疾控機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案匯編（32篇）

1、*市疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案1總則為規(guī)范*市疾控中心對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，建立健全全市應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系，制訂本預(yù)案。應(yīng)急工作遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、響應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。 HYPERLINK :/ 中華人民共和國傳染病防治法、 HYPERLINK :/ 中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、 HYPERLINK :/ 中華人民共和國食品安全法、 HYPERLINK :/ 中華人民共和國職業(yè)病防治法、 HYPERLINK :/ 中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、

2、 HYPERLINK :/ 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、*省實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例辦法（試行）、*省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、*市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案等。本預(yù)案適用于我市突然發(fā)生，造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和一般（IV級）四級。依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預(yù)

3、警。1.5.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）有下列情形之一的，為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）：（1）肺鼠疫、肺炭疽疫情波及全市并有進一步擴散趨勢；（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有擴散趨勢；（3）在全市范圍內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢；（4）發(fā)生新發(fā)傳染病，或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行；（5）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件；（6）對我市造成嚴(yán)重威脅，并有進一步擴散趨勢的特別重大食品安全事故；（7）周邊省市縣相鄰地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我市公共衛(wèi)生安全的事件；（8）國

4、務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.5.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級）（1）在1個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣（市、區(qū)）；（2）腺鼠疫在一個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)生流行，1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及兩個以上縣（市、區(qū)）；（3）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例；（4）霍亂在一個縣范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；或疫情波及兩個以上縣，有擴散趨勢；（5）乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市、區(qū)），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上；（6）我國尚未發(fā)現(xiàn)

5、的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴散；（7）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散縣（市、區(qū)）以外的地區(qū)；（8）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件；（9）預(yù)防接種或群體預(yù)防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件；（10）對兩個以上縣造成危害的重大食品安全事故；（11）一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例；（12）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上；（13）隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成人員感染或死亡的；（14）省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.5.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（III級）（1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過4例，流行范

6、圍在一個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)；（2）腺鼠疫在一個縣市區(qū)范圍內(nèi)流行，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19例，或流行范圍波及2個以上縣（市、區(qū)）；（3）霍亂在一個縣市區(qū)內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10-29例，或波及2個以上縣（市、區(qū)），或市轄區(qū)首次發(fā)生；（4）一周內(nèi)在一個縣級區(qū)域內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上；（5）在一個縣市區(qū)范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾?。唬?）一次食物中毒人數(shù)50-99人，或出現(xiàn)死亡病例；（7）預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)；（8）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49，或死亡4人以下；（9）市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.5.

7、4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級）（1）腺鼠疫在縣級區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過9例；（2）霍亂在縣級區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下；（3）一次食物中毒人數(shù)30-49人，未出現(xiàn)死亡病例；（4）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例；（5）縣級以上衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。為有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門可分別對較大、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn)進行補充和調(diào)整，縣（市、區(qū)）疾控中心報市疾控中心備案。2應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)及職責(zé)市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮中心，實行在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下的分管主任負(fù)

8、責(zé)制，市疾控中心主任任總指揮，副總指揮由分管主任擔(dān)任。根據(jù)事件性質(zhì)和應(yīng)急處理工作的需要確定指揮部成員。市疾控中心主要由傳染病防治科、免疫規(guī)劃科、應(yīng)急辦、檢驗科、地方病防控科、結(jié)核病防治科、艾滋病防治科、病媒生物消殺科、公共衛(wèi)生監(jiān)測評價科、綜合辦公室、健康教育科等組成市疾控中心應(yīng)急處置成員科室。市疾控中心應(yīng)急指揮中心承擔(dān)*市發(fā)生的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)學(xué)觀察、樣本采集、檢測檢驗、消毒處理和分析評估，提出控制策略并實施部分控制措施，參與或指導(dǎo)基層疾控機構(gòu)應(yīng)對一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，市、縣級疾控中心應(yīng)急指揮中心應(yīng)在省疾控中心指導(dǎo)下認(rèn)真開展應(yīng)急處置工作，并在省衛(wèi)生

9、廳的統(tǒng)一指揮下，認(rèn)真履行職責(zé)，落實有關(guān)控制措施。發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，省、市、縣疾控中心應(yīng)急指揮中心除按規(guī)定進行報告與現(xiàn)場處理外，在衛(wèi)生部、中國疾控中心和省衛(wèi)生廳指揮下，統(tǒng)一開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心日常管理機構(gòu)及職責(zé)市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心下設(shè)應(yīng)急處理辦公室（簡稱應(yīng)急辦），為市疾控中心應(yīng)急管理的常設(shè)機構(gòu)，承擔(dān)應(yīng)急指揮中心辦公室的職責(zé)，負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的日常工作。市疾控中心應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)本中心相關(guān)專業(yè)科室對*市發(fā)生的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查、采樣、檢驗、分析、報告和評價；指導(dǎo)和協(xié)助基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照績效考核的要求規(guī)范

10、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急處置過程進行指導(dǎo)或評價；根據(jù)應(yīng)急工作需要和績效考核的要求提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備目錄的建議；對基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)和管理人員的專業(yè)知識及技能培訓(xùn)；組織制定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，并加強演練，檢驗預(yù)案,及時修訂和完善預(yù)案；推進突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險評估工作在縣（市、區(qū)）疾控中心開展,不斷提高頻次與質(zhì)量；組織協(xié)調(diào)各科室進行傳染病和突發(fā)事件公共衛(wèi)生的預(yù)警監(jiān)測,根據(jù)預(yù)警信息及時提出防控策略；配合衛(wèi)生行政部門做好全市基層疾控機構(gòu)的衛(wèi)生應(yīng)急工作；完成上級交辦的其它臨時性工作任務(wù)。應(yīng)急處置成員科室根據(jù)發(fā)生事件的性質(zhì)、范圍和病種

