基于視頻微課的翻轉課堂教學模式在脊柱外科實習護生帶教教學的應用研究

1、 基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式在脊柱外科實習護生帶教教學的應用研究 常春佳+于梅+張藝瑩Summary 目的 探討基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式在脊柱外科實習護生教學中的應用效果。 方法 按護生學號，隨機將解放軍第三九醫(yī)院脊柱外科2014年6月2015年6月來自天津醫(yī)學高等?？茖W校的126名定向實習生分成對照組和觀察組，每組63名。對照組采用傳統(tǒng)教學方法進行教學管理，觀察組在傳統(tǒng)教學的基礎上采用基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式。2周實習結束后，比較兩組護生出科理論及臨床操作考核成績、護生不良事件發(fā)生率。 結果 2周實習結束后，觀察組護生對基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式的贊同度9

2、5%。觀察組護生出科理論及臨床操作考核成績均高于對照組，不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P 0.05）。 結論 運用基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式教學，能夠提升護生進入臨床學習的積極性，提高臨床操作技能，融洽師生關系，降低護理糾紛發(fā)生率，提高護生對臨床教學的滿意度。Key 脊柱外科；視頻微課；翻轉課堂；教學 R47-4；G434 A 1673-7210（2018）01（a）-0136-03Abstract Objective To explore the application effect of flip classroom teaching mode based on

3、 video micro-course in nursing teaching of spine surgery. Methods According to the student ID of nursing students， 126 directed interns of Tianjin Medical College in Department of Spinal Surgery， the 309th Hospital of Chinese Peoples Liberation Army from June 2014 to June 2015 were divided into the

4、control group and observation group randomly， with 63 interns in each group. The control group was taken traditional teaching methods for teaching management， while the observation group utilized flip classroom teaching mode based on video micro-course on the basis of traditional teaching methods. A

5、fter 2 weeks of internship， the theory scores， clinical operation scores and adverse events rates of the two groups were compared. Results After 2 weeks of internship， more than 95% of the nursing students in the observation group were agreed with the flip classroom teaching mode based on the video

6、micro-course. Besides， both of the theory and the clinical operation scores of the observation group were higher than those of control group， the rate of adverse events in the observation group was lower than that of the control group， the differences between the two groups were all statistically si

7、gnificant （P 0.05），具有可比性。見表1。1.2 方法1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)教學方法，入科第1天上午由教學組長介紹脊柱外科科室環(huán)境、人員組成、學習各項規(guī)章制度。下午安排多功能廳給予集體播放脊柱外科護理操作?？埔曨l，并進行示范教學；之后安排護生入組臨床，進行責任制帶教，在臨床工作中隨機講解相關知識，指導臨床工作，解決護生提出的問題。1.2.2 觀察組 在傳統(tǒng)教學的基礎上，與專業(yè)醫(yī)療視頻單位進行合作，以教育性、目的性、趣味性、共享性為目的9，對以下授課內容進行專業(yè)錄制，對教學資源進行分組如下：?？撇僮饕曨l組：拍攝脊柱外科?？撇僮饕曨l，包括軸線位翻身、下肢靜脈泵的使用、支具佩戴

8、、術后功能鍛煉。專科科室資料組：錄制簡短、生動的動畫視頻10，以模塊模式傳輸給護生，包括科室人員、環(huán)境簡介、收入院流程、科室規(guī)章制度、?？扑幤分R、各班次工作流程、專科業(yè)務知識。專科業(yè)務學習問答題庫：在科室護士長指導下將以上視頻做為微課內容，與IT工程師合作，上傳至脊柱外科微信平臺，作為護生教學板塊，對進入脊柱外科實習的護生進行教學管理。護生可以通過掃描脊柱外科微信平臺二維碼進入護生自主學習界面，隨時學習脊柱外科?？浦R。1.3 評價指標兩組護生在2周實習結束、出科前進行理論與臨床操作考核，考試成績使用百分制；記錄護生實習期間不良事件發(fā)生率；調查觀察組護生對基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式的

