社區(qū)衛(wèi)生工作的考核與評價

1、社區(qū)衛(wèi)生工作的考核與評價2008年5月5日吉林省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室 王 爽1一、社區(qū)衛(wèi)生工作考核與評價原則二、本年度執(zhí)行的社區(qū)衛(wèi)生工作考核評價標準三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點工作考核標準四、對市（州）社區(qū)衛(wèi)生目標管理的考核評定五、考核評價結(jié)果的應(yīng)用2 一、社區(qū)衛(wèi)生工作考核與評價原則3（一）實施社區(qū)衛(wèi)生考核的原由 1、社會公共事物管理的三種方式。 -行政 -經(jīng)濟 -法律2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社會屬性決定的。3、社區(qū)衛(wèi)生管理和投資機制決定的。44、績效評價的重要途徑和方式；5、科學(xué)決策與政策效能評估的必然要求；6、整合各類社區(qū)衛(wèi)生資源的一個過程；7、推動工作，實施獎懲的前提。5（二）社區(qū)衛(wèi)生考核評價原

2、則-客觀、科學(xué)、公平、公正、公開；-經(jīng)常性監(jiān)督檢查與定期考核抽查相結(jié)合；-屬地管理為主，條快結(jié)合；-績效優(yōu)先。6（三）社區(qū)衛(wèi)生考核目的-確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)認真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能；-規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)行為；-加強政府補助經(jīng)費的監(jiān)督管理；-為政府決策補助經(jīng)費提供依據(jù)；-提高社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費的使用效率。7（四）社區(qū)衛(wèi)生考核對象-全省規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：市轄區(qū)規(guī)劃130個，已經(jīng)通過驗收的109個；縣（市）規(guī)劃89個，年內(nèi)建成71個。-納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，承擔社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，經(jīng)省級驗收合格并依法注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。8-市縣兩級政府。-衛(wèi)生等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組成員部門。-社區(qū)衛(wèi)生

3、服務(wù)管理辦公室。-通過省級驗收的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。9（五）社區(qū)衛(wèi)生考核內(nèi)容1、2008年社區(qū)工作考核評價標準規(guī)定內(nèi)容；2、2008年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點工作；3、2008年衛(wèi)生工作目標管理涉及的內(nèi)容。10（六）社區(qū)衛(wèi)生考核方法1、人員組成-考核工作由各級政府領(lǐng)導(dǎo)小組組織；-衛(wèi)生行政部門牽頭，財政等部門、街道辦事處共同參與；-社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室策劃、執(zhí)行和實施。112、考核方式：-現(xiàn)場考核：聽取匯報、查看相關(guān)資料、現(xiàn)場考察、檢查，對有關(guān)人員進行調(diào)查、考核和必要的測試；-社區(qū)居民考評：抽樣問卷、攔截調(diào)查，由社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項目數(shù)量、質(zhì)量進行評價。由街道辦事處協(xié)助實施；測

4、試人群符合統(tǒng)計學(xué)要求。12（七）考核時間-每年10月1日至次年9月30日作為一個考核年度；-每年10月進行綜合考核一次；-平時進行監(jiān)測和調(diào)研分析；-市（州）考核實行下管一級，考核結(jié)果上報省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室。13縣（市、區(qū)）級考核：-各區(qū)（縣、市）按照省、市（州）有關(guān)工作要求，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核方案，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施日常監(jiān)督管理。14（八）考核工作的組織管理 1、省衛(wèi)生廳、財政廳負責全省社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)和年度考核工作，負責對各級社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的投入和使用情況的管理、監(jiān)督； 其它部門參與組織實施考核。15 2、各市（州）衛(wèi)生、財政

5、部門負責制定本地區(qū)考核評價實施方案；負責本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考評工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督指導(dǎo)；建立目標責任制管理制度；指導(dǎo)區(qū)級工作；在規(guī)定的期限內(nèi)完成考核工作；并定期向上級報送工作情況。16 3、各區(qū)級衛(wèi)生、財政部門負責安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必要的工作經(jīng)費和補助經(jīng)費；負責與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施日常監(jiān)督管理，建立信息公示和獎懲制度；負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的考核工作，并及時向上級報送情況。17（九）考核工作的實施與執(zhí)行 -社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)受權(quán)重點做好考核評估的策劃，參與執(zhí)行考核工作； -負責跟蹤指導(dǎo)，業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)； -不定期

