老年相關(guān)護(hù)理第一章緒論課件

1、這世界上最重要的時(shí)間是什么？此時(shí)此刻這世界上最重要的是誰？現(xiàn)在在我眼前的人這世界上最重要的事是什么？現(xiàn)在我要做的事老年護(hù)理技術(shù)李新麗 人口老齡化是社會(huì)進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件改善和衛(wèi)生保健工作取得卓越成就的必然結(jié)果，而老齡化社會(huì)的到來是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的必然趨勢。隨著人口老齡化程度的逐漸增高，尤其是老年人口的高齡化，必將在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、大眾文化、人體素質(zhì)等方面對(duì)人類社會(huì)帶來一定的影響。老年護(hù)理即是針對(duì)老年人這一特殊群體，研究其健康狀況和健康需求，促進(jìn)老年人自我護(hù)理的能力，同時(shí)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，為最大限度地提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量，提供直接的援助和支持。123家庭老年護(hù)

2、理臨終老年疾病及健康問題護(hù)理社區(qū)老年護(hù)理任務(wù)目標(biāo)掌握老化的特點(diǎn)、老年人年齡的劃分及老齡化社會(huì)劃分熟悉老化的定義、世界人口的現(xiàn)狀與趨勢。了解我國人口老齡化的現(xiàn)狀及老齡化對(duì)我國的影響。工作任務(wù)一、認(rèn)識(shí)老齡化 生 老 病 死佛教指人的四苦 出生 衰老 生病 死亡老化（senility，aging） 即衰老，是所有生物種類在生命延續(xù)過程中的一種生命現(xiàn)象。人體自出生到成熟期后，隨著年齡的增長，在形態(tài)和功能上所發(fā)生的進(jìn)行性、衰退性的變化，稱之為老化。生理性老化 (physiological senility）病理性老化 (pathological senility） WHO老年期年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)44歲以下為青

3、年人4559歲為中年人6074歲為年輕老人（the young old）7589歲為老老年人（the old old）90歲以上為非常老的老年人(the very old)或長壽老年人（the longevous）人口老齡化（aging of population） 簡稱人口老化，是指社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤粩嗌仙倪^程。影響人口年齡結(jié)構(gòu)變化的兩個(gè)主要因素是出生率與死亡率。 二、老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)：又稱老年人口指數(shù)（index of aged population） 即老年人口數(shù)占勞動(dòng)人口數(shù)的百分比，說明勞動(dòng)者負(fù)擔(dān)老年人的輕重程度。計(jì)算公式：老年人口負(fù)擔(dān)

4、系數(shù)(%)=(60或65歲以上/1559歲人口數(shù))100% 三、老少比（aged-child ratio）老少比：又稱老齡化指數(shù)（index of aging） 即老年人口數(shù)與少年兒童人口數(shù)之比，亦可反映人口老齡化的程度。計(jì)算公式：老齡化指數(shù)(%)=(60或65歲以上人口數(shù)/014歲人口數(shù))100%四、長壽水平（longevity level）又稱高齡老人比即80歲以上人口數(shù)與60歲以上人口數(shù)之比。 該指標(biāo)5%時(shí)屬于較低水平，5%9.9%時(shí)屬于中等水平， 10%時(shí)即屬于高水平，目前發(fā)達(dá)國家的長壽水平均已達(dá)20%25%。計(jì)算公式：長壽水平(%)=(80歲以上人口數(shù)/60歲以上人口數(shù))100%五、

5、平均期望壽命（average life expectancy ）簡稱平均壽命 某一地區(qū)或國家總?cè)丝诘钠骄婺晗?。是指出生嬰兒在今后一生中可能存活的歲數(shù)。 六、健康期望壽命（active life expectancy）在健康條件下的期望壽命，指個(gè)人在良好狀態(tài)下的平均生存年數(shù)。老年人能夠維持良好的日常生活活動(dòng)功能的年限 。七、性別比（sex ratio）以女性人口數(shù)為100，與男性人口數(shù)之比。計(jì)算公式：性別比=男性人口數(shù)/女性人口數(shù)（100）八、年齡中位數(shù)（median of age）指按年齡自然順序所排列的總?cè)丝跇?gòu)成一個(gè)連續(xù)的變量數(shù)列，而年齡變量數(shù)列的中間值，即為年齡中位數(shù)。計(jì)算公式：年齡中

