健康評估網(wǎng)考題庫答案 吉林大學

1、1：嚴重吸氣性呼吸困難的特征為3.“三凹征”2：強迫坐位見于3.心、肺功能不全3：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于1.嚴重肝功能損害4：病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應,剌激停止后心很快人睡,稱為2.嗜睡5：下列關于護理診斷的描述,正確的是1.用于確定一個具體的疾病6：下列哪項不是膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)4.糞便顏色加深7：嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達2.250ml一300ml8：分泌性腹瀉的特點為1.腹瀉量大呈水樣9：驚厥伴瞳孔散大、意識喪失、排便排尿失禁見于2.癲癇大發(fā)作10：以下哪項不是粘液性水腫的特點4.凹陷性水腫11：高滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為1.口渴明顯12：

2、下列哪項不是器質(zhì)性便秘的原因2.多次妊娠所致腹肌及盆肌張力不足13：無脈最常見于2.嚴重休克14：類風濕性關節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)?.梭形關節(jié)15：有關最大耗氧量的描述,錯誤的是4.長期適當?shù)臒o氧運動可提高最大耗氧量1：心房顫動的聽診特點為答案為：1 2 42：心肌肌鈣蛋白檢測在急性冠狀動脈綜合征中的臨床意義主要有答案為：1 2 3 4 53：正確的痰液標本采集方法為答案為：1 2 3 4 54：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為答案為：1 2 3 4 55：判斷真性與假性黑便的方法有答案為：1 2 3 4 51：認為自己應對自身健康負責,并積極配合醫(yī)護人員進行健康照顧的患者屬于1.內(nèi)控型控制觀者容2：可

3、降低機體的敏感性,導致功能性尿失禁的藥物是2.鎮(zhèn)靜劑3：代謝性酸中毒所致呼吸困難的特點為1.呼吸淺快,伴口周、肢體麻木4：粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞絕對值小于1.0.5109/L5：強迫坐位見于3.心、肺功能不全6：全身感染性頭痛的特點為1.整個頭部脹痛7：脈搏驟起驟落，急促有力稱為2.水沖脈8：營養(yǎng)與代謝型態(tài)不包括1.排泄9：對干糞便仍能隨意控制,但對稀便及氣體失去控制能力,為1.輕度排便失禁10：Murphy征陽性見于3.急性膽囊炎11：在自然情況下,X線膠片上顯示為黑色的應為下列哪一項4.氣體12：有關性別認同的描述,錯誤的是1.與生俱來和先天賦予的13：等滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為（ ）

4、1.無明顯口渴14：下列哪項不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)4.血總膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素增高為主15：因醫(yī)囑或因無法避免的肌肉、骨骼不能活動可能導致的“有廢用綜合征的危險” 屬4.醫(yī)護合用性問題1：急性嚴重腹瀉可致答案為：1 2 3 42：就護理診斷而言,科學歸納要求對形成的護理診斷以及與其相關的因素的分析給予足夠的重視是因為:答案為：1 2 3 4 53：與體液不足有關的體征為答案為：1 2 34：嗜酸性粒細胞增多見于答案為：1 2 45：病理性血氨增高常見于答案為：2 3 41：下列各項中屬于主觀資料的是（ ）4.惡心2：中樞性發(fā)熱的特點為2.高熱無汗3：外周血中性粒細胞增多見于1.敗血癥4：

5、肥胖是指體重超過標準體重的2.20%5：判斷嘔血嚴重程度最有價值的指標是3.血壓、脈搏和心率6：代謝性酸中毒所致呼吸困難的特點為1.呼吸淺快,伴口周、肢體麻木7：尿液中血液超過多少毫升時可出現(xiàn)肉眼血尿1.1ml8：正常情況下,叩診鼓音見于2.腹部9：下列哪項雜音不是病理性的4.吹風樣柔和雜音10：重度脫水者的主要臨床表現(xiàn)為（ ）4.常出現(xiàn)循環(huán)衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭11：皮膚粘膜出血,直徑小于2mm,稱為:3.瘀點12：Gordon的11個功能性健康型態(tài)中最基本的是3.健康感知與健康管理型態(tài)13：大量心包積液,心濁音界1.坐位呈三角燒瓶形14：若內(nèi)生肌酐清除率為每分鐘65ml,估計腎功能損害為2

6、.輕度15：大部分血液生化檢測要求受檢者禁食多少小時后采血2.8小時1：尿液呈乳白色可見于答案為：1 2 3 42：可使不完全性排便失禁加重的因素有答案為：1 2 33：胃腸道出血顯像主要用于答案為：1 24：語言能力評估的方式包括答案為：1 2 3 4 55：抗HBs陽性可見于答案為：1 31：I導聯(lián)是正向波,III導聯(lián)是較深的負向波,電軸:2.左偏2：重度脫水者的主要臨床表現(xiàn)為（ ）4.常出現(xiàn)循環(huán)衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭3：血清鉀減低見于4.大量利尿4：心電圖T波代表1.心室快速復極5：分泌性腹瀉的特點為1.腹瀉量大呈水樣6：導致發(fā)紺的常見原因為4.循環(huán)血液中脫氧血紅蛋白增多7：生理性因素誘

7、發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點為4.一般不影響正?；顒?：短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致1.高熱9：肢端肥大癥見于成人1.腺垂體功能亢進10：無尿量者每日進水量不應少于3.700ml11：慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為1.扁平胸12：上肢撲翼祥震顫見于1.肝昏迷13：以口腔溫度為例,超高熱是指體溫在（ ）4.41以上14：中心性發(fā)紺主要見于2.心肺疾病15：自我概念的核心是1.真實自我1：尿液呈乳白色可見于答案為：1 2 3 42：下列各項疾病中可導致抽搐與驚厥的是答案為：1 2 3 4 53：脈搏檢查的內(nèi)容包括答案為：1 2 3 44：常用的碘過敏試驗方法為答案為：1 2 55：可使不完全性排便失禁加重的

8、因素有答案為：1 2 31：無法分辨自己與他人,或無法從社會環(huán)境中將自己作為一個獨立的個體區(qū)分出來,為2.自我認同紊亂2：重度脫水者的主要臨床表現(xiàn)為（ ）4.常出現(xiàn)循環(huán)衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭3：將復雜的現(xiàn)象或事物分解為簡單的要素,然后具體考察各要素在思維對象整體中各具何種性質(zhì)、占何種地位、起什么作用等,從而了解這些要素各自具有的特殊本質(zhì)的思維方法,為:( )1.分析法4：某男,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影,直徑約1.5cm.密度不均,邊緣模糊;CT片呈分葉狀,邊緣有短細毛刺,考慮為2.充盈缺損5：新患者入院時,健康評估記錄應在下列哪項時間內(nèi)完成4.24小時6：白陶土樣便見于1.阻塞性黃

