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1、1疾病的概念中下列哪種說法較確切?C.疾病是機(jī)體在一定病因損害作用下,因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生內(nèi)環(huán)境紊亂和生命活動(dòng)障礙.腦室腔長(zhǎng)期積水,使腦組織發(fā)生的萎縮屬于:D.壓迫性萎縮脂肪變性最常見于:C 肝細(xì)胞.細(xì)胞壞死時(shí),胞核在光鏡下的變化是:D.核濃縮、核碎裂和核溶解易發(fā)生干性壞疽的器官是:B 四肢右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官主要有:B 肝、脾及腎 局部貧血的器官肉眼觀察的主要變化是:A 顏色蒼白, 體積縮小, 切面干燥, 失去光澤,溫度下降造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是:A 血漿白蛋白減少.紅細(xì)胞大量破壞可釋放那種物質(zhì)可引起DIC? A.磷脂和ADP.休克微循環(huán)缺血期,組織缺氧的主要原因是:D.毛細(xì)血管
2、前阻力增加,使微循環(huán)灌流減少.急性炎癥反應(yīng)的化學(xué)介質(zhì)為:A.組織胺B.激肽類C. 5 羥色胺D.前列腺素E.以上均是.急性炎癥時(shí),引起液體滲出的主要原因是:B.血管壁通透性增高、病灶內(nèi)組織滲透壓增高和血管腔內(nèi)流體靜壓增高.下列哪一種細(xì)胞屬于慢性炎癥時(shí)滲出的細(xì)胞?C.淋巴細(xì)胞.毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生構(gòu)成:C.肉芽組織.化膿性炎時(shí),膿液的形成與下列哪一種細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)?C.中性白細(xì)胞.下列哪一種物質(zhì)目前認(rèn)為是“隱蔽抗原”?C.眼球晶體抗原.與支氣管肺癌的病因有最明確的關(guān)系是:C.吸煙.癌是指:E.由上皮組織來源的惡性腫瘤(肉瘤指由間葉組織來源的惡性腫瘤).暴曬日光與下列哪一種腫瘤關(guān)系最密切?C.皮
3、膚癌.風(fēng)濕性病變中,哪一項(xiàng)對(duì)機(jī)體危害最大?C.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎21萎縮的組織在光學(xué)顯微鏡下可見:B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小,胞漿濃縮,胞核基本正常.發(fā)生細(xì)胞水腫的器官,肉眼觀察:D.器官腫大,包膜緊張,混濁無光澤,切面隆起,邊緣外翻.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生:D.細(xì)動(dòng)脈.液化性壞死主要見于:C.腦.從一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變成另一種相似性質(zhì)的組織,稱為: D.化生.肺淤血時(shí),痰中出現(xiàn)的吞噬有棕黃色色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為:C.心力衰竭細(xì)胞27促進(jìn)血栓形成的三種主要因素是:C 心血管內(nèi)膜損傷、血流減慢和血液凝固性增高.白色血栓多見于下述哪種情況?B.靜脈延續(xù)性血栓的起始.貧血性梗死常發(fā)生于:B.
4、脾、腎.右心衰竭時(shí),毛細(xì)血管內(nèi)壓升高是由于: A.體循環(huán)靜脈回流障礙31纖維蛋白被纖溶酶水解后生成:A FDP.休克時(shí)微循環(huán)淤血期,組織缺氧主要是由于:B.毛細(xì)血管后阻力增加,使微循環(huán)多灌少出.休克早期功能上最易受損的器官是:E.腎34在炎癥反應(yīng)的抗損傷措施中具有重要意義是:35下列哪種情況不屬于急性炎癥?.溶血性鏈球菌感染最常引起的炎癥為:A.蜂窩織炎.腫瘤的實(shí)質(zhì)是:C.識(shí)別各種腫瘤組織來源的根據(jù).纖維組織織來源的惡性腫瘤稱為:E.纖維肉瘤.各種化學(xué)致癌物中致癌廣、致癌力又強(qiáng)的是?E.亞硝胺.鼻咽癌最早的轉(zhuǎn)移部位是:A.頸淋巴結(jié).心肌褐色萎縮,臟器呈褐色主要是由于:D.脂褐素沉積.細(xì)胞水腫的
5、器官光鏡下病變特點(diǎn)是:B.細(xì)胞腫大,胞漿內(nèi)有許多紅染顆粒.纖維素樣變性常發(fā)生于:D.間質(zhì)膠原纖維. 判斷組織或細(xì)胞是否壞死其主要標(biāo)志是: B 胞核的改變.支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生,應(yīng)屬于下列哪一項(xiàng)病變?E.適應(yīng)性改變46心力衰竭細(xì)胞是由于:47.白色血栓是由哪些成分構(gòu)成的?D.血小板和少許纖維素48脾、腎梗死肉眼檢查的主要特點(diǎn):B 多呈楔形、灰白色、界限清楚.細(xì)胞中毒性腦水腫是指:A.腦細(xì)胞內(nèi)液體含量增多.目前認(rèn)為休克的本質(zhì)是:A.組織微循環(huán)灌流量急劇減少引起各重要器官的功能障礙51關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f法是:E 機(jī)體對(duì)損傷所發(fā)生的一種以防御為主的反應(yīng)52急性炎癥時(shí),首先發(fā)
