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中暑病人的搶救護(hù)理 蒲城縣醫(yī)院120急救中心彭麗定義中暑: 人體處于熱環(huán)境中,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,突然發(fā)生高熱,皮膚干燥無汗及意識(shí)喪失或驚厥等臨床表現(xiàn)的一種急性疾病.病因及散熱機(jī)制高溫作業(yè),氣溫不高但濕度高,通風(fēng)不良體弱,肥胖及有基礎(chǔ)疾病者輻射 傳導(dǎo) 對(duì)流:環(huán)境溫度低于35.蒸發(fā):環(huán)境溫度高于35.先兆中暑 在高熱環(huán)境下勞動(dòng)工作一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭暈 , 眼花 ,胸悶 ,惡心, 嘔吐 ,四肢無力 , 體溫略升高,及時(shí)脫離環(huán)境癥狀可消除.輕度中暑 體溫38以上,心率加快,皮膚濕冷 脈搏細(xì)速 血壓下降,如及時(shí)處理,3-4小時(shí)可恢復(fù)正常.重度中暑熱痙攣: 四肢骨骼肌痛性痙攣伴有明顯失水 (低鈉血癥).熱衰竭: 循環(huán)衰竭,以眩暈昏倒,冷汗,血壓偏低為主。熱射病: 高熱 無汗 意識(shí)障礙.肛溫可達(dá)41-43.急救護(hù)理原則: 1脫離高溫環(huán)境. 2迅速降溫. 3保護(hù)重要臟器功能.院內(nèi)救護(hù)流程協(xié)助診斷.配合搶救:迅速降溫 , 吸氧 ,靜脈輸液.觀察病情,準(zhǔn)確記錄.4. 熱衰竭病人迅速補(bǔ)液擴(kuò)容,糾正循環(huán)衰竭。5. 熱射病病人 (1) 迅速降溫:物理降溫;使用冰枕、冰帽置于頭部,冰袋置于頸、腋下、腹股溝等處,冰水或酒精擦??;藥物降溫;遵醫(yī)囑予地塞米松1020mg靜脈注射,氯丙嗪2550mg加入生理鹽水500ml靜滴(2小時(shí)內(nèi)滴完)。 6. 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化,及時(shí)填
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