9、疸7：當個體遭受挫折,無法達到目標或行為表現(xiàn)不符合社會常規(guī)時,給自己杜撰一些有利的理由,以緩解心理不平衡狀態(tài)的心理防御機制為1.合理化機制8：關于便秘的概念,錯誤的是2.每日少于1次9：靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯頸動脈搏動提示3.脈壓增寬10：判斷睡眠充足與否的金標準是1.覺醒時能否保持良好的精神狀態(tài)11：尿比密固定在1.010最常見于4.慢性腎衰竭12：分泌性腹瀉的特點為1.腹瀉量大呈水樣13：便秘者每周排便次數(shù)大多少于1.3次14：洗肉水樣血性便,有特殊腥臭味,見于2.急性出血性壞死性腸炎15：最簡便的膳食評估方法為1.根據(jù)平衡膳食的標準詢問每日食物攝入情況1：抗HBs陽性可見于答案為：1 32：

10、下列各項疾病中可導致抽搐與驚厥的是答案為：1 2 3 4 53：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為答案為：1 2 3 4 54：護理診斷的驗證和修訂需要答案為：1 2 3 4 55：導致偽差的常見原因為答案為：1 2 3 4 51：中心性發(fā)紺主要見于2.心肺疾病2：腦脊液氯化物顯著減少見于3.結(jié)核性腦膜炎3：呼氣性呼吸困難見于4.支報導管哮喘4：肢導聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為1.紅、黃、綠、黑5：腹式呼吸消失可見于2.急性彌漫性腹膜炎6：膝關節(jié)腔積液的重要體征為4.浮髕試驗陽性7：鑒別深昏迷與淺昏迷最有價值的項目是2.深淺反射是否全部消失8：下列檢查除哪項外均需抗凝管2.試管法凝血

11、時間9：臨床上常見的發(fā)育異常與下列哪個系統(tǒng)疾病關系最為密切2.內(nèi)分泌系統(tǒng)10：正常情況下,叩診鼓音見于2.腹部11：有關性別認同的描述,錯誤的是1.與生俱來和先天賦予的12：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于1.嚴重肝功能損害13：自述流利,但內(nèi)容不正常,不能理解他人的語言，也不能理解自己所言,發(fā)音用詞錯誤,嚴重時別人完全聽不懂,為2.感受性失語14：導致小兒驚厥最常見的原因是1.高熱15：預防高脂血液標本的措施為1.空腹采血1：病程記錄的基本要求有答案為：1 2 3 4 52：符合滲出液特點的有答案為：1 2 3 53：不能有效咳嗽咳痰可致答案為：1 2 34：血小板減少見于答案為：3 4 5

12、5：尿液呈乳白色可見于答案為：1 2 3 42：心臟鐘向轉(zhuǎn)位的病因是答案為：3 43：診斷性思維的要素為答案為：1 24：比較思維的目的是區(qū)別事物之間的相同與相異之處,包括答案為：1 2 35：關于磁共振成像的敘述，正確的是答案為：1 31：抬舉樣搏動是哪種病理改變的可靠體征1.左室肥大2：因長期臥床皮膚受壓導致的“有皮膚完整性受損的危險”屬2.有危險的護理診斷4：巨人癥見于1.發(fā)育成熟前腺垂體功能亢5：除以下哪一現(xiàn)象外,均提示家庭關系不良2.交談時,每個家庭成員充分發(fā)表意見6：在一定程度上體現(xiàn)了民族的生活方式、歷史傳統(tǒng)和心理感情的是3.習俗7：感染乙型肝炎病毒后血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體為3

13、.抗-HBclgM8：ALP明顯增高最常見于3.阻塞性黃疸9：左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移2.胃或食管癌10：下列哪項不是中樞性嘔吐的特點4.與頭部位置改變有關11：肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪?.肺部大片炎癥12：全心衰竭引起的發(fā)紺屬于1.混合性發(fā)紺13：尿比密固定在1.010最常見于4.慢性腎衰竭14：一級護理病人病程記錄的頻度要求為1.每日至少記錄1次15：心電圖S?T段代表4.心室緩慢復極1：個體的價值與信念與下列哪些因素密切相關答案為：1 2 3 43：皮膚彈性減弱見于:答案為：1 2 3 45：尿液呈乳白色可見于答案為：1 2 3 42：目前應用普遍,而且診斷價值較高的C

14、T檢查為2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查3：口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于2.糖尿病酮癥酸中毒6：下列各項中可作為衡量機體活動耐力指標的是1.心率7：關于問診,下列哪項是錯誤的（ ）3.問診要全面,危重病人更應詳細詢問后再處理8：診斷心肌梗死敏感性最高的指標是3.肌紅蛋白9：血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出,見于3.直腸、肛門或肛管出血10：叩診移動性濁音陽性,提示腹腔內(nèi)游離腹水達2.1000ml以上11：CT檢查的術前準備,錯誤的是1.檢查前不必禁食12：心電圖P波代表1.心房除極13：采集病史過程中,下列哪項提問不妥3.您的糞便發(fā)黑嗎?14：正常情況下，叩診清音見于3.肺部15：關于皮膚粘膜出血臨

15、床表現(xiàn)的描述,錯誤的是3.壓之褪色2：心電圖臨床應用中,最具決定性作用的是答案為：1 44：與弛張熱型相符的是答案為：1 2 35：觸覺語顫減弱或消失見于答案為：2 4 51：下列可致重度脫水的腹瀉為1.霍亂2：診斷心肌梗死特異性最好的指標是2.肌鈣蛋白T3：在護理診斷發(fā)展史上起著重要作用,從而成為護理診斷權(quán)威機構(gòu)的是3.北美護理診斷協(xié)會4：慢性疼痛的特點為4.臨床較難控制7：淺昏迷與昏睡最有價值的鑒別是4.病人能否被喚醒8：每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的嚴重程度為3.3級10：嘔吐物多為宿食,有酸臭味,見于1.幽門梗阻13：下列各項中屬于客觀資料的是（ ）3.肝大4：皮膚粘膜出