6、生的現(xiàn)象是:B 血流改變53在滲出液中,下述哪一種對(duì)機(jī)體有害?54變態(tài)反應(yīng)性炎癥的炎癥病灶中最主要的炎癥細(xì)胞為:.變質(zhì)性炎的局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞形態(tài)改變主要為:D.變性和壞死.金黃色葡萄球菌感染最常引起的炎癥為:E.膿腫.惡性腫瘤最重要的單項(xiàng)特征是:C.生長(zhǎng)迅速(轉(zhuǎn)移)58腫瘤的外觀是指腫瘤的:E 大小、形狀、顏色、質(zhì)地59由腺上皮來源的惡性腫瘤稱為:D 腺癌(腺上皮癌)60高分化鱗癌中最典型的特征是:B 出現(xiàn)角化珠61.變性的概念,下述哪種說法是正確的?E.由于物質(zhì)代謝障礙,組織或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多62細(xì)胞水腫主要發(fā)生的器官為:C 心、肝、腎63 粘液樣變性是指: C 組
7、織間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)類粘液的積聚64判斷組織或細(xì)胞是否壞死其主要標(biāo)志是:B 胞核的改變65機(jī)化指的是:D 肉芽組織替代壞死組織或異物的過程66心力衰竭細(xì)胞見于:C 慢性肺淤血.下列哪一個(gè)是靜脈延續(xù)性血栓形成的順序?C.白色血栓,混合血栓,紅色血栓.在組織間隙中,有較大量的局限性出血被肉芽組織所取代,這種變化稱為C.血腫機(jī)化69肺出血性梗死形成的重要條件除了肺動(dòng)脈的阻塞以外,還需有:B 嚴(yán)重肺淤血70血管源性腦水腫發(fā)生的主要機(jī)制是:C 腦毛細(xì)血管通透性增加71以下哪一個(gè)過程可導(dǎo)致心源性休克?72引起炎癥的原因最常見的是: C 生物性因素73局部血管擴(kuò)張充血和水腫,見于下列哪一種情況?74炎癥時(shí)滲出的白細(xì)
8、胞聚集于局部組織內(nèi)的現(xiàn)象,稱為:75急性化膿性感染的炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)的細(xì)胞最常見的是:B 中性白細(xì)胞76白喉通常是屬于哪一種炎癥?D 纖維素性炎.增生性炎癥的病變具有病因?qū)W診斷的特異性,是因?yàn)椋?B.其肉芽腫有特殊結(jié)構(gòu).由三個(gè)胚層組織構(gòu)成的良性瘤稱為:D.畸胎瘤79腫瘤的外觀是指腫瘤的:E 大小、形狀、顏色、質(zhì)地80下列哪一種腫瘤是由上皮組織發(fā)生的?C 乳頭狀瘤81心肌褐色萎縮,臟器呈褐色主要是由于: D 脂褐素沉積82 .肝脂肪變性時(shí),肉眼觀察主要病變是:D.體積增大,包膜緊張,邊緣鈍,色黃有油膩感83區(qū)別死后組織自溶與組織壞死最可靠的根據(jù)是:E 病變組織周圍有無炎癥反應(yīng)84氣性壞疽是在下列哪種
9、情況下發(fā)生?C 惡性水腫桿菌感染86 檳榔肝的形成是由于B 肝小葉中央淤血和外周脂肪變 (中央靜脈及肝竇淤血和肝細(xì)胞脂肪變性)88肺動(dòng)脈栓塞的栓子一般來自:A 靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落89造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是:A 血漿白蛋白減少.急性左心衰竭時(shí)肺水腫發(fā)生的主要機(jī)制是:A.肺靜脈回流受阻.休克時(shí),最早出現(xiàn)功能不全的臟器為:C.腎.炎癥局部的基本病變?yōu)椋篋.變質(zhì)、滲出、增生93滲出液被抽出體外,容易凝固是因?yàn)槠渲泻校篋.較多的纖維蛋白原按炎癥滲出性病變反應(yīng)的順序,哪一種排列最后? D 白細(xì)胞吞噬.急性炎癥時(shí),組織腫脹的主要原因是:D.滲出物的積聚96下列哪一項(xiàng)不是化膿性炎癥?B 干
10、酪性肺炎97下列哪項(xiàng)疾病屬于增生性炎?C 急性腎小球腎炎98苯胺染料工業(yè)工人最容易發(fā)生下列哪一種腫瘤? E 膀胱癌99腫瘤細(xì)胞分化程度愈高,則:C 惡性程度愈低100由來自三個(gè)胚層的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱為:D 畸胎瘤101大葉性肺炎的病變特點(diǎn)為:A 肺泡充滿纖維素性滲出物102結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成?D 類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述下列哪一項(xiàng)是正確的?A.常發(fā)生于兒童104男性生殖器結(jié)核病常見于:D 附睪105十二指腸潰瘍的主要發(fā)病機(jī)制為:C 迷走神經(jīng)興奮性亢進(jìn) (胃酸持續(xù)增高)106急性普通型肝炎時(shí),肝臟體積增大主要是由于:C 肝細(xì)胞彌慢性氣球樣變107亞急性
11、重型肝炎的病理特點(diǎn)是:B 肝細(xì)胞大片壞死,肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生108肝硬變假小葉形成的最主要因素是:C 纖維結(jié)締組織增生109肝硬變病人有出血傾向,主要是:B 凝血酶元生成減少.氨對(duì)中樞系統(tǒng)損害的主要機(jī)制:C.干擾腦細(xì)胞的能量代謝,使ATP生成減少.腎病綜合征患者水腫的發(fā)生是由于:D.血清白蛋白減少導(dǎo)致的膠體滲透壓下降112下列疾病哪種是細(xì)菌直接引起的?113臨床上休克患者經(jīng)充足補(bǔ)液后尿量仍無明顯增加,應(yīng)考慮為:114.下列哪種疾患常常需要限制飲食中的蛋白質(zhì)?A.尿毒癥115傷寒病腸穿孔常發(fā)生在疾病的第幾周? C 第三周116.細(xì)菌性痢疾的腸粘膜病理變化為:B.假膜性炎A 化膿性炎癥117流行性腦
