2021四川主治醫(yī)師(眼科)考試考前沖刺卷

1、第 頁(yè)2021四川主治醫(yī)師(眼科)考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.甲狀腺相關(guān)眼病的治療方法主要包括_A.手術(shù)治療B.眼局部保護(hù)治療C.外放射治療D.糖皮質(zhì)激素治療E.以上都是2.眼眶炎性假瘤的常用治療方法包括_A.手術(shù)治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.免疫抑制治療D.放射治療E.以上都是3.下列特征有助予甲狀腺相關(guān)眼病與炎性假瘤鑒別的是_A.眼瞼退縮B.眼瞼腫脹C.CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)淚腺腫大D.CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌肥大E.眼球突出4.下列病因引起的眼眶炎癥屬于炎

2、性假瘤的是_A.寄生蟲B.無(wú)明確病因C.細(xì)菌D.結(jié)核E.眼眶異物5.臨床以及影像學(xué)檢查提示眼眶海綿狀血管瘤，其常用處理方法中一般除外_A.外側(cè)壁開眶切除B.觀察C.經(jīng)結(jié)膜入路開眶切除D.經(jīng)皮膚前路開眶切除E.手術(shù)部分切除活檢，明確診斷6.關(guān)于淚腺多形性腺瘤下列哪項(xiàng)敘述是除外的?_A.若不能完全切除腫瘤容易復(fù)發(fā)B.可行外側(cè)壁開眶腫瘤切除術(shù)C.腫瘤較大的可先行腫瘤部分活檢術(shù)，根據(jù)性質(zhì)再?zèng)Q定下一步治療D.可行前路開眶腫瘤切除術(shù)E.復(fù)發(fā)的舯瘤容易惡變7.甲狀腺相關(guān)眼病與眼肌型眼眶炎性假瘤都可以引起眼外肌增粗，出現(xiàn)下列哪條肌肉單一的增粗對(duì)兩者有一定的鑒別價(jià)值？_A.外直肌B.下直肌C.內(nèi)直肌D.上直肌E

3、.上或下斜肌8.關(guān)于橫紋肌肉瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？_A.惡性程度高，眼眶內(nèi)容剜除術(shù)作為首選的治療B.是兒童時(shí)期最常見的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤C.CT檢查可有骨質(zhì)破壞D.多數(shù)病程短，發(fā)展速度快E.多數(shù)病例可采用手術(shù)盡量切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療等綜合治療9.關(guān)于眼眶淋巴管瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？_A.手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)B.多見于10歲以下兒童C.少數(shù)病例因眶內(nèi)出血可引起病情突然加重D.多數(shù)病例病程緩慢E.因無(wú)特效的藥物治療，所有的患者都應(yīng)行手術(shù)切除或手術(shù)前活檢明確診斷10.關(guān)于視神經(jīng)膠質(zhì)瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？_A.CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈梭形膨大B.多見于兒童患者C.嚴(yán)重影響視力的患者可有視

4、乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視野改變D.病程進(jìn)展緩慢，常先視力下降后眼球突出E.所有病例一經(jīng)診斷，都應(yīng)立即行外側(cè)壁開眶腫瘤切除術(shù)11.關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？_A.CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈彌漫性或球形擴(kuò)大B.多見于中年婦女C.眼底可見視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視盤血管異常D.無(wú)痛性、緩慢眼球突出伴視力下降E.容易惡變12.橫紋肌肉瘤可采取的治療方法包括_A.放射治療B.手術(shù)切除腫瘤C.全身化療D.眼眶內(nèi)容剜除術(shù)E.以上都對(duì)13.眼眶病的分類中哪項(xiàng)不正確？_A.腫瘤性病變B.炎癥性病變C.先天性異常D.血管性病變E.囊性病變14.眶蜂窩組織炎發(fā)病的主要誘因是_A.鼻竇牙齒感染B.

