全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項題（6）測試題

1、全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項題（6）1. （1-3題共用題干） 男性，68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，血壓150/100mmHg，脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。 1.目前針對該患者最重要的急救措施是 （ ） 單選題 *A.肢體按摩B.防治腦疝(正確答案)C.氣管插管D.防治壓瘡E.防治感染2. 護(hù)士提供的下列護(hù)理措施中不妥的是 （ ） 單選題 *A.密切觀察生命體征B.頭置冰袋C.維持固定體位以防加重出血(正確答案)D.發(fā)病后2-3日，如仍不能進(jìn)食給予鼻飼E.使其頭偏向一側(cè)3. 護(hù)士密切觀察患者的病情變化，

2、下列癥狀中，一般不提示腦疝的是 （ ） 單選題 *A.體溫升高(正確答案)B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深4. （4-6題共用題干） 患者，男，73歲，因腦出血入院，體溫39，神志不清。 4.該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是 （ ） 單選題 *A.枕后B.骶尾部(正確答案)C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.足跟部5. 護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?（ ） 單選題 *A.用床檔保護(hù)患者B.做好口腔護(hù)理C.對骶尾部進(jìn)行按摩D.為患者沐浴保持清潔(正確答案)E.保持頭高足低位6. 2天后患者病情進(jìn)一步惡化，檢查時發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱，皮膚表面無破損，患者的壓瘡處于 （ ） 單選題 *A.淤血紅潤期(正

3、確答案)B.淤血壞死期C.炎性浸潤期D.潰瘍形成期E.潰瘍壞死期7. （7-9題共用題干） 患者女性，60歲，患糖尿病15年，今晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，站立后摔倒，當(dāng)時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。 7.患者右側(cè)肢體受傷，肌力為2級，入院時護(hù)士應(yīng)重點宣教 （ ） 單選題 *A.康復(fù)功能鍛煉B.癱瘓肢體保持功能位(正確答案)C.絕對臥床休息D.2小時翻身1次E.協(xié)助患者進(jìn)食8. 該患者需做CT檢查，護(hù)士應(yīng) （ ） 單選題 *A.用輪椅運送B.安排平車送患者(正確答案)C.鼓勵患者用拐杖行走D.由家屬攙扶前往E.鼓勵患者用助行器行走9. 患者檢查回來后護(hù)士應(yīng)該立即完成的措施是 （ ） 單選題

4、 *A.進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動運動C.協(xié)助患者取平臥位(正確答案)D.做好心理護(hù)理E.皮膚清潔護(hù)理10. （10-12題共用題干） 患者，女，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返病房。 10.在術(shù)后48小時內(nèi)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是（ ） 單選題 *A.呼吸(正確答案)B.脈搏C.體溫D.血壓E.傷口愈合情況11. 為能夠及時應(yīng)對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床邊必須準(zhǔn)備（ ） 單選題 *A.彎盤B.吸氧管C.血壓計D.心電監(jiān)護(hù)儀E.氣管切開包(正確答案)12. 護(hù)士指導(dǎo)該病人在術(shù)后當(dāng)天進(jìn)給予溫度為溫涼流食的目的是（ ） 單選題 *A.促進(jìn)排便B.增進(jìn)食欲C.觀

5、察有無嗆咳D.預(yù)防甲狀腺危象E.避免頸部血管擴張出血(正確答案)13. （13-17題共用題干) 患者女性，38歲，5小時前摔傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛并有短縮畸形。 13.最可能的診斷是（ ） 單選題 *A.前臂軟組織挫裂傷B.骨筋膜間室壓力增高C.尺橈骨雙骨折(正確答案)D.尺骨骨折E.橈骨骨折14. 患者在院外就診曾手法復(fù)位，小夾板固定，5小時后感覺左前臂劇痛，手指蒼白、腫脹，活動不靈活，主要原因是（ ） 單選題 *A神經(jīng)受壓B.神經(jīng)和靜脈受壓C.動脈和靜脈受壓(正確答案)D.動脈受壓E.靜脈受壓15. 入院后給以清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時后患者出現(xiàn)體溫升高