16、血的基本病因包括答案為：1 2 3 4 51：腫大的淋巴結(jié)常位于頸部,呈多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連,見于3.淋巴結(jié)結(jié)核2：口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷1.可疑糖尿病3：指機體組織器官結(jié)構(gòu)改變與功能異常的英文單詞是:2.disease4：嘔吐物多為宿食,有酸臭味,見于1.幽門梗阻6：子宮輸卵管造影檢查前準備,錯誤的是4.造影前不必做碘過敏試驗7：腸鳴音亢進見于1.急性腸炎8：假設的護理診斷必須符合下列哪項條件4.涉及的問題能通過護理得以解決9：咳粉紅色泡沫樣痰見于3.肺水腫12：正常人心尖搏動范圍為2.直徑2cm一2.5cm13：暗紅色血便系由于4.血液在腸道內(nèi)停

17、留時間長14：柏油樣便見于2.上消化道出血15：將復雜的現(xiàn)象或事物分解為簡單的要素,然后具體考察各要素在思維對象整體中各具何種性質(zhì)、占何種地位、起什么作用等,從而了解這些要素各自具有的特殊本質(zhì)的思維方法,為:( )1.分析法1：NANDA對護理診斷的定義表明護理的內(nèi)涵和實質(zhì)是:答案為：2 4 53：腦膜刺激征見于答案為：1 2 44：血性胸水常見于答案為：1 2 41：乳白色胸水見于2.淋巴管阻塞3：目前臨床健康評估記錄最常應用的理論框架為3.Gerdon的功能性健康型態(tài)4：有關影響性別角色形成的因素,錯誤的是1.年齡5：干性咳嗽常見于下列哪種疾病1.胸膜炎6：血清鉀增高見于4.輸入大量庫存血

18、7：病理情況下,肺部叩診鼓音見于3.氣胸9：詢問目前有無令人感到憂慮、痛苦、焦慮、恐懼或絕望的事情,主要用以評估個體的4.自我概念現(xiàn)存與潛在的威脅10：出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達3.50ml70ml以上13：腸鳴音亢進見于1.急性腸炎1：下列各項中可致皮膚發(fā)黃的為答案為：1 2 3 4 52：雙側(cè)眼球下陷見于4.甲狀腺功能亢進答案為：1 34：嘔吐可能導致下列哪些類型水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂答案為：1 2 3 51：日常生活活動能力主要取決于1.活動耐力和軀體功能2：關于壓力的描述,錯誤的是4.為生存和發(fā)展所必需5：漿膜腔積液標本采集后應立即送檢,一般不可超過2.l小時7：雙側(cè)瞳孔散大伴對光

19、反射消失見于4.瀕死狀態(tài)10：下列哪項不是中樞性嘔吐的特點4.與頭部位置改變有關11：脊柱后凸最多發(fā)生在2.胸段12：頸項強直見于1.腦膜炎13：下列哪項不是功能性便秘的原因4.肛門病變致排便疼痛而懼怕排便14：口唇呈櫻桃紅色見于1.一氧化碳中毒1：除外下列哪項外,凝血酶原時間均可延長4.原發(fā)性血小板減少2：紅色均勻一致的腦脊液最常見于1.蛛網(wǎng)膜下腔出血6：滲出性腹瀉的特點為4.多伴腹痛與發(fā)熱7：咯血直接致死的重要原因為2.窒息9：中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為2.喉癢、胸悶、咳嗽10：正常心電軸的范圍為1.09012：當血清膽紅素濃度超過多少時可出現(xiàn)黃疸4.34.2mol/L15：痰液有

20、惡臭味見于4.厭氧菌感染3：皮膚粘膜出血的基本病因包括答案為：1 2 3 4 55：心血管造影前準備包括答案為：1 2 3 4 51.(3分)交替脈的特點為 A. 脈搏強弱交替出現(xiàn)2.(3分)口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于 B. 糖尿病酮癥酸中毒6.(3分)關于蜘蛛痣的描述,下列哪項是錯誤的 C. 主要出現(xiàn)在面、頸邡和四肢8.(3分)檢查過程中需視聽封閉的核醫(yī)學檢查項目是 A. 腦血流灌注顯像9.(3分)米泔水樣便見于 D. 霍亂11.(3分)偏癱是指 A. 一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱13.(3分)下列哪項不是良性潰瘍的X線征象是 C. 半月征14.(3分)患者角色缺如最常見于 B.

21、 初診為癌癥者15.(3分)靜脈采血過程中下列哪項是錯誤的 D. 采血完畢后立即松開止血帶2.(4分)最易觀察到發(fā)紺的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 頰部 E. 甲床3.(4分)輾轉(zhuǎn)體位可見于 A. 膽石癥 C. 膽道蛔蟲癥 E. 腸絞痛4.(4分)病理性心悸常見于 A. 高血壓性心臟病 B. 甲狀腺功能亢進癥 C. 發(fā)熱 D. 精神過度緊張9.(4分)通常意義下,水腫不包括 D. 腦水腫 E. 肺水腫10.(4分)等滲性脫水的常見病因有 C. 反復大量放胸水或腹水 D. 大面積燒傷 E. 胃腸道失水過多1.(3分)中樞性發(fā)熱的特點為 B. 高熱無汗2.(3分)自我概念的核心是

22、 A. 真實自我3.(3分)肝源性水腫的特點為（ ） C. 以腹水為主要表現(xiàn)4.(3分)尿比密固定在1.010最常見于 D. 慢性腎衰竭5.(3分)腫大的淋巴結(jié)常位于頸部,呈多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連,見于 C. 淋巴結(jié)結(jié)核6.(3分)在一定程度上體現(xiàn)了民族的生活方式、歷史傳統(tǒng)和心理感情的是 C. 習俗7.(3分)以顯示器灰度的高低來反映回聲的強弱的超聲診斷儀為 B. B型8.(3分)較早反映腎小球濾過功能損害的實驗室檢查項目是 D. 內(nèi)生肌酐消除率9.(3分)偏癱是指 A. 一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱10.(3分)下列各項中可作為衡量機體活動耐

23、力指標的是 A. 心率11.(3分)肥胖者因頸部過多脂肪沉積、舌肥大后墜和咽喉部肌肉松弛易導致睡眠呼吸暫停綜合征,尤其是睡眠時取 A. 仰臥位12.(3分)詢問目前有無令人感到憂慮、痛苦、焦慮、恐懼或絕望的事情,主要用以評估個體的 D. 自我概念現(xiàn)存與潛在的威脅14.(3分)網(wǎng)織紅細胞絕對值減少見于 A. 再生障礙性貧血15.(3分)大部分血液生化檢測要求受檢者禁食多少小時后采血 B. 8小時16.(3分)因醫(yī)囑或因無法避免的肌肉、骨骼不能活動可能導致的“有廢用綜合征的危險” 屬 D. 醫(yī)護合用性問題17.(3分)超聲診斷膽結(jié)石的準確率可達到 D. 95%以上18.(3分)以口腔溫度為例,超高

