安生命防護(hù)工程，減 少交通傷害事件的發(fā)生。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù)，減少兒 童溺水和老年人意外跌倒。完善產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系，建立健全消賽品 質(zhì)量平安事故強(qiáng)制報告制度，加強(qiáng)召回管理