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1、全身磁共振類PET成像演示文稿第一頁,共四十一頁。優(yōu)選全身磁共振類PET成像第二頁,共四十一頁。主要內(nèi)容一、類PET成像的基本原理 和基本方法二、類PET成像的正常表現(xiàn)三、類PET成像的臨床應(yīng)用第三頁,共四十一頁。一、類PET成像基本原理和基本方法基本原理:彌散技術(shù)基本方法:掃描參數(shù) 掃描方法 圖像處理影響因素:脂肪抑制程度 磁場(chǎng)均勻度 中心頻率差異第四頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第五頁,共四十一頁。二、類PET成像正常表現(xiàn)PET 正常人體代謝較為活躍的組織和器官類PET 彌散受限或較長T2信號(hào)的組織或器官腦組織:灰質(zhì)(神經(jīng)元細(xì)胞,血供豐富,代謝高)白質(zhì)口咽部淋巴結(jié)環(huán):正常人口腔不同程度的感染雙側(cè)
2、腋下腹股溝淋巴結(jié):甲狀腺、生殖腺(前列腺、精囊腺、卵巢)、脾臟腸道(腸道內(nèi)含液量多少及其性質(zhì)有關(guān))骨骼系統(tǒng):與年齡(即椎體含水量較多的有機(jī)質(zhì)多少)呈反比 與造血活躍程度呈正比椎間盤:與年齡(水分丟失,蛋白及多糖濃度上升)呈正比前列腺:中央帶外周帶高信號(hào)第六頁,共四十一頁。三、類PET成像的臨床應(yīng)用1、類PET成像在病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用2、類PET成像在腫瘤分期評(píng)估中的應(yīng)用3、類PET成像對(duì)惡性腫瘤的術(shù)后隨訪4、類PET成像對(duì)惡性腫瘤的療效評(píng)估5、類PET成像尋找原發(fā)灶6、類PET成像在其他非腫瘤性疾病中的應(yīng)用第七頁,共四十一頁。1、病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用肺內(nèi)腫塊的鑒別診斷(1)肺膿腫:中心部分低
3、信號(hào) 細(xì)胞組織壞死、細(xì)胞間隙大、細(xì)胞內(nèi)細(xì) 胞器碎裂、溶解,水分子彌散增加 邊緣部分高信號(hào) 大量炎性細(xì)胞浸潤及纖維結(jié)締組織增 生,水分彌散減低(2)肺癌: 高信號(hào)(鱗癌腺癌) 細(xì)胞生長密集,核漿比高,細(xì)胞內(nèi)外水分 子擴(kuò)散空間減小,彌散受限 第八頁,共四十一頁。1、病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用第九頁,共四十一頁。1、病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷臨床鑒別:直徑1cm,長短徑相仿 (惡性) 直徑1cm,長短徑之比約為2(良性)誤差大淋巴結(jié)活檢:金標(biāo)準(zhǔn),漏診主要是淋巴結(jié)選擇不當(dāng)ADC值鑒別:閾值 1.38X10-3mm2/S (需結(jié)合其他影像資料)第十頁,共四十一頁。1、病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用第十一頁
4、,共四十一頁。1、病灶性質(zhì)鑒別中的應(yīng)用乳腺病灶的鑒別診斷乳腺癌: 高信號(hào)纖維腺瘤:等低信號(hào)第十二頁,共四十一頁。2.腫瘤分期評(píng)估中的應(yīng)用腫瘤分期方法(TNM分期法): T分期:評(píng)價(jià)腫瘤局部浸潤情況常規(guī)MR/CT平掃+增強(qiáng) N分期:評(píng)價(jià)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 全身類PET掃描 M分期:評(píng)價(jià)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移情況全身類PET掃描篩選 +MR/CT第十三頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十四頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十五頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十六頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十七頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十八頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第十九頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十一頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十二頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十三頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十四頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十五頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十六頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十七頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十八頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第二十九頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十一頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十二頁,共四十一頁。主要內(nèi)容對(duì)惡性腫瘤的術(shù)后隨訪第三十三頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十四頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十五頁,共四十一頁。主要內(nèi)容惡性腫瘤療效評(píng)估第三十六頁,共四十一頁。主要內(nèi)容第三十七
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