常見急癥的現(xiàn)場急救課件

1、常見(chn jin)急癥的現(xiàn)場急救人 道博 愛奉 獻第一頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救一、腦血管意外(ywi) 腦血管意外，又稱中風或腦卒中。多起病急驟，病情嚴重，如搶救不及時(jsh)，致死致殘率均很高。 缺血性中風(zhng fng)出血性中風腦血管意外蛛網(wǎng)膜下腔岀血 腦溢血（腦出血）腦血栓腦栓塞第二頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救 腦血管意外(ywi)臨床表現(xiàn)1、意識障礙：輕者躁動不安、意識模糊不清，重者昏迷2、頭痛與嘔吐(u t)：神志清或輕度意識障礙者可述頭痛、頭 暈，以病灶側(cè)為重；嘔吐多見，多為噴射性。3、呼吸與血壓：一般呼吸較快，血壓可升高。4、體溫：視病灶不同，可出現(xiàn)體

2、溫升高。5、瞳孔：累及部位不同，瞳孔可出現(xiàn)不同變化。6、知覺：一側(cè)面部、上肢或下肢無力，麻木，無知覺。第三頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救腦 卒 中 現(xiàn) 場 鑒 別 表出血性中風缺血性中風腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血栓腦栓塞發(fā)病年齡5060歲青、中、老年60歲以上青壯年病因高血壓腦動脈瘤等動脈硬化風心病誘因情緒激動等重體力勞動等無無發(fā)病情況活動時活動時安靜時不定發(fā)病形式急分、小時急驟分較緩小時、天最急秒、分頭痛、嘔吐有劇烈多無多無意識障礙有有或無多無輕或無偏癱有無、偶見有有腦膜刺激征少明顯無無處置方法盡可能不要搬動患者盡快送醫(yī)院第四頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救腦血管意外現(xiàn)場救護(jih)的

3、原則1、病人需安靜臥床，頭部略抬高，有條件可給予吸氧。2、昏迷病人注意保持呼吸道通暢，頭可偏向(pinxing)一側(cè)，以 防止嘔吐物誤吸，注意及時清理嘔吐物。3、迅速撥打急救電話，同時密切觀察生命體征變化， 等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員到來。4、病者咽部可能麻痹，應限制進水、進食。5、離醫(yī)院近，用擔架平穩(wěn)搬動病人，在盡量少震動顛 簸條件下，迅速將病人送往醫(yī)院救治。第五頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救二、急性(jxng)冠脈綜合征 當冠狀動脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)尤其是膽固醇過分堆積，造成局部內(nèi)膜隆起呈白色或淡黃色粥樣斑塊，稱之為動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化不斷加劇，使血管管腔狹窄、血流不暢，甚至某個分支完全阻塞，使

4、心肌局部缺血、缺氧。在動脈粥樣硬化基礎上不穩(wěn)定斑塊破裂，繼發(fā)血栓(xushun)導致管腔閉塞，就出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死急性冠脈綜合癥。第六頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救病因(bngyn)及誘因 發(fā)病多有誘因，往往在運動、情緒激動、飽餐、氣溫變化等情況下誘發(fā)急性冠脈綜合征。 導致心梗的常見(chn jin)危險因素有：高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血癥以及吸煙等。第七頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救急性(jxng)冠脈綜合征癥狀1、胸前區(qū)突然出現(xiàn)壓榨性疼痛(tngtng)。常向左肩、左上肢、 下頜、上腹、后背等放射，一般持續(xù)3-5分鐘。2、如近期心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈，舌下含服硝酸甘 油無效，發(fā)

5、病后出現(xiàn)氣短、煩躁不安、大汗、皮 膚濕冷、面色蒼白等癥狀，往往預示病情加重， 心絞痛可能在向心肌梗死方向發(fā)展。3、無痛性急性心梗多見于老年患者。表現(xiàn)為突然胸 悶憋氣、心律失常、面色蒼白、冷汗淋漓、血壓 下降。第八頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救急性(jxng)冠脈綜合征現(xiàn)場救治原則1、安靜臥床、不要隨意搬動患者、迅速撥打急救電話。2、幫助(bngzh)病人處于疼痛最輕的體位，解開衣領及腰帶，保持 病人平靜，并對病人進行鼓勵、安慰。3、舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，病情多在5分鐘左右緩解。4、有條件的可吸氧。5、舌下含服硝酸甘油后，若癥狀無緩解，則10min后可再含 服一片。多次含服仍不見效，