6、深入基層，進行調(diào)查研究，評價分析； -總結(jié)評價考核經(jīng)驗、完善考核評價方案，提出工作意見和建議； -專家與基層管理人員參與相關(guān)考核評價工作。18 二、本年度執(zhí)行的社區(qū)衛(wèi)生工作考核評價標準19考核內(nèi)容-100分評定辦法；-三個大項目，18個小項目；-日常管理40分、業(yè)務(wù)考核30分、群眾滿意度評價30分。20（一）日常管理（40分）1、經(jīng)費投入及管理（10分） -按規(guī)定標準，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費納入財政預(yù)算；（4分）-各級財政補助經(jīng)費按規(guī)定撥付及時；（3分）-經(jīng)費管理規(guī)范，使用合理。（3分） 21 2、人員管理(10分) 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任實行競爭上崗；（2分） 中心人員配置滿足每萬名

7、居民配備3名全科醫(yī)生，3名全科護士，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，中心至少有1名中醫(yī)師；（4分） 中心至少有1名副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生。（4分）22 3、開通醫(yī)療保險（4分） 為社區(qū)居民提供醫(yī)保各項服務(wù)。（4分）4、提供減免優(yōu)惠項目（2分） 有減免優(yōu)惠項目，在顯著位置張貼并執(zhí)行。（2分） 5、落實十不準（6分） “十不準”在明顯位置張貼，并公布舉報電話，嚴格執(zhí)行“十不準”要求。（6分）236、基本醫(yī)療管理（6分） -有大醫(yī)院支援社區(qū)醫(yī)生，并長期坐診。2分）日均門診量上升。（2分） -門診處方收費平均值下降。（2分） -日均門診量逐步提高。7、開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)（2分） -為社區(qū)居民提供簡便驗廉的中醫(yī)藥適宜

8、技術(shù)服務(wù)。（2分）24（二）業(yè)務(wù)考核（30分）8、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理（2分） 在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,落實防范措施。（1分） 開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和監(jiān)測。（1分）259、疫情報告和監(jiān)測（2分） 協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情流行病學(xué)調(diào)查、居民傳染病漏報調(diào)查。（1分） 根據(jù)季節(jié)和傳染病流行狀況，開展相關(guān)防治知識宣傳活動。（1分）2610、一類疫苗預(yù)防接種（2分） 進行預(yù)防接種登記及管理，開展預(yù)防接種和補種。（1分） 一類疫苗儲存及管理規(guī)范。(1分) 2711、健康檔案建立（4分） 為轄區(qū)60歲以上老年人建立個人健康檔案，建檔率25%。 （2分） 對60歲以上老人、高危人群進行重

9、點慢性病篩查，篩查率25%。 （2分）2812、婦女保?。?分） 建立孕產(chǎn)婦保健手冊和管理登記底冊，掌握孕產(chǎn)婦、活產(chǎn)兒數(shù)據(jù)。（2分） 開展產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后避孕。（2分）2913、兒童保健(4分) 進行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等宣傳指導(dǎo)，對新生兒進行健康檢查。（2分） 建立出生缺陷監(jiān)測底冊；從出生到1歲發(fā)現(xiàn)缺陷進行登記、填卡、上報，對情況不明者進行核實。（2分） 14、高血壓管理（2分） 為確診高血壓患者建立健康檔案,建檔管理率25%。（2分）3015、糖尿病管理（2分） 對確診糖尿病患者建立糖尿病管理檔案，建檔管理率25%。（2分）16、計劃生育技術(shù)服務(wù)（4分） 開展

10、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢；（2分）配合計生部門免費發(fā)放避孕藥具。（2分） 3116、計劃生育技術(shù)服務(wù)（4分） 開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。（2分） 配合計生部門免費發(fā)放避孕藥具。（2分）3217、殘疾人和精神病人社區(qū)康復(fù)管理（4分） 對轄區(qū)殘疾人情況進行登記。（1分） 定期指導(dǎo)殘疾人進行家庭康復(fù)訓(xùn)練以及環(huán)境改造。（2分） 對轄區(qū)已確診的精神病患者進行登記、建卡、報告。（1分）33 （三）群眾滿意度考核（30分）18、居民滿意度（30分） 居民對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的滿意率90%。（30分） 80%以上得25分，70%以上得20分， 60%以上得15分，50%以上得10分， 50%以下單項否決。 組

11、織居委會調(diào)查相關(guān)數(shù)量住戶。 34 三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點工作考核標準（擬執(zhí)行項目）35考核的目的-激發(fā)服務(wù)機構(gòu)活力，提高生存能力；-確保公共衛(wèi)生任務(wù)的落實；-提高機構(gòu)服務(wù)效率，追求兩個效益；-促進機構(gòu)向規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型；-督促相關(guān)部門落實社區(qū)衛(wèi)生政策。36（一）綜合項目管理（50分）1、經(jīng)費管理與使用（10分）-各項經(jīng)費及時、足額撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。（5分）-經(jīng)費管理規(guī)范，使用合理。（5分）37 2、人員管理(10分)-中心人員配置滿足每萬名居民配備3名全科醫(yī)生，3名全科護士，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，中心至少有1名中醫(yī)師。（6分）-聘請高級職稱醫(yī)務(wù)人員坐診，或至少配備2名副高以上職稱醫(yī)生