24、熱是指體溫在（ ） D. 41以上19.(3分)結(jié)核性腦膜炎腦脊液性狀的特點為 B. 靜置24小時后表面有膜狀物20.(3分)雙肺聞及干玀音可見于 D. 支氣管哮喘1.(4分)血性胸水常見于 A. 惡性腫瘤 B. 結(jié)核病急性期 D. 穿刺損傷2.(4分)最易觀察到發(fā)紺的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 頰部 E. 甲床3.(4分)影響患者疼痛反應與表達的因素有 A. 年齡 B. 意志力 C. 疼痛經(jīng)歷 D. 社會文化背景4.(4分)輾轉(zhuǎn)體位可見于 A. 膽石癥 C. 膽道蛔蟲癥 E. 腸絞痛5.(4分)全身淋巴結(jié)腫大多見于 A. 淋巴瘤 B. 白血病 C. 傳染性單核細胞增多癥6

25、.(4分)判斷真性與假性黑便的方法有 A. 觀察糞便色澤 B. 觀察糞便顏色 C. 隱血試驗 D. 詢問近期飲食史 E. 詢問用藥情況7.(4分)大量咯血的臨床表現(xiàn)有 A. 咯出滿口血液 B. 短時內(nèi)咯血不止 C. 每日咯血量達500ml以上 D. 常伴嗆咳、脈速、冷汗、呼吸急促、緊張不安8.(4分)尿酮體陽性見于 A. 嚴重嘔吐 B. 長期饑餓 C. 肝硬化 D. 高熱 E. 腹瀉9.(4分)病程記錄的基本要求有 A. 記錄時間不可與病情變化時間相混淆 B. 根據(jù)病情和醫(yī)囑決定記錄頻度 C. 記錄內(nèi)容真實、具體、有分析判斷、有預見、有計劃、有總結(jié) D. 記錄要及時、準確,能反映病情變化 E.

26、 與醫(yī)生的記錄相符10.(4分)血尿素升高可見于下列哪些情況 A. 上消化道出血 B. 應用大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素 C. 休克 D. 高熱 E. 甲狀腺功能亢進1.(3分)Murphy征陽性見于 C. 急性膽囊炎2.(3分)尿意緊急,來不及如廁即有尿液不自主流出,多為 B. 急迫性尿失禁3.(3分)右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移 A. 肺癌(3分)心源性水腫的特點為 A. 首先出現(xiàn)在身體下垂部位5.(3分)可降低機體的敏感性,導致功能性尿失禁的藥物是 B. 鎮(zhèn)靜劑6.(3分)導致性生活不滿意的最常見原因是 A. 健康狀況7.(3分)檢查過程中需視聽封閉的核醫(yī)學檢查項目是 A. 腦血流

27、灌注顯像8.(3分)下列哪項雜音不是病理性的 D. 吹風樣柔和雜音9.(3分)CT檢查的術前準備,錯誤的是 A. 檢查前不必禁食10.(3分)胸腔積液呈綠色應考慮 C. 銅綠假單胞菌感染11.(3分)等滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為（ ） A. 無明顯口渴12.(3分)全身感染性頭痛的特點為 A. 整個頭部脹痛13.(3分)正常心電軸的范圍為 A. 09014.(3分)抬舉樣搏動是哪種病理改變的可靠體征 A. 左室肥大15.(3分)大部分血液生化檢測要求受檢者禁食多少小時后采血 B. 8小時16.(3分)頸項強直見于 A. 腦膜炎17.(3分)某男,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影,直徑約1.5

28、cm.密度不均,邊緣模糊;CT片呈分葉狀,邊緣有短細毛刺,考慮為 B. 充盈缺損18.(3分)以下哪項不是粘液性水腫的特點 D. 凹陷性水腫19.(3分)將復雜的現(xiàn)象或事物分解為簡單的要素,然后具體考察各要素在思維對象整體中各具何種性質(zhì)、占何種地位、起什么作用等,從而了解這些要素各自具有的特殊本質(zhì)的思維方法,為:( ) A. 分析法20.(3分)雙肺聞及干玀音可見于 D. 支氣管哮喘(4分)現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為 A. 起病情況及患病時間 B. 主要癥狀及其特點 C. 病因與誘因 D. 病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀 E. 診斷、治療及護理經(jīng)過2.(4分)與弛張熱型相符的是 A. 體溫常在39以上

29、B. 24小時波動范圍超過2 C. 體溫最低時仍高于正常水平3.(4分)下列各項疾病中可導致抽搐與驚厥的是 A. 腦出血 B. 嚴重感染 C. 破傷風 D. 子癇 E. 癔癥4.(4分)全身淋巴結(jié)腫大多見于 A. 淋巴瘤 B. 白血病 C. 傳染性單核細胞增多癥5.(4分)判斷真性與假性黑便的方法有 A. 觀察糞便色澤 B. 觀察糞便顏色 C. 隱血試驗 D. 詢問近期飲食史 E. 詢問用藥情況6.(4分)腦膜刺激征見于 A. 腦膜炎 B. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D. 顱內(nèi)壓增高7.(4分)嘔吐可能導致下列哪些類型水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 A. 脫水 B. 代謝性堿中毒 C. 低鉀血癥 E. 低氯血

30、癥8.(4分)氣管向健側(cè)移位見于 A. 胸腔積液 C. 縱隔腫瘤 E. 胸腔積氣9.(4分)下列各項中可致皮膚發(fā)黃的為 A. 溶血性貧血 B. 肝炎 C. 膽總管結(jié)石 D. 服用阿的平等藥物 E. 進食大量含胡蘿卜素的食物10.(4分)血尿素升高可見于下列哪些情況 A. 上消化道出血 B. 應用大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素 C. 休克 D. 高熱 E. 甲狀腺功能亢進3.(3分)血尿素和血肌酐均增高,見于 C. 嚴重腎衰竭賬4.(3分)不需空腹檢查的核醫(yī)學檢查項目是 C. 乙肌灌注負荷試驗6.(3分)引起發(fā)熱最主要的原因為（ ） A. 感染性發(fā)熱10.(3分)采集肌酸激酶MB同工酶標本時應注意 B.