6、且癥狀不斷加重，應懷疑有 心梗的發(fā)生。6、密切檢測病人的意識、呼吸、循環(huán)體征，必要時開始CPR。7、專業(yè)急救人員到達，遵從醫(yī)囑。第九頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救三、支氣管哮喘(xiochun)一種(y zhn)常見的過敏性疾病。誘因：過敏體質(zhì)，精神刺激,又接觸了某些過 敏源，如花粉、牛奶、雞蛋、藥物等。第十頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救支氣管哮喘(xiochun)臨床表現(xiàn)1、不發(fā)作期間可無癥狀。發(fā)作時開始胸悶、干咳、鼻 癢，接著出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難，伴有明顯的 哮鳴音。通常因受涼，受累，接觸過敏源而復發(fā)。 如經(jīng)治療，而癥狀持續(xù)24小時以上，仍不能控制(kngzh) 者，為“哮喘持

7、續(xù)狀態(tài)”。2、不發(fā)作期間可無異常體征。發(fā)作時出現(xiàn)以下表現(xiàn) 望診：端坐呼吸，唇甲青紫，吸動度增大。 觸診：可摸到哮鳴性震顫。 叩診：呈過清音，心肝濁音界縮小。 聽診：兩肺布滿哮鳴音，吸氣時還可聽到濕性啰音。第十一頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救 支氣管哮喘(xiochun)救治原則1、盡快去除過敏原2、服用平喘藥物3、現(xiàn)場(xinchng)有條件，可給予吸氧4、外用噴劑第十二頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救四、癲 癇 指一時性大腦(dno)功能失調(diào)引起的陣發(fā)性全身或軀體局部肌肉抽搐等表現(xiàn)的綜合癥。表現(xiàn)為陣發(fā)性全身抽搐伴有暫時意識喪失，或表現(xiàn)為軀體局部肌肉抽搐而不伴有意識障礙，或者僅有發(fā)作性精

8、神異常等。第十三頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救病因(bngyn)及誘因 是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征，主要原因為：先天性疾病、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、高熱驚厥等。 發(fā)熱、過度(gud)換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。第十四頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救癲癇(dinxin)處理原則1、迅速解開衣領，有假牙者應取出，及時清 除口腔內(nèi)嘔吐物，保持呼吸道暢通(chngtng)。2、保護四肢大關節(jié)以防碰傷，不能用力按壓 以防造成骨折或關節(jié)脫位。3、有條件可給予吸氧。4、對于癲癇持續(xù)狀態(tài)，應密切觀察呼吸、心 跳等生命體征變化，及時送往醫(yī)院。第十五頁，共

9、五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救 五、休 克 休克是機體(jt)受到各種致病因子的強烈襲擊導致有效循環(huán)血量急劇減少，使全身組織器官、微循環(huán)灌注不良，引起組織代謝紊亂和器官功能障礙為特征的臨床綜合征。第十六頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救休 克 分 型心源性休克感染性休克（中毒性休克）低血容量(rngling)性休克過敏性休克神經(jīng)源性休克第十七頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救休 克 癥 狀自感頭昏不適或精神緊張，過度換氣。血壓降低成人肱動脈(dngmi)收縮壓低于90mmHg。肢端濕冷、皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，偶伴大汗。煩躁不安，易激惹或神志淡漠，嗜睡，昏迷。脈搏搏動未捫及或細弱。尿量減少或無尿。第

10、十八頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救休 克 癥 狀 臨床表現(xiàn): 5P皮膚蒼白(cngbi)(pallor)冷汗(prespiration)虛脫(prostration)脈搏細弱(pulselessness)呼吸困難(Pulmonary deficiency)第十九頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救有發(fā)生休克的原因;意識異常;脈搏快、超過100次/分或不能觸及;四肢厥冷、胸骨(xingg)部位皮膚指壓陽性、皮膚花紋粘膜蒼白、發(fā)紺、尿量少于30ml/h 或無尿.收縮壓小于10.64Kpa(80mmHg)脈壓差小于2.66Kpa(20mmHg)原有高血壓、收縮壓較原水平下降30%以上。休 克 診

11、斷 條 件 凡符合1以及2、3、4中的二項和5、6、7中的一項可診斷(zhndun)休克。第二十頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救休克(xik)現(xiàn)場救護原則1、平臥位，下肢略抬高15-20，以利于靜脈血回流。如有 呼吸困難，可將頭部和軀干適當抬高。2、保持呼吸道通暢。頸部墊高，下頜抬起，使頭部后仰，頭 偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入呼吸道。3、注意保暖。發(fā)熱的感染性休克病人酌情給予降溫。4、密切觀察呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化。5、外傷出血(ch xi)引起的出血(ch xi)性休克應積極止血。6、有條件的予以吸氧。7、救護的同時撥打急救電話，告知病情，離醫(yī)院近的快速護 送至醫(yī)院搶救治療。第二十一