12、。（4分）38 3、開通醫(yī)保（5分）能為社區(qū)居民提供二項醫(yī)保服務(wù)。（5分）394、落實十不準（5分）-“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十不準”內(nèi)容在明顯位置張貼；-公布舉報電話；-嚴格執(zhí)行“十不準”要求。（5分）405、開展績效考核（5分） 圍繞中心重點工作，制定績效考核細則，調(diào)動職工積極性。（5分）416、社區(qū)居民滿意度。（15分）-為60歲以上老人配備責任醫(yī)生。（5分）-60歲以上老人對責任醫(yī)生的滿意率達到90%以上。（10分）42（二）基本醫(yī)療管理（20分）7、醫(yī)療管理（10分）-年門診總?cè)舜闻c該中心直接服務(wù)人口比值達到100%。中心直接服務(wù)人口不得少于3萬人。（8分）-為社區(qū)居民提供5項以上簡便驗廉的中

13、醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。（3分）438、提供相關(guān)減免優(yōu)惠項目（10分）-開展5項以上減免優(yōu)惠項目，在顯著位置張貼并執(zhí)行。（5分）-每年為60歲以上老人免費檢測心電、血壓、血糖一次。（5分）44（三）公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理（30分） 9、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理（2分）-在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,落實防范措施。（1分）-開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告，協(xié)助開展監(jiān)測項目。（1分）4510、疫情報告和監(jiān)測（2分）-協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情流行病學(xué)調(diào)查、居民傳染病漏報調(diào)查。（1分）-根據(jù)季節(jié)和傳染病流行狀況，開展相關(guān)防治知識宣傳活動。（1分）4611、一類疫苗預(yù)防接種（2分）-進行預(yù)防接種登記及管理，開

14、展預(yù)防接種和補種。（1分）-疫苗儲存及管理規(guī)范。(1分)4712、建立相關(guān)居民健康檔案（4分）-為轄區(qū)60歲以上老人建立個人健康檔案，建檔率90%。 （2分）-對60歲以上老人進行重點慢性疾病篩查，篩查率50%。 （2分）4813、婦女保?。?分）-建立孕產(chǎn)婦保健手冊和管理登記底冊，掌握孕產(chǎn)婦、活產(chǎn)兒數(shù)據(jù)。（2分）-開展產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后避孕。（2分）4914、兒童保健(4分)-進行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等宣傳指導(dǎo)，對新生兒進行健康檢查。（2分）-建立出生缺陷監(jiān)測底冊；從出生到1歲發(fā)現(xiàn)缺陷進行登記、填卡、上報，對情況不明者進行核實。（2分）5015、高血壓管理（2分）

15、-為確診高血壓患者建立健康檔案,建檔管理率50%。（2分）16、糖尿病管理（2分）-對確診糖尿病患者建立糖尿病管理檔案，建檔管理率50%。（2分） 5117、計劃生育技術(shù)服務(wù)（4分）-對就診育齡婦女開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢，（2分）-配合計生部門免費發(fā)放避孕藥具。（2分）5218、殘疾人和精神病人社區(qū)康復(fù)管理（4分）-對轄區(qū)全部殘疾人情況進行登記。（1分）-定期指導(dǎo)需要康復(fù)的殘疾人進行康復(fù)訓(xùn)練達到50%以上。（2分）-對轄區(qū)已確診的全部精神病患者進行登記、建卡、報告。（1分）53 四、對市（州）社區(qū)衛(wèi)生目標管理的考核評定（擬執(zhí)行項目）54 -6項，每一項5分。 -評價衛(wèi)生行政部門。（一）建立完善可持續(xù)發(fā)展機制1、落實各項政策。 2、解決財政投入補償機制，按時足額發(fā)放工資及補貼，無債務(wù)。 55（二）強化“六位一體”功能 1、健康檔案達到規(guī)定數(shù)量。 2、免疫接種、婦幼保健、計劃生育和康復(fù)工作完成省里下發(fā)的指標。 3、中心自身日均門診量超過100人。56（三）開展標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 1、第三批規(guī)劃建設(shè)的中心全部通過省級標準化驗收。 2、覆蓋人口達100%。57（四）加大宣傳力度 1、市（州）每月至少發(fā)布1期信息?？磿r上報。 2、當?shù)孛襟w發(fā)布10條信息，省級媒體發(fā)布3條信息或國家級發(fā)布1條信息。58（五）強