2021年三明市寧化縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 272021年三明市寧化縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1關于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述，下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質(zhì)點在管內(nèi)移動的線速度。當血液在血管內(nèi)流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主

2、動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管的彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。2全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸導管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經(jīng)主動脈裂孔進入胸腔，收納約全身3/4部位的淋巴。3發(fā)熱剛開始時，患者多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A4下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C

3、.提睪反射D.咽反射答案：B5脈絡叢前動脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案：A6磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C7對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。8與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，

4、管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學9成人檢查鼓膜時，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答

5、案：C解析：檢查鼓膜時，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時須將耳郭拉向后下方。10阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點表現(xiàn)為液化性壞死，呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應輕微，僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。11脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析

6、：脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失，尿潘留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。12消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。13下列選項中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案：D14下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.

7、腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。15關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜

8、上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准毎潜砥さ母杉毎?，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學16關于呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機制：精

9、神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c病理生理學17下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案：A18（此題已刪除）答案：A解析：19以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學20對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案：D解析：治療哮喘急性

10、發(fā)作用2激動劑，異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點藥理學21下列關于胃的說法，錯誤的是()。A.胃的活動受內(nèi)臟運動神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案：B解析：壁細胞泌鹽酸，壁細胞位于胃頸部和體部?？键c人體解剖學22縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤

11、其對臨產(chǎn)時和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復原。嚴禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用?？s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利?？键c藥理學23小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿

12、司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用。考點藥理學24關于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細血管較少B.脂肪細胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細血管D.由多泡脂肪細胞組成E.成人極少，新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案：A解析：棕色脂肪組織成人極少，新生兒及冬眠動物較多，新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細胞構(gòu)成，線粒體大而豐富，富含豐富的毛細血管?？键c組織學25化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細菌未

13、進入血流但產(chǎn)生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒?？键c醫(yī)學微生物學26下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。27以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案：A解析：膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成，在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方，向

14、下經(jīng)十二指腸上部的后方，降至胰頭后方，再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份，在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合，形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。考點人體解剖學28含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案：D29人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應;人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)

15、的高級中樞，可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動。還與情緒、攝食、性行為、學習記憶等有關?？键c生理學30具有囊內(nèi)韌帶的關節(jié)是:A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.腕關節(jié)D.膝關節(jié)E.踝關節(jié)答案：D解析：膝關節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶?？键c人體解剖學31下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進脂肪動員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素，如胰島素，前列腺素E2等。考點生物化學32關于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感

16、染時，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續(xù)氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管。考點人體解剖學33下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案：B34患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D35()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.

17、竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A36III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案：C37肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下，但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案：B解析：肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括：通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜

18、脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支?？键c人體解剖學38乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案：B39膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A40下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案：A二、多選題1下列情況中，易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除，持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱，機體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或

19、外源性毒性因子D.對自身組織產(chǎn)生免疫反應答案：ACD2下列成中，不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案：BD解析：由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用，蛋白質(zhì)不能在腎小球濾出，因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下，葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時，可全部被重吸收，因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。3水腫的發(fā)病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機制主要有以下幾點。毛細血管血流動力學改變：毛細血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性

20、增高均可引起水腫。水鈉潴留：主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。4合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白，而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。5肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案：ABD解析：肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6

21、健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案：ACD7藥物的不良反應有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應C.副作用D.反跳反應答案：ABCD8腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內(nèi)動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案：BC9漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織，漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案：ABCD解析：漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕，炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響，甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎，黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。10呼吸道的生理作用()。A.氣體進出肺的通道B.給吸入氣體加溫C.給吸入