12、頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救六、暈 厥暈厥：指突然發(fā)生短暫意識喪失的一種綜合征。特點：突然發(fā)生、很快消失。暈厥的發(fā)生常常與 體位突然改變有關，一般(ybn)數(shù)秒后或調(diào)整姿 勢后可自行恢復。第二十二頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救原因：可分為體位性暈厥、心源性暈厥、血管反射 性暈厥、血源性暈厥、腦源性暈厥和藥物性 暈厥。癥狀：發(fā)作前，一般無特殊癥狀，或自覺頭暈、惡 心，很快即感眼前發(fā)黑，全身軟弱無力而倒 下。此時(c sh)，此時(c sh)，傷病員面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細而弱、血壓下降。 排尿性暈厥如跌倒，易造成頭部外傷。第二十三頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救暈厥(ynju)現(xiàn)場

13、救護原則1、迅速平臥，頭部可略低，涼毛巾敷頭。2、保持室內(nèi)空氣清新，維持呼吸道通暢，解開衣 領、腰帶。3、有條件的給予吸氧，監(jiān)測呼吸、循環(huán)體征。4、如經(jīng)上述處理(chl)不見好轉(zhuǎn)，應拔打急救電話 清醒(qngxng)后應到醫(yī)院做進一步檢查 第二十四頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救七、中 暑 中暑是指在高溫環(huán)境(hunjng)和熱輻射的長時間作用下，機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。第二十五頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救1、先兆中暑：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、 四肢無力、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。2、輕癥中暑：體溫常38以上，除

14、頭暈、口渴外有面色潮紅、 大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、 面色蒼白、血壓下降(xijing)、脈搏增快等表現(xiàn)。3、重癥中暑：皮膚干燥無汗、面色潮紅或蒼白，皮膚灼熱、 痙攣、昏迷、體溫40 以上或出現(xiàn)虛脫、休克。根據(jù)(gnj)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為收下三種第二十六頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救中暑現(xiàn)場救護(jih)原則1、迅速把病人(bngrn)移至陰涼通風處，或有空調(diào)的房間，平臥 休息，解開衣扣、腰帶。2、輕者飲淡鹽水、綠豆湯或淡茶水，可服用藿香正氣水、 十滴水、仁丹等。3、體溫升高者，要盡快降溫，用涼水擦洗全身（除胸 部），水的溫度要逐步降低，在頭部、腋窩、大腿根 部可用

15、冷水或冰袋敷之。4、嚴重中暑，降溫處理后，及早啟動EMS。第二十七頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救中暑(zhng sh)的預防1、穿單薄、淺色、寬松的衣服，以利散熱，戴 草帽作業(yè)。廠房應開窗使空氣流通，地面常 灑水，設遮陽窗簾等。2、高溫作業(yè)人員應及時補充淡鹽水及營養(yǎng)。適 當補充含有(hn yu)鉀、鎂等元素的飲料。多食用含 水量較高的新鮮水果和蔬菜。3、合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午、強 烈日光下活動及工作。第二十八頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救八、一氧化碳(yynghutn)中毒程 度癥 狀輕度中毒頭暈、頭痛、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、全身無力中度中毒以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅、

16、躁動不安、呼吸脈搏加快重度中毒上述癥狀+面色呈櫻桃紅色、昏迷、各種反射消失、大小便失禁、肺水腫、呼吸衰竭第二十九頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救一氧化碳中毒(zhng d)救治原則排除(pich)險情，做好自我防護。發(fā)現(xiàn)患者，立即將門窗打開或移至空氣新鮮處。緊急呼救，撥打急救電話。較輕的患者注意保暖，給予含糖茶等熱飲料。有條件可吸氧。有對呼吸、心跳驟停的患者立即進行心肺復蘇。急送醫(yī)院搶救。急！第三十頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救分 期癥 狀興奮期血液酒精濃度達到50mg/dl時，眼部充血，面色潮紅或蒼白，眩暈；超過75mg/dl時，言語增多、興奮、情緒無常；達到100mg/dl時，易發(fā)生