5、面部癤腫C.眼眶外傷D.眼眶骨膜炎E.眼眶手術(shù)15.兒童眼球突出最常見的原因是_A.眶內(nèi)皮樣囊腫B.眶內(nèi)血管瘤C.眶蜂窩織炎D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.橫紋肌肉瘤16.眶蜂窩織炎正確的是_A.可伴有角膜炎癥B.多無(wú)球結(jié)膜水腫C.致病菌首先侵入鄰近小動(dòng)脈D.一般不影響視力E.有急慢性之分17.下列關(guān)于眶蜂窩織炎正確的是_A.分為眶隔前或后兩種B.最常見由于面部癤腫引起C.可引起海綿竇血栓靜脈炎D.瞳孔異常主要是因睫狀神經(jīng)結(jié)受累E.是一種特異性炎癥18.下列關(guān)于炎性假瘤正確的是_A.眼外肌附著點(diǎn)水腫B.眼外肌肥大，肌腱不受累C.最早受累的是下直肌D.多為慢性炎癥E.治療以廣譜抗生素為主19.對(duì)炎性假瘤治

6、療正確的是_A.對(duì)皮質(zhì)激素最敏感的是嗜堿性粒細(xì)胞B.放療最敏感的是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)型C.一般局部用藥效果好D.必要時(shí)手術(shù)完整切除防止復(fù)發(fā)E.皮質(zhì)激素用量宜少、短以避免全身并發(fā)癥20.成人眼球突出最常見的原因_A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.視神經(jīng)鞘瘤21.皮樣囊腫來(lái)源于_A.胚胎期表皮外胚葉B.胚胎期中胚葉C.胚胎期表皮中胚葉D.胚胎期神經(jīng)外胚葉E.腦神經(jīng)脊細(xì)胞22.皮樣囊腫最好發(fā)于_A.內(nèi)上眶緣B.內(nèi)下眶緣C.外下眶緣D.外上眶緣E.肌圓錐內(nèi)23.成人眶內(nèi)最常見的良性腫瘤是_A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.視神經(jīng)鞘瘤24.下列關(guān)于腦膜瘤

7、不正確的是_A.多見于中年婦女B.易復(fù)發(fā),多數(shù)為惡性C.影像學(xué)表現(xiàn)呈多樣性D.治療主要是手術(shù)E.發(fā)生于兒童則預(yù)后更差25.兒童最常見的原發(fā)于眼眶內(nèi)的惡性腫瘤是_A.皮樣囊腫B.表皮樣囊腫C.惡性腦膜瘤D.橫紋肌肉瘤E.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤26.橫紋肌肉瘤病理分型哪一型預(yù)后最好？_A.胚胎型B.小泡葉型C.多性型D.上皮型E.間葉型27.橫紋肌肉瘤好發(fā)于_A.鼻上象限B.鼻下象限C.肌圓錐內(nèi)D.顳上象限E.顳下象限28.橫紋肌肉瘤目前首選治療方案_A.眶內(nèi)容剜除術(shù)B.放療+化療C.化療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)+放療29.橫紋肌肉瘤如局限于眼眶內(nèi)未累及眶骨則存活率約_A.75%以上B.80%以上C.85%

8、以上D.90%以上E.95%以上30.下列眼眶疾病中哪些病變眼球向外側(cè)移位？_A.甲狀腺相關(guān)眼病B.淚腺惡性腫瘤C.額竇粘液囊腫D.上頜竇鱗癌E.視神經(jīng)鞘腦膜瘤31.成人時(shí)期雙側(cè)眼球突出常見原因_A.淋巴瘤B.海綿狀血管瘤C.頸動(dòng)脈海綿竇瘺D.甲狀腺相關(guān)眼病E.蝶骨嵴腦膜瘤32.成年人最常見單側(cè)眼球突出原因_A.淋巴瘤B.海綿狀血管瘤C.頸動(dòng)脈海綿竇瘺D.甲狀腺相關(guān)眼病E.蝶骨嵴腦膜瘤33.兒童最常見單側(cè)眼球突出原因_A.急性白血病B.眶蜂窩織炎C.眶假瘤D.甲狀腺相關(guān)眼病E.橫紋肌肉瘤34.適于眼眶和眼球的超聲頻率是_A.10 hertz（Hz）B.10 kilohertz（kHz）C.10

