常用吸入制劑的介紹

1、常用吸入制劑的介紹常用吸入制劑的介紹第1頁吸入療法應(yīng)用吸入療法是指將藥品制成氣霧顆?；蚋煞垲w粒形式，以吸入氣道和肺內(nèi)方式治療支氣管哮喘等呼吸道疾病一個(gè)治療方法。臨床應(yīng)用 -支氣管哮喘（GINA） -慢性阻塞性肺疾?。–OPD） 包含慢性支氣管炎和肺氣腫。常用吸入制劑的介紹第2頁現(xiàn) 狀吸入裝置結(jié)構(gòu)多樣、復(fù)雜非?？漆t(yī)生、藥師、護(hù)士缺乏對吸入裝置結(jié)構(gòu)和使用方法了解患者缺乏正確而充分地示范指導(dǎo)影響藥品發(fā)揮治療作用常用吸入制劑的介紹第3頁常見名詞SABA：短效2受體激動(dòng)劑LABA：長期有效2受體激動(dòng)劑SAMA：短效抗膽堿能藥品LAMA：長期有效抗膽堿能藥品ICS： 吸入糖皮質(zhì)激素支氣管擴(kuò)張劑常用吸入制劑

2、的介紹第4頁常見藥品介紹藥品分類及通用名商品名作用時(shí)間（h）2激動(dòng)劑短效2激動(dòng)劑 SABA 非諾特羅（Fenoterol）46沙丁胺醇（Salbutamol）萬托林46 特布他林（Terbutaline）博利康尼、喘康速46長久有效2激動(dòng)劑 LABA福莫特羅（Fomoterol）奧克斯都保12阿福莫特羅（Arformoterol）12*茚達(dá)特羅（Indacaterol）昂潤24沙美特羅（Salmeterol）施立穩(wěn)12妥洛特羅（Tulobuterol）24常用吸入制劑的介紹第5頁常見藥品介紹藥品分類及通用名商品名作用時(shí)間（h）抗膽堿能藥品短效抗膽堿能藥品 SAMA異丙托溴銨（Ipratropi

3、um bromide）愛全樂6 8長久有效抗膽堿能藥品 LAMA 噻托溴銨（Tiotropium）思力華、希好24常用吸入制劑的介紹第6頁常見藥品介紹藥品分類及通用名商品名作用時(shí)間（h）短效2激動(dòng)劑和抗膽堿能藥品聯(lián)合制劑SABA+SAMA非諾特羅/異丙托溴銨（Fenoterol/Ipratropium）68復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑（Salbutamol/Ipratropium）(沙丁胺醇+異丙托溴銨)可必特68常用吸入制劑的介紹第7頁常見藥品介紹藥品分類及通用名商品名作用時(shí)間（h）吸入糖皮質(zhì)激素 ICS倍氯米松（Beclomethasone）必可酮（停產(chǎn)）布地奈德（Budesonide）普米克令舒

4、普米克都保普米克氟替卡松（Fluticasone）輔舒酮、輔舒良常用吸入制劑的介紹第8頁常見藥品介紹藥品分類及通用名商品名作用時(shí)間（h）長久有效2激動(dòng)劑/吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合制劑LABA+ICS布地奈德/福莫特羅（Fomoterol/Budesonide）信必可都保沙美特羅/氟替卡松（Salmeterol/Fluticasone）舒利迭常用吸入制劑的介紹第9頁常用吸入制劑的介紹第10頁博利康尼都保常用吸入制劑的介紹第11頁常用吸入制劑的介紹第12頁常用吸入制劑的介紹第13頁施立穩(wěn)常用吸入制劑的介紹第14頁常用吸入制劑的介紹第15頁常用吸入制劑的介紹第16頁常用吸入制劑的介紹第17頁常用吸入制劑的

5、介紹第18頁常用吸入制劑的介紹第19頁常用吸入制劑的介紹第20頁不一樣吸入劑型比較優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)使用攜帶方便使用拋射劑無需購置設(shè)備操作技術(shù)要求高起效快藥品使用受限輕易藥品過量肺部沉積率低（10%）優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)使用攜帶方便適用藥品受限無需拋射劑易產(chǎn)生局部刺激易于掌握技巧使用人群受限內(nèi)在阻力低？藥粉須保持干燥肺部沉積率高哮喘急性發(fā)作病人無法使用定量吸入器（MDI）干粉吸入器（DPI）單劑量膠囊型多劑量型準(zhǔn)納器都保吸樂1217%20%常用吸入制劑的介紹第21頁MDI使用貯藥罐定量閥門吸嘴固定座注意：（1）試噴；清洗；貯存（2）若需吸入第二劑應(yīng)等候最少一分鐘警告：不可將藥罐浸入水中；不論空否，藥罐不得弄破、刺穿

6、或火烤常用吸入制劑的介紹第22頁MDI使用常用吸入制劑的介紹第23頁MDI操作常見錯(cuò)誤噴藥和吸藥沒有同時(shí)進(jìn)行沒有充分搖勻藥品吸藥速度過快(增加藥品沉積口咽部沉積量)吸藥后無屏氣(藥品隨呼吸被呼出體外)屢次連續(xù)吸入常用吸入制劑的介紹第24頁都保使用注意：適合用于6歲及以上患者；結(jié)構(gòu)復(fù)雜，內(nèi)部阻力大，要求吸氣流速大于60L/min，急性發(fā)作，呼氣峰流量（PEF）180患者吸不動(dòng)此裝置。螺旋通道劑量計(jì)算器空氣進(jìn)口空氣進(jìn)口干燥劑貯存旋轉(zhuǎn)底座劑量指示窗定量藥盤常用吸入制劑的介紹第25頁都保使用常用吸入制劑的介紹第26頁吸樂（思力華專用裝置）使用防塵蓋基座中心貯藥腔穿刺按鈕吸嘴最低吸氣流速20L/min常用吸入制劑的介紹第27頁吸樂（思力華專用裝置）使用常用吸入制劑的介紹第28頁使用DPI常見錯(cuò)誤吸氣流量不足沒有垂直旋轉(zhuǎn)裝置（都保）沒有水平位吸藥對著裝置吹氣常用吸入制劑的介紹第29頁患者教育短期按需應(yīng)用可緩解癥狀，長久規(guī)律應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀；不可隨意停藥*。一些易感患者使用2激動(dòng)劑刺激有時(shí)可誘發(fā)心律失常，但使用吸入劑型時(shí)極少見；一些老年患者應(yīng)用大劑量2激動(dòng)劑，不論是吸入還是口服，都可能引發(fā)骨骼肌震顫；靜息狀態(tài)下可使機(jī)體