作業(yè)人員應(yīng)對機(jī)械傷害事件現(xiàn)場處置方案

1、作業(yè)人員應(yīng)對機(jī)械傷害事件現(xiàn)場處置方案一、工作場所XX供電公司XX生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場二、事件特征作業(yè)人員在工作現(xiàn)場發(fā)生擠壓、碰撞、切割、刺扎、絞繞、物體打擊等機(jī)械傷害，造成人身傷害。三、崗位應(yīng)急職責(zé)現(xiàn)場負(fù)責(zé)人（1）組織落實(shí)先期應(yīng)急措施，消除或減輕事件風(fēng)險(xiǎn)。（2）迅速救助傷員，撤離工作人員。（3）隔離事故區(qū)域，防止次生、衍生和耦合事件。（4）逐級(jí)匯報(bào)。工作班成員（1）服從指揮，協(xié)同應(yīng)急處置。（2）保護(hù)現(xiàn)場。四、現(xiàn)場應(yīng)急處置緊急停止傷人機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)。呼救：事件最先發(fā)現(xiàn)者或受傷本人應(yīng)大聲呼救，呼救內(nèi)容要明確：某某人、在某某地點(diǎn)發(fā)生何種受傷?，F(xiàn)場救護(hù)：（1）發(fā)生外傷出血情況時(shí)，對傷者進(jìn)行現(xiàn)場包扎、止血等措施，防止

2、受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。創(chuàng)傷出血者迅速包扎止血，送往醫(yī)院救治。（2）發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí)，對傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔敷料包好，忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。將包好的斷手、斷指放在無泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊好袋口，在袋周圍放在冰塊，或用冰棍代替，速隨傷者送醫(yī)院搶救。（3）肢體卷入設(shè)備內(nèi)，必須立即切斷電源，如果肢體仍被卡在設(shè)備內(nèi)，禁止用倒轉(zhuǎn)設(shè)備的方法取出肢體，妥善的方法是拆除設(shè)備部件，無法拆除時(shí)撥打當(dāng)?shù)亍?19”請求專業(yè)救援。（4）發(fā)生頭皮撕裂傷可釆取以下急救措施：及時(shí)對傷者進(jìn)行搶救，釆取止痛及其他對癥措施；用生理鹽水

3、沖洗有傷部位，涂紅汞后用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎，壓迫止血；使用抗菌素，注射抗破傷風(fēng)血清，預(yù)防傷口感染；送醫(yī)院進(jìn)一步治療。（5）受傷人員出現(xiàn)肢體骨折時(shí)，應(yīng)盡量保持受傷的體位，由現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員對傷肢進(jìn)行固定，并在其指導(dǎo)下采用正確的方式進(jìn)行抬運(yùn)，防止因救助方法不當(dāng)導(dǎo)致傷情進(jìn)一步加重。轉(zhuǎn)運(yùn)傷員或撥打“120”求救，如果出事地點(diǎn)離醫(yī)院較近，受傷人員情況允許，應(yīng)立即送往醫(yī)院，在之前必須做好傷員的保護(hù)措施。隔離事發(fā)現(xiàn)場，設(shè)置警示標(biāo)志，并設(shè)專人看守。禁止任何無關(guān)人員擅自進(jìn)入隔離區(qū)域。逐級(jí)匯報(bào)事件發(fā)生、發(fā)展和應(yīng)對、處置情況。五、注意事項(xiàng)信息報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：傷員的傷害類型、傷害程度、傷害人數(shù)、發(fā)生傷害的時(shí)間

4、、地點(diǎn)及現(xiàn)場處置情況。撥打“119”、“120”等求救電話后，應(yīng)派人在指定路口接應(yīng)。發(fā)生斷手、斷指情況時(shí)，忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。發(fā)生骨折情況時(shí)，注意搬運(yùn)時(shí)的保護(hù)，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運(yùn)輸傷員。對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。在事發(fā)現(xiàn)場內(nèi)應(yīng)設(shè)置警戒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場，配合安監(jiān)部門調(diào)查。一般性傷情也應(yīng)送往醫(yī)院檢查，防止破傷風(fēng)。附件：1.現(xiàn)場應(yīng)具備條件創(chuàng)傷止血急救方法骨折急救方法顱腦外傷急救方法附件1現(xiàn)場應(yīng)具備條件有通訊工具并保持暢通。知道上級(jí)和急救部門的電話（特別

5、要知道施工現(xiàn)場所在地最近醫(yī)院的電話及路線）。備有急救箱和急救藥品，設(shè)專人保管。搶險(xiǎn)工具：撬棍、千斤頂、氣割工具、小型金屬切割機(jī)、電工常用工具等。作業(yè)人員掌握創(chuàng)傷止血急救、骨折急救、顱腦外傷緊急救護(hù)知識(shí)。附件2創(chuàng)傷止血急救方法1.傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏消失為度。上肢每60min,下肢

6、每80min放松一次，每次放松12min。開始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過4ho不要在上臂中1/3處和窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無大出血可暫停使用。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水。附件3骨折急救方法肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，也可用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛

7、，防止傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，應(yīng)先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外漏的斷骨推回傷口內(nèi)，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側(cè)，使頸部固定不動(dòng)。應(yīng)進(jìn)行口對口呼吸時(shí)，只能釆用抬類使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，以免引起截癱或死亡。腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。骨折固定和注意事項(xiàng)：骨折固定應(yīng)先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血；骨折固定的夾板長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定；骨斷端暴露時(shí)，不要拉動(dòng)；固定動(dòng)作要輕快，最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔(dān)架運(yùn)送。附件4顱腦外傷急救方法應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