11、各司其職，做好較大事件的現(xiàn)場調(diào)查、樣本采集、檢測檢驗、分析評估，提出控制策略并實施部分控制措施。傳染病防控科：負(fù)責(zé)新發(fā)傳染病、霍亂、流感、狂犬病、炭疽、手足口病、人感染高致病性禽流感等傳染病日常監(jiān)測、分析、評估工作，并在疫情及相關(guān)突發(fā)事件發(fā)生時進行流行病學(xué)調(diào)查，病因判斷，提出防控措施，開展應(yīng)急監(jiān)測和健康教育等措施。負(fù)責(zé)疫情或事件相關(guān)信息的搜集與統(tǒng)計工作。負(fù)責(zé)對麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等疫苗針對傳染病日常監(jiān)測、分析、評估工作，并在疫情及相關(guān)突發(fā)事件發(fā)生時進行流行病學(xué)調(diào)查，病因判斷，提出防控措施。負(fù)責(zé)疫情或事件相關(guān)信息的搜集與統(tǒng)計工作。地方病防控科負(fù)責(zé)對鼠疫、布病的日常監(jiān)測、分析、評

12、估工作，并在疫情及相關(guān)突發(fā)事件發(fā)生時進行流行病學(xué)調(diào)查，病因判斷，提出防控措施。檢驗科（1）負(fù)責(zé)常用試劑與技術(shù)的儲備，在較大疫情處置過程中負(fù)責(zé)樣本的采集與檢測工作。（2）及時對較大中毒事件中的相關(guān)樣品進行檢測。結(jié)核病防治科：負(fù)責(zé)結(jié)核病的日常監(jiān)測、分析、評估工作，并在疫情和突發(fā)事件發(fā)生時進行流行病學(xué)調(diào)查與排查工作，提出防控措施，開展健康教育。負(fù)責(zé)性病艾滋病日常監(jiān)測、分析、評估工作及相關(guān)突發(fā)事件的流行病學(xué)調(diào)查，提出醫(yī)學(xué)干預(yù)措施，開展健康教育等措施。病媒生物消殺科在疫情處置中負(fù)責(zé)病媒生物的監(jiān)測與控制工作；及時準(zhǔn)確掌握病媒生物的密度、消長趨勢，并分析病媒生物對相關(guān)疫情的影響，評價控制措施落實效果。公共衛(wèi)

13、生監(jiān)測評價科（1）對職業(yè)中毒進行現(xiàn)場調(diào)查，分析中毒原因與波及范圍，提出控制措施。根據(jù)職能劃分及時移交相關(guān)部門。（2）在衛(wèi)生行政部門的組織下開展對食物中毒現(xiàn)場的流行病學(xué)調(diào)查和調(diào)查結(jié)果報告工作。辦公室牽頭,財務(wù)、供應(yīng)、物業(yè)管理、培訓(xùn)與健康教育科、車隊組成綜合保障組。各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,根據(jù)事件級別和特點保證應(yīng)急工作所需經(jīng)費、物資供應(yīng)、宣傳報道、車輛運輸工作。各成員科室指導(dǎo)或參與基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)對一般和較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件；對基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)相關(guān)技術(shù)人員的應(yīng)急處置專業(yè)技能進行培訓(xùn)和指導(dǎo)；跟蹤檢索本專業(yè)國內(nèi)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，提出應(yīng)急物資儲備、應(yīng)急檢測能力和應(yīng)急監(jiān)測等工作建議；

14、及時完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室交付的臨時性工作。 2.2市縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部門及職責(zé) 縣（市、區(qū)）級疾控中心應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理部門，協(xié)調(diào)各相關(guān)科室及時、規(guī)范開展事件的調(diào)查處置工作。3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預(yù)警與報告根據(jù)傳染病報告信息管理系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測系統(tǒng)、單病種監(jiān)測系統(tǒng)等報告體系的要求，市疾控中心突發(fā)事件處置各成員科室負(fù)責(zé)開展相關(guān)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報、咨詢和監(jiān)督，收集、核實、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。市疾控中心根據(jù)疾病監(jiān)測的資料，結(jié)合傳染病和突

15、發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展規(guī)律和風(fēng)險評估結(jié)果，及時向市衛(wèi)生局和相關(guān)縣（市、區(qū)）報告即將發(fā)生和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件信息，并認(rèn)真研判事件發(fā)展趨勢及危害程度，由政府根據(jù)有關(guān)法規(guī)、權(quán)限和程序，發(fā)布相應(yīng)級別的警報。 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照專業(yè)分工、屬地管理原則負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測、信息收集、信息核實、信息報告與管理工作。 執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)護人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生。及要求 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位。 縣級以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位必須實行網(wǎng)絡(luò)直報，具備條件的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）級責(zé)任報告單位應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報。 醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

16、院可直接通過直報系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，縣級以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告信息。 責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（ 、 ）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。 對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2