6、，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，此時最可能的情況是（ ） 單選題 *A.血腫吸收B.傷口感染(正確答案)C.組織壞死D.骨筋膜室綜合征E.氣性壞疽16. 患者恢復(fù)后，要拆除石膏，下列注意事項中錯誤的是（ ） 單選題 *A.石膏拆除后，用溫水清洗皮膚B.拆石膏前需向患者解釋，拆石膏無痛感，消除患者緊張C.石膏拆除后，用酒精清洗皮膚(正確答案)D.清洗后可以在皮膚處涂抹潤膚油并按摩局部E.石膏拆除后，患者剛開始活動時可能稍有不適，以后逐漸減輕17. 石膏拆除后發(fā)現(xiàn)前臂肌肉萎縮，肘關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮（ ） 單選題 *A.缺血性肌攣縮B.骨化性肌炎C.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)D.創(chuàng)傷性關(guān)

7、節(jié)炎E.神經(jīng)損傷18. (18-20題共用題干) 患者，女性，已婚，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血1日。今晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓7040mmHg，脈搏120次分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛（），盆腔觸診不滿意。 18.該患者初步考慮哪項診斷（ ） 單選題 *A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠(正確答案)D.完全流產(chǎn)E.葡萄胎19. 為明確病情，此時最有價值的輔助檢查方法是（ ） 單選題 *A.宮腔鏡檢查B.診斷性刮宮C.行陰道后穹隆穿刺(正確答案)D.B超E.行腹腔鏡檢查20. 此時最適宜的處理是（ ） 單選題 *A.住院觀察病情B.給予

8、止痛藥物C.做急診手術(shù)的準(zhǔn)備(正確答案)D.指導(dǎo)進(jìn)食以增加熱量攝入E.臥床休息21. (21-22題共用題干) 初孕婦，37歲，妊娠35周，診斷為妊娠期高血壓疾病（子癇前期重度），枕左前位，胎心140次/分，骨盆外測量正常。 21.本例恰當(dāng)處理應(yīng)是（ ） 單選題 *A.積極治療，等待產(chǎn)程自然發(fā)動B.積極治療24-48小時病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠(正確答案)C.積極治療一周后病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠D.立即引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)22. 治療3小時后，患者突然出現(xiàn)抽搐，醫(yī)生診斷為子癇，對該患者的護(hù)理錯誤的是（ ） 單選題 *A.將患者安置在單人暗室B.放音樂使患者情緒穩(wěn)定(正確答案)C.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，記錄

9、出入量D.放置壓舌板防止舌咬傷E.及時清理呼吸道分泌物23. (23-25題共用題干) 女嬰，足月順產(chǎn)，4天，發(fā)現(xiàn)頭面部、胸腹部皮膚黃染，哭聲響，母乳喂養(yǎng)好，吸吮有力，尿量多，大便黃色伴少量綠色，準(zhǔn)備出院。 23.最可能發(fā)生 （ ） 單選題 *A.生理性黃疸(正確答案)B.病理性黃疸C.溶血D.肝臟疾病E.膽道閉鎖24. 告訴媽媽注意觀察，其黃疸消退時間一般為 （ ） *A.5-7天(正確答案)B.7-10天C.10-14天(正確答案)D.14-21天E.21-28天25. 正確的喂養(yǎng)指導(dǎo)是 （ ） 單選題 *A.停母乳喂養(yǎng)B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)(正確答案)C.混合喂養(yǎng)D.奶粉喂養(yǎng)E.喂糖水26.