9、評價情況。1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以均數(shù)標準差（xs）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用2檢驗，以P 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結果2.1 兩組護生出科理論、技能考核成績及護理不良事件發(fā)生率比較觀察組護生出科理論成績及臨床操作成績均高于對照組，不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P 95%。見表2。3 討論3.1 基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式的優(yōu)點傳統(tǒng)的護生培訓大多是集中授課，以幻燈片講解和示范為主，學習內容多，上課時間緊；教師和學生溝通不足，隨著多媒體技術發(fā)展，出現(xiàn)了以視頻微課為基礎的翻轉課堂11-16。視頻微課是一種

10、適應現(xiàn)代快節(jié)奏、適合移動學習、泛在學習、碎片化學習，圍繞某個知識點、技能點等進行精細化設計，講解長度不超過10 min的內容精、容量小的在線教學視頻17?！胺D課堂”起源于美國科羅拉多州林地公園高中的化學課，也被譯為“顛倒課堂”，被稱為影響課堂教學的重大技術變革，已經(jīng)成為全球教育界關注的教學模式18。采用視頻微課的“翻轉課堂”對實習護生進行教學管理19，打破了傳統(tǒng)教學的局限性，錄制好的視頻經(jīng)分類處理，傳輸?shù)轿⑿?，在時間、空間形成了一個隱形的學習資源庫，給護生提供學習空間、激發(fā)其學習的興趣、方便護生隨時查閱，同時有利于激發(fā)護生的學習主觀能動性，培養(yǎng)護生對臨床操作、知識的自主學習能力。課后鞏固階段

11、，教師通過教學平臺，組織學生針對教學過程中的一些難點、重點進行討論，并鼓勵學生積極表達自己的想法20。3.2 基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式能夠將理論知識與實踐相結合護理實習生從學校課堂進入臨床實踐，這一階段對于實習護生來說極其重要，臨床實踐不同于課堂學習，需要具備良好的實際操作及應變能力，能夠將理論知識與實踐相結合。本研究中基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式，不同于傳統(tǒng)的課堂教學模式，它結合傳統(tǒng)教學，與專業(yè)醫(yī)療視頻單位合作制作“?？撇僮饕曨l”具有“教育性”“目的性”“趣味性”“共享性”，三個模塊式教學與專業(yè)考評相結合，改變了以往以“教師、課本、課堂”為中心的傳統(tǒng)教學模式，開啟了“以視頻教

12、學為基礎、以學生為中心，以教師為主導，注重學生自主學習”的教學模式，減輕了實習護生在臨床工作中容易產(chǎn)生的疲倦心理，極大地提高了實習護生在臨床學習中的自主性、積極性，在專業(yè)考評中，觀察組護生的出科理論、操作技能成績優(yōu)異，護理不良事件發(fā)生率低。綜上所述，在傳統(tǒng)教學基礎上，將視頻微課與“翻轉課堂”相結合，采取基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式，加強了對脊柱外科實習護生的教學管理，在一定程度上，減輕了臨床帶教教師的教學壓力，能夠提升護生進入臨床學習的積極性，提高臨床操作技能，降低護理糾紛發(fā)生率，融洽師生關系，提高護生對臨床教學的滿意度。Reference1 周瓊，張莉曼.PIVAS多元化教學模式對護生

13、教學的推進J.國際護理學雜志，2014，33（18）：2201-2202.2 鄧芬，鄧杜紅，劉霞，等.微信平臺在腫瘤護理實踐教學中的應用J.中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2014，9（3）：255-256.endprint3 McGrew LA. A 60-Second course in organic chemistry J. Journal of Chemistry Education，1993，70（7）：543-544.4 疏鳳芳.基于翻轉課堂的開放教育教學模式研究以現(xiàn)代教育技術課程為例J.軟件導刊，2014，13（4）：193-195.5 陳俊，田鸞英，易烈致，等.新生兒監(jiān)護病房應用

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