17、4小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。 縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責(zé)任報告單位報送的傳染病報告卡后，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進行直報。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告方式與審核 縣級疾控中心獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，要及時審核信息，統(tǒng)計匯總分析，確保信息的準(zhǔn)確性。核實后在小時內(nèi)以 或 等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門和上級疾控中心進行報告，同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。市級疾控中心應(yīng)對信息再次進行審核，確定真實性，同時以 或 等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。 責(zé)任報告單位在按報告時限和程序進行網(wǎng)絡(luò)直報的同時可通過 等方式作詳細(xì)書面報告。 報告可作為網(wǎng)絡(luò)直報和書面 報告有關(guān)情況的說明。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍，包括可能

18、構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報告標(biāo)準(zhǔn)可參照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的判定標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級由衛(wèi)生行政部門組織實施。 傳染病 （1）鼠疫：發(fā)現(xiàn)1 例及以上鼠疫病例。 （2）霍亂：發(fā)現(xiàn)1 例及以上霍亂病例。 （3）傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1 例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。 （4）人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1 例及以上人感染高致病性禽流感病例。 （5）炭疽：發(fā)生1 例及以上肺炭疽病例；或1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例；或1 例及以上職業(yè)性炭疽病例。 （6）甲肝/戊

19、肝：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上甲肝/戊肝病例。 （7）傷寒（副傷寒）：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2 例及以上死亡。 （8）細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10 例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2 例及以上死亡。 （9）麻疹：現(xiàn)階段出現(xiàn)以下任一種情況即應(yīng)視為麻疹暴發(fā)。 以村、居委會、學(xué)?；蚱渌w機構(gòu)為單位在10日內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例，或以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)、街道）為單位10日內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例； 以

20、縣為單位，一周內(nèi)麻疹發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上；上一年度麻疹發(fā)病率5/100萬的縣，發(fā)現(xiàn)單例麻疹病例。 （10）風(fēng)疹：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10 例及以上風(fēng)疹病例。 （11）流行性腦脊髓膜炎：3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上流腦病例，或者有2 例及以上死亡。 （12）登革熱：1 周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5 例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。 （13）流行性出血熱：1 周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5 例（高發(fā)地區(qū)10 例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1 例及以上。 （

21、14）鉤端螺旋體?。? 周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1 例及以上。 （15）流行性乙型腦炎：1 周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5 例及以上乙腦病例，或者死亡1 例及以上。 （16）瘧疾：以行政村為單位，1 個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5 例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；或在? 年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1 個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5 例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1 個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2 例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。 （17）血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū)，以行政村為單位，2 周內(nèi)發(fā)生

22、急性血吸蟲病病例10 例及以上，或在同一感染地點1 周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5 例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5 例及以上，或在同一感染地點1 周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3 例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病?；蚋腥拘葬斅荨?（18）流感：1 周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5 例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1 例及以上流感樣病例死亡。 （19）流行性腮腺炎：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10 例及以上流行性腮腺炎病例。 （20）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1

23、 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20 例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1 例及以上。 （21）猩紅熱：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。 （22）水痘：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10 例及以上水痘病例。 （23）輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)發(fā)生3 例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV 感染。 （24）新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5 年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。 （25）不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。 食物中毒： （1）一次食物中毒人數(shù)

24、30 人及以上或死亡1 人及以上； （2）學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5 人及以上或死亡1 人及以上。 （3）地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1 人及以上。 職業(yè)中毒：發(fā)生急性職業(yè)中毒10 人及以上或者死亡1 人及以上的。 其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3 例及以上的事件。 環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3 例及以上。 意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1 例及以上。 傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。 預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)： （1）群

25、體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。 （2）群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10 例及以上；或死亡1 例及以上。 醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。 群體性不明原因疾?。? 周內(nèi)，一個醫(yī)療機構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3 例及以上。 各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 3.3.5報告內(nèi)容 3.3.5.1事件信息 信息報告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原

26、因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡。 3.3.5.2事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息 事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結(jié)案報告。 初次報告：首次報告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、事件發(fā)生的地點、時間、波及人群或潛在的危害范圍、發(fā)病和死亡情況、事態(tài)可能發(fā)展趨勢以及事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施等。 進程報告：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的發(fā)生原因或病因；在進程報告中報告新發(fā)生的情況，同時對首次報告或前次進程報告的情況進行補充和修正。 結(jié)案報告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后對事件

27、的發(fā)生和處理情況進行結(jié)案報告，應(yīng)包括調(diào)查確認(rèn)的事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。 4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)和終止發(fā)生突發(fā)共衛(wèi)生事件時，市、縣疾控機構(gòu)按照分級負(fù)責(zé)的原則，根據(jù)事件級別做出相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。根據(jù)實際情況和預(yù)防控制工作的需要，及時調(diào)整預(yù)警和響應(yīng)級別，以有效控制事件，減少危害和影響。根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，注意分析事件的發(fā)展趨勢，對事態(tài)不斷擴大的事件，及時向衛(wèi)生行政部門提出提升預(yù)警和響應(yīng)級別的建議；對范圍局限、不會進一步擴散和事件，相應(yīng)降低響應(yīng)級別，及時撤銷預(yù)警。對在學(xué)校、重大活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件要高度重視，可向衛(wèi)生行

28、政部門提出提高響應(yīng)級別的建議，確保事件迅速、有效的控制。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)的縣級以上疾控部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，要密切注意事件動態(tài)，根據(jù)情況采取必要的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，并服從上一級疾控機構(gòu)的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告：各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作。（2）開展流行病學(xué)調(diào)查：市、縣兩級預(yù)防控制機構(gòu)工作人員到達現(xiàn)場后，盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案，按照計