10、（26-27題共用題干） 女嬰，早產(chǎn)，胎齡36周，出生體重2500g，出生哭聲響，吃奶好?，F(xiàn)生后7天。昨天開始吃奶少，四肢活動少，查體T37，臍部周圍紅腫，臍窩有分泌物。 26.用酒精處理臍部，合適的酒精濃度為 （ ） 單選題 *A.50-55%B.60-65%(正確答案)C.70-75%D.80-85%E.90-95%27. 最可能診斷 （ ） 單選題 *A.臍炎(正確答案)B.敗血癥C.發(fā)熱D.早產(chǎn)E.感染28. （28-30題共用題干） 患者男性，關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來院就診，經(jīng)過X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象，醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。 28.該患者應(yīng)采取的冷療法是（ ） 單選題 *A.冰

11、槽B.冰帽C.冷濕敷(正確答案)D.溫水擦浴E.乙醇擦浴29. 該患者使用冷療的目的是（ ） 單選題 *A.減輕局部充血，并減輕疼痛(正確答案)B.控制炎癥擴散C.降低體溫D.止血E.使患者舒適30. 使用冷療時應(yīng)注意的是（ ） 單選題 *A.受敷部位涂凡士林B.冷療過程中注意觀察局部皮膚情況C.每3-5分鐘更換一次敷布D.持續(xù)冷敷15-20分鐘E.以上都是(正確答案)31. （31-32題共用題干） 患者女性，48歲。大出血休克，體溫35以下，遵醫(yī)囑補血、補液。 40.該患者目前體溫過低，護(hù)理人員應(yīng)做出的處理是（ ） 單選題 *A.應(yīng)用烤燈B.給予補液C.熱水擦浴D.用熱水袋保暖(正確答案)

12、E.以上都可以32. 在應(yīng)用該方法處理體溫過低時應(yīng)注意（ ） 單選題 *A.水溫應(yīng)低于50(正確答案)B.注意傾聽患者主訴C.注意觀察患者瞳孔變化D.注意觀察液體點滴情況E.以上均是33. （33-35題共用題干） 病人，女性，25歲。因車禍后導(dǎo)致右大腿開放性骨折，大量出血，半小時后病人出現(xiàn)面色蒼白，呼之不應(yīng)。 33.應(yīng)首先采取的措施是（ ） *A.止血(正確答案)B.骨折復(fù)位C.判斷呼吸心跳情況(正確答案)D.包扎E.送往搶救室34. 心肺復(fù)蘇后最重要的措施是（ ） *A.應(yīng)用抗生素B.糾正酸中毒C.強心利尿D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(正確答案)E.防治腦缺氧及腦水腫(正確答案)35. 一般心臟驟停多

13、久時間會出現(xiàn)腦水腫（ ） 單選題 *A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘(正確答案)D.5分鐘E.10分鐘36. 患者，男性，75歲，晨起在公園習(xí)慣性活動時，突然倒地，呼之不應(yīng)，意識喪失，頸動脈未觸及搏動?，F(xiàn)場人員緊急呼叫“120”，幾分鐘后患者被120救護(hù)車急速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。 36.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（ ） 單選題 *A.中心靜脈給藥B.氣管內(nèi)注射C.外周靜脈給藥(正確答案)D.骨髓腔給藥E.心內(nèi)注射37. （37-38題共用題干） 患者，男性，21歲，被匕首刺傷左前胸部，后出現(xiàn)顯著呼吸困難而急診入院。查體：血壓100/70mmHg，呼吸29次/分，脈搏98次/分。左胸部飽滿，氣管偏向右側(cè)。

14、 37.觸診其胸部可出現(xiàn)（ ） 單選題 *A.左側(cè)呼吸運動及語顫均消失(正確答案)B.左側(cè)呼吸運動增強，語顫消失C.右側(cè)呼吸運動及語顫均消失D.右側(cè)呼吸運動增強，語顫消失E.雙側(cè)呼吸運動及語顫均消失38. 叩診其胸部表現(xiàn)為（ ） 單選題 *A.右側(cè)上胸部呈鼓音B.左側(cè)上胸部呈鼓音(正確答案)C.右側(cè)上胸部呈濁音D.左側(cè)上胸部呈實音E.左側(cè)下胸部呈鼓音39. （39-40題共用題干） 患者，女性，78歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護(hù)理。次日凌晨一時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡。 39.造成該事件的主要原因是（ ） 單選題 *A.病房環(huán)境過于昏暗