31、 準確記錄標本采集時間15.(3分)當P-P間距為3大格時,心率為每分鐘 A. 100次18.(3分)心電圖QRS波群代表 B. 心室除極19.(3分)提示存在角色沖突的是 B. 我太忙了,沒能很好照顧年邁的父母7.(4分)杵狀指(趾)可見于 A. 支氣管肺癌 B. 支氣管擴張 C. 肺膿腫 D. 發(fā)紺性先天性心臟病 E. 潰瘍性結(jié)腸炎8.(4分)糞便隱血試驗陽性可見于 A. 消化道出血 B. 攝入魚、肉 C. 服用維生素C D. 服用鐵劑 E. 服用鉍劑9.(4分)影響黑便顏色的因素為 A. 出血速度 B. 出血量 C. 出血部位 D. 腸蠕動快慢2.(3分)骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)為 D. 骨密

32、度減低3.(3分)盜汗見于 A. 結(jié)核病10.(3分)血皰見于 C. 口腔和舌粘膜出血11.(3分)讓被評估者重復一句話或一組由5一7個數(shù)字組成的數(shù)字串,為評估下列哪一項記憶功能的方法 B. 短時記憶13.(3分)感知功能評估不包括 D. 理解力17.(3分)腎源性水腫的特點為 B. 初為眼瞼與顏面水腫20.(3分)特殊檢查者病程記錄頻度的要求為 C. 檢查前后各記錄一次2.(4分)左心衰竭所致呼吸困難的臨床表現(xiàn)有（ ） A. 活動時出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解 B. 仰臥加重,坐位減輕 C. 常被迫取半坐位或端坐位呼吸 D. 可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難 E. 重者出現(xiàn)“三凹征”6.(3分)關于

33、性健康者的特征,錯誤的是 D. 可有生育功能的缺陷8.(3分)自我概念中最不穩(wěn)定,較易受疾病、手術或外傷影響的部分是 C. 身體意象10.(3分)指向壓力反應,傾向于采用否認或過度進食、用藥、飲酒、遠離壓力源等行為回避或忽視壓力源,用于處理壓力所致問題的為: A. 情感式應對12.(3分)護理診斷的基礎是 A. 收集資料3.(3分)最好的方法為 A. 觀察7.(3分)全身組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深的凹陷,平復緩慢,其水腫程度為 B. 中度水腫11.(3分)客觀資料是指 D. 體格檢查、實驗室或其他輔助檢查的結(jié)果17.(3分)錐體束損害時最易引出的病理反射是 B. Babinski征20

34、.(3分)關于心電圖操作的環(huán)境要求,錯誤的是 C. 使用直流電源的心電圖機必須接地線1.(4分)腦脊液葡萄糖減少見于 A. 結(jié)核性腦膜炎 B. 化膿性腦膜炎 D. 低血糖 E. 顱內(nèi)腫瘤5.(4分)腹膜刺激征包括 A. 腹肌緊張 B. 腹部壓痛 C. 腹部反跳痛1.(3分)關于上消化道雙重對比造影檢查前準備,錯誤的是 B. 檢查前無需禁食、禁飲6.(3分)人睡困難是指人睡時間超過 C. 30分鐘8.(3分)頭頂平坦呈方形,多見于 D. 佝僂病14.(3分)護理診斷排序中,常見的首優(yōu)問題的是 B. 生命體征異常15.(3分)在護理診斷過程中將收集到的資料按同性質(zhì)或同系統(tǒng)表現(xiàn)進行分析,屬于 B.

35、分類思維20.(3分)內(nèi)臟的特點為（ ） C. 疼痛的同時常在體表某部位亦發(fā)生痛感7.(4分)正常人胸部叩診音有 A. 清音 B. 濁音 C. 實音 D. 鼓音19.(2分)超聲波遇到活動的界面時,反射回波的頻率發(fā)生改變的規(guī)象,稱為A.多普勒效應24.(2分)低滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為A.易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭36.(2分)關于心悸發(fā)作時臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是D.常伴有血壓降低或暈厥10.(2分)胸導聯(lián)包括A. V1B. V2C. V3D. V5窗體頂端1：超聲波遇到活動的界面時,反射回波的頻率發(fā)生改變的規(guī)象,稱為1.多普勒效應 2：肥胖是指體重超過標準體重的2.20% 3：下列各項中屬于客觀資

36、料的是（ ）3.肝大 4：短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致4.昏迷 5：錐體束損害時最易引出的病理反射是2.Babinski征 6：痰液有惡臭味見于4.厭氧菌感染 7：肢端肥大癥見于成人1.腺垂體功能亢進 8：I導聯(lián)是正向波,III導聯(lián)是較深的負向波,電軸: 2.左偏 9：有關最大耗氧量的描述,錯誤的是4.長期適當?shù)臒o氧運動可提高最大耗氧量 10：目前臨床健康評估記錄最常應用的理論框架為3.Gerdon的功能性健康型態(tài) 11：II度甲狀腺腫大是指3.能看到并能觸及甲狀腺,但腫大的甲狀腺在胸鎖乳突肌以內(nèi) 12：硫酸鋇常用于下列哪項檢查3.消化道檢查 13：關于蜘蛛痣的描述,下列哪項是錯誤的3.主要出現(xiàn)在面

37、、頸邡和四肢 14：臨床上常見的發(fā)育異常與下列哪個系統(tǒng)疾病關系最為密切2.內(nèi)分泌系統(tǒng) 15：靜脈采血過程中下列哪項是錯誤的4.采血完畢后立即松開止血帶 窗體底端健康評估第一章 問診習題稽留熱是指 高熱，每日溫差不超過1 以口腔溫度為標準，高熱的溫度范圍是 39.1-41 體溫在39以上,且一天內(nèi)波動大,達2以上,此種熱型是 馳張熱 出現(xiàn)黑糞提示出血量至少在多少毫升以上 150ml 嘔血提示胃內(nèi)積血量為 250-300ml體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又驟降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)，稱為 間歇熱 “雙重痛覺”是哪種疼痛的特點 皮膚痛 體溫維持在39-40以

38、上達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動的范圍不超過1,此種熱型稱 稽留熱 疼痛主要原因是肌肉缺血的疼痛類型是 軀體痛 體溫驟升至39或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次，稱為 回歸熱體溫漸升達39或以上，持續(xù)數(shù)天后又漸降至正常水平，數(shù)天后體溫又漸升，如此反復多次，稱為 波狀熱 發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，稱為 不規(guī)則熱 大咯血是指24h咯血量在 500ml以上 中等量咯血為 每日咯血量在100-500ml 腸粘膜炎癥、潰瘍等引起的腹瀉是 滲出性腹瀉 甲狀腺機能亢進引起的腹瀉屬于 腸蠕動增強性腹瀉第二章 體格檢查習題1.患者面色蒼白，顏面浮腫，目光呆滯，反應遲鈍，稱為

