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1、實(shí)驗(yàn)室安全管理流程 一目的:規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室的安全管理。 二適用范圍:實(shí)驗(yàn)室和工作人員安全的一般要求,防火、用電、化學(xué)危險(xiǎn)物品、微生物的安全要求,以保證實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)作,將事故控制在最低限度。三實(shí)驗(yàn)室安全管理流程 、工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求()實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙。點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種;香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。 ()實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手接觸可能的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。食物應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。 ()實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品或進(jìn)行化妝,并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)霜。 ()眼睛和面部的防護(hù)處理腐蝕性

2、或毒性物質(zhì)時(shí),須使用安全鏡其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。()除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外,工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長袖隔離服或長袖長身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí),應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。(6)在各工作區(qū)內(nèi),應(yīng)穿舒適、防滑、軟底并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。帆布(7)留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后,佩戴帽子。(8)實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí),應(yīng)立即洗手。(9)眼睛若被血液或其它體液濺到,立即用大

3、量的生理鹽水沖洗。(0) 在沒有有效的硬件控制的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室不能有效地控制危險(xiǎn)因素時(shí),工作人員配戴呼吸防護(hù)器具,以防止吸人被有害粉塵、氣體、煙霧、蒸氣污染的空氣。這些防護(hù)器具包括:防塵面罩、機(jī)械或化學(xué)濾筒式呼吸器、導(dǎo)管式呼吸器以及自給式呼吸器,提供的呼吸防護(hù)器具必須是根據(jù)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)專門設(shè)計(jì)的,對(duì)某些特殊危害應(yīng)能提供足夠保護(hù)的。(1)所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。(2)謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上的。一次性注射器上的針頭用后不要取下,銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi),在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。(3)接觸患

4、者時(shí),實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。、實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境的要求()根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū),在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔,如采取預(yù)防措施,防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染,要求工作人員在觸摸設(shè)備(如計(jì)算機(jī)鍵盤及電話的保護(hù)罩等)前取下手套,儀器設(shè)備和工作面的應(yīng)常規(guī)消毒和清潔。被指定為“非清潔”的區(qū)域,允許戴手套接觸所有物品(如電話、門柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品),所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該

5、戴上手套,或在使用后立即徹底洗手,“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔次,如有必要可以多次清洗,用新鮮配制的1:10的次氯酸鈉稀釋液或合適的含氯消毒劑清洗。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時(shí),應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。()冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒,在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒,進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。()外衣(實(shí)驗(yàn)服、工作服)應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方,不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上,也不要掛在門的玻璃隔板上,妨礙視線?!扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€(gè)

6、人防護(hù)服要分開存放。()每天至少清理垃圾,經(jīng)處理后送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間。()不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾。()實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品,如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。()實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大。具危險(xiǎn)性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線下。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放,在用噴灑消防設(shè)備的地方,與天花板的距離應(yīng)保持90厘米以上,在不用噴灑的地方應(yīng)與天花板保持50厘米以上的間距。()實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無阻,不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。注意:無論任何時(shí)間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。()操作

7、玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則:不使用破裂或有缺口的玻璃器具。不要用猛力取下玻璃試管上的塞子,粘緊時(shí)可用刀切開分離。接觸過傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應(yīng)先消毒。破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門示記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。每次換班前,用1:10的次氯酸鈉稀釋液或其合適的消毒劑對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。破碎的玻璃器具只能使用機(jī)械裝置處理。()離心過程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。離心機(jī)只有在蓋好蓋板后,才能啟動(dòng)。裝標(biāo)本(血、尿、痰)或易燃液體的離心管,只能在管塞密封后方可離心。()所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本,都應(yīng)使用密封的離心管

8、,并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。 離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡,以保證離心的順利進(jìn)行。 、實(shí)驗(yàn)室防火安全的要求()實(shí)驗(yàn)室的任何地方,配備有防火設(shè)置,并經(jīng)當(dāng)?shù)叵啦块T審核批準(zhǔn)。()在開始臨床實(shí)驗(yàn)工作之前應(yīng)對(duì)火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究,在實(shí)驗(yàn)工作運(yùn)行的過程中,要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括:使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì),可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了,新使用了哪些化學(xué)物品。無人值班看守的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)操作。 ()易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。()禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

9、()從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。()加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94)必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。 ()應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。()應(yīng)盡量消除各種火源隱患。()實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置。根據(jù)上級(jí)消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器,并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。()應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練及滅火技能的培訓(xùn)。所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到:

10、撥打報(bào)警電話“119”。如果可能,立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫,以阻止火情的蔓延。應(yīng)將房間里的所有人員撤出。(如果火情并非十分危險(xiǎn),可安排留下一人,向前來滅火的消防隊(duì)員介紹具體情況。) 對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行,每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門窗。實(shí)驗(yàn)室用電安全的要求()儀器用電作為儀器維護(hù)措施的一部分,應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次,并將結(jié)果記錄

11、在案??梢苿?dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電,但全部塑封無法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。()實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座,分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過多的電線。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下,應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。()所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。儀器的維修除校準(zhǔn)儀器外,儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指),然后謹(jǐn)慎操作。()實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由醫(yī)院維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。 ()電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備,要安裝接地故障斷流器。實(shí)驗(yàn)室化學(xué)危險(xiǎn)物品安全的要求()臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學(xué)危險(xiǎn)物品。實(shí)驗(yàn)室工作使用化學(xué)危險(xiǎn)物品,應(yīng)向有關(guān)機(jī)構(gòu)備案,并遵守相應(yīng)管理規(guī)定。 ()所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前

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