手化膿性感染課件

1、手部化膿性感染(gnrn)第一頁，共二十一頁。手化膿性感染第二頁，共二十一頁。手化膿性感染概述(i sh)致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，其次是鏈球菌手部感染后張力迅速增高(znggo)，壓迫神經末梢產生劇痛組織壞死較快，感染易擴散膿腫形成后波動感不明顯，表現為持續(xù)性跳痛或垂手痛第三頁，共二十一頁。手化膿性感染治療(zhlio)要點抬高患肢、局部制動熱敷、理療合理(hl)使用抗生素膿腫形成后及早切開引流術后功能鍛煉第四頁，共二十一頁。手化膿性感染甲溝炎、甲下膿腫(nngzhng)第五頁，共二十一頁。手化膿性感染甲溝炎的形成(xngchng)第六頁，共二十一頁。手化膿性感染指甲三邊均埋于皮膚皺襞下

2、，兩側呈溝狀，稱為甲溝。該部位(bwi)感染即為甲溝炎。感染波及指甲下，有膿積聚，為甲下膿腫。甲溝炎、甲下膿腫(nngzhng)局部紅、腫、熱、痛等炎癥化膿表現一般(ybn)無全身感染中毒反應第七頁，共二十一頁。手化膿性感染治療(zhlio)要點早期熱敷、消毒如有膿腫形成，及時切開引流若為甲下膿腫，可將指甲(zh jia)拔除第八頁，共二十一頁。手化膿性感染第九頁，共二十一頁。手化膿性感染甲溝炎切開第十頁，共二十一頁。手化膿性感染膿性指頭(zh tou)炎第十一頁，共二十一頁。手化膿性感染膿性指頭(zh tou)炎多由刺傷帶入污物或擠壓傷引起。由于感染灶臨近指骨，且皮膚厚韌，膿腫(nngzhn

3、g)不易破出，常發(fā)展為末節(jié)指骨感染或發(fā)展為化膿性腱鞘炎。第十二頁，共二十一頁。手化膿性感染疾病(jbng)特點患指劇痛，難以忍受腫脹不明顯，但張力極高如合并(hbng)指骨壞死，疼痛因神經麻痹而減輕可有全身感染中毒癥狀第十三頁，共二十一頁。手化膿性感染治療(zhlio)要點早期理療(llio)、熱敷合理使用抗生素如出現患指跳痛或高張，應切開引流可做兩側對口引流避免做魚嘴樣切口第十四頁，共二十一頁。手化膿性感染正確(zhngqu)方法錯誤方法第十五頁，共二十一頁。手化膿性感染課堂(ktng)測試張某，25歲，7d前干活(n hu)時不慎右手食指末端被刺破，未經消毒處理，3d后感到腫脹，輕微疼痛，

4、昨天開始疼痛加劇，以夜間為甚，難以入睡，局部蒼白，腫脹明顯，全身不適。1.該患者可能是A膿性指頭炎 B甲溝炎 C甲下膿腫 D化膿性腱鞘炎 E蜂窩織炎第十六頁，共二十一頁。手化膿性感染課堂(ktng)測試2.入院后檢查，右手食指末節(jié)指腹蒼白，腫脹明顯，張力較高，觸痛劇烈，波動感不明顯。此時的首要措施是：A拔除指甲 B局部涂抹魚石脂軟膏C局部熱敷 D手指(shuzh)兩側切開引流E抗生素應用第十七頁，共二十一頁。手化膿性感染課堂(ktng)測試3如果治療不及時，可能發(fā)生A肌腱壞死 B手內肌壞死 C掌中(zhn zhn)間隙感染 D末節(jié)指骨壞死 E手部蜂窩織炎第十八頁，共二十一頁。手化膿性感染課堂(

5、ktng)測試4.經治療2周后，局部(jb)傷口未愈，不斷流膿，此時可能并發(fā)A末節(jié)指骨骨髓炎 B化膿性腱鞘炎 C掌中聞隙感染D魚際問隙感染 E. 手部蜂窩織炎第十九頁，共二十一頁。手化膿性感染課堂(ktng)測試5.處理措施是A切開引流、換藥 B使用有效抗生素 C局部(jb)理療 D末節(jié)指骨切除 E局部病灶刮除第二十頁，共二十一頁。手化膿性感染內容(nirng)總結手部化膿性感染。指甲三邊均埋于皮膚皺襞下，兩側呈溝狀，稱為甲溝。感染波及(bj)指甲下，有膿積聚，為甲下膿腫。局部紅、腫、熱、痛等炎癥化膿表現。由于感染灶臨近指骨，且皮膚厚韌，膿腫不易破出，常發(fā)展為末節(jié)指骨感染或發(fā)展為化膿性腱鞘炎。A膿性指頭炎 B甲溝炎。C甲下