39、（ ）D.粘液性水腫面容 2.患者足下垂，行走時必須高抬下肢才能起步，稱為（ ）E.跨閾步態(tài) 3.觸覺語顫增強見于（ ）C.大葉性肺炎 4.腹腔大量積液時的腹部是（ ）C.蛙腹 5.提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（ ）B.過清音 6胸部叩診過清音見于（ ）A.肺氣腫 7肝硬化腹水的腹部是（ ）C蛙腹 8胸部叩診過清音見于（ ）A肺氣腫 9面色蒼白，眼瞼、顏面浮腫成為（ ）C腎病面容 10急性胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎稱為（ ）A板狀腹 11脊髓疾病的病人可出現(xiàn)的異常步態(tài)是（ ）B共濟失調(diào)步態(tài)12肺氣腫的叩診音呈（ ）C過清音 13病員不能隨意調(diào)整或變換肢體的位置時稱（ ）B被動體位

40、 14. 觸覺語顫增強見于（ ）C. 大葉性肺炎 15觸覺語顫減弱見于（ ）B阻塞性肺不張 16. 胸部叩診過清音見于（ ）A. 肺氣腫 17.急性胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎稱為（ ）A. 板狀腹 18.急性胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎稱為（ ）A板狀腹 19.病員不能隨意調(diào)整或變換肢體的位置時稱（ ）B被動體位 20.黃某，女，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者屬何種面容( )D.二尖瓣面容 21.腹部產(chǎn)生反跳痛的原因是（ ）A腹膜壁層已受炎癥累及22.腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示有:( )D腹水 23肺下界上升見于：（ ）B膈肌麻痹 24腹部“揉面感”提示：（ ）C結(jié)核性腹膜炎25

41、面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為:( )B危重病容 26提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（ ）B過清音27腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到( )E10次 28腹膜炎最主要的體征是( )B腹膜刺激征 29舟狀腹常見于（ ）C惡液質(zhì) 30右上胸叩診呈實音應多考慮（ ）B肺部炎癥 31.氣管向患側(cè)移位，見于（ ）A.肺不張 32出現(xiàn)移動性濁音提示腹腔內(nèi)游離液體在（ ）B.1000ml以上 第三章 心理評估習題1.個體的感覺器官感應到刺激時所引起的短暫的記憶稱為（ ）D.感覺記憶 2.瞬時記憶又稱為（ ）D.感覺記憶 3.對外界刺激的感受性增高，如對皮膚的輕觸感到難忍的疼痛，稱為（

42、）E.感覺過敏 4.患者思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多及內(nèi)容豐富生動，見于（ ）C.思維奔逸 5.患者聯(lián)想送出、內(nèi)容散漫，談話沒有中心、缺乏主題，稱為（ ）E.思維散漫 6.下列哪項是思維內(nèi)容障礙（ ）C.妄想 7.0-3歲嬰幼兒的主要思維方式是（ ）B.動作思維 8.邏輯思維又稱為（ ）A.抽象思維 9.下列哪項不是自我概念（ ）E.語言能力 10.0-3歲嬰幼兒的主要思維方式是（ ）B.動作思維 11.對緊接著疾病發(fā)生以前一段時間的經(jīng)歷不能回憶，稱為（ ）B.逆行性遺忘 12.與以往經(jīng)歷的某一特定時期有關的記憶喪失，稱為（ ）D.心因性遺忘 13.下列哪項不是自我概念（ ）E.語言能力 14.

43、個體的感覺器官感應到刺激時所引起的短暫的記憶稱為（ ）D.感覺記憶 15.對外界刺激的感受性增高，如對皮膚的輕觸感到難忍的疼痛，稱為（ ）E.感覺過敏 16.患者思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多及內(nèi)容豐富生動，見于（ ）C.思維奔逸 17.0-3歲嬰幼兒的主要思維方式是（ ）B.動作思維 18.下列哪項不是自我概念（ ）E.語言能力 19.對緊接著疾病發(fā)生以前一段時間的經(jīng)歷不能回憶，稱為（ ）B.逆行性遺忘 20.機體存在難以描述、難以忍受的不舒適感覺，性質(zhì)與部位難以確定，稱為：（ ）B.內(nèi)感性不適21.與以往經(jīng)歷的某一特定時期有關的記憶喪失，稱為：（ ）A.心因性遺忘 22.兩樣東西都想要，但是兩

44、樣東西又無法同時得到，稱為：（ ）E.雙趨式?jīng)_突 23.下列哪項不是抽象思維（ ）B.判斷力 24.下列哪項不是自我概念（ ）E.語言能力25.稱呼原熟悉的人名、物品名的能力喪失，但能敘述如何使用，他人告知名稱時，能辨別對錯，稱為（ ）A.命名性失語 1. 下列哪些是抽象思維（ ）A.記憶, B.注意, C.概念, D.理解, E.推理2. 病人角色適應不良的類型包括（ ）A.病人角色沖突, B.病人角色缺如, C.病人角色強化, D.病人角色消退, E.病人角色行為異常3. 護理專業(yè)中自我概念的術語包括的內(nèi)容是（ ）A.身體意像 D.社會認同 E.自尊4. 思維形式障礙包括（ ）A.思維奔逸

45、, B.思維遲緩, E.思維貧乏5. 下列哪項是思維的形式（ ）A.概念, B.判斷, C.推理6. 常見的注意障礙包括（ ）A.注意增強, B.注意減退, C.注意渙散, D.注意渙散, E.注意范圍狹窄7.人們在應對應激時間時可利用的資源有（ ）A.健康, B.精力, C.精神信仰, D.家庭支持, E.社會支持第四章 社會評估習題1兒童角色屬于（ ）B.第一角色2下列哪項不是引起文化休克的原因（ ）C.初到異域身體不適 3下列哪項不是文化休克的表現(xiàn)（ ）C.抑郁 4下列哪項是家庭的外部資源（ ）A.社會資源 5護士角色屬于（ ）A.第二角色 6下列哪項不是文化的特征（ ）A.永久性 7下

