世界衛(wèi)生組織康復(fù)合作中心

1、世界衛(wèi)生組織康復(fù)合作中心1第一頁，共四十六頁。2 前 言本中心在任期內(nèi)較好地執(zhí)行和完成了世界衛(wèi)生組織委托合作的任務(wù),尤其在開展社區(qū)康復(fù)(CBR)項目和推動康復(fù)醫(yī)學人員培訓工作方面,取得較顯著成績。創(chuàng)建了一個城市街道社區(qū)康復(fù)工作的模式，曾在國內(nèi)外推廣交流，受到同行學者專家的重視；積極推動我國康復(fù)治療學本科專業(yè)教育的建立，以及在擬訂我國康復(fù)醫(yī)學專科醫(yī)師培訓標準及?？漆t(yī)師培訓基地標準方面，起到了重大作用；此外，還提出了發(fā)展中國家康復(fù)治療師專業(yè)教育與國際標準接軌方法的具體建議。第二頁，共四十六頁。3世界衛(wèi)生組織康復(fù)處官員J.Krol博士和E.Helander博士訪問中山醫(yī)科大學第三頁，共四十六頁。4W

2、HO康復(fù)處負責官員與卓大宏教授在會議上(1991)第四頁，共四十六頁。5中國殘疾人聯(lián)合會主席鄧樸方先生考察本中心工作（1987）第五頁，共四十六頁。6世界衛(wèi)生組織西太區(qū)官員王連生醫(yī)師前來廣州考察本中心與WHO合作項目社區(qū)康復(fù)(1989)第六頁，共四十六頁。7開展和推動社區(qū)康復(fù)項目工作主要工作及成績創(chuàng)建中國城市街道社區(qū)康復(fù)工作模式宣傳推廣世界衛(wèi)生組織等倡導的關(guān)于社區(qū)康復(fù)的理念、原則和組織方法探討中國特色社區(qū)康復(fù)的組織和方法參與CBR人員培訓及全國CBR計劃制訂工作第七頁，共四十六頁。8創(chuàng)建城市街道社區(qū)康復(fù) 金花街模式1. 金花街城市街道社區(qū)康復(fù)模式的基本特色 自19861987年度開始，本中心在

3、廣州市荔灣區(qū)金花街（人口3萬2千人，共9700戶，面積0.44平方公里）開展社區(qū)康復(fù)試點工作（屬全國最早的與WHO合作進行社區(qū)康復(fù)的試點）。經(jīng)過5年的努力，成功地創(chuàng)建了一套適于中國城市推廣的CBR模式。第八頁，共四十六頁。9城市社區(qū)康復(fù) 金花街模式五大特色：1.組織體制：社區(qū)為本、社區(qū)領(lǐng)導、社區(qū)運作， 社區(qū)管理第九頁，共四十六頁。102.工作網(wǎng)絡(luò)：三級網(wǎng)絡(luò)，就近、就地提供康復(fù)服務(wù)培訓培訓第十頁，共四十六頁。113.康復(fù)領(lǐng)域：全面康復(fù)，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等領(lǐng)域康復(fù)4.技術(shù)特點：簡便易廉、中西醫(yī)結(jié)合、家庭康復(fù)與社區(qū)康復(fù)站訓練相結(jié)合5.工作方式：社會化方式，依靠全社區(qū)群眾、社區(qū)團體、志愿者、

4、殘疾人及其家人等力量開展CBR第十一頁，共四十六頁。122. 金花街社區(qū)康復(fù)的成效105名殘疾人經(jīng)社區(qū)醫(yī)療康復(fù)后，日常生活活動功能顯著改善及改善者占90.4%180名殘疾人經(jīng)社區(qū)職業(yè)康復(fù)后，在社區(qū)內(nèi)成功安排就業(yè)參加社區(qū)康復(fù)的殘疾人其精神面貌、心理、情緒及社會活動表現(xiàn)和能力有不同程度的提高參加社區(qū)康復(fù)的殘疾人其生活質(zhì)量優(yōu)于其他未開展社區(qū)康復(fù)街道的殘疾人第十二頁，共四十六頁。13在社區(qū)康復(fù)站進行的按摩手法治療第十三頁，共四十六頁。14殘疾人在社區(qū)庇護工場第十四頁，共四十六頁。153.金花街社區(qū)康復(fù)模式的推廣 接待國內(nèi)外來賓參觀考察，將金花街模式加以推廣介紹。根據(jù)19881990統(tǒng)計，前來金花街參觀