29、劃和方案對突發(fā)事件涉及人群的發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析，提出有針對性的預(yù)防控制措施。對傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查，查明感染來源，并向有關(guān)部門和單位通報情況。（3）實驗室檢測：市、縣兩級疾病控制機構(gòu)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范及時采集足量、合格的標(biāo)本進行致病因子檢測，并根據(jù)工作需要將標(biāo)本送上級實驗室檢測，以明確病原。（4）開展交流與合作：開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品、防控策略等方面的研究、交流與合作，提高病因診斷水平和應(yīng)急處置能力。未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)的疾控機構(gòu)根據(jù)事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，分析本地區(qū)受波及的可能性和可能波及程度

30、，密切保持與事發(fā)地的聯(lián)系，及時獲取相關(guān)信息;組織做好本轄區(qū)應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備;加強相關(guān)監(jiān)測和報告;開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測排查，防止事件傳入;開展宣教工作，提高公眾自我保護能力;必要時根據(jù)上級政府及其有關(guān)部門的決定，開展交通衛(wèi)生檢疫等。 縣級疾控機構(gòu)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，立即組織專業(yè)人員調(diào)查確認(rèn)，及時進行網(wǎng)絡(luò)直報。根據(jù)邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的應(yīng)急工作原則，制定調(diào)查計劃或調(diào)查方案,對事件進行流行病學(xué)調(diào)查,收集整理匯總分析調(diào)查資料,提出針對性的切實有效的防控措施;采集相關(guān)標(biāo)本,并進行實驗室檢測,必要時請求市疾控中心提供人員和技術(shù)支持。 縣級疾控中心接到較大突發(fā)

31、公共衛(wèi)生事件報告后，立即報告市疾控中心和縣級衛(wèi)生行政部門，并組織人員對事件進行應(yīng)急處理。在市疾控中心指導(dǎo)下，認(rèn)真完成流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、相關(guān)防控措施的落實。必要時由縣衛(wèi)生行政部門建議政府成立應(yīng)急指揮部協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展應(yīng)急處置工作。 市疾控中心接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，迅速組織開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，樣品采集和消毒處理等控制措施。根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況，及時向本級衛(wèi)生行政部門提出建議，必要時由市政府成立應(yīng)急指揮部協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好應(yīng)急物資供應(yīng)，依法有序開展應(yīng)急處置工作。并按規(guī)定向省疾控中心、本級衛(wèi)生行政部門及時報告調(diào)查處理情況。 必要時請示省疾控中心對應(yīng)急處理工作進行技術(shù)指

32、導(dǎo)和支持。 發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，事件發(fā)生地的縣、市級疾控中心在省疾控中心指導(dǎo)下認(rèn)真開展應(yīng)急處置工作，并在省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一指揮下，認(rèn)真履行職責(zé)，落實有關(guān)控制措施。發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，省、市、縣疾控中心除按規(guī)定進行報告與現(xiàn)場處理外，在衛(wèi)生部、中國疾控中心和省衛(wèi)生廳指揮下，統(tǒng)一開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止應(yīng)當(dāng)符合以下條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除后，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例出現(xiàn)。5善后處理 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，市疾控中心應(yīng)組織有關(guān)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行評估，評估事件報告、現(xiàn)場處置、措施效果

33、等過程中存的問題和取得的經(jīng)驗等。 對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出貢獻的先進集體和個人，報上級有關(guān)部門進行表彰。 對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。 對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員，報政府有關(guān)部門批準(zhǔn)，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤；對參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)工作需要制定合理的補助標(biāo)準(zhǔn)，給予補助。 5.5征用物資、勞務(wù)補償 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，向政府有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用的物資和勞務(wù)提出補償建議。 6突發(fā)公共衛(wèi)

34、生事件應(yīng)急處置的保障 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置應(yīng)遵循“預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的組織建設(shè)，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警工作，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊伍的建設(shè)和技術(shù)培訓(xùn)，保障應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費，建立健全規(guī)范、高效的*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系。 市疾控中心承擔(dān)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析和信息傳遞工作。信息系統(tǒng)由中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、 及信息科等相關(guān)科室組成。 覆蓋縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）的網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)，采用分級負(fù)責(zé)的方式實施。按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負(fù)責(zé)，統(tǒng)一調(diào)動、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)

35、生事件應(yīng)急處置隊伍。市疾控中心根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和類別，結(jié)合應(yīng)急處置成員科室職責(zé)分工，選擇年富力強、具有實戰(zhàn)經(jīng)驗的現(xiàn)場流行病、食源性疾病、實驗室檢測、消毒和病媒生物防控等專業(yè)人員組成傳染病、群體不明原因疾病、食源性病病與職業(yè)中毒應(yīng)急骨干隊伍，每類隊伍至少5人。工作組的設(shè)置與職責(zé)參照附件4 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理情況，對隊伍及時進行調(diào)整，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置能力。 按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負(fù)責(zé)、突出重點、適應(yīng)需求”的原則，采取定期和不定期相結(jié)合的形式，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，以檢驗、改善和強化應(yīng)急準(zhǔn)備能力。演練結(jié)束后應(yīng)對演練結(jié)果進行總結(jié)和評估，進一步完

