慢病示范區(qū)創(chuàng)建課件

1、創(chuàng)建國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生單位指標解讀(ji d)培訓奉節(jié)縣CDC譚濤1奉節(jié)縣創(chuàng)建(chungjin)辦公室技術(shù)指導小組第一頁，共一百一十四頁。恭賀:奉節(jié)縣慢性管理(gunl)的同志們：2013年你們將和“無聊”說-拜拜！你們的生活、工作將更加“充實”！第二頁，共一百一十四頁。2.衛(wèi)生單位(dnwi)指標解讀1.創(chuàng)建(chungjin)工作簡介3第三頁，共一百一十四頁。1.創(chuàng)建(chungjin)工作簡介創(chuàng)建(chungjin)工作簡介4第四頁，共一百一十四頁。創(chuàng)建(chungjin)意義創(chuàng)建(chungjin)工作簡介慢性病呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢。必然趨勢以創(chuàng)建促進慢病防控工作，提高基

2、本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。重要手段必要前提2014年衛(wèi)生城市復評時將國家級示范區(qū)作為前置條件。5第五頁，共一百一十四頁。創(chuàng)建(chungjin)工作簡介6第六頁，共一百一十四頁。創(chuàng)建(chungjin)工作簡介73月29日上午，工作領導小組會議在縣政府二會議室順利召開，縣政府吳康軒副縣長、縣政協(xié)何永芬副主席(zhx)，部門負責人等單位的負責人共25人參加了會議。第七頁，共一百一十四頁。84月15日，在夔州賓館會議室召開工作(gngzu)動員大會，縣委常委、組織部部長吳宗發(fā)、縣政府副縣長吳康軒、縣人大副主任張述林、縣政協(xié)副主席何永芬、縣委辦副主任任文軍、縣府辦副主任馬德鳳，創(chuàng)建成員單位主要負責人、各鄉(xiāng)

3、鎮(zhèn)人民政府分管領導及衛(wèi)生院院長共計130余人參加了會議。第八頁，共一百一十四頁。9第九頁，共一百一十四頁。時間(shjin)緊創(chuàng)建(chungjin)工作簡介1095%的工作在5月20日前(rqin)完成第十頁，共一百一十四頁。任務(rn wu)重創(chuàng)建(chungjin)工作簡介1180%的工作(gngzu)需要衛(wèi)生單位完成第十一頁，共一百一十四頁。壓力(yl)大創(chuàng)建工作(gngzu)簡介12?！皣l(wèi)”前置條件領導(ln do)重視（政府主導）嚴格考核：分值占1分（相當于2012年度的100分）第十二頁，共一百一十四頁。考核內(nèi)容創(chuàng)建工作(gngzu)簡介133、監(jiān)測4、健康教育和健康促進5、全

4、民健康生活方式行動6、高危人群發(fā)現(xiàn)與干預7、患者管理1、保障措施2、社區(qū)診斷考核內(nèi)容1280分核心(hxn)分240分第十三頁，共一百一十四頁?？荚u(ko pn)標準創(chuàng)建(chungjin)工作簡介14地區(qū)總分基本分附加分核心分東部地區(qū)850分及以上650分及以上200分及以上180分及以上中部地區(qū)800分及以上650分及以上150分及以上180分及以上西部地區(qū)750分及以上650分及以上100分及以上180分及以上第十四頁，共一百一十四頁。15協(xié)助部門開展工作衛(wèi)生單位本職工作第十五頁，共一百一十四頁。2.工作(gngzu)方法3.現(xiàn)場(xinchng)及資料準備1.工作(gngzu)內(nèi)容16

5、第十六頁，共一百一十四頁。(#)/54第十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容統(tǒng)計所轄小學適齡兒童口腔健康檢查及窩溝封閉情況(qngkung)（50%以上）統(tǒng)計所轄齲齒填充情況（50%以上）窩溝封閉適齡兒童：7-9歲（2年級和三年級）齲齒填充：幼兒園/小學18兒童(r tng)口腔衛(wèi)生第十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法19填寫統(tǒng)計(tngj)表格，表格在慢病群共享中另發(fā)。要求：加蓋小學、幼兒園、衛(wèi)生院公章兒童(r tng)口腔衛(wèi)生第十九頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔20獨立(dl)組卷宗 內(nèi)容；1.口腔健康情況（兒童體檢表）；2.匯總表；3.口腔健康教育資料電腦