17、交通意外。共濟失調(diào)期血液酒精濃度達到150-200mg/dl時，動作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，言語含糊不清等昏睡期血液酒精濃度達到300mg/dl時，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；超過400mg/dl時，昏迷、抽搐，大小便失禁，血壓下降，可因循環(huán)、呼吸衰竭死亡。九、酒精中毒分期(fn q)表第三十一頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救酒精中毒的現(xiàn)場(xinchng)救護1、輕度中毒，傷病員只需臥床休息，注意保暖，喝 濃茶或咖啡以“醒酒”。2、注意觀察傷病員的神志、呼吸、心跳，如呼吸心 跳停止，立即做CPR現(xiàn)場救護。3、重度中毒出現(xiàn)煩躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，啟 動EMS，立即

18、送醫(yī)院急救(jji)。4、有嘔吐者，要清潔口腔，保持呼吸道通暢，側(cè)頭 平臥或側(cè)臥，防止窒息。第三十二頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救十、強酸強堿(qin jin)傷害 現(xiàn)場救護原則：1、脫離現(xiàn)場，被少量強酸、鹼燒傷，立即用紙巾、毛巾等蘸 吸，并用大量的流動清水沖洗燒傷局部，沖洗時間應在15 分鐘以上。2、大量強酸鹼燒傷，立即用大量清水沖洗燒傷局部，沖洗時 間應在20分鐘以上，沖洗時，將病人被污染的衣物脫去。3、如口服的病人，則可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米湯或用 氫氧化鋁凝膠保護口腔，食道，胃黏膜，嚴禁洗胃。4、如眼部被化學藥品灼傷，在送醫(yī)院途中仍然要為病人沖洗 受傷的眼部。5、啟動EMS，獲

19、得專業(yè)(zhuny)急救。第三十三頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救急救(jji)處理 搶救者做好自身防護，防護衣、手套、眼鏡、面罩1、局部處理：脫除污染衣物(yw)、清洗毛發(fā)皮膚 強酸損傷大量清水沖洗10-30分鐘 強堿損傷清水反復持續(xù)沖洗1小時以上眼部損傷大量清水沖洗10分鐘，劇痛2%丁卡因滴眼 第三十四頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救急救(jji)處理 2、吸入性損傷處理：激素及抗生素氣管內(nèi)間斷滴入或霧化吸入；鎮(zhèn)咳、吸氧；呼吸困難、肺水腫，氣管切開，呼吸機輔助通氣。3、口服損傷處理:迅速清除、稀釋、中和腐蝕劑，保護食管、胃腸粘膜；減輕炎癥反應，防止瘢痕形成；止痛、抗休克等對癥。 禁忌催

20、吐和洗胃，立即口服清水1000-1500ml稀釋強酸或強堿(qin jin)的濃度，保護消化道粘膜。第三十五頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救急救(jji)處理 口服強酸，先口服蛋清、牛奶或豆?jié){200ml稀釋強酸，繼之口服氫氧化鋁凝膠、7.5%氫氧化鎂60ml或石灰水200ml中和?？诜妷A，先服生牛奶200ml，后服食醋、檸檬水、1%-5%醋酸(c sun)；碳酸鹽中毒須改服硫酸鎂第三十六頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救犬咬傷現(xiàn)場救護(jih)原則1、被犬、貓等咬、抓傷后，凡不能確定傷人動物是 健康的，都要采取積極措施。2、局部傷口處理(chl)越早越好。立即用肥皂水或清水徹 底沖洗傷口至

21、少15分鐘。用2%-3%碘酒或75%酒精 涂擦傷口。3、只要未傷及大血管，局部傷口不縫合、不包扎、 不涂軟膏、不用粉劑，以利傷口排毒。4、按照接種程序，及時、全程、足量接種狂犬病疫 苗。 第三十七頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救蛇 咬 傷蛇咬傷癥狀分類：神經(jīng)毒：見于銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇 、海蛇其癥狀不明顯，牙 很小，無滲液僅有麻脹感，1-3小時后，頭暈， 嗜睡，流涎，吞咽困難共濟失調(diào)。嚴重(ynzhng)肢體癱 瘓，驚厥。血液毒：見于竹葉青蛇、五步蛇其癥狀為局部巨痛，腫脹 迅速向近心端蔓延，伴有出血、水泡，壞死。全 身有發(fā)熱、煩躁不安，瞻妄少尿或無尿。皮膚黏 膜淤斑，黃疸、貧血心率失常，休克等?；?/p>