12、脊髓膜炎的炎癥性質(zhì)是:118下列哪種因素不是血栓形成的原因?C 血流不規(guī)則119休克肺發(fā)生機(jī)制中有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:D 肺泡表面活性物質(zhì)增加120 下列何項(xiàng)為最不正確的陳述? B 肝癌的肝外轉(zhuǎn)移方式多為血道轉(zhuǎn)移 (肝癌的發(fā)病率女性多于男性)121慢性風(fēng)濕性心瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是: C 二尖瓣和主動(dòng)脈瓣122大葉性肺炎咯鐵銹色痰出現(xiàn)在: B 紅色肝變期123郎罕氏巨細(xì)胞是由哪種細(xì)胞演變形成的?D 類上皮細(xì)胞124干酪性肺炎通常是哪條途徑播散所致? C 支氣管125 十二指腸潰瘍病發(fā)生的主要機(jī)制下列哪一項(xiàng)描述是正確的? B 迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng),胃酸分泌增多126一肝性腦病患者死亡,尸檢鏡下檢查肝
13、細(xì)胞大片壞死,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生,纖維組織增生。據(jù)上述所見應(yīng)診斷為:127肝硬變時(shí),門脈高壓癥的主要原因是: B 小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓128與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是:C 苯乙醇胺129肝功能衰竭患者體表出現(xiàn)蜘蛛痣,其產(chǎn)生的機(jī)制是:130急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者發(fā)生高血壓的機(jī)理是: D 腎小球?yàn)V過減少,水鈉潴留131. 一位兒童患者有血尿及尿中紅細(xì)胞管型,眼瞼水腫,最可能的診斷是:B.鏈球菌感染后腎小球腎炎132快速進(jìn)行性腎小球腎炎時(shí),增生最顯著的細(xì)胞是: D 腎小球壁層上皮細(xì)胞133腸傷寒病變的主要部位在: A 回腸下段孤立淋巴小結(jié)和集合淋巴結(jié)1
14、34下述腸道傳染病中最易引起穿孔的是: C 腸傷寒病135下列哪種疾病最易導(dǎo)致腸狹窄:E 腸結(jié)核136流行性乙型腦炎的主要病理變化是:A 神經(jīng)細(xì)胞變性壞死137.關(guān)于肉芽組織,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?C.肉芽呈蒼白色,明顯水腫138下列哪項(xiàng)不是引起梗死的原因?139炎癥過程中不屬于機(jī)體抗損傷性反應(yīng)的是:A 變質(zhì)140 腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí), 下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A 引起腦萎縮 B 繼發(fā)腦血栓形成C 動(dòng)脈瘤形成D 腦軟化灶E 腦疝141心肌梗死灶的肉眼形狀常為: B 地圖形142在風(fēng)濕病中最具病理診斷意義的病變是: B 風(fēng)濕小結(jié)143.引起心臟前負(fù)荷增加的疾病是:C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全144大葉性肺炎早
15、期最嚴(yán)重的合并癥為: C 中毒性休克145干酪樣壞死主要是由于:D 結(jié)核菌量大,毒力強(qiáng),變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈146下列說法哪個(gè)是對(duì)的?E 干酪性肺炎多見于繼發(fā)性肺結(jié)核(兒童和成人均可發(fā)生干酪性肺炎)147慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥為:B 出血148慢性活動(dòng)性肝炎的主要病變是:D 碎片狀壞死及橋接壞死149亞急性重型肝炎患者,其病程遷延在一年以上則可能發(fā)展為:B 壞死后肝硬變150門脈高壓癥時(shí)的側(cè)支循環(huán)形成可出現(xiàn): B 食道下端靜脈曲張151肝硬變時(shí)蜘蛛痣的發(fā)生主要是由于:152慢性腎盂腎炎的肉眼改變?yōu)椋?E 體積縮小,表面有大小不規(guī)則的凹陷性瘢痕153慢性腎功能衰竭時(shí)發(fā)生貧血的主要原因是: D 腎運(yùn)漾生
16、促紅細(xì)胞生成素減少154細(xì)菌性痢疾腸道典型的病變是: B 假膜性炎155流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是:D 蛛網(wǎng)膜下腔化膿156流行性乙型腦炎的主要侵犯部位是:D 大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)157關(guān)于水樣變性,下列錯(cuò)誤的是:D 線粒體不腫大.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.滲出液比漏出液比重高 B.滲出液比漏出液混濁C.滲出液比漏出液細(xì)胞數(shù)多 D 滲出液不易凝固 E 滲出液是由炎癥引起的.關(guān)于慢性心瓣膜病, 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.多由風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起 B.表現(xiàn)為心瓣 膜狹窄或關(guān)閉不全 C.二尖瓣最常受累 D.狹窄和關(guān)閉不全常同時(shí)存在 E.病變不會(huì)同時(shí)累 及兩個(gè)以上瓣膜161乳腺單純癌指的是E 分化較差的