6、位數(shù)=中位數(shù)組的年齡下限值+（人口總數(shù)/2-中位數(shù)組之前各組人數(shù)累計(jì)）組距老齡化社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)老年人口系數(shù)是評(píng)價(jià)一個(gè)國家（或地區(qū)）人口老齡化的重要指標(biāo)。發(fā)達(dá)國家65歲及以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝?%，發(fā)展中國家60歲及以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝诘?0%時(shí)，該國家（或地區(qū)）即成為老齡化國家（或地區(qū)），達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)即稱為老齡化社會(huì)。 老齡化社會(huì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)發(fā)達(dá)國家發(fā)展中國家老年界定年齡65歲60歲青年型（老年人口系數(shù)）4%8%成年型（老年人口系數(shù)）4%7%8%10%老年型（老年人口系數(shù)）7%10%一、世界人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢 （1）全球人口老齡化的速度加快 （2）發(fā)展中國家老年人口增長速度快 （

7、3）全球人口老齡化的區(qū)域分布不均衡（4）人口平均預(yù)期壽命延長（5）女性老年人增長速度快 （6）高齡老年人快速增長老年人口年增長率的國際比較示意圖二、中國人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢（1）中國人口老齡化發(fā)展進(jìn)程第一階段：從1982年至1999年，人口成年型向老年型過渡階段。第二階段：從2000年至2025年，人口老齡化發(fā)展階段。第三階段：從2025年至2050年，人口老齡化快速增長階段。（2）中國人口老齡化的特征 1）我國老年人口絕對(duì)值居世界之首 2）人口老齡化進(jìn)程快3）區(qū)域分布不均衡，差異大4）農(nóng)村人口老齡化問題日顯突出5）老齡人口明顯呈現(xiàn)高齡化趨勢 6）女性老年人比例高7）文化程度低 8）老年人婚

8、姻狀況穩(wěn)定，喪偶率高 9）人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡 中國人口老齡化帶來的影響社會(huì)負(fù)擔(dān)加重社會(huì)保障費(fèi)用增加現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整 傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到影響 保健服務(wù)需求增加 老齡工作力度急需加大人口老齡化問題的解決策略用科學(xué)態(tài)度對(duì)待人口老齡化加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增強(qiáng)社會(huì)承受能力 建立和完善適合我國國情的養(yǎng)老保障體系完善相關(guān)的政策和法律體系努力實(shí)現(xiàn)健康老齡化目標(biāo)國外完善養(yǎng)老模式體系的借鑒經(jīng)驗(yàn) 經(jīng)驗(yàn)一：充分考慮老年人的全方位需求 經(jīng)驗(yàn)二：建立分階段、分層次、分級(jí)別的養(yǎng)老模式體系經(jīng)驗(yàn)三：實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理 經(jīng)驗(yàn)四：居家養(yǎng)老是當(dāng)前的國際趨勢 經(jīng)驗(yàn)五：發(fā)揮政府的保障和引導(dǎo)作用 經(jīng)驗(yàn)六：調(diào)動(dòng)家庭和社會(huì)力量

9、的積極性 經(jīng)驗(yàn)七：提升養(yǎng)老服務(wù)信息化水平經(jīng)驗(yàn)八：引導(dǎo)老年人適當(dāng)就業(yè) 經(jīng)驗(yàn)九：發(fā)展志愿性養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)十：重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老 經(jīng)驗(yàn)十一：加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍培養(yǎng)第二節(jié) 老年人的健康保健21世紀(jì)全球養(yǎng)老新理念老年保健的概念與目標(biāo) 老年保健的原則 老年保健的重點(diǎn)人群 老年自我保健一、21世紀(jì)全球養(yǎng)老新理念養(yǎng)老由滿足物質(zhì)需求向滿足精神需求方向發(fā)展養(yǎng)老原則:由經(jīng)驗(yàn)養(yǎng)生向科學(xué)養(yǎng)生發(fā)展養(yǎng)老目標(biāo)：由長壽 健康21世紀(jì)老齡化社會(huì)的尊嚴(yán)21世紀(jì)的養(yǎng)老將徹底擺脫功利色彩，養(yǎng)老的意義由安身立命之本向情感心理依托轉(zhuǎn)變二、老年保健的概念與目標(biāo) 2目標(biāo) 最大限度地延長老年期獨(dú)立生活自理的時(shí)間，縮短功能喪失及在生活上依賴他人的時(shí)