6、中新建文件夾口腔健康檢查照片，口腔健康教育相關資料；匯總表兒童(r tng)口腔衛(wèi)生第二十頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)79第二十一頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容以村/社區(qū)為單位健身場所社區(qū)覆蓋率達到90%以上注意：是統(tǒng)計(tngj)所轄范圍所有村及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在居委會。22健身(jin shn)場所第二十二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法23填寫統(tǒng)計表（表格(biog)在慢病群共享中另發(fā)）要求：加蓋所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府公章健身(jin shn)場所第二十三頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔24獨立卷宗；檔案內(nèi)容：1.統(tǒng)計表 2.活動場所照片35張（活動

7、場所有人鍛煉(dunlin)）一式兩份（一份備案，一份交疾控）健身(jin shn)場所第二十四頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔25電腦歸檔；新建文件夾，重命名為“健身(jin shn)場所”電腦歸檔內(nèi)容：1.統(tǒng)計表 2.活動場所照片5-10張（活動場所有人鍛煉）健身(jin shn)場所第二十五頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料261.統(tǒng)計表（蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)府公章） 2.活動場所照片3-5張（活動場所有人(yu rn)鍛煉）健身(jin shn)場所第二十六頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)80第二十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容以村/社區(qū)為單位健

8、康教育(jioy)活動室覆蓋率達到90%以上注意：是統(tǒng)計所轄范圍所有村及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在居委會。28健康(jinkng)教育活動室第二十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法29填寫統(tǒng)計表（表格在慢病群共享中另發(fā)）要求：加蓋所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府公章如何打造健康教育活動室？會議室可以作為健康教育活動室；活動室內(nèi)要有宣傳(xunchun)資料和基本體格檢查設備。健康(jinkng)教育活動室第二十九頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔30獨立卷宗；檔案內(nèi)容：1.統(tǒng)計表 2.健康教育活動室照片35張（照片中體現(xiàn)正在開展健康教育講座(jingzu)）一式兩份（一份備案，一份交疾控）健康(jinkng)教

9、育活動室第三十頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料311.統(tǒng)計表 2.健康教育活動室照片35張（照片中體現(xiàn)(txin)正在開展健康教育講座）5月25日前交到疾控中心慢病科健康(jinkng)教育活動室第三十一頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)82第三十二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容各個村（社區(qū)）組織開展健康知識講座每年不少于4次，每次不少于50人。注意(zh y)：是統(tǒng)計所轄范圍所有村及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在居委會。33健康教育(jioy)講座第三十三頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法34填寫統(tǒng)計表（表格在慢病群共享中另發(fā)）要求：加蓋所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(rnm

10、nzhngf)公章健康教育(jioy)講座第三十四頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法35如何開展健康教育講座？講座通知：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(rnmnzhngf)或者村委會的名義，在村/居委會衛(wèi)生室張貼通知，加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者村委會公章。（以此為契機，加強與政府部門的聯(lián)系，爭取支持，提高工作效率）橫幅（年度、講座內(nèi)容、落款）；一條橫幅，可以在不同地點反復使用。健康教育(jioy)講座第三十五頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法36如何開展健康教育講座？簽到：簽字或者按手印照片：1. 要求50人以上 2.會場井然有序簡報(jinbo)：撰寫簡報(jinbo)健康(jinkng)教育講座

11、第三十六頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔37電腦歸檔；新建文件夾，重命名為“健康(jinkng)教育講座”，在健康(jinkng)教育講座中再次分村建立文件夾，分村歸檔。健康教育(jioy)講座第三十七頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔38電腦歸檔內(nèi)容：1.統(tǒng)計表 2.每次講座歸類（分村）：簽到冊、培訓講義/課件、講座通知的照片(zhopin)、簡報、講座照片(zhopin)。健康教育(jioy)講座第三十八頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔39卷宗歸檔：內(nèi)容與電腦歸檔要求(yoqi)一樣。健康(jinkng)教育講座第三十九頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料4

12、01、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)健康教育(jioy)講座統(tǒng)計表2、附健康教育講座圖片3-5張（盡量彩印）3、5月25日前交到疾控中心慢病科健康(jinkng)教育講座第四十頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)83第四十一頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容建立村（社區(qū)）群眾性（20人以上）健身活動團體（3個以上，每月至少組織開展(kizhn)1次活動）。42群眾(qnzhng)健身活動第四十二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法43填寫統(tǒng)計表（表格在慢病群共享中另發(fā)）群眾健身活動時采集照片要求：加蓋所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(rnmnzhngf)公章群眾(qnzhng)健身活動第四十三頁，共

13、一百一十四頁。資料(zlio)歸檔44卷宗歸檔：1、統(tǒng)計表（蓋村委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府公章）2、每個活動(hu dng)團體的成員組成（壩壩舞、籃球隊等）3、活動照片5-10張群眾(qnzhng)健身活動第四十四頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔45電腦歸檔：1、統(tǒng)計表2、每個活動團體的成員組成(z chn)情況（壩壩舞、籃球隊等）3、活動照片5-10張群眾(qnzhng)健身活動第四十五頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料461、統(tǒng)計表（蓋村委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府公章）2、活動照片3-5張3、5月20日前(rqin)上報疾控中心群眾(qnzhng)健身活動第四十六頁，共一百一十四頁。