46、列哪項不是家庭的功能（ ）A.遺傳功能 8下列哪項不是家庭的內(nèi)部資源（ ）A.文化資源 9下列哪項不是角色適應不良的類型：（ ）C.角色缺如 10.學會會員角色屬于（C）C.獨立角色 1：抗HBs陽性可見于 1.既往曾感染過乙型肝炎病毒者 3.接種乙肝疫苗后 2：心肌肌鈣蛋白檢測在急性冠狀動脈綜合征中的臨床意義主要有 1.確定診斷 2.危險性分類 3.估計病情 4.指導治療 5.急性心肌梗死后溶栓治療效果觀察 3：嘔吐可能導致下列哪些類型水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 1.脫水 2.代謝性堿中毒 3.低鉀血癥 5.低氯血癥 4：影響黑便顏色的因素為 1.出血速度 2.出血量 3.出血部位 4.腸蠕動

47、快慢 5：比較思維的目的是區(qū)別事物之間的相同與相異之處,包括 1.相同點的比較 2.相異點的比較 3.同異綜合比較 1：腦脊液葡萄糖減少見于 1.結(jié)核性腦膜炎 2.化膿性腦膜炎 4.低血糖 5.顱內(nèi)腫瘤 2：便秘可致 1.腹脹 2.肛裂 3.痔瘡 5.排便緊張和焦慮 3：觸覺語顫減弱或消失見于 2.肺氣腫 4.胸腔積液 5.氣胸 4：心血管造影前準備包括 1.做好病人解釋工作 2.術前一日備皮 3.做碘過敏試驗 4.禁食6小時以上 5.訓練深吸氣、憋氣和咳嗽動作以配合檢查 1：有效應對的評價標準包括 1.壓力反應維持在可控制的范圍內(nèi) 2.希望和勇氣被激發(fā) 3.自我價值感得以維持 4.與他人的關

48、系改善 5.身體康復得以促進 2：診斷性思維的要素為 1.臨床實踐 2.科學思維 3：語言能力評估的方式包括 1.提問 2.復述 3.自發(fā)性語言 4.命名 5.閱讀 4：尿酮體陽性見于 1.嚴重嘔吐 2.長期饑餓 3.肝硬化 4.高熱 5.腹瀉 5：不能有效咳嗽咳痰可致 1.肺部感染 2.通氣功能受損 3.換氣功能受損 1：導致偽差的常見原因為 1.周圍環(huán)境有交流電用電設備或儀器 2.肌肉震顫 3.病人在描記心電圖時移動身體或呼吸不平穩(wěn) 4.導聯(lián)線連接錯誤、松脫或斷離 5.電極板生銹、不清潔或皮膚準備不當 2：心房顫動的聽診特點為 1.心室率大于脈率 2.心律絕對不規(guī)則 4.第一心音強弱不等

49、3：正常人胸部叩診音有 1.清音 2.濁音 3.實音 4.鼓音 4：便秘可致 1.腹脹 2.肛裂 3.痔瘡 5.排便緊張和焦慮 5：通常意義下,水腫不包括 4.腦水腫 5.肺水腫 1：采集空腹血糖標本時應注意 1.禁食12一14小時內(nèi) 2.停用胰島素和降血糖藥物 3.避免劇烈運動 4.防止標本溶血 5.來集后盡快送檢 3：就護理診斷而言,科學歸納要求對形成的護理診斷以及與其相關的因素的分析給予足夠的重視是因為: 1.沒有對臨床資料的分析,就無法進行歸納 2.一個原因可能導致不同的結(jié)果 3.一個影響健康的因素可能引起不同的臨床表現(xiàn) 4.一個結(jié)果可能由不同的原因引起 5.一種臨床表現(xiàn)可能由多種影響

50、健康的因素引起 4：正確的痰液標本采集方法為 1.晨起后先漱口后咳痰 2.痰液應來自呼吸道深部 3.1?2口即可 4.用內(nèi)壁無吸水性的潔凈容器存放 5.室溫下2小時內(nèi)、冷藏24小時內(nèi)送檢 5：下列各項疾病中可導致抽搐與驚厥的是 1.腦出血 2.嚴重感染 3.破傷風 4.子癇 5.癔癥 2：與弛張熱型相符的是 1.體溫常在39以上 2.24小時波動范圍超過2 3.體溫最低時仍高于正常水平 5：全身淋巴結(jié)腫大多見于 1.淋巴瘤 2.白血病 3.傳染性單核細胞增多癥 1：皮膚彈性減弱見于: 1.長期消耗性疾病 2.營養(yǎng)不良 3.嚴重脫水 4.老年人 2：嗜酸性粒細胞增多見于 1.支氣管哮喘 2.蛔蟲

51、病 4.慢性粒細胞白血病 3：下列各項中可致皮膚發(fā)黃的為 1.溶血性貧血 2.肝炎 3.膽總管結(jié)石 4.服用阿的平等藥物 5.進食大量含胡蘿卜素的食物 4：與刺激因素能否引起壓力反應有關的因素是 1.刺激因素的強度 2.剌激因素的類型 3.個體對刺激因素的認知 4.個體對刺激因素的評價 5.個體的健康和精力 5：二尖瓣狹窄的定性診斷征象是 1.左房增大 2.右室增大 2：影響個體健康的危險因素包括 1.年齡因素 2.遺傳因素 3.環(huán)境因素 4.心理因素 5.以上都是5：等滲性脫水的常見病因有 3.反復大量放胸水或腹水 4.大面積燒傷 5.胃腸道失水過多1：常見的角色適應不良有 1.角色沖突 2

52、.角色模糊 3.角色負荷過重 4.角色匹配不當 4：腦膜刺激征見于 1.腦膜炎 2.蛛網(wǎng)膜下腔出血 4.顱內(nèi)壓增高 5：左心衰竭所致呼吸困難的臨床表現(xiàn)有（ ） 1.活動時出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解 2.仰臥加重,坐位減輕 3.常被迫取半坐位或端坐位呼吸 4.可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難 5.重者出現(xiàn)“三凹征” 1：個體的價值與信念與下列哪些因素密切相關 1.自我概念 2.應對能力 3.壓力的耐受性 4.角色關系行為 2：急性嚴重腹瀉可致 1.脫水 2.電解質(zhì)紊亂 3.代謝性酸中毒 4.肛圍皮膚破損 3：糞便隱血試驗陽性可見于 1.消化道出血 2.攝入魚、肉 3.服用維生素C 4.服用鐵劑 5.服

53、用鉍劑 4：氣管向健側(cè)移位見于 1.胸腔積液 3.縱隔腫瘤 5.胸腔積氣 5：語言能力評估的方式包括 1.提問 2.復述 3.自發(fā)性語言 4.命名 5.閱讀 3：可使不完全性排便失禁加重的因素有 1.攝入過多水分 2.攝入過多產(chǎn)氣類食物 3.攝入過多稀薄食物 4：血小板減少見于 3.再生障礙性貧血 4.骨髓纖維化 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 5：關于超聲波的物理特性,正確的是 2.頻率越高,穿透性越弱 3.波長越長.穿透性越強 5.方向性是檢查預定目標的保證 3：胃腸道出血顯像主要用于 1.急性下消化道出血的定位診斷 2.急性上消化道出血的定位診斷4：腹膜刺激征包括 1.腹肌緊張 2.腹部壓痛 3.腹

