婦幼保健課件

1、公共衛(wèi)生婦幼項目概述1一、公共衛(wèi)生婦幼項目包括： 2基本公共衛(wèi)生婦幼項目重大公共衛(wèi)生婦幼項目 0-6歲兒童健康管理1孕產(chǎn)婦健康管理23二、基本公共衛(wèi)生婦幼項目三、重大公共衛(wèi)生婦幼項目包括：4農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目 增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目新生兒疾病篩查（包括聽力篩查）項目貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目貧困地區(qū)兒童醫(yī)療保健人員培訓(xùn)項目婚前醫(yī)學(xué)檢查項目孕前優(yōu)生健康檢查項目 （一）06歲兒童健康管理：51、目的意義：06歲兒童生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育遲緩并進(jìn)行干預(yù)的最佳時期。開展06歲兒童健康管理其目的是為了促進(jìn)兒童早期生長發(fā)育，

2、減少疾病的發(fā)生與發(fā)展。3、主要內(nèi)容有：新生兒家庭訪視 新生兒滿月健康管理 嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理 健康問題處理 6）（一）06歲兒童健康管理：2、項目對象：轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童（包括流動兒童） 7 （二）孕產(chǎn)婦健康管理：服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。目的意義：通過開展孕產(chǎn)婦健康管理，篩查高危因素并進(jìn)行早期干預(yù)，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。10（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目項目目標(biāo)：以提高住院分娩率為核心目標(biāo)形成一種領(lǐng)導(dǎo)重視、部門協(xié)作、社會認(rèn)可、人人參與的良好氛圍。提高婦幼保健工作質(zhì)量，孕產(chǎn)婦和兒童兩大系統(tǒng)管理常規(guī)化，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診和危重?fù)尵瘸绦蚧?，資料管理規(guī)范化，行業(yè)

3、管理法制化。產(chǎn)科質(zhì)量上臺階，人員技術(shù)水平上檔次，婦幼保健功能整體提升。提高廣大群眾利用醫(yī)療保健服務(wù)能力更新農(nóng)村婦女生育觀提高廣大婦女兒童地位，提高婦女兒童健康水平。11（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目補助對象：戶藉在本地的農(nóng)村孕產(chǎn)婦。補助標(biāo)準(zhǔn)：平產(chǎn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助500元，其中國家300元，新農(nóng)合200元；縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助800元，其中國家500元，新農(nóng)合300元（國家規(guī)定200，我縣300）。有醫(yī)學(xué)指征實行剖宮產(chǎn)補助同上。分娩時發(fā)生產(chǎn)科合并發(fā)癥或合并癥的，每例由國家補助500元，其余費用按新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。12（二）增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目1、首先了解兩個概念 什么叫神經(jīng)

4、管畸形？ 葉酸是什么？ 2、為什么要補助？16（三）農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目項目目標(biāo)：檢查任務(wù)：35-64歲農(nóng)村婦女3.3萬人人員能力建設(shè)：基層人員培訓(xùn)率90%以上健康宣教：群眾知識知曉率70%以上探索模式：形成制度化、規(guī)范化的長效機制（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰 傳播項目項目背景： 李克強總理曾經(jīng)說過，母嬰阻斷不僅是技術(shù)突破，也是愛的傳播，母嬰阻斷給了艾滋病患者正常生活的希望，力爭先在孩子身上實現(xiàn)零艾滋目標(biāo)。17（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰 傳播項目什么是母嬰傳播？ 母嬰傳播，主要是胚胎內(nèi)的嬰兒通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染，而感染上與母親相同的疾病。由于這種疾病傳播是從母親傳至子代因而也稱

5、垂直傳播。包括就是要切斷艾滋病、梅毒、乙肝孕婦將病毒傳給新生兒。（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰 傳播項目預(yù)防母嬰傳播項目目標(biāo)：國際目標(biāo)：消除兒童感染艾滋病、消除先天梅毒發(fā)生，至2015年，艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。兒童新發(fā)感染HIV病歷降低90%，先天梅毒的發(fā)病率降至0.5%。（五）新生兒疾篩查項目項目目標(biāo)：減少人口出生缺陷和殘疾的發(fā)生，對提高人口素質(zhì)有重要的意義，是預(yù)防出生缺陷的三級預(yù)防措施之一。 1、盡早發(fā)現(xiàn)新生兒遺傳代謝苯丙酮尿癥 （PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）和 新生兒聽力障礙患兒； 2、降低兒童智降和聽力殘疾發(fā)生率，提高人口素質(zhì)； 3、對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽

6、力障礙的兒童實施康復(fù)救助。（五）新生兒疾篩查項目新生兒遺傳病代謝病篩查是指在新生兒期對危害新生兒健康的遺傳代謝病進(jìn)行的一項檢查以便對疾病進(jìn)行早期診斷和早期治療。 目前，我省新生兒遺傳代謝病篩查項目有：先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥串聯(lián)質(zhì)譜篩查44種遺傳代謝?。ㄎ澹┬律鷥杭埠Y查項目為什么要做遺傳病代謝病篩查？先天性遺傳代謝病的危害是極大的，一旦發(fā)病，將造成不可逆性的損傷。80%的將造成神經(jīng)系統(tǒng)的損傷：如頑固性抽搐、拒食、嘔吐、智力低下等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至引起昏迷或死亡；70%的將造成多臟器傷害：如肝臟腫大、腎損傷、黃疸、青光眼、容貌怪異、毛發(fā)異常、耳聾等癥狀；40%的可導(dǎo)致患兒終身殘疾。

7、其后果相當(dāng)嚴(yán)重，最后導(dǎo)致智力低下。（五）新生兒疾篩查項目如何進(jìn)行新生兒遺傳病代謝病篩查？其實很簡單，在新生兒出生3天后，7天之內(nèi)，并充分哺乳后，由篩查人員在新生兒跟蹤采集幾滴血，送實驗室檢測，因各種原因沒有做篩查的新生兒，時間最遲不宜超過出生后20天。（六）貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目項目背景：該項目是國家衛(wèi)生計生委、合同婦聯(lián)和國務(wù)院扶貧辦于2012年共同啟動的針對兒童健康的專門項目，是新醫(yī)改以來國家扶貧因地區(qū)量身定制的扶貧項目。全國只有100個試點縣，我縣是湖北省第二批啟動的項目試點縣。（第一批秦巴嶺山區(qū)）（六）貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目項目意義：1、兒童早期營養(yǎng)具有重要意義。科學(xué)證明了24月齡以下兒童營養(yǎng)保障是人終生營養(yǎng)的“機遇窗口”，關(guān)系到個人一生的健康素質(zhì)。2、兒童早期省長迅速，最重要的因素就是營養(yǎng)、運動、睡眠。3、農(nóng)村嬰幼兒營養(yǎng)存在嚴(yán)重問題。（六）貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目項目對象和目標(biāo)：1、對象：農(nóng)村6-24月齡嬰幼兒。2、總目標(biāo)：為貧困地區(qū)6-24個月齡兒童補充輔食營養(yǎng)不充品。（即營養(yǎng)包）普及嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識與技能。改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)和健康狀況。（七）貧困地區(qū)兒童醫(yī)療保健人員培訓(xùn)項目提高貧困地區(qū)兒童醫(yī)療保健人員技術(shù)水平和整體素質(zhì)，不斷滿足兒童醫(yī)療保健服務(wù)需求。每年選派10名兒科或兒童保健人員到市級集訓(xùn)學(xué)習(xí)