36、善應(yīng)急預(yù)案。 任何演練需要公眾參與的，必須上報市衛(wèi)生局同意。 市疾控中心辦公室牽頭,財務(wù)、供應(yīng)、物業(yè)管理、培訓(xùn)與健康教育科、車隊組成中心綜合保障組。各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,分別負(fù)責(zé)應(yīng)急工作所需經(jīng)費、物資供應(yīng)、科研與宣教、車輛運輸?shù)墓ぷ鞅Ｕ稀?嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、*省實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例辦法（試行）等法規(guī)規(guī)定，根據(jù)本預(yù)案要求，嚴(yán)格履行職責(zé)，落實各項措施。對履行職責(zé)不力，造成工作損失的，按有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人的相關(guān)責(zé)任。7預(yù)案的制訂與管理 本預(yù)案由市疾控中心制訂，報市衛(wèi)生局備案，并定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的

37、形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充。 縣（市、區(qū)）級疾控中心依照中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、*省實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例辦法（試行）、*省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實際情況，組織制訂本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。8附則重大傳染病疫情：指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平。群體性不明原因疾?。褐冈诙虝r間內(nèi)，某個相對集中的區(qū)域內(nèi)，同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大

38、，又暫時不能明確診斷的疾病。重大食源性疾病事件和職業(yè)中毒：指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較大的中毒事件。 本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。附件.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理流程附件.*市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)流程 21 國家疾控中心事件得到控制，組織有關(guān)專家分析論證，終止應(yīng)急響應(yīng)省級衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督專家組、指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)部門、調(diào)動應(yīng)急物資、組織專家確認(rèn)、分類、事件評估確認(rèn)級確認(rèn)級省級政府及有關(guān)部門響應(yīng)市級衛(wèi)生行政部門醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實、分類、事件評估高于級確認(rèn)級市級政府及有關(guān)部門響應(yīng)縣級衛(wèi)生行政部門醫(yī)療救助

39、、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實、分類、事件評估高于級確認(rèn)級縣級政府及有關(guān)部門響應(yīng)衛(wèi)生部應(yīng)急辦國務(wù)院及有關(guān)部門應(yīng)急響應(yīng)成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)部門，社會動員督導(dǎo)指揮督導(dǎo)指揮督導(dǎo)指揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)附件1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理流程 22 附件2*市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)流程接到傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告具體負(fù)責(zé)科室登記、核實,根據(jù)事件性質(zhì)與分級.實行分類管理.分級負(fù)責(zé)的原則,對于重大、特別重大事件立即向上級部門報告；對于一般、較大事件立即上報中心領(lǐng)導(dǎo)，并通知相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備傳染病疫情、不明原因疾病食源性疾病職業(yè)中毒

40、特別重大、重大傳染病 一般、較大傳染病疫情公共衛(wèi)生監(jiān)測評價科指導(dǎo)市縣疾控中心規(guī)范完成流行病學(xué)調(diào)查與報告; 對較大、一般事件由有關(guān)科室的人員進行現(xiàn)場調(diào)查, 統(tǒng)一上報調(diào)查結(jié)果及疾病檢驗、衛(wèi)生檢驗、消毒監(jiān)測科的樣品檢測結(jié)果,并及時移交食藥、安監(jiān)等相關(guān)部門.特別重大、重大事件應(yīng)在上級部門指揮下，統(tǒng)一開展應(yīng)急處置工作.宣傳報道組：縣政府新聞辦縣廣播電視局遂寧日報社蓬溪周刊監(jiān)測治理組：縣衛(wèi)生局縣林業(yè)局縣畜牧局縣環(huán)保局縣氣象局 協(xié)調(diào)指導(dǎo)參與 協(xié)調(diào) 參與 參與 對應(yīng)防病科室、疾病檢驗、消毒進行流行病學(xué)調(diào)查、采樣、檢測、消毒、醫(yī)學(xué)隔離與觀察以及應(yīng)急監(jiān)測工作根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況及時向本級行政部門提出建議，必要時請示省

41、疾控中心對應(yīng)急處理工作進行技術(shù)指導(dǎo)和支持。在上級部門指揮下，統(tǒng)一開展應(yīng)急處置工作.應(yīng)急辦通過日常風(fēng)險評估、專題風(fēng)險評估的平臺與各相關(guān)科室、縣市疾控、相關(guān)部門建立技術(shù)溝通機制與交流平臺. 相關(guān)科室進行疫情資料和檢驗結(jié)果的整理、統(tǒng)計、分析、上報;對事件的發(fā)展趨勢預(yù)測、結(jié)案的評估工作.*市疾病預(yù)防控制中心鼠疫疫情控制應(yīng)急預(yù)案 1總則 為有效預(yù)防和快速應(yīng)對、及時控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，能夠迅速、高效、有序地進行應(yīng)急處理，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定，維護我市社會經(jīng)濟穩(wěn)定和促進國民經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)持續(xù)快速發(fā)展。 1.2 工作原則 鼠疫疫情應(yīng)急處理工作要堅持以人為本

42、、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；社會參與、加強宣傳；強化監(jiān)測、綜合治理；快速反應(yīng)、措施果斷；實事求是、有效處置的原則。1.3 編制依據(jù) 中華人民共和國傳染病防治法，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，國家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案，*省突發(fā)事件應(yīng)對條例，*市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案，*市疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)和相關(guān)預(yù)案。 1.4適用范圍本方案適用于*市境內(nèi)發(fā)生人間或動物間鼠疫疫情控制的應(yīng)急處理。 預(yù)案啟動條件 在我市范圍內(nèi)，凡發(fā)生鼠疫病例1例及以上的疫情，即啟動本預(yù)案。2應(yīng)急組織體系及職責(zé) 發(fā)生人間鼠疫疫情或輸入病例時，在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，依照單位職責(zé)和*市突發(fā)公共