10、段，達(dá)到延長健康預(yù)期壽命、提高老年人的生命質(zhì)量的目的，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)健康老齡化。1概念：老年保健health care in elderly 老年衛(wèi)生規(guī)劃項(xiàng)目認(rèn)為，即在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有人力、物力，以促進(jìn)和維持老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù) 三、老年保健的原則 全面性原則 區(qū)域化原則 費(fèi)用分擔(dān)原則 功能分化原則 個(gè)體化原則 聯(lián)合國老年政策原則四、老年保健的重點(diǎn)人群高齡老年人 獨(dú)居老年人 喪偶老年人 近期出院的老年人 老年精神障礙者 五、老年自我保健自我保健的概念與內(nèi)涵 自我保健的內(nèi)容 自我保健的原則老年自我保健概念：WHO“個(gè)人

11、、家庭、鄰里、親友和同事自發(fā)衛(wèi)生活動(dòng)”內(nèi)涵：“自我”，狹義：指個(gè)人； 廣義：包括家庭、親友、鄰里、同事和社區(qū)。不斷地獲得自我保健并形成某種機(jī)體內(nèi)在的自我保健機(jī)制。強(qiáng)調(diào)和重視“自我”在保健中地位和作用，突出自我負(fù)責(zé)精神自我保健需要接受健康教育和指導(dǎo)。老年自我保健內(nèi)容自我保健的原則1.自我觀察學(xué)會(huì)和掌握自我觀察的基本技巧 。2.自我治療自我治療自我康復(fù)3.自我護(hù)理包括自我保護(hù)、自我照料、自我參與和自我調(diào)節(jié)等 4.自我預(yù)防良好行為習(xí)慣；講究心理衛(wèi)生 ；合理膳食，均衡營養(yǎng) ；適度運(yùn)動(dòng)與身體鍛煉 ；健康體檢 5.自我急救 熟知急救電話。外出時(shí)隨身攜帶急救卡?；加行慕g痛的老年人應(yīng)隨身攜帶急救藥盒?；加行姆?/p>

12、疾病的老年人家中應(yīng)常備氧氣裝置用藥提示卡家庭聯(lián)系卡老人的姓名、家庭住址、樓棟門牌號(hào)、家人的聯(lián)系電話高血壓藥 X點(diǎn)服用糖尿病藥 X點(diǎn)服用腎病藥 X點(diǎn)服用第三節(jié) 老年護(hù)理概論老年護(hù)理是以老年人群及其主要照顧者為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)的過程。老年護(hù)理學(xué)（gerontological nursing）是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身存在的和潛在的健康問題反應(yīng)的學(xué)科 。1900年1955年 理論前期1955年1965年 理論基礎(chǔ)初期1965年1981年 推行老人醫(yī)療保險(xiǎn)福利 制度后期1985年至今 全面完善和發(fā)展的時(shí)期3000多年前老年護(hù)理的范疇（一）老年護(hù)理主要工作與目標(biāo)1.老年護(hù)理的重點(diǎn)2.老年護(hù)理的主

13、要工作 3.老年護(hù)理服務(wù)的目標(biāo) （二）老年護(hù)理場所（三）老年專科護(hù)理人員角色老年護(hù)理的特點(diǎn)1.健康老年人的護(hù)理一般護(hù)理心理護(hù)理老年社會(huì)問題的護(hù)理2.患病老年人的護(hù)理3.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人特殊的心理需求與護(hù)理患病老年人的護(hù)理老年人患病的特點(diǎn) :1發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型 2多種疾病同時(shí)存在 3病程長、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多 應(yīng)針對(duì)老年疾病的特點(diǎn)來護(hù)理老年病人1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的心理需求 苦悶與自卑 渴望親情 自尊心強(qiáng) 好勝心強(qiáng) 2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的心理護(hù)理充當(dāng)“兒女角色”，真正體現(xiàn)“老人為本”的心理養(yǎng)老。 一視同仁，尊重每一位老年人 。因人而異，采取不同的服務(wù)方式 。鼓勵(lì)和幫助老年人參加利于身心健康的運(yùn)動(dòng)。 開展豐富多彩的活動(dòng)，給老年人一個(gè)表現(xiàn)自己的舞臺(tái)。 老年護(hù)理人員的素質(zhì)要求（一）職業(yè)素質(zhì)1高度的責(zé)任心、愛心、細(xì)心