17、腺癌162惡性高血壓病人死于尿毒癥的主要原因是:E 腎細(xì)小動(dòng)脈纖維素樣壞死163風(fēng)濕病心內(nèi)膜的病變是:B 疣狀贅生物 (疣狀心內(nèi)膜炎)164小葉性肺炎的病變?yōu)椋篋 細(xì)支氣管及肺泡化膿性炎癥165原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)生是由于:E 機(jī)體對(duì)結(jié)核病缺乏免疫力167胃潰瘍的主要發(fā)病機(jī)制為:168急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是:A 肝細(xì)胞廣泛變性,點(diǎn)狀壞死169.病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞呈碎片狀壞死及橋接壞死見于:D.慢性活動(dòng)性肝炎170肝臟表面有粗大的結(jié)節(jié)是指:B 壞死后性肝硬化171門脈性肝硬化最嚴(yán)重的后果是:C 肝性腦病172產(chǎn)生肝昏迷的機(jī)制目前認(rèn)為是E 上述因素綜合作用173肝性腦病的誘發(fā)因素有:B 食道靜脈曲
18、張破裂174 一位 60 歲男性, 尿量減少, 血尿素氮 80mg/dl , 血清肌酐 4mg/dl , 他很可能有:E 慢性硬化腎小球腎炎175腎功能衰竭時(shí),一定有:176尿毒癥病人常出現(xiàn)哪種血液并發(fā)癥?E 血小板功能異常 傷寒細(xì)胞是由下列哪一種細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、 淋巴細(xì)胞及紅細(xì)胞等形成的? B 巨噬細(xì) 胞.流行性乙型腦炎屬于:A.變質(zhì)性炎癥179脊髓灰質(zhì)炎的最主要傳播途徑是經(jīng):B 消化道180關(guān)于貧血性梗死的病變描述錯(cuò)誤的是: B 梗死灶切面均呈楔形.目前我國婦女中最常見的癌是:C.乳腺癌182關(guān)于風(fēng)濕性心肌炎病變的描述,哪項(xiàng)是正確的?183 .左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是:B.肺淤
19、血、肺水腫184引起肺動(dòng)脈高壓最常見的原因是:185原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于:B 肺上葉下部或下葉上部靠胸膜處186.軟組織的結(jié)核性“冷膿腫L的本質(zhì)屬于:187女性,48 歲, 10 多年來,返酸、噯氣、上腹部飽脹,伴有規(guī)律性上腹痛,空腹發(fā)作,夜間更甚,進(jìn)食可緩解。最可能符合該患者疾病的診斷是:188 .慢性活動(dòng)性肝炎的病理變化主要是:B.橋接壞死189急性重型肝炎的病理變化特點(diǎn)是:C 肝細(xì)胞迅速而廣泛的壞死190門脈性肝硬變假小葉的形成是由于:191在肝性腦病的發(fā)病機(jī)理中,哪一項(xiàng)干擾了腦的能量代謝:192急性鏈球菌感染后腎炎的主要癥狀是:D 血尿、蛋白尿、管型尿、少尿.腎病綜合征的臨床
20、表現(xiàn)是:B.高蛋白尿、高度水腫ii高脂血癥和低蛋白血癥.腸傷寒最嚴(yán)重的合并癥是:C.腸出血,腸穿孔,支氣管肺炎.流行性腦脊髓膜炎病變部位在:E.軟腦膜及蛛網(wǎng)膜197下列關(guān)于肝淤血的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?198.關(guān)于DIC引發(fā)休克的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.出血B.回心血量減少 C.補(bǔ)體激活D .兒茶酚胺增多 E.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDB形成199下列哪一種腫瘤不是間葉組織來源的腫瘤?A 乳頭狀瘤200下述哪一項(xiàng)不符合小葉性肺炎?A 為化膿性炎癥B 病變多局限于一個(gè)小葉C 可由多種細(xì)菌引起D 支氣管旁淋巴結(jié)常出現(xiàn)急性炎E 細(xì)支氣管為中心的肺泡炎B 型題:.病理解剖學(xué)的研究方法是:C.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與
21、尸體剖解.病理生理學(xué)的研究方法是:A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)203血友病:C 遺傳性因素204潰瘍性結(jié)腸炎:C 遺傳性因素.腎梗死:B.凝固性壞死.惡性高血壓:D.纖維素樣壞死207心衰細(xì)胞出現(xiàn)于:208檳榔肝出現(xiàn)于:.內(nèi)皮細(xì)胞受損引起DIC是通過:A.激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng).大量組織因子入血的后果是:B.激活外源性凝血系統(tǒng)211變態(tài)反應(yīng)性炎癥病灶內(nèi)主要浸潤(rùn)的炎細(xì)胞是:212病毒感染的炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞是:213胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢形成的腫瘤稱為:C Krukenberg 氏瘤214骨肉瘤的轉(zhuǎn)移方式為:A 血道轉(zhuǎn)移215冠心?。?16良性高血壓病的血管可發(fā)生:217阿少夫小體的特征為E. 中央纖維素樣壞死,周圍有風(fēng)