43、衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，應(yīng)立即啟動本單位應(yīng)急指揮系統(tǒng)（領(lǐng)導(dǎo)組），并根據(jù)成員科室職責(zé)分工，選擇年富力強、具有實戰(zhàn)經(jīng)驗的專業(yè)人員組成鼠疫應(yīng)急處置工作組。指揮中心具體承擔(dān)以下任務(wù)：（1）根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果和具體情況，提出疫情處理方法、范圍、步驟及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（2）負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。（3）制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和疫情控制的技術(shù)方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對人群發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施；及時向市衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告情況。（4）對鼠疫樣本進行實

44、驗室檢測、復(fù)核、確定并上報實驗室診斷結(jié)果。3鼠疫疫情分級鼠疫暴發(fā)疫情指以村、居委會或?qū)W?；蚱渌w單位，7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例或2例以上鼠疫病例；或在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14天內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例或3例以上鼠疫病例；或在1個縣1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例或5例以上鼠疫病例疫情。根據(jù)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范，發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例即應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行疫情處置。根據(jù)國家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合鼠疫發(fā)生地點、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（級）、重大（級）、較大（級）和一般（級）四級。3.1特別重大鼠疫疫情（級）有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情（級）：（1）肺鼠疫在大、中

45、城市發(fā)生，并有擴散趨勢；（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢；（3）發(fā)生鼠疫菌強毒株丟失事件。3.2重大鼠疫疫情（級）有下列情形之一的為重大鼠疫疫情（級）：（1）在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)（6天，下同）發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上縣（市），并有進一步擴散趨勢；（3）在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)生20例以上，或流行范圍波及2個以上市（地）。3.3較大鼠疫疫情（級）有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（級）：（1）在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例

46、數(shù)14例；（2）在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病1019例，或流行范圍波及2個以上縣（市）。3.4一般鼠疫疫情（級）腺鼠疫在1個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)19例。4監(jiān)測與預(yù)警 監(jiān)測 按照全國鼠疫監(jiān)測方案要求開展鼠疫日常監(jiān)測工作。必要時開展鼠疫自然疫源地調(diào)查工作。負(fù)責(zé)全市鼠疫監(jiān)測技術(shù)指導(dǎo)，加強鼠疫監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量，并與各縣（市）、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)具體落實相應(yīng)的監(jiān)測計劃。 定義及確認(rèn) 動物間鼠疫疫情。 （1）指在*市范圍內(nèi)，從動物或其媒介昆蟲中分離培養(yǎng)出鼠疫桿菌，或鼠疫監(jiān)測中檢出動物陽性血清達到中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)鼠疫自然疫

47、源地及動物鼠疫判定標(biāo)準(zhǔn)（GB16883-1997）。（2）動物間鼠疫報省衛(wèi)生廳組織確認(rèn)。首例病例的診斷和確認(rèn) （1）鼠疫病例均按中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS2792008）判定。 （2）市衛(wèi)生局在接到本市首例鼠疫病例報告后，應(yīng)于6小時內(nèi)組織專家會診，經(jīng)初步判定后報省衛(wèi)生廳組織專家組確認(rèn)。 （3）非首例病人的診斷由市衛(wèi)生局組織相應(yīng)的專家組確認(rèn)，必要時可報請省專家組進行確認(rèn)。 預(yù)警與分級 預(yù)警條件 符合下列情況之一，提出預(yù)警： （1）主要宿主或主要媒介數(shù)量異常升高，野（家）鼠總密度10，或子午沙鼠密度5、鼠體蚤平均指數(shù)20； （2）監(jiān)測中鼠疫間接血凝檢出陽性動物血清，但未達到動物鼠

48、疫流行判定標(biāo)準(zhǔn)； （3）鼠疫染疫和可能染疫的宿主動物（黃鼠、旱獺等）非法運至本市； （4）周圍地區(qū)發(fā)現(xiàn)動物間或人間鼠疫疫情； （5）按省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定，認(rèn)為需要提出預(yù)警的其它情形。 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)報告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括鼠疫型別、預(yù)警級別、起始時間、警示事項、應(yīng)采取的措施和發(fā)布機關(guān)等。預(yù)警信息的發(fā)布單位級為衛(wèi)生部，級為省級衛(wèi)生行政部門，級為市（地）級衛(wèi)生行政部門，級為縣級衛(wèi)生行政部門。 按本預(yù)案鼠疫疫情分級，預(yù)警級別對應(yīng)如下：特別重大鼠疫疫情（級）、重大鼠疫疫情（級）為級預(yù)警，較大鼠疫疫情（級）為II級預(yù)警，一般鼠疫疫情（級）為級預(yù)

49、警，動物間鼠疫疫情達到下列強度時為IV級預(yù)警：在某一類型鼠疫疫源地發(fā)生動物鼠疫大流行（黃鼠疫源地流行范圍200km2，黃胸鼠、齊氏姬鼠疫源地流行范圍500km2，沙鼠、田鼠、旱獺疫源地流行范圍1000km2）；或局部地區(qū)出現(xiàn)動物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣級以上城市；或動物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅。5應(yīng)急反應(yīng)等級的確認(rèn)、反應(yīng)、終止和評估應(yīng)急反應(yīng)等級的確認(rèn) 鼠疫預(yù)測預(yù)報發(fā)布后或鼠疫疫情發(fā)生后，各級（市）、區(qū)疾控中心應(yīng)立即建議衛(wèi)生行政部門按照本預(yù)案采取預(yù)防、控制的各項緊急措施。 接到發(fā)生鼠疫疫情報告后，疾控機構(gòu)要立即組織專家進行確認(rèn)；衛(wèi)生行政部門要根據(jù)報告的信息、監(jiān)測資料確

