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文檔簡介

1、內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)自我總結(jié)優(yōu)秀_內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié) 內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié). 本人于20 xx年8月開頭在xx市中醫(yī)院實習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際狀況與我所想竟全然不同。 第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的許多問題也得到了解決。最終我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次訪問是我學(xué)到東西最多的時間。 后來就是連續(xù)的病房實習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)學(xué)問的缺乏。我有時問自己:這是中醫(yī)院嗎?由于

2、他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:周四是開大方的日子。而開一些很大的方,許多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓同學(xué)開這些方,看著差不多就行就下醫(yī)囑了。間或有時候會改方,但緣由竟然是同學(xué)開的某幾味藥太廉價,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。莫非這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的狀況嗎? 在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師伴隨下去與患者溝通而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。 學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是打

3、算硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是鋪張我時間,不抄了。 當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我最終忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的支配,自己去找了內(nèi)科門診的主任大連治脾胃病最出名的中醫(yī)李吉彥教授。他平常是不帶同學(xué)的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他最終同意了。我最終感覺到我開頭學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我慢慢明白了

4、這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他接受了。我感覺我突然進(jìn)步了許多,心里有股說不出的喜悅。 更多總結(jié)擴(kuò)展閱讀 內(nèi)科醫(yī)生個人自我總結(jié). 我為大家搜集了一篇優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生個人自我總結(jié).,供大家參考借鑒,盼望可以關(guān)心到有需要的伴侶! 本人于*年畢業(yè)進(jìn)入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活既辛苦、勞碌,又讓人感到充實和驕傲。現(xiàn)將任職以來的工作狀況總結(jié)晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開頭,為快速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人始終在急診科工作,急診工作的熬煉使我快速提高對急危重病的熟悉和搶救水平,能嫻熟處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲

5、癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能嫻熟地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。 在工作中,本人深切的熟悉到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素養(yǎng)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參與醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò),常常參與各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴(kuò)大了學(xué)問面。準(zhǔn)時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能嫻熟把握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程在最大程度上避開了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解

6、除病人痛疾。 臨床工作離不開科研,同時我也盼望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列討論,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,.資訊網(wǎng)|治愈率低,申報了強(qiáng)制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用課題,提出訪用強(qiáng)制性運動療法加強(qiáng)肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)覺強(qiáng)制性運動治療對上肢運動功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)分不大,故又提出腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析的相關(guān)討論,采納踏車運動治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學(xué)討論的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項長期工作,盼望在今后的工作

7、中有建樹。 自任職以來特別注意人才的培育,樂觀開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。 盼望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。 消化內(nèi)科醫(yī)生的實習(xí)總結(jié) 消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣,詳細(xì)說應(yīng)當(dāng)是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的照舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級別的有時間且被支配來帶我們。去問診之前老師并沒有像平常一樣先告知我們要問診的對象是什么患者,而是要我們自己去問。其實個人覺

8、得這樣問診比較有意義,由于對于疾病而言,患者不行能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。 患者xx,女,74歲。20 xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診?;颊咦栽V上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20 xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心里面猜想有可能是上消化道出血,由于見習(xí)前有做過功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性四周循環(huán)衰竭的

9、表現(xiàn),而失血性四周循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問了患者來就診時可有發(fā)熱,由于發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。由于我們只是問診,不能了解到患者所作的試驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推想。我想應(yīng)當(dāng)是上消化道出血。后來老師也告知我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,詳細(xì)是十二指腸球部潰瘍出血。 老師給我們分析總結(jié)時告知我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)分,這就要通過問診和試驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預(yù)防再出

10、血和診斷、治療都有關(guān)心。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要留意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:留意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、緣由,但要留意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)當(dāng)上監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測患者的生命征等。 最終,我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任,給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。 內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作

11、總結(jié) 篇一: 本人于XX年8月開頭在xx市中醫(yī)院實習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際狀況與我所想竟全然不同。 第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的許多問題也得到了解決。最終我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次訪問是我學(xué)到東西最多的時間。 后來就是連續(xù)的病房實習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)學(xué)問的缺乏。我有時問自己:“這是中醫(yī)院嗎?”由于他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣,