22、合蛇毒：見于眼睛蛇、腹蛇癥狀是對神經(jīng)系統(tǒng)血液和循 環(huán)系統(tǒng)損害的癥狀均可出現(xiàn)，但主次不同。第三十八頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救蛇咬傷現(xiàn)場救護(jih)原則1、被蛇咬傷后，切忌驚慌、大聲呼叫，奔跑。2、保持安靜，放低患肢，以使血液循環(huán)減慢。3、立即用止血帶在肢體傷處的近心端結(jié)扎，每隔 20-30分鐘放松一次。4、同時(tngsh)用清水或肥皂水輕輕沖洗傷口。5、如遠離醫(yī)療機構(gòu)，受害人的傷口皮膚迅速腫脹， 立即進行抽吸。第三十九頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救蛇咬傷現(xiàn)場救護(jih)原則6、在野外(ywi)無條件時，可用火材燒灼傷口，以破壞 蛇毒。7、毒蛇咬傷后，不能飲酒。8、盡早呼救，尋求

23、醫(yī)生的幫助。9、迅速送醫(yī)院，應用抗蛇毒血清治療。第四十頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救農(nóng) 藥 中 毒引起中毒的常用(chn yn)農(nóng)藥有：有機磷類農(nóng)藥：敵敵畏、樂果、乙硫磷、氨基甲 酸酯類、擬除蟲菊酯類等。有機氮類農(nóng)藥：殺蟲脒等有機氯類農(nóng)藥：滴滴涕、六六六等第四十一頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救 有機磷農(nóng)藥(nngyo)中毒 有機磷農(nóng)藥侵入人體的途徑有皮膚吸收、呼吸道吸入和消化道吸收。1、毒蕈堿樣癥狀：惡心嘔吐、腹痛腹瀉、多汗流涎、流淚、流涕、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸極度困難、支氣管分泌物增多，嚴重者可出現(xiàn)(chxin)肺水腫。 2、煙堿樣癥狀：骨骼肌興奮，出現(xiàn)肌纖維震顫，如眼瞼、顏面、

24、舌肌等，逐漸發(fā)展為肌肉跳動、牙關緊閉、頸項強直、全身抽搐等。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭昏、乏力嗜睡、意識障礙等，嚴重者出現(xiàn)腦水腫或因呼吸衰竭而死亡。第四十二頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救有機磷中毒(zhng d)程度程 度癥 狀輕度中毒頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小中度中毒除以上癥狀外，腹痛腹瀉、肌顫、步態(tài)蹣跚、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、輕度意識障礙重度中毒除上述癥狀外，瞳孔如針尖大小、肺水腫、呼吸極度困難至呼吸衰竭、昏迷、大小便失禁第四十三頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救有機磷農(nóng)藥(nngyo)中毒救治原則緊急呼救，撥打急救電話口服患者應立即催吐、洗

25、胃。迅速脫離中毒現(xiàn)場，脫去染毒衣物。大量流動清水徹底沖洗染毒的皮膚和毛發(fā)。急送醫(yī)院(yyun)搶救。注意事項 有機磷農(nóng)藥接觸史，嘔吐物有大蒜(d sun)樣臭味病情易反復，觀察病情3-5天。第四十四頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救鼠 藥 中 毒一、速效藥：毒鼠強癥狀：頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛 煩躁不安，可伴痙攣性抽搐(chuch)及強直性驚厥等。救治原則：緊急呼救，撥打急救電話。盡早清除毒物，及時催吐、洗胃、導瀉。中毒者抽搐時，用筷子纏繞多層紗布，從一側(cè) 嘴角放入，保護中毒者舌頭。目前尚無特效解毒劑。急送醫(yī)院搶救。第四十五頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救二、緩效藥：敵

26、鼠鈉鹽癥狀：鼻、牙齦出血，尿血，身上有出血點及紫瘢，女性可 有陰道流血，嚴重者可有心肌(xnj)出血、腦出血。 救治原則：緊急呼救，撥打急救電話。立即催吐、洗胃。應用大量維生素K1是有效的解毒方法。急送醫(yī)院搶救。第四十六頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救溺 水 溺水時，水隨呼吸進入呼吸道和肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息(zhx)。一般45分鐘或67分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。 溺水致死的原因：大量水藻、草類、泥沙進入口鼻、氣管和肺，阻塞呼吸道，從而引起窒息。驚恐、寒冷使喉頭痙攣，呼吸道梗阻而窒息。第四十七頁，共五十三頁。常見急癥的現(xiàn)場急救現(xiàn)場(xinchng)救護原則 一、水中救護充分做好自我保護。迅速接近落水者，從其后面靠近，不要被慌亂掙扎中的落水者抓