54、部反跳痛1：性與生殖的評估重點是確認個體: 1.性和生殖功能的認知 2.性發(fā)育水平 3.性方面存在的問題 4.生殖方面存在的問題 5.性別認同情況5：脈搏檢查的內(nèi)容包括 1.脈率 2.脈律 3.強弱 4.脈波3：符合滲出液特點的有 1.比重1.018 2.粘蛋白定性試驗陽性 3.蛋白含量30g 5.常為草黃色液體4：護理診斷的驗證和修訂需要 1.在臨床實踐中進一步驗證 2.進一步收集資料或核實數(shù)據(jù) 3.查閱文獻尋找證據(jù) 4.對新的檢查結(jié)果不斷進行反思和解釋 5.觀察病情變化,隨時提出問題詰問自己 5：大量咯血的臨床表現(xiàn)有 1.咯出滿口血液 2.短時內(nèi)咯血不止 3.每日咯血量達500ml以上 4

55、.常伴嗆咳、脈速、冷汗、呼吸急促、緊張不安1：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為 1.起病情況及患病時間 2.主要癥狀及其特點 3.病因與誘因 4.病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀 5.診斷、治療及護理經(jīng)過 3：與體液不足有關的體征為 1.皮膚粘膜干燥 2.皮膚彈性降低 3.雙側(cè)眼球內(nèi)陷 5：血尿素升高可見于下列哪些情況 1.上消化道出血 2.應用大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素 3.休克 4.高熱 5.甲狀腺功能亢進 5：關于健康的描述,正確的為 1.健康是一種相對概念 2.健康是生理、心理、社會各方面的平衡狀態(tài) 5.在最佳健康狀態(tài)下也存在著疾病的潛在危險1：皮膚粘膜出血的基本病因包括 1.血管壁功能異常 2.血小板數(shù)量

56、異常 3.血小板功能異常 4.凝血因子缺乏或功能障礙 5.循環(huán)血液中抗凝物質(zhì)過多,纖溶亢進3. 病理性心悸常見于 A. 高血壓性心臟病 B. 甲狀腺功能亢進癥 C. 發(fā)熱 D. 精神過度緊張9. 胸導聯(lián)包括 A. V1 B. V2 C. V3 D. V51：慢性疼痛的特點為 4.臨床較難控制 2：等滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為（ ） 1.無明顯口渴 3：心電圖P波代表 1.心房除極 4：目前應用最廣泛的超聲診斷儀為 3.B型 5：病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應,剌激停止后心很快人睡,稱為 2.嗜睡 6：膝關節(jié)腔積液的重要體征為 4.浮髕試驗陽性 7：睡眠時體位幾乎不變者

57、,其睡眠質(zhì)量多 1.較差 8：頸靜脈怒張?zhí)崾?1.靜脈壓增高 9：下列引起心悸的病因中哪項不是病理性的（ ） 4.服用阿托品 10：淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬,表面光滑,與周圍組織粘連,不易推動,多見于: 4.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 11：引起發(fā)熱最主要的原因為（ ） 1.感染性發(fā)熱 12：下列各項中屬于主觀資料的是（ ） 4.惡心 13：有關最大耗氧量的描述,錯誤的是 4.長期適當?shù)臒o氧運動可提高最大耗氧量 14：內(nèi)臟的特點為（ ） 3.疼痛的同時常在體表某部位亦發(fā)生痛感 15：除外下列哪項,均可出現(xiàn)毛細血管脆性試驗陽性 4.血友病 1：目前應用普遍,而且診斷價值較高的CT檢查為 2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查

58、2：體格檢查時觸診肌肉松軟,被動運動阻力減弱或消失,為 2.肌張力減弱 3：診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特異性的檢驗項目為 4.抗SM抗體 4：出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達 3.50ml70ml以上 5：新患者入院時,健康評估記錄應在下列哪項時間內(nèi)完成 4.24小時 6：自我概念中最不穩(wěn)定,較易受疾病、手術或外傷影響的部分是 3.身體意象 7：雙肺聞及干玀音可見于 4.支氣管哮喘 8：當個體遭受挫折,無法達到目標或行為表現(xiàn)不符合社會常規(guī)時,給自己杜撰一些有利的理由,以緩解心理不平衡狀態(tài)的心理防御機制為 1.合理化機制 9：特殊檢查者病程記錄頻度的要求為 3.檢查前后各記錄一次 10：口唇呈櫻桃紅色見

59、于 1.一氧化碳中毒 11：網(wǎng)織紅細胞絕對值減少見于 1.再生障礙性貧血 12：判斷睡眠充足與否的金標準是 1.覺醒時能否保持良好的精神狀態(tài) 13：角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,可引起 1.角色沖突 14：關于心電圖操作的病人準備,錯誤的是 2.不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙 15：因長期臥床皮膚受壓導致的“有皮膚完整性受損的危險”屬 2.有危險的護理診斷 1：提示存在角色沖突的是 2.我太忙了,沒能很好照顧年邁的父母 2：一級護理病人病程記錄的頻度要求為 1.每日至少記錄1次 4：腹式呼吸消失可見于 2.急性彌漫性腹膜炎 5：CT檢查的術前準備,錯誤的是 1.檢查前不必禁食 6：日常生活

60、活動能力主要取決于 1.活動耐力和軀體功能 7：柏油樣便見于 2.上消化道出血 8：肝源性水腫的特點為（ ） 3.以腹水為主要表現(xiàn) 9：硫酸鋇常用于下列哪項檢查 3.消化道檢查 10：導致發(fā)紺的常見原因為 4.循環(huán)血液中脫氧血紅蛋白增多 11：指向壓力反應,傾向于采用否認或過度進食、用藥、飲酒、遠離壓力源等行為回避或忽視壓力源,用于處理壓力所致問題的為: 1.情感式應對 12：正常人心尖搏動范圍為 2.直徑2cm一2.5cm 13：代謝性酸中毒所致呼吸困難的特點為 1.呼吸淺快,伴口周、肢體麻木 14：中心性發(fā)紺主要見于 2.心肺疾病 15：最簡便的膳食評估方法為 1.根據(jù)平衡膳食的標準詢問每