12、提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子?!倍_一些很大的方,許多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓同學(xué)開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。間或有時候會改方,但緣由竟然是同學(xué)開的某幾味藥太廉價,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。莫非這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的狀況嗎? 在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師伴隨下去與患者溝通而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。 學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是打算硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵

13、,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是鋪張我時間,不抄了。 當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我最終忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的支配,自己去找了內(nèi)科門診的主任大連治脾胃病最出名的中醫(yī)李吉彥教授。他平常是不帶同學(xué)的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他最終同意了。我最終感覺到我開頭學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我慢慢明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些

14、見解,有些也被他接受了。我感覺我突然進(jìn)步了許多,心里有股說不出的喜悅。 篇二: 經(jīng)過大內(nèi)科45年嚴(yán)格的輪轉(zhuǎn)和培訓(xùn),經(jīng)過本人申請,主治醫(yī)師投票和主任爭論等一道道程序,我們最終被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師,開頭新的工作??傋≡横t(yī)師意味著什么呢?有人說,意味著從今不用每天早上給患者抽血,不用寫住院病歷,不用坐在電腦前開醫(yī)囑,不用在主治醫(yī)師查房時心驚膽戰(zhàn)地可怕挨批。說得不錯,總住院醫(yī)師的確和住院醫(yī)師有很大的不同,他們的工作內(nèi)容主要是: 1、每隔3天要拿著310的呼機(jī)24小時on call,不論是內(nèi)科病房,急診室還是其他科室;不論是下午4點,還是凌晨2點;不論是緊急狀況,還是一般會診,都隨時可能被呼。拿著310

15、呼機(jī)的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學(xué)參考書,又是一臺隨時待命的搶救車,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出現(xiàn)在哪里。 2、對于疑難危重病例,總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的頑強(qiáng)后盾。他們常 常需要在信息很不充分的狀況下快速做出事關(guān)生死的重大決策(critical decisions):是急性心梗嗎?需要緊急pci嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克緣由是什么?需要中心靜脈導(dǎo)管和液體復(fù)蘇嗎?他們不僅要理論扎實,操作嫻熟,面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,擅長溝通,能夠把握復(fù)雜局面,準(zhǔn)時洞察和化解沖突與糾紛。 3、為整個大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一,負(fù)責(zé)排班的總住院醫(yī)師必需對全部內(nèi)科住院醫(yī)師、討論生、本院

16、其他科室醫(yī)師和外院培訓(xùn)醫(yī)師都有所了解,把握他們的工作力量和性格特點,熟識過去的輪轉(zhuǎn)狀況,同時照看崗位要求,休假申請和各種突發(fā)大事。不僅如此,還要滿意醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大,工作繁雜,為了排好每個月的班,他們必需反復(fù)思忖,深思熟慮。面對各種要求,明明不以為然,還必需面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫(yī)師中最苦痛的一項工作。 4、總住院醫(yī)師還要支配每周一次的內(nèi)科大查房,他們要負(fù)責(zé)選擇既涉及多科狀況,又具有教學(xué)價值的病例,落實科內(nèi)和科外會診醫(yī)師的發(fā)言,邀請資深教授參與,并主持現(xiàn)場爭論。會后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄,并編撰成文,為協(xié)和內(nèi)科臨床供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色,應(yīng)當(dāng)堅

17、持,但是時過境遷,既往的大查房形式是否仍舊合適如今的環(huán)境值得商榷。易經(jīng)有云:變則通,通則久。盼望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚棄中進(jìn)展,適應(yīng)時代的同時又超越時代。 5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會診,篩選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院,要通知病房患者入院,要支配內(nèi)科講課,還要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師巡診、進(jìn)修醫(yī)師講課和見實習(xí)醫(yī)師教學(xué)。 由此可見,雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦?!保珒?nèi)科總住院醫(yī)師的工作責(zé)任重大,絕不輕松。可是,并不是全部的醫(yī)院都有這一職位,為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢? 要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度,就必需了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久,始終與協(xié)和的成長和進(jìn)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下,