22、濕細(xì)胞,外周有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn).風(fēng)濕性心肌炎時(shí),阿少夫小體常位于:C.心肌間質(zhì)小血管旁219兒童型肺結(jié)核:220奔馬癆:221缺氧: A 病理過程222關(guān)節(jié)強(qiáng)直:B 病理狀態(tài)223白化?。篈 遺傳因素224佝僂?。篋 營養(yǎng)性因素225粘液樣變性:E 間質(zhì)內(nèi)可見類粘液積聚226細(xì)胞水腫:C 胞漿內(nèi)出現(xiàn)許多紅染顆粒227靜脈延續(xù)性血栓體部是:B 混合血栓.微血栓是:D.纖維素性血栓.大面積的心肌梗死可發(fā)生;C.心源性休克.產(chǎn)后大出血可發(fā)生:E.失血或失液性休克231病毒感染時(shí)的炎細(xì)胞主要是:232合成免疫球蛋白的細(xì)胞是:.乳頭狀瘤:B.良性腫瘤.黑色素瘤:A.惡性腫瘤235良性高血壓?。?/p>
23、236惡性高血壓:237絨毛心:238風(fēng)濕性心肌炎:239結(jié)核結(jié)節(jié)主要成分是:B 上皮樣細(xì)胞、朗罕氏巨細(xì)胞、干酪樣壞死.傷寒結(jié)節(jié)主要成分是:D.單核細(xì)胞、傷寒細(xì)胞241水腫 A 病理過程.肺結(jié)核C.疾病243腦積水引起的腦實(shí)質(zhì)萎縮B 壓迫性萎縮244絕經(jīng)期婦女子宮的萎縮E 生理性萎縮245與風(fēng)濕病有關(guān)246與良性高血壓時(shí)的血管病變有關(guān)247靜脈延續(xù)性血栓的尾部E 紅色血栓.在休克時(shí)常見到 C.微血栓.毛細(xì)血管后阻力增加B.微循環(huán)淤血期250毛細(xì)血管前阻力增加A 微循環(huán)缺血期251卡他性炎D 粘膜的輕度滲出性炎252蜂窩織炎B 疏松組織的彌慢性化膿性炎253大腸多發(fā)性息肉B 癌前病變254皮膚多
24、發(fā)性乳頭狀瘤C 良性腫瘤255風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎256細(xì)菌性心內(nèi)膜炎257良性高血壓病的腦病變258先天性心運(yùn)選259.由血行播散引起 C.肺粟粒性結(jié)核360由支氣管播散引起D 干酪樣肺炎261瘢痕形成B 病理狀態(tài)262.肺炎C.疾病263一側(cè)下肢骨折,長(zhǎng)期石膏固定后引起骨骼肌萎縮為A 廢用性萎縮264腎盂積水B 壓迫性萎縮265腎梗死A 凝固性壞死266脂肪壞死B 液化性壞死267脾、腎動(dòng)脈分支被完全阻塞可引起268肺、腸動(dòng)脈分支被完全阻塞可引起ARDSW何有關(guān)B.休克時(shí)的肺功能不全MDFW何有關(guān) A.休克時(shí)的心功能不全大葉性肺炎B.纖維素性炎272阿米巴痢疾A 變質(zhì)性炎273與放射物質(zhì)有關(guān)的腫
25、瘤D 白血病274與激素有關(guān)的腫瘤B 前列腺癌275緩進(jìn)型高血壓病的主要病理變化是 276惡性高血壓病的典型腎臟損害是277肺淤血B 粉紅色泡沫痰278大葉性肺炎A 鐵銹色痰279腸結(jié)核B 潰瘍呈環(huán)形與腸長(zhǎng)軸垂直280腸傷寒A 潰瘍長(zhǎng)軸與腸管長(zhǎng)軸平行281炎癥: A 病理過程282小葉性肺炎: C 疾病283腎盂積水導(dǎo)致的腎皮質(zhì)萎縮D 壓迫性萎縮284西蒙病E 內(nèi)分泌性萎縮285以上各種細(xì)胞中再生能力最強(qiáng)的是D 表皮細(xì)胞286以上各種細(xì)胞中缺乏再生能力的是E 神經(jīng)細(xì)胞.結(jié)核病可引起 C.干酪樣壞死288冠狀動(dòng)脈栓塞可引起289金黃色葡萄球菌感染的急性炎癥時(shí)出現(xiàn)A 中性多形核白細(xì)胞.慢性炎癥時(shí)可
26、見C.淋巴細(xì)胞.阿米巴痢疾 E.變質(zhì)性炎.細(xì)菌性痢疾 B.纖維素性炎.日本血吸蟲病 B.結(jié)腸癌294華支睪吸蟲A 膽管上皮癌295.高血壓病腦出血的機(jī)制D.腦小動(dòng)脈瘤形成而發(fā)生破裂296高血壓病的主要病理變化是299.十二指腸潰瘍不出現(xiàn)的情況是D,癌變300潰瘍病多發(fā)而危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A 出血二、填空腫瘤的生長(zhǎng)方式有膨脹性生長(zhǎng)和 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)。冠心病的臨床表現(xiàn)形式有心絞痛 、 心肌梗死 及 心肌硬化 。3靜脈延續(xù)性血栓是由白色血栓、混合血栓、紅色血栓三部分構(gòu)成的。滲出性炎根據(jù)滲出物成分的不同,可分為 漿液性炎 、 化膿性炎 、 纖維素性炎、 出血性炎 四種。休克微循環(huán)障礙可分微循環(huán)缺血