9、 megahertz（MHz）D.20 kHzE.20 MHz35.眼球哪個(gè)方向最不受眼眶保護(hù)，因此易受外傷？_A.上部B.外側(cè)C.下部D.內(nèi)側(cè)E.眼球四周都受到保護(hù)36.最堅(jiān)固的眼眶壁是_A.頂B.內(nèi)壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同堅(jiān)固37.最薄弱的眶壁_A.頂B.內(nèi)壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同堅(jiān)固38.在下列眶骨內(nèi)哪個(gè)包含視神經(jīng)孔和管？_A.額骨B.篩骨C.蝶骨小翼D.蝶骨大翼E.腭骨39.哪個(gè)副鼻竇最早氣化？_A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上頜竇E.篩迷路40.下列疾病進(jìn)展迅速，例外的是_A.眶蜂窩織炎B.橫紋肌肉瘤C.良性淚腺混合瘤D.細(xì)菌性淚腺炎E.破裂的皮樣囊腫41.眼眶超聲顯示

10、眶內(nèi)側(cè)病變，圓形、錐外病變、邊界清楚、光滑，有很低的內(nèi)反射，下列哪些病變是最有可能的診斷？_A.眶神經(jīng)纖維瘤B.鼻竇粘液囊腫眶侵犯C.眼眶轉(zhuǎn)移癌D.眶假瘤42.下列眼眶疾病中哪些疼痛明顯？_ （1）眼眶炎性假瘤 （2）甲狀腺相關(guān)眼病 （3）淚腺惡性腫瘤 （4）視神經(jīng)鞘腦膜瘤A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）43.下列哪個(gè)眼動(dòng)脈終末枝與頸外動(dòng)脈分枝吻合？_ （1）眶上動(dòng)脈 （2）淚腺動(dòng)脈 （3）鼻背動(dòng)脈 （4）內(nèi)眥動(dòng)脈A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和

11、（4）44.與MRI相比，下列哪些被認(rèn)為是CT的優(yōu)點(diǎn)？_ （1）較好的骨骼顯示 （2）較好的軟組織顯示 （3）有發(fā)現(xiàn)金屬異物的能力 （4）較好的視交叉病變的顯示力A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）45.與CT 比較，下列哪些是MRI的優(yōu)點(diǎn)？_ （1）病人較舒適 （2）價(jià)廉 （3）較少的運(yùn)動(dòng)偽影 （4）較寬的可選擇顯示層面A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和 （4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）46.患者，男性，45歲，發(fā)現(xiàn)右眼球突出緩慢加重3年。體檢_。右眼球向前內(nèi)下突出，外上方眶緣可觸及無(wú)痛性腫物，CT顯示眼眶外上方有一邊界清楚的20mm18mm類圓形高密度的腫物，淚腺窩骨壁變薄，呈一淺凹，無(wú)骨質(zhì)破壞。B超顯示外上方有一邊界清楚的類圓形腫物，內(nèi)回聲中等，加壓不變形。本病例最可能是下列哪項(xiàng)診斷？_A.淚腺區(qū)淋巴瘤B.淚腺區(qū)炎性假瘤C.淚腺多形性腺瘤D.淚腺腺樣囊腺癌E.淚腺區(qū)神經(jīng)鞘瘤47.有一中年女性患者，有輕度眼球突出病史3年余，臨床以及影像檢查提示眼眶內(nèi)視神經(jīng)腦膜瘤，視力有0.8，下列哪項(xiàng)治療是最恰當(dāng)?shù)?？_A.前路開眶腫瘤完整切除術(shù)B.定期觀察C.外側(cè)壁開眶腫瘤完整切除術(shù)D.手術(shù)切除活檢明確診斷E.經(jīng)顱開眶腫瘤完整切除術(shù)48.機(jī)械性眼外