18、假如將住院醫(yī)師的培育稱為“寶塔”模式,總住院醫(yī)師就是這個“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科全部事務(wù)的總管,直接對科主任負(fù)責(zé),幫助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間,內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。除非個別疑難問題的確難以把握,才向上級醫(yī)師請示,絕大多數(shù)狀況下,總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪(itted to memory, or even hohod consists in being curious about the world. linus pauling 科研并不是總住院醫(yī)師工作最重要的內(nèi)容,但也特別重要。高質(zhì)量的科研不僅有助于提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)聲望,也是醫(yī)生個人成長不行或缺的

19、方面。 (1)討論哪些問題 基礎(chǔ)科研需要長時間的試驗室工作,實現(xiàn)起來難度較大,因此我們的科研應(yīng)當(dāng)還是以臨床問題為主。其實我們內(nèi)科工作中許多“frequently asked questions”并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,很需要進(jìn)一步討論。例如免疫抑制的患者需要預(yù)防性抗結(jié)核嗎?bnp對于診斷急性心衰的敏感性和特異性畢竟有多少?pct真的能夠鑒別感染和非感染嗎?協(xié)和醫(yī)院免疫抑制宿主肺炎的常見病原體有哪些?這些都是很好的臨床科研的對象。臨床科研是和臨床工作和教學(xué)緊密聯(lián)系在一起的。由于工作關(guān)系,總住院醫(yī)師會接觸大量的疑難病例,這些豐富的病例資源是最好的科研素材,有心人往往會善加利用,做出成果。 (2)怎樣討論

20、剛開頭的時候可以從簡潔的病例開頭。將自己診治過的有價值的病例整理成文并發(fā)表,在這一過程中,不僅深化了對臨床問題的理解,也熬煉了基本的寫作技巧,了解了發(fā)表科研論文的基本程序。我們在當(dāng)總住院醫(yī)師期間,常常鼓舞住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師開頭寫這類文章,還曾關(guān)心他們修改,最終都得以發(fā)表。病例報告這類文章雖然不大,但是寫好也并不簡單。要將自己的臨床思維有條理地清楚地表達(dá)出來,這樣對其他人就有重要的借鑒意義。這類文章發(fā)表的渠道比較多,例如各雜志都有短篇的病例報道欄目,許多刊物還有相關(guān)的專欄,例如醫(yī)學(xué)論壇報和中華全科醫(yī)師雜志有“循序漸進(jìn)(step by step)” ,中國有用內(nèi)科雜志有“思索病例”,中華內(nèi)科雜志有

21、“臨床病理爭論”,中華醫(yī)學(xué)雜志還有“疑難病例析評”。經(jīng)過初步訓(xùn)練后,就可以開頭嘗試寫更復(fù)雜一些的醫(yī)學(xué)論文,例如綜述,大宗病例分析,短篇論著等。有了相當(dāng)?shù)膶懽鏖啔v和統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)后,可以寫更高層次的文章,例如臨床討論,預(yù)后分析,薈萃分析等。假如有好的課題,還可以嘗試申請醫(yī)院的青年科學(xué)基金,中標(biāo)也是完全可能的??蒲泄ぷ饔幸稽c和教學(xué)很相像,關(guān)鍵是熱忱和意識,只要肯動筆,漸漸寫,肯定會漸漸提高的。 內(nèi)科總住院醫(yī)師的生活結(jié)束了,我們都已經(jīng)或快要“下崗”了。在這8個月里,我們得到了嚴(yán)格的訓(xùn)練和全面的熬煉。這不僅是我們終生難忘的經(jīng)受,也是一筆珍貴的財寶,在今后的道路上我們?nèi)詫⒉粩嗟貜闹蝎@益。這里寫下的點滴體會印

22、證了我們成長的腳印,盼望我們的閱歷和教訓(xùn)能夠?qū)δ贻p醫(yī)師們有所關(guān)心,更盼望它能成為協(xié)和歷史的一部分,常讀常新,為復(fù)興協(xié)和貢獻(xiàn)我們的一份力氣。 篇三: 時間過得真快,轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)支配也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示誠心的感謝。 在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,喜愛兒童事

23、業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準(zhǔn)時地把握病情變化,作出精確推斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實我的學(xué)問與技能,盼望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使 1. 實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要把握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡潔的測血壓為例,許多人都沒有規(guī)范的把握。 2. 搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對

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