50、認(rèn)結(jié)果和事態(tài)發(fā)展?fàn)顩r，立即組織專家咨詢委員會對事件進行分析、評估。 根據(jù)專家委員會的評估意見，衛(wèi)生行政部門作出是否向本級政府提出啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及預(yù)警的級別的建議。 根據(jù)衛(wèi)生行政部門的建議，縣（市）、區(qū)人民政府作出是否啟動應(yīng)急預(yù)案、成立指揮部的決定，并做好鼠疫控制的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。 各有關(guān)部門在本級政府和上級政府主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照分級響應(yīng)、分工負(fù)責(zé)、科學(xué)有序、統(tǒng)一指揮、行動快速、協(xié)同作戰(zhàn)的原則，履行各自的職責(zé)，快速、積極、有效、合理地參與鼠疫控制的處理。 鼠疫控制的分級反應(yīng) 鼠疫預(yù)警的應(yīng)急反應(yīng) 鼠疫預(yù)警的應(yīng)急反應(yīng)由各縣（市）、區(qū)人民政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo),組織相關(guān)部門根據(jù)疫情威脅程度和疫區(qū)

51、污染程度，在一定范圍內(nèi)實施消毒、滅蚤、滅鼠等疫區(qū)處理。 一般（IV級）鼠疫疫情的應(yīng)急反應(yīng)市和各縣、區(qū)人民政府立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，由市政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)疫情控制工作，按要求組織進行疫區(qū)處理。 各縣（市）、區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測宿主動物密度和媒介蚤指數(shù)，擴大監(jiān)測范圍，延長監(jiān)測時間，分析疫情趨勢，提出應(yīng)急反應(yīng)的建議報當(dāng)?shù)厝嗣裾?，并報上級衛(wèi)生主管部門。并根據(jù)疫情威脅程度和疫區(qū)污染程度，在一定范圍內(nèi)實施滅蚤、滅鼠、再滅蚤等疫區(qū)處理。 發(fā)生鼠間鼠疫的縣、區(qū)人民政府報經(jīng)市人民政府決定，可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。疫區(qū)一般不實施封鎖，但應(yīng)限制生產(chǎn)、生活活動，停止集會

52、、集市和文體活動等有大量人群集中或移動的活動，接觸者限制外出。 較重（III級）鼠疫疫情的應(yīng)急反應(yīng) 市人民政府和各縣（市）、區(qū)人民政府立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，由市政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)疫情控制工作，按要求組織進行疫區(qū)處理。 疫區(qū)的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門迅速了解情況，掌握疫情動態(tài)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，立即向所在地人民政府報告，并通報所在地駐軍領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)，同時上報市衛(wèi)生行政部門，市衛(wèi)生行政部門將情況上報省衛(wèi)生行政部門。 根據(jù)疫情威脅程度和疫區(qū)污染程度，在一定范圍內(nèi)實施消毒、滅蚤、滅鼠等疫區(qū)處理。 疫區(qū)的縣級人民政府報經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)，可以宣布疫區(qū)，對出入疫區(qū)的人員、物資和交通

53、工具實施衛(wèi)生檢疫。必要時，按國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實施交通衛(wèi)生檢疫。 國際通航的港口、機場按中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法實施國境衛(wèi)生檢疫。 市人民政府根據(jù)疫情控制的需要，報經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)，可以對疫區(qū)實施交通封鎖。 市人民政府根據(jù)疫情，必要時請求省政府給予支持和指導(dǎo)。 嚴(yán)重（II級）鼠疫疫情的應(yīng)急反應(yīng) 嚴(yán)重（II級）鼠疫疫情發(fā)生后，市衛(wèi)生局按規(guī)定向省衛(wèi)生廳和市人民政府報告，請求省衛(wèi)生廳給予人員和技術(shù)支持。市政府向省政府報告，在省人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，市人民政府負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門認(rèn)真做好應(yīng)急處置工作。 市人民政府和各縣（市）區(qū)人民政府同時啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，在省人民政府鼠疫疫情控制指

54、揮部的統(tǒng)一指揮下，在較重（III級）鼠疫疫情應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，進一步采取緊急措施，控制鼠疫的發(fā)展和蔓延。 在省衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生局在*市內(nèi)調(diào)集疾病控制、醫(yī)療衛(wèi)生各有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，會同省衛(wèi)生廳在省內(nèi)調(diào)集的專業(yè)技術(shù)人員，開展疫情處理。迅速了解疫情發(fā)生的時間、地點、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢和應(yīng)急工作建議。市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部配合組織實施由省人民政府鼠疫疫情控制指揮部確定的應(yīng)急工作措施。 特別嚴(yán)重（I級）鼠疫疫情的應(yīng)急反應(yīng) 特別嚴(yán)重（I級）鼠疫疫情發(fā)生后，在嚴(yán)重（II級）鼠疫疫情的應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，在國務(wù)院或全國指揮部和省人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，市人民政府負(fù)責(zé)組

