奧瑞姆自護(hù)理論課件

1、第三節(jié) 常用的護(hù)理理論一、 Orem自護(hù)理論Orem 自理理論Nursing: Concepts of Practice（1971）簡(jiǎn)歷:美國(guó)護(hù)理理論學(xué)家教育背景： 護(hù)理大專(zhuān)1939 護(hù)理學(xué)士1945 護(hù)理碩士科學(xué)榮譽(yù)博士工作背景：護(hù)理管理、護(hù)理教育主要著作：護(hù)理：實(shí)踐的概念?yuàn)W瑞姆自護(hù)理論基本內(nèi)容自護(hù)：該理論的核心概念自護(hù)的目的：是個(gè)體為了維持生命，健 康和完好狀態(tài)等自身利益而主動(dòng)采取和 完成的實(shí)踐活動(dòng)。是一種后天學(xué)習(xí)到的， 有目的的行為。自護(hù)的需要：是根據(jù)個(gè)人的健康狀況及生長(zhǎng)發(fā)育的階段不同而不同。1、自護(hù)理論結(jié)構(gòu)示意圖 缺乏關(guān)系 自理能力自理需求自我護(hù)理護(hù)理能力（護(hù)理機(jī)構(gòu)）（1）自護(hù)：是個(gè)體

2、為了維持自身的結(jié)構(gòu)完整和功能正常，維持生長(zhǎng)發(fā)育的需要，所采取的一系列自發(fā)性調(diào)節(jié)活動(dòng)。（2）自護(hù)能力：指人進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)或自我照顧的能力（3）自護(hù)主體：指能完成自護(hù)活動(dòng)的人（4）自護(hù)總需要：一般性自護(hù)需要：發(fā)展性的自護(hù)需要健康不佳時(shí)的自護(hù)需要（5）治療性自護(hù)需要Orem自理理論自理理論 theory of self-care自理缺陷理論 theory of self-care deficit護(hù)理系統(tǒng)理論 theory of nursing systems護(hù)理系統(tǒng)理論全補(bǔ)償系統(tǒng) wholly compensatory system部分補(bǔ)償系統(tǒng) partly compensatory system輔助

3、-教育系統(tǒng) supportive-educative system全補(bǔ)償系統(tǒng)病人沒(méi)有能力進(jìn)行自理活動(dòng)，需 要護(hù)理給予全面的幫助。護(hù)士行為完成病人的自理活動(dòng)補(bǔ)償病人自理的不足全補(bǔ)償系統(tǒng)(1) 神志、體力完全沒(méi)有能力自理全麻未蘇醒者昏迷病人全補(bǔ)償系統(tǒng)(2)神志清楚，知道自己的自理需求，但體力上不能完成高位截癱病人全補(bǔ)償系統(tǒng)(3)具備完成自理的體力，但精神障礙，無(wú)法做出判斷 老年癡呆病人部分補(bǔ)償系統(tǒng)在滿(mǎn)足自理需求時(shí)，既需要護(hù)士提供護(hù)理，也需要病人自己采取自理活動(dòng)，二者都起作用護(hù)士行為完成部分自理活動(dòng)克服自理的局限補(bǔ)償病人自理不足病人行為輔助-教育系統(tǒng)病人完成全部自理活動(dòng)，但需要通過(guò)學(xué)習(xí)才能完成護(hù)士行為完成全部自理活動(dòng)克服病人自理局限病人行為輔助-教育系統(tǒng)病人完成全部自理活動(dòng)，但需要在護(hù)士協(xié)助下作出決策，控制行為，學(xué)習(xí)知識(shí)和技能護(hù)士不直接參與活動(dòng)，提供教育、支持和指導(dǎo)，促進(jìn)和提高病人的自理力量（三）奧瑞姆自護(hù)理論與護(hù)理的四個(gè)主要概念1、人：人的整體性:身體、心理、精神、社會(huì)人的自護(hù)能力是學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)得到的 2、健康：健康是一種完美的狀態(tài)健康就是一種最大限度的自理3、環(huán)境：人生活在社會(huì)中都希望能自我管理為他人提供幫助4、護(hù)理：是科學(xué)、藝術(shù)與技能相結(jié)合的學(xué)科是一種助人方式的服務(wù)是幫助人獲得自護(hù)能力的過(guò)程小結(jié)：通俗易懂，易于理解和接受