檢驗(yàn)科各種流程綱要綱要圖

1、查驗(yàn)科工作流程圖各實(shí)驗(yàn)組接收各種標(biāo)本并查對(duì)當(dāng)日檢驗(yàn)標(biāo)本貼條碼編號(hào)，并離心處理標(biāo)本調(diào)整各種儀器運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)查驗(yàn)剖析室內(nèi)質(zhì)量控制緊急值、疑難結(jié)果剖析批準(zhǔn)質(zhì)控及檢記錄儀器有關(guān)參進(jìn)行復(fù)查做好記錄并通知臨床醫(yī)生或護(hù)士驗(yàn)結(jié)果，做好登記數(shù)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果查驗(yàn)、審查簽發(fā)雙署名報(bào)告查驗(yàn)后標(biāo)本按要求辦理標(biāo)本、寄存住院病人就診查驗(yàn)流程各種穿刺液等穿刺標(biāo)本按要求辦理醫(yī)生申請(qǐng)查驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)、填寫查驗(yàn)申請(qǐng)輸入電腦網(wǎng)絡(luò)護(hù)士工作站填寫患者標(biāo)識(shí)、抽血、上花費(fèi)血液大小便按有關(guān)要求采囑病人按要取血液樣本求留取標(biāo)本查驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)組簽收詳細(xì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行查驗(yàn)各實(shí)驗(yàn)組查驗(yàn)后簽發(fā)報(bào)告單送回各病房并簽收門診病人就診查驗(yàn)流程病人持就診卡醫(yī)生填寫查驗(yàn)申請(qǐng)單血液

2、標(biāo)本查驗(yàn)病人持就診卡到收費(fèi)處交費(fèi)大小便其余查驗(yàn)項(xiàng)目病人憑查驗(yàn)單到門病人留取標(biāo)本到相應(yīng)實(shí)驗(yàn)組留取診采血室采血（按項(xiàng)目要求），矚病人取報(bào)告時(shí)間體液實(shí)驗(yàn)室或有關(guān)部門各實(shí)驗(yàn)組查驗(yàn)后并各實(shí)驗(yàn)組檢測(cè)后簽發(fā)報(bào)告單查對(duì)簽發(fā)報(bào)告患者取報(bào)告患者取報(bào)告到醫(yī)生處診斷查驗(yàn)科不合格標(biāo)本辦理流程病房標(biāo)本接收檢查查對(duì)患者信息及條形碼，察看標(biāo)本狀態(tài)門診標(biāo)本采集核對(duì)條形碼及患者信息，察看標(biāo)本狀態(tài)不合格標(biāo)本不合格標(biāo)本送實(shí)驗(yàn)室辦理不合格標(biāo)本記錄后，通不合格標(biāo)本登記退后知申請(qǐng)科室從頭留取回從頭留取從頭留取后，各實(shí)驗(yàn)組檢驗(yàn)后并查對(duì)簽發(fā)報(bào)告病房查驗(yàn)單每天下午返回病房門診查驗(yàn)單：血液每天下午13點(diǎn)30分取體液其余按查驗(yàn)人員提示取查驗(yàn)科各崗位

3、平時(shí)工作流程圖生化室崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：在收到標(biāo)本后，按條碼組合進(jìn)行分類、編號(hào)，離心分別血清，并將血清吸入檢測(cè)杯或直接將樣品管按次序放入樣品架上（盤）。血清標(biāo)本上機(jī)剖析：開機(jī)后先檢查試劑，用省臨檢中心供給的質(zhì)控物做病人標(biāo)本和室內(nèi)質(zhì)控檢測(cè)，質(zhì)控在控（2SD）范圍合格。不然需要檢查不合格項(xiàng)單個(gè)項(xiàng)目和小組合先安排，若有急診項(xiàng)目則于急診程序優(yōu)先檢測(cè)。結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：生化剖析儀每達(dá)成一個(gè)組合的測(cè)定即給出結(jié)果，其結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查后打印出查驗(yàn)報(bào)告。審查簽發(fā)報(bào)告單發(fā)出生化室，送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告單送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)生對(duì)