5、考察社區(qū)康復(fù)的國內(nèi)外團組共36個約400人。第十五頁，共四十六頁。16在全國或國際會議上加以介紹推廣。1988年在第16屆康復(fù)國際世界大會上，由卓大宏教授宣讀論文介紹；1991年在“西太平洋地區(qū)國家間關(guān)于社區(qū)康復(fù)的計劃和管理研討會”上，通過大會介紹和現(xiàn)場觀摩考察將金花街模式加以推廣介紹；1995年在澳大利亞帕斯舉行的殘疾人康復(fù)座談會上，本中心介紹推廣金花街社區(qū)康復(fù)模式，受到了到會者的重視。第十六頁，共四十六頁。17通過在國內(nèi)和國際專業(yè)期刊上發(fā)表文章進行推廣，關(guān)于金花街社區(qū)康復(fù)模式的論文，自1987年起先后發(fā)表了英文文章7篇，中文文章5篇。第十七頁，共四十六頁。181991年6月，世界衛(wèi)生組織召

6、開西太區(qū)“國家間關(guān)于社區(qū)康復(fù)的計劃和管理研討會”在廣州舉行,圖為全體代表合照第十八頁，共四十六頁。19會議代表考察金花街CBR工作第十九頁，共四十六頁。20會議代表考察廣州市從化太平鎮(zhèn)CBR工作第二十頁，共四十六頁。21來自菲律賓的世界衛(wèi)生組織派出的研修人員正在對金花街社區(qū)康復(fù)進行考察（1995）第二十一頁，共四十六頁。224. 金花街CBR模式經(jīng)驗的擴展CBR的組織體系第二十二頁，共四十六頁。23CBR可持續(xù)發(fā)展的基本條件第二十三頁，共四十六頁。24探索中國社區(qū)康復(fù)的經(jīng)驗本中心致力于探索和總結(jié)中國社區(qū)康復(fù)經(jīng)驗，認為可供西太區(qū)以至全球發(fā)展中國家參考的有下列三個方面：一、中國社區(qū)康復(fù)獨特的、有效

7、的組織和方法體系二、中國傳統(tǒng)醫(yī)藥在社區(qū)康復(fù)中的應(yīng)用三、社區(qū)康復(fù)中殘疾人最常需求和應(yīng)予提供的服務(wù)項目第二十四頁，共四十六頁。25本中心曾以多種方式向國外介紹中國CBR上述三個方面的經(jīng)驗，1999年10月，本中心主任卓大宏教授應(yīng)邀赴美國華盛頓在第61屆美國物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學年會上作了題為中國社區(qū)康復(fù)的經(jīng)驗的學術(shù)報告。第二十五頁，共四十六頁。26中國社區(qū)康復(fù)獨特的組織和方法(1) 政府主導，社區(qū)為本，扎根基層(2) 多種模式，因地制宜，不拘一格(3) 三大網(wǎng)絡(luò)（衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)），協(xié)作共事(4) 技術(shù)簡化，中西結(jié)合(5) 社會參與，群策群力第二十六頁，共四十六頁。27中醫(yī)藥在社區(qū)康復(fù)中的應(yīng)用療法作用

8、適應(yīng)證針灸緩解疼痛促進運動功能恢復(fù)改善語言功能及尿失禁風濕病神經(jīng)病損腦卒中脊髓損傷,腦癱手法及按摩治療增大關(guān)節(jié)活動度緩解疼痛改善肌張力及關(guān)節(jié)肌肉 韌帶的柔韌性下背(腰)痛頸痛其他骨關(guān)節(jié)肌肉疾患矯正脊柱小關(guān)節(jié)紊亂太極拳氣功增進一般健康改善平衡能力應(yīng)激控制及使身心松弛中老年人,尤其有慢性病、老年病者應(yīng)激(精神壓力)第二十七頁，共四十六頁。28一、功能訓練類 1關(guān)節(jié)體操(被動，主動) 2步行訓練、步態(tài)矯正練習 3姿勢、平衡訓練(坐、立、行) 4轉(zhuǎn)移體位練習 5呼吸體操 二、輔助器供應(yīng)服務(wù)類 1手杖、腋杖、四足拐 2學行架 3輪椅 4腰圍 5頸托 6肌肉耐力練習7日常生活活動能力訓練8治療性游戲(兒童

9、用)9勞動、作業(yè)治療10言語交流訓練(簡易)6矯形器(簡易)7助聽器8低視力助視器9日常生活活動輔助器具10轉(zhuǎn)介康復(fù)器具資源中心社區(qū)醫(yī)療康復(fù)服務(wù)常用項目（根據(jù)實際需要選用）第二十八頁，共四十六頁。29三、咨詢、輔助服務(wù)類1. 心理輔導 2. 家庭咨詢、輔導 3. 家居環(huán)境調(diào)適輔導 四、醫(yī)藥治療服務(wù)類1預(yù)防接種 2推拿、按摩、手法治療、針灸 3熱療及其他物理因子治療 4康復(fù)護理(良姿位、壓瘡防治等) 4. 保健、營養(yǎng)輔導5. 社會生活技能輔導6. 生活方式輔導5藥物作用(敷、貼、洗、擦)6藥物內(nèi)治(內(nèi)服、注射等)7醫(yī)療運動、醫(yī)療體操8轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介第二十九頁，共四十六頁。30研究工作康復(fù)治療機構(gòu)和康復(fù)