27、期 , 微循環(huán)淤血期 , 微循環(huán)凝血期 三期。壞死的結(jié)局可分為 溶解吸收、 分離排出 、 機(jī)化 、 纖維包裹、鈣化和囊腫形成四種。病理學(xué)在醫(yī)學(xué)體系中的地位是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的 橋梁。. 細(xì)胞水腫多見于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞及腎小管上皮細(xì)胞。. 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有脾腫大 、 胃腸道淤血、 腹水、 側(cè)支循環(huán)形成。11. 腎病綜合征的臨床特征有大量蛋白尿、 低蛋白血癥、 全身性水腫和 高脂血癥。原發(fā)綜合征的病變包括肺部原發(fā)病灶, 結(jié)核性淋巴管炎, 肺門淋巴結(jié)結(jié)核三種。壞死時(shí)細(xì)胞核的變化分為 核固縮、 核溶解 和 核碎裂。三類。風(fēng)濕病的基本病理變化可分為 變質(zhì)滲出期、 增生期、 纖維化期。三
28、期。來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為 癌 ,來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為 肉瘤。心血管內(nèi)膜的損傷、 血流緩慢或不規(guī)則 、 血液凝固性增加。三者是促進(jìn)血栓形成的 主要因素。慢性心瓣膜病的并發(fā)癥有心力衰竭、心房纖維顫動(dòng)、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎ii肺炎iii康復(fù)可分為有 完全康復(fù) 及 不完全康復(fù)。長(zhǎng)期淤血的結(jié)局有淤血性水腫 、 淤血性出血、 組織萎縮、變性及壞死和淤血性硬化。彌散性血管內(nèi)凝血的主要病理變化有出血、 休克、 貧血 微血管病性溶血性貧血, 微血管栓塞引起臟器功能障礙。慢性心瓣膜病的并發(fā)癥有:心力衰竭,心房纖顫,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,肺炎惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移,血道轉(zhuǎn)移,種植轉(zhuǎn)移,侵潤(rùn)性轉(zhuǎn)
29、移假性神經(jīng)遞質(zhì)是指苯乙醇胺和羥苯乙醇胺,主要影響了腦的功能胃潰瘍底部在鏡下可分為炎性滲出物,肉芽組織,瘢痕組織和壞死組織阿米巴痢疾的并發(fā)癥有腸出血,腸穿孔,腸外并發(fā)癥三種器官或組織因血流迅速阻斷而引起的缺血性壞死稱為梗死三,名詞解釋病理狀態(tài):是指機(jī)體中相對(duì)恒定的不發(fā)展的或發(fā)展極慢而不顯著的局部形態(tài)變化變性: 是指由于物質(zhì)代謝障礙而致細(xì)胞功能減退并出現(xiàn)的一系列形態(tài)學(xué)變化表現(xiàn)為細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或者某些正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增加癌前病變:具有癌變傾向的良性病變,長(zhǎng)期沒治愈可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┭ㄐ纬桑夯铙w心血管內(nèi)血液成分形成固體質(zhì)塊的過程假小葉: 肝硬化時(shí)鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞出廣泛增生的纖維組織
30、將肝細(xì)胞再生結(jié)分割包繞成大小不等,圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)腦死亡: 大腦對(duì)缺氧甚為敏感, 血液停止供應(yīng)后大腦皮質(zhì)耐受缺氧的時(shí)間僅為 6-8 分鐘, 其后即進(jìn)入不可恢復(fù)的狀態(tài)稱腦死亡。此時(shí),大腦功能完全停止,腦電波消失,腦干功能亦停止炎細(xì)胞侵潤(rùn):在炎癥病理反應(yīng)中因機(jī)體應(yīng)答而出現(xiàn)的各種血細(xì)胞,如中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞等聚集在發(fā)炎部位敗血癥:大量細(xì)菌侵入血,并在血中繁殖生長(zhǎng),產(chǎn)生毒素,除有嚴(yán)重的毒血癥表現(xiàn)外,常伴有皮膚,黏膜的多發(fā)性淤點(diǎn)和淤斑,脾臟和淋巴結(jié)腫大,甚至昏迷肝性腦?。菏侵咐m(xù)發(fā)于嚴(yán)重肝臟疾患,發(fā)生肝功能衰竭時(shí),出現(xiàn)的一系列精神神經(jīng)的綜合病征。間變:是指惡性腫瘤細(xì)胞具有明
31、顯的異型性絨毛心:在心包的纖維素性炎時(shí),由于心臟的搏動(dòng)使心外膜上的纖維素形成無數(shù)絨毛狀物,覆蓋于心表面,因而又有“絨毛心”之稱機(jī)化:出肉芽組織取代壞死組織的過程毒血癥:指細(xì)菌的毒素及其他代謝物吸收入血引其全身的中毒癥狀原發(fā)綜合征:肺部原發(fā)病征,結(jié)合性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱假性神經(jīng)遞質(zhì): 苯乙醇胺和羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)和真性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極為是、相似,但是其生物學(xué)作用極低故稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)肉芽組織:即旺盛增生的幼稚結(jié)締組織,主要由新生毛細(xì)血管的成纖維細(xì)胞構(gòu)成休克肺:指休克持續(xù)較久時(shí),肺可出現(xiàn)嚴(yán)重的間質(zhì)性和肺泡性肺水腫,淤血出血,局限性肺不張,毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成以及肺泡透