55、織政府有關(guān)部門，在國家和省的專業(yè)技術(shù)力量指導(dǎo)下，認(rèn)真做好應(yīng)急處置工作。 未發(fā)生鼠疫疫情的地區(qū)的響應(yīng) 未發(fā)生鼠疫疫情的區(qū)（縣）應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點做好以下工作: 本區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備； 加強相關(guān)疾病與健康監(jiān)測和報告工作，建立日報告和零報告制度； 開展重點動物、人群、場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作，防止疫情發(fā)生、傳入和擴散； 開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力； 根據(jù)市人民政府及其有關(guān)部門的要求，開展交通衛(wèi)生檢疫和支援其它區(qū)（縣）的工作等。 一般（IV級）鼠疫疫情，疫區(qū)處理已按標(biāo)準(zhǔn)要求全部完成，經(jīng)驗收

56、疫區(qū)內(nèi)已達到滅鼠、滅蚤及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),由市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組織專家進行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的提議，報經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)，本次應(yīng)急反應(yīng)結(jié)束。 較重（III級）鼠疫疫情，疫區(qū)處理已按標(biāo)準(zhǔn)要求全部完成，經(jīng)驗收疫區(qū)內(nèi)已達到滅鼠、滅蚤及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，末例腺鼠疫病人治愈出院9天后無新病例發(fā)生，由市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組織專家進行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的提議，報經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)，本次應(yīng)急反應(yīng)結(jié)束。 嚴(yán)重（II級）和特別嚴(yán)重（I級）鼠疫疫情，疫區(qū)處理已按標(biāo)準(zhǔn)要求全部完成，疫區(qū)達到滅鼠、滅蚤和環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，末例鼠疫病例治愈或死亡經(jīng)終末消毒，9天后無新病例出現(xiàn)，由省專家委員會進行分析論證，

57、提出終止應(yīng)急反應(yīng)的提議，嚴(yán)重（II級）鼠疫疫情經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)；特別嚴(yán)重（I級）鼠疫疫情經(jīng)中央政府批準(zhǔn)，本次應(yīng)急反應(yīng)結(jié)束。 評估內(nèi)容主要包括：疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫姑娘兒的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程，患者構(gòu)成，治療效果，染疫動物、蚤種類的分布，染疫動物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告報要級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。 6信息發(fā)布 鼠疫情按規(guī)定統(tǒng)一由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或由省衛(wèi)生行政部門會同宣傳部門及時向社會公布，其它任何單位和個人不得公布鼠疫疫情。7疫情的調(diào)查和處置鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員接到鼠疫疫

58、情報告后，必須在1小時內(nèi)出發(fā)，迅速趕赴現(xiàn)場，將患者隔離搶救，同時立即上報。各區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心接種鼠疫疫情報告后，必須在2小時內(nèi)出發(fā)，快速赴現(xiàn)場調(diào)查核實，同時用 向上級疾病預(yù)防控制中心和本級衛(wèi)生行政部門報告，報告內(nèi)容包括：發(fā)病時間、地點、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、初步發(fā)病原因等內(nèi)容。7.1.1患者隔離治療 在患者較少的情況下，一般就地隔離治療，首選鏈霉素治療，其次是廣譜抗生素。在疫情嚴(yán)重，患者較多且分散的情況下，須建立臨時隔離病院，隔離病房必須經(jīng)過徹底的消毒、滅蚤、滅鼠后方可收容患者。疫情發(fā)生在城市時，應(yīng)將患者集中在指定的傳染病院。各型患者應(yīng)分別隔離，肺鼠疫、腸鼠疫患者單間隔離。對痰、排出的膿液、

59、污染物品要隨時消毒。送往醫(yī)院的患者，應(yīng)在病家先做好初步消毒及滅蚤工作，途中防止污染，護送車輛到達目的地后，對車輛及車上所有的物品要徹底消毒。入院后先將患者送入衛(wèi)生處置室進行衛(wèi)生處理，更換衣物，然后送入病室。7.1.2流行病學(xué)調(diào)查 區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心接到鼠疫疫情報告后，應(yīng)組織人員按照鼠疫流行病學(xué)個案調(diào)查表要求，對鼠疫患者進行流行病學(xué)個案調(diào)查，掌握病例的基本情況、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史以幫助核實診斷，分析尋找共同特征，暴發(fā)疫情的性質(zhì)和波及范圍，追蹤和掌握密切接觸者，制定和采取相應(yīng)的控制措施和對密切接觸者實施醫(yī)學(xué)觀察，控制疫情暴發(fā)，防止疫情擴散與傳播。媒介宿主調(diào)查，主要包括:鼠疫主要宿主動物和傳播媒介的密度；主要宿主動物的帶菌率和抗體分布情況；媒介的帶菌率調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)查分析判定病人的感染來源是當(dāng)?shù)倪€是外來的，若是外來的感染源，對能否在當(dāng)?shù)匦纬尚碌囊咴吹刈鞒龇治雠袛?。工作人員進入病家時必須著防護服，以防自身感染。7.1.3疫點疫區(qū)劃分與封鎖 發(fā)生鼠疫疫情時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省級人民政府批準(zhǔn)，可以對本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實施封鎖。疫區(qū)和隔離區(qū)域劃定范圍要明確，根據(jù)污染嚴(yán)重程度和管理控制要求，依次劃定小隔離圈、大隔離圈、警戒圈和封鎖區(qū)域。隔離區(qū)域要設(shè)立明顯警示標(biāo)志，由專人負(fù)責(zé)警戒管理，嚴(yán)格實施隔離，必要時由公安或武警配合管理，嚴(yán)