10、服務(wù)組織的研究1、關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療模式中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療第三十頁，共四十六頁。312. 關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療研究文章的發(fā)表Zhuo,D.Traditional Chinese rehabilitative therapy in the process of modernization Int. Disabil.Studies.1988;10(3);140142.Zhuo,D.Modern Perspectives on Traditional Chinese Exercise therapy. J.New Zealand Register Osteopaths. 1988;2:2022

11、第三十一頁，共四十六頁。32卓大宏、康復(fù)治療的中西結(jié)合的渠道和發(fā)展前景，中國康復(fù)醫(yī)學雜志1994;9(4):145148卓大宏、中西結(jié)合的物理治療和作業(yè)治療。中國康復(fù)理論與實踐;2001; 7(3):101103，Zhuo,D. Medical Rehabilitation in China with mixed application of Oriental and western Medicine. Proc.Inter. Seminar on Rehabbil. 1994; Seoul, 119-134第三十二頁，共四十六頁。33教育和培訓1.本中心所在單位中山醫(yī)學院已先后開設(shè)以下各層次

12、專業(yè)教育培訓項目包括: 康復(fù)住院醫(yī)師培訓項目 康復(fù)臨床研究生培訓項目 康復(fù)醫(yī)學繼續(xù)教育課程第三十三頁，共四十六頁。34康復(fù)醫(yī)學客座學者研修 康復(fù)醫(yī)學專題研修班多年來共培訓各層次康復(fù)專業(yè)人員1000人 外國留學研究生論文答辯會第三十四頁，共四十六頁。35康復(fù)治療系（大學本科）學生在香港東區(qū)醫(yī)院見習第三十五頁，共四十六頁。362. 推動全國康復(fù)專業(yè)教育規(guī)范化推動中國康復(fù)治療本科專業(yè)全日制教育的建立在衛(wèi)生部、教育部領(lǐng)導下，本中心聯(lián)手中國醫(yī)師協(xié)會，中國康復(fù)醫(yī)學會共同進行或主持有關(guān)康復(fù)專業(yè)人才培訓的研究。主持或參與了以下文件的制訂。第三十六頁，共四十六頁。37(1)關(guān)于中國康復(fù)治療技術(shù)崗位任務(wù)分析(2)

13、中國康復(fù)治療專業(yè)技術(shù)人員準入標準(3)中國康復(fù)治療專業(yè)技術(shù)人材未來510年需求量預(yù)測(4)中國本科康復(fù)專業(yè)教育設(shè)置標準(5)中國康復(fù)醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓標準(6)中國康復(fù)醫(yī)學專科醫(yī)師培訓基地標準以上文件已呈報衛(wèi)生部、教育部，可供作為制訂康復(fù)治療人員培養(yǎng)長期計劃決策的參考。第三十七頁，共四十六頁。38關(guān)于康復(fù)治療專業(yè)人員培養(yǎng)向題的研究文件及關(guān)于康復(fù)專科醫(yī)師培養(yǎng)標準等文件第三十八頁，共四十六頁。39信息交流本中心先后制作以下康復(fù)醫(yī)學、康復(fù)治療及社區(qū)康復(fù)資料，與國內(nèi)外有關(guān)機構(gòu)及專業(yè)人員交流。第三十九頁，共四十六頁。40Essential CBR skills (Videotapes and VCD),

14、English and Chinese editions).社區(qū)康復(fù)基本技術(shù)系列(VCD、中英文版)A Directory of Organization of Medical Rehabilitation With Special Programs in Asia and the Pacific Region (English ed.) Summary of Results of Work in Relation to the Terms of Reference (English ed.)A Collection of Articles on Community-based Rehabil

15、itation (English ed.)第四十頁，共四十六頁。41與世界衛(wèi)生組織及其他WHO合作中心的合作活動由WHO西太區(qū)辦事處組織的“關(guān)于CBR實用研究討論會”1988年在悉尼舉行。左四為會議主席Miller博士左三為會議副主席卓大宏教授第四十一頁，共四十六頁。42WHO 西太區(qū)康復(fù)合作中心聯(lián)合研討會于 1997年在日本東京舉行，會議主題為社區(qū)康復(fù)與續(xù)發(fā)殘疾的預(yù)防。第四十二頁，共四十六頁。43卓大宏教授與WHO西太區(qū)辦事處官員 及文敬太(K.T.Moon)先生合影于一個WHO合作中心研討會上第四十三頁，共四十六頁。44世界衛(wèi)生組織贊助的研修人員(菲律賓社區(qū)康復(fù)工作者)前往金花街觀摩學習。(1995)第四十四頁，共四十六頁。45合作工作的幾點