32、明膜形成等,具有這些特征的肺稱休克肺自身免疫性疾?。河蓹C(jī)體自身產(chǎn)生的抗體或者致敏淋巴細(xì)胞破壞,損傷自身的組織和細(xì)胞成分,導(dǎo)致組織損害和器官功能障礙的原發(fā)性免疫性疾病侵潤(rùn)性癌:癌組織突變基底膜侵潤(rùn)至真皮或贊膜下組織稱腎病綜合征:是以大量蛋白尿高脂血癥以及不同程度為特點(diǎn)的臨床綜合癥肉芽腫:巨噬細(xì)胞增生,形成的境界清楚的結(jié)節(jié)異型性:腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異這種差異稱為異型性。風(fēng)濕小體: 室風(fēng)濕病增生性病變所形成的特異性病變, 中央有纖維素樣壞死,周圍有風(fēng)濕細(xì)胞,外周有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞侵潤(rùn)新月體:主要由增生的壁層上細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成四. 問答題
33、散性血管內(nèi)凝血時(shí),機(jī)體出血有何特點(diǎn),引起出血娥機(jī)制有哪些?答:彌散性血管內(nèi)凝時(shí),機(jī)體出血的特點(diǎn):輕者僅在皮膚黏膜有小出血點(diǎn),重者有大片出血及內(nèi)臟出血,如咯血. 吐血便血和血尿。引起出血的機(jī)制有四方面:(1)凝血物質(zhì)大量消耗(2)續(xù)發(fā)性纖溶系統(tǒng)的激活(3) FDP的形成(4)血管壁損傷較大葉性肺炎與小葉性肺炎的病因,病變及并發(fā)癥的異同答: 1. 大葉性肺炎是一種以纖維性炎癥為主要病變特征的急性炎癥。;臨床表現(xiàn)起病急驟,常以寒戰(zhàn),高熱開始,續(xù)至出現(xiàn)胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰,呼吸困難等癥狀,常伴有肺實(shí)變體征及按病變的發(fā)展過程可分為四期:( 1)充血水腫期(2)紅色肝樣變期(3)灰色肝樣期(4)溶解消散
34、期并發(fā)癥:中毒性休克;肺膿腫及膿胸;敗血癥或膿毒敗血癥;肺肉質(zhì)變;胸膜增厚和粘連小葉性肺炎室細(xì)支氣管及其所屬或鄰近肺泡的急性滲出性炎癥。 病變呈多發(fā)性 灶性分布,病變范圍相當(dāng)于一個(gè)小葉,從細(xì)支氣管開始,經(jīng)細(xì)支氣管炎而延及所屬肺泡, 或引起細(xì)支氣管周圍炎后波及肺泡故稱小葉性肺炎, 又稱支氣管肺炎。臨床上有發(fā)熱,咳嗽,咳痰,呼吸困難等癥狀。多見于小兒及年老體弱或久病臥床的患者。并發(fā)癥: (1) 心功能不全; ( 2)呼吸功能不全( 3)肺膿腫及膿胸; (4) 支氣 管擴(kuò)張癥述心肌梗死的合并癥及后果有哪些?答: 1. 心力衰竭:心肌梗死使心肌收縮力顯著減弱,可引起左心,右心或全心心力衰竭, 這是導(dǎo)致
35、患者死亡的主要原因之一。2. 心源性休克: 當(dāng)心肌梗死范圍達(dá)左心室40%時(shí),心室收縮力嚴(yán)重降低,血液不易搏出而引起心源休克?;颊哐獕合陆蛋l(fā)生周圍循環(huán)衰竭而死亡。 3. 心律失常: 梗死如累及傳導(dǎo)系統(tǒng), 可引起傳導(dǎo)阻滯,還可由于病變對(duì)心肌的影響發(fā)生其他類型的心律失常。 4. 附壁血栓:心肌梗死累及心內(nèi)膜時(shí)可引起附壁血栓, 血栓脫落后可引起栓塞, 梗死。 5. 室壁瘤: 梗死區(qū)壞死組織貨瘢痕組織在心腔內(nèi)壓的作用下, 逐漸向外膨出形成室壁瘤,多發(fā)生于左心室前壁近心尖處,常續(xù)發(fā)附壁血栓。 6. 心臟破裂:梗死1 周年后,由于中性粒細(xì)胞侵潤(rùn), 使梗死灶心肌軟化而發(fā)生破裂, 多發(fā)生于左心室前壁的下的三分之
36、一處。心臟破裂后,血液流入心包,引起心臟壓塞而迅速死亡。心包炎:透壁性心肌梗死累及心外膜引起急性漿液纖維素性心包膜炎。7. 急性試述慢性硬化性腎小球炎之病理變化及臨床表現(xiàn)?答:病理變化:毛細(xì)血管基底膜明細(xì)增厚及皺曲,毛細(xì)血管腔閉塞,腎小球纖維化,玻璃樣變。其所屬的腎小球萎縮,消失,腎間質(zhì)纖維組織增生,淋巴細(xì)胞侵潤(rùn),出現(xiàn)“腎小球集中”現(xiàn)象。同時(shí),殘存的正常腎小球發(fā)生代償性肥大,其所屬腎小管上皮細(xì)胞亦呈代償性肥大。 這種萎縮硬化性變化與代償性肥大擴(kuò)張性變化相交錯(cuò)的現(xiàn)象為本型腎炎的鏡下特征,肉眼觀察,兩側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小,色蒼白, 質(zhì)地變硬。 腎包膜與腎實(shí)質(zhì)連接明顯難于剝離, 腎表面呈彌漫性的細(xì)顆粒狀
37、, 稱為顆粒狀雇縮腎。 切面可見腎皮質(zhì)萎縮變薄, 紋理模糊不清。 臨床表現(xiàn):表面為慢性腎炎綜合征。( 1)尿的改變:由于大量腎單位喪失功能,血液流經(jīng)腎小球的速度加快,原尿通過腎小管的速度也大為加快,腎小管來不及重吸收,深的尿濃縮功能降低,故產(chǎn)生多尿,夜尿,尿比重降低,由于殘存的腎單位相對(duì)比較正常,故血尿,蛋白尿和管型尿都不明顯。( 2)水腫:較輕,常僅見與眼瞼及踝部。 這是由于血漿蛋白漏出較少, 同時(shí)患者多尿使水鈉大量排出所致。 ( 3)高血壓:由于大量腎單位纖維化,腎組織嚴(yán)重缺血,而使腎上腺素分泌增加,患者血壓明顯升高。( 4)貧血:由于大量腎單位被破壞,腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少, 影響骨