15、B.護(hù)士沒有升起床檔(正確答案)C.護(hù)士沒有進(jìn)行健康教育D.沒有安排家屬陪護(hù)E.沒有安排專人24小時照護(hù)40. 根據(jù)對患者造成的傷害程度，該事故屬于（ ） 單選題 *A.醫(yī)囑差錯B.一級醫(yī)療事故(正確答案)C.二級醫(yī)療事故D.三級醫(yī)療事故E.護(hù)理差錯41. 糖尿病患者在家注射速效胰島素，岀現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時不恰當(dāng)?shù)拇胧┌?（ ） *A.讓患者臥床休息至癥狀消失(正確答案)B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢(正確答案)C.立即給一些糖水口服D.稍事休息后前往醫(yī)院(正確答案)E.立即撥打120并等待42. 患者，男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐及腹

16、痛而入院。體檢：體溫39，嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥?？紤]糖尿病酮癥酸中毒，處理原則正確的是 （ ） *A.大劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B.大量補液(正確答案)C.見尿補鉀(正確答案)D.酸則補堿(正確答案)E.治療并發(fā)癥(正確答案)43. 程女士，60歲，糖尿病患者，護(hù)士為其注射混合胰島素，配置混合胰島素時，必須先抽吸速效胰島素，原因錯誤的是 （ ） *A.避免發(fā)生中和反應(yīng)B.避免胰島素降解(正確答案)C.避免增加胰島素的不良反應(yīng)(正確答案)D.避免使剩余速效胰島素速效特性喪失(正確答案)E.避免降低魚精蛋白胰島素的藥效44. 患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)而行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后

17、12小時，患者突然呼吸困難。煩躁不安，發(fā)紺，頸部無增粗，負(fù)壓引流通暢。床邊應(yīng)備有急救物品中包括（ ） *A.吸引器(正確答案)B.氣管切開包(正確答案)C.無菌剪刀(正確答案)D.負(fù)壓引流瓶(正確答案)E.胸腔穿刺包(正確答案)45. 患者，女，45歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后。該患者出院時，護(hù)士應(yīng)告訴患者服藥注意事項，下面正確的是（ ） *A.每天按時服藥(正確答案)B.出現(xiàn)心悸、多汗、急躁等癥狀需到醫(yī)院就診(正確答案)C.出現(xiàn)畏寒、乏力、精神萎靡等癥狀需到醫(yī)院就診(正確答案)D.病情穩(wěn)定多年后可維持固定劑量E.甲狀腺全切的患者需終生服藥(正確答案)46. 患者，女，28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大

18、1年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓130/60mmHg，心率104次/分。甲狀腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ） *A.切口出血(正確答案)B.呼吸困難和窒息(正確答案)C.甲狀旁腺損傷(正確答案)D.喉頭水腫(正確答案)E.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)47. 某產(chǎn)婦，10日前順產(chǎn)一女嬰?，F(xiàn)出現(xiàn)低熱，惡露多有臭味，查宮底位于恥骨聯(lián)合上一橫指，有明顯壓痛，B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有殘留組織，對該患者正確的處理是（ ） *A.監(jiān)測各項生命體征(正確答案)B.取宮腔分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)C.靜滴廣譜抗生素(正確答案)D.肌注縮宮素促進(jìn)宮縮E.立即刮宮清除殘留組織(正確答案)48. 某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，訴會陰部疼痛難忍，查體：會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫.有觸痛，以下處理正確的是（ ） *A.該產(chǎn)婦切口愈合不佳，應(yīng)延期拆線B.予50%硫酸鎂濕熱敷會陰，減輕腫脹(正確答案)C.每日外陰擦洗2-3次，保持清潔、干燥(正確答案)D.指導(dǎo)產(chǎn)婦取左側(cè)臥位(正確答案)E.指導(dǎo)產(chǎn)婦用1:5000高錳酸鉀液坐浴(正確答案)49. A.該產(chǎn)婦切口愈合不佳，應(yīng)延期拆線 B.予50%硫酸鎂濕熱敷會陰，減輕腫脹 C.每日外陰擦洗2-3次，保持清潔