4、患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，生化室工作人員要及時(shí)查找原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了的要報(bào)告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)報(bào)告科主任。免疫室崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：在收到標(biāo)本后，按條碼組合進(jìn)行分類、編號(hào)，離心分別血清并按要求將血清吸入酶標(biāo)板內(nèi)，嚴(yán)格依據(jù)SOP文件操作上機(jī)酶標(biāo)儀讀結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：酶標(biāo)儀將結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查后打印出查驗(yàn)報(bào)告。假如是傳得病陽(yáng)性者進(jìn)行詳盡登記，并報(bào)傳得病傳染卡和緊急值報(bào)告。審查簽發(fā)報(bào)告單發(fā)出免疫室送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，免疫室工作人員要及時(shí)查找

5、原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了要報(bào)告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)報(bào)告科主任。血液組崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，認(rèn)真察看標(biāo)本狀態(tài)后編號(hào)，按次序放在儀器自帶的標(biāo)本架上（不合格標(biāo)本拒收并填寫拒收記錄）。上機(jī)檢測(cè)結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：檢測(cè)結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有切合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，一定手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在打印出的查驗(yàn)報(bào)告單上，并記錄方可發(fā)出。審查簽發(fā)報(bào)告單送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，慣例室工作人員要及時(shí)查找原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了的要報(bào)告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)

6、報(bào)告科主任。慣例室體液組崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，認(rèn)真察看標(biāo)本狀態(tài)后編號(hào)，假如是尿液就按次序放在試管架上；假如是大便或其余標(biāo)本就按次序?qū)?biāo)本涂在載玻片上或按次序?qū)?biāo)本滴入計(jì)數(shù)盤中。假如是尿液就上機(jī)檢測(cè)結(jié)果，假如是大便或其余標(biāo)本就在顯微鏡下肉眼察看結(jié)果。結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：尿液結(jié)果會(huì)及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有切合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，一定手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在打印出的查驗(yàn)報(bào)告單上方可發(fā)出；大便或其余標(biāo)本結(jié)果靠手工錄入，錄入后依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查，打出報(bào)告單。審查簽發(fā)報(bào)告單送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)

7、生對(duì)患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，慣例室工作人員要及時(shí)查找原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了的要報(bào)告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)報(bào)告科主任。血凝剖析崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，認(rèn)真察看標(biāo)本狀態(tài)后編號(hào)，按次序放在儀器自帶的標(biāo)本盤上。上機(jī)檢測(cè)結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：檢測(cè)結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有切合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，一定手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在打印出的查驗(yàn)報(bào)告單上方可發(fā)出。審查簽發(fā)報(bào)告單送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，慣例室工作人員要及時(shí)查找原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了的要報(bào)

8、告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)報(bào)告科主任。骨髓細(xì)胞剖析崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，在玻片上按次序編號(hào)，依據(jù)要求進(jìn)行瑞氏染色和必需的組化染色。在顯微鏡下對(duì)各種細(xì)胞進(jìn)行分類和計(jì)數(shù)。結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：診斷結(jié)果在報(bào)告單上手工錄入，審查后打出報(bào)告單。審查簽發(fā)報(bào)告單送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如臨床醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問或反應(yīng)建議時(shí)，慣例室工作人員要及時(shí)查找原由和辦理，并做出合理解說，辦理不了的要報(bào)告室組長(zhǎng)，再由室組長(zhǎng)報(bào)告科主任。微生物室崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本(門診、病房)準(zhǔn)備階段：收到血培育瓶后，認(rèn)真察看標(biāo)本狀態(tài)后編號(hào)，按次序掃碼輸入患者信息后放入自動(dòng)血培育儀器長(zhǎng)進(jìn)

9、行培育。注意隨時(shí)察看結(jié)果，血培育陽(yáng)性者，拿出做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，而后上微生物判定儀讀板；血培育陰性者持續(xù)察看至第七天報(bào)告結(jié)果。結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：陽(yáng)性結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查，陰性結(jié)果用手工錄入審查后一并打印查驗(yàn)報(bào)告，方可發(fā)出。審查簽發(fā)報(bào)告單送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問和反應(yīng)建議時(shí)，微生物室工作人員及時(shí)查找和辦理，做出合理解說，辦理不了的先報(bào)告組長(zhǎng)，再由組長(zhǎng)報(bào)告科主任。HIV抗體篩查室