38、髓的紅細(xì)胞生成: 同時(shí)腎功能不全引起代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積聚, 可抑制骨髓造血功能和促進(jìn)溶血。( 5)氮質(zhì)血癥: 由于腎功能嚴(yán)重減退,大量代謝產(chǎn)物不能排出而潴留體內(nèi), 使血液內(nèi)尿素氮和肌酐顯著升高, 造成氮質(zhì)血癥。 結(jié) 局 本型腎炎病程較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,早期應(yīng)用中西結(jié)合治療,可獲得較好的效果。如發(fā)展至晚期,可死于腎衰,心衰,腦出血或由于抵抗力降低而引起的繼發(fā)感染。休克時(shí)肺功能有何改變,發(fā)生機(jī)制有哪些 ?答:主要形態(tài)變化:嚴(yán)重間質(zhì)性肺水腫和肺泡水腫(肺濕重為正常肺的 3-4倍) , 肺淤血, 出血, 局部肺不張, 微血栓及肺泡內(nèi)透明膜形成。 病理生理變化:氣體彌散障礙,通氣流血比例失調(diào),動(dòng)脈血氧
39、分壓和血氧含量下降。發(fā)病機(jī)制:(1)肺微血管痙攣,毛細(xì)血管通透性升高(2)肺內(nèi)DIC形成加重肺組織的缺氧( 3)肺泡表面活性物質(zhì)生成減少,破壞增多(3)其他:中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞在肺內(nèi)聚集, 激活, 釋放大量自由基和蛋白酶以及脂類代謝產(chǎn)物 (如白三烯、TXA2)和蛋白類物質(zhì)如月中瘤壞死因子(TNH及白細(xì)胞介素I(IL-I)一肺泡一毛細(xì)血管膜的損傷和通透性上升- 肺水腫。門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)如何,試結(jié)合病理變化論述之答: 1 脾腫大:脾靜脈直接流入門靜脈,當(dāng)門靜脈壓力升高后,脾靜脈回流即受阻而使脾臟瘀血腫大,久之則包膜增厚,纖維組織增生,質(zhì)地稍影。切面呈暗紅色, 常見有棕褐色質(zhì)地較硬的小結(jié)節(jié)。
40、鏡下健脾竇擴(kuò)張瘀血。 竇內(nèi)皮細(xì)胞增大腫大, 脾索增寬并纖維化, 脾小體萎縮。 紅髓內(nèi)纖維組織增生和含鐵血黃素及鈣沉積,形成含鐵結(jié)節(jié)。脾腫大常伴有脾功能亢進(jìn),患者常有白細(xì)胞、血小板減少和貧血。 2 胃腸道淤血:門脈高壓癥時(shí)胃腸道靜脈回流受阻而淤血,胃腸壁組織水腫,消化吸收功能低下,造成患者食欲不振,消化不良等癥狀。 3 脫水:肝硬變晚期,約75%以上的患者發(fā)生脫水。腹水為淡黃色漏出液。腹水的出現(xiàn),提示肝硬變預(yù)后不佳。 4 側(cè)支循環(huán)形成: a 經(jīng)胃冠狀靜脈 食管下段靜脈叢-齊靜脈- 上腔靜脈,可引起食管下端靜脈叢發(fā)生曲張,易引起靜脈破裂出血,而致大嘔血, 是造成患者死亡的原因之一b 經(jīng)腸系膜下靜脈
41、直腸上靜脈直腸靜脈叢- 直腸下靜脈骼內(nèi)靜脈- 骼總靜脈下腔靜脈, 可引起直腸靜脈叢發(fā)生曲張而形成痔,破裂時(shí)發(fā)生便血是分析心肌梗死的原因,類型,病理變化及合并癥答: 病因: 冠狀動(dòng)脈急性閉塞( 1) 動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上并發(fā)血栓形成。 (2)斑塊內(nèi)出血(3)在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上伴發(fā)休克,心動(dòng)過速或冠狀動(dòng)脈持久痙攣, 使冠狀循環(huán)的血供急劇減少或中斷。 有時(shí)也可由于過度負(fù)荷使心肌需血急劇增加而供血又嚴(yán)重不足所致類型:( 1)透壁性心肌梗死梗死累及心壁全層。(2)心內(nèi)膜下心肌梗死 梗死累及心室壁內(nèi)層三分之一,多位于左心室病理變化:( 1)肉眼觀察:梗死灶形態(tài)不規(guī)則,一般于死后 6 小時(shí)才能辨認(rèn),呈
42、蒼白色, 8-9 小時(shí)后呈淡黃色,干燥,較硬,失去正常光澤;第四天梗死灶邊緣出現(xiàn)充血,出血帶;第十天左右,梗死灶明顯黃色,質(zhì)軟,并雜以出血區(qū);第五周后,肉芽組織漸轉(zhuǎn)變?yōu)轳:劢M織,呈灰白色。(2)鏡檢:在血流斷絕 1 小時(shí)內(nèi)僅見心肌纖維因強(qiáng)烈收縮而呈波浪狀彎曲, 2 小時(shí)后肌漿凝聚、嗜酸性變 4 小時(shí)后肌纖維消失6 小時(shí)后梗死灶內(nèi)和周圍有中性白細(xì)胞反應(yīng); 2-3 周肉芽組織長(zhǎng)入梗死灶內(nèi); 5 周后變?yōu)轳:劢M織;第 2 個(gè)月末較大的梗死灶可完全機(jī)化。合并癥: 1 心力衰竭 2 心源性休克3 心律失常 4 附壁血栓 5 室壁瘤 6 心臟破裂 7 急性心包炎試述肝硬化門脈高血壓的臨床病理聯(lián)系?答:門靜脈壓力升高到一定程度( 30-50 厘米水柱)后便可出現(xiàn)下列表現(xiàn):( 1) 脾腫大 脾靜脈直接流入門靜脈, 當(dāng)門靜脈壓力
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