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文檔簡介
1、病案管理員崗位職責范文病案管理人員崗位職責一、在醫(yī)務科領導下所進行工作。二、負責全院病案資料的清運、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護工作。三、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案切實并印發(fā)催還歸檔病案通知單。四、并負責病案裝訂成冊并做好病案登記,嚴格按照中國精神障礙疾患分類與診斷標準 CCMD-3對病歷中的診斷和操作成功進行編 碼。五、負責病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。六、負責檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,的經按醫(yī) 院相關管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導科室做好授頁的填 寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使限量發(fā)行已經
2、上架病 案的乙級率達標。七、核發(fā)院內病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學、 科研以及需醫(yī)院管理所需的機考。八、負責組織專家抽查基本思路病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺失不足,做好 病案資料的系統(tǒng)分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié) 同醫(yī)務處提高病案質量,挑選優(yōu)秀的病案或進行展評。九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。十、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識, 努力開展新業(yè)務、新技術和科研工作。1、在醫(yī)務科室領導下或進行工作。2、經常檢查各科病歷文字情況,提出改進意見,大幅提高病歷書 寫質量。3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負責病案資料
3、的索引、登記、編目工作。5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借 閱病案證件。6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。7、切實加強病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防 止病案霉爛、蟲蛀和火災。病案管理員崗位職責1、在信息和科的領導下,負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸 檔、檢查和保管工作。2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。3、并負責辦理院內外與為病案的借閱工作,對庫存、調閱、歸還 病案應定期檢查核對,確保病案不丟失。4、負責查找再次和復診病員的病案號,保證病案的及時供應。5、提供醫(yī)療、教學、科研、西醫(yī)總結等使用使用的病案。6、做好病案室的管理工作,保持室
4、內清潔、整齊、通風、干燥、 防止病案霉爛、蟲蛀和火災。7、切實做好平時防范組織工作,做到人離燈滅,消除火災隱患, 保證病案安全。負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、 維護等工作。提供教學、科研、臨床經驗總結,以及醫(yī)院管理等所需的病案 并按規(guī)定及時回收病案。五本負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和 有關問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在規(guī)定時間內負責催要外借的病案,及對歸還的病案或進行核 對。查找再次人院患者的查找掛號號,籌辦患者轉院病案資料資料 的轉退手續(xù)。督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。配合臨床科室做好病例隨診教育工作,建立隨診在工作中程序, 按時已經完成定期隨診、專題隨診工作。每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一或進行整理、 裝訂,病案封面郵寄要按規(guī)定寄送齊全,按國際疾病分類把病歷進行ICD 9編碼入檔。負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資 料防保密工作。嚴格按照科室病歷管理規(guī)定要求,接待并及時提供院內各 部門及外單位和個人對病
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