14、(#)/54第四十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容衛(wèi)生院明確(mngqu)專人負責慢性病管理（一類衛(wèi)生院3名以上，二類衛(wèi)生院2名以上，三類衛(wèi)生院1名以上）48隊伍(du wu)保障第四十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容培訓學習衛(wèi)生局繼教培訓保健院兩癌篩查培訓疾控中心慢病能力培訓學習臨床醫(yī)生(yshng)進修學習（衛(wèi)生院收集）49隊伍(du wu)保障第四十九頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法50鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以文件的形式(xngsh)明確隊伍(du wu)保障第五十頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔51相關(xinggun)文件隊伍(du wu)保障第五十一頁

15、，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料52隊伍(du wu)保障5月15日前將明確慢病專職人員的文件(wnjin)交到疾控中心（蓋衛(wèi)生院公章）第五十二頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)55-58第五十三頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容問卷調(diào)查體格檢查54慢性病監(jiān)測(jin c)第五十四頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法隨機抽取了興隆鎮(zhèn)、吐祥鎮(zhèn)、草堂鎮(zhèn)、永安鎮(zhèn)、衛(wèi)校附屬社區(qū)服務中心作為(zuwi)監(jiān)測點，開展慢性病及危險因素調(diào)查，數(shù)據(jù)錄入。55慢性病監(jiān)測(jin c)第五十五頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料56慢性病監(jiān)測(jin c)承擔調(diào)

16、查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)5月5日前上報(shng bo)數(shù)據(jù)庫和調(diào)查原始資料。第五十六頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)75第五十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容58死因(s yn)監(jiān)測報告死亡率6不明死亡率5%錯誤(cuw)編碼率5%死因報告總結(jié)死因漏報調(diào)查總結(jié)第五十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法以本次死因監(jiān)測專項培訓規(guī)范為準注意：死因卡片必須與網(wǎng)絡報告一致，尤其是疾控中心訂正(dngzhng)后的死因卡片，各醫(yī)療機構(gòu)應該及在死亡卡片上修改。59死因(s yn)監(jiān)測第五十九頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔60死因卡片匯總表死因工作總結(jié)（含死因漏報調(diào)查

17、情況(qngkung)）獨立卷宗歸檔（卡片分月裝訂）村衛(wèi)生室必須要有死因登記本死因(s yn)監(jiān)測第六十頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料61死因(s yn)監(jiān)測死因卡片（蓋章）死因報告2012年度總結(jié)（必須包含死因漏報調(diào)查(dio ch)情況）；2013年上半年死因報告總結(jié)；以上兩個總結(jié)5月30日前上交疾控中心第六十一頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)76第六十二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容63心腦血管事件報告報告(bogo)質(zhì)量按照相關方案和培訓為準第六十三頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法64心腦血管事件報告每季度按時準確上報電子版報表

18、到疾控中心報告質(zhì)量按照相關方案(fng n)和培訓為準第六十四頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔65電腦新建文件夾：電子報表奉節(jié)縣心腦血管事件報告方案注意(zh y)：診斷依據(jù)盡量不要填病理和尸檢等不符合邏輯或者不常規(guī)的診斷方式。心腦血管事件報告第六十五頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料66心腦血管事件報告按時(nsh)上報電子表格到疾控中心（唐洲熙）第六十六頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)77第六十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容68腫瘤(zhngli)登記報告報告(bogo)質(zhì)量按照相關方案和培訓為準病理診斷率大于66%。(要求每年新發(fā)腫瘤

19、登記報告比例不低于2，卡片填寫完整，規(guī)范。)第六十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法69腫瘤登記(dngj)報告每季度按時準確上報(shng bo)電子表格報表到疾控中心第六十九頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔70電腦(dinno)新建文件夾：電子報表奉節(jié)縣腫瘤登記報告方案腫瘤(zhngli)登記報告第七十頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料71腫瘤(zhngli)登記報告按時(nsh)上報電子表格到疾控中心（唐洲熙）第七十一頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)74、78第七十二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容73高危(o wi)人群發(fā)現(xiàn)3

20、5歲以上(yshng)首診查血壓；兩癌篩查；第七十三頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法74高危人群(rnqn)發(fā)現(xiàn)建立規(guī)范35歲以上首診測血壓獎懲制度（需要業(yè)務院長(yun chn)支持）開展兩癌篩查工作（已完成）第七十四頁，共一百一十四頁。資料(zlio)歸檔75獨立組卷歸檔，分月裝訂存放整理相關兩癌篩查工作資料(zlio)（縣級和衛(wèi)生院方案、匯總表、簡報等）高危(o wi)人群發(fā)現(xiàn)第七十五頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料76高危人群(rnqn)發(fā)現(xiàn)35歲以上首診測血壓以現(xiàn)場考核(koh)為準，占不上報資料；兩癌篩查資料（工作簡報和3-5張現(xiàn)場工作照片）第七十六頁，共一

21、百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)63-66第七十七頁，共一百一十四頁。78高危(o wi)人群干預知曉率達標；（評估指標）方法：加大宣傳；反饋(fnku)體檢結(jié)果第七十八頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)62第七十九頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容80宣傳日活動(hu dng)每年開展(kizhn)3次以上慢性病宣傳日活動第八十頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法81宣傳日活動(hu dng)方案（縣級/衛(wèi)生院）場所（人口集中點，活動秩序）流程（義診(y zhn)、發(fā)放宣傳資料等）氛圍（橫幅、宣傳展板等）活動后撰寫簡報第八十一頁，共一百一十四頁。資

22、料(zlio)歸檔82宣傳日活動(hu dng)獨立組卷：方案(fng n)、簡報、相關照片等電腦新建文件夾：“慢病宣傳活動”方案、簡報、相關照片等第八十二頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料83宣傳日活動(hu dng)1、填寫慢病宣傳日活動(hu dng)統(tǒng)計表（群共享另發(fā)），蓋衛(wèi)生院公章。2、附宣傳日活動照片3-5張（盡量彩?。┑诎耸摚惨话僖皇捻?。慢性病防控宣傳日1、2月4日 世界抗癌日2、5月17日 世界高血壓日3、5月31日 世界無煙日4、9月1日 全健康生活(shnghu)方式日5、9月20日 全國愛牙日6、10月8日 全國高血壓日7、11月14日 聯(lián)合國糖尿病日

23、第八十四頁，共一百一十四頁。聯(lián)合國糖尿病日宣傳(xunchun)第八十五頁，共一百一十四頁。高血壓日宣傳(xunchun)第八十六頁，共一百一十四頁。全民健康(jinkng)生活方式日宣傳第八十七頁，共一百一十四頁。結(jié)核病防治(fngzh)宣傳第八十八頁，共一百一十四頁。第八十九頁，共一百一十四頁。第九十頁，共一百一十四頁。為居民講解，我們多一份耐心(nixn)，即使天已經(jīng)黑了。第九十一頁，共一百一十四頁。第九十二頁，共一百一十四頁。不一樣(yyng)的宣傳展板，一樣(yyng)的宣傳效果。第九十三頁，共一百一十四頁。不一樣的講座場所， 一樣的健康(jinkng)宣傳。第九十四頁，共一百一十四

24、頁。第九十五頁，共一百一十四頁。第九十六頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)67-70第九十七頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容98基本(jbn)公共衛(wèi)生慢病管理(gunl)達標：高血壓管理(gunl)35%；糖尿病管理30%第九十八頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法99基本(jbn)公共衛(wèi)生以2011年版服務(fw)規(guī)范和慢病培訓為準注意：公共衛(wèi)生科工作人員必須人手一份2011年版服務規(guī)范第九十九頁，共一百一十四頁。資料(zlio)整理100基本(jbn)公共衛(wèi)生獨立(dl)組卷，存放每月報表第一百頁，共一百一十四頁。上報(shng bo)資料101宣傳日活動

25、(hu dng)2012年12月報表(bobio)2013年3月、6月報表第一百零一頁，共一百一十四頁。(#)/54-指標(zhbio)71-72第一百零二頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)內(nèi)容103患者(hunzh)自我管理小組社區(qū)/村社慢性病患者自我管理小組覆蓋率達30%（數(shù)量要求）1年內(nèi)完成6次活動的自我管理小組達10%以上(yshng)，逐年增加（質(zhì)量要求）第一百零三頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法104患者(hunzh)自我管理小組1、方案以衛(wèi)生局2012年文件為準2、6次活動(hu dng)的的內(nèi)容、各種登記表慢病群已經(jīng)共享，敬請下載。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病自我管理小組統(tǒng)計表（慢病群另發(fā)共享，衛(wèi)生院蓋章）。第一百零四頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法105患者(hunzh)自我管理小組組建慢病自我管理小組：組長（慢病患者、有影響力）責任(zrn)醫(yī)生（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師/衛(wèi)生局認可村醫(yī)）成員（慢病患者）人數(shù)（15-25人）第一百零五頁，共一百一十四頁。工作(gngzu)方法106患者(hunzh)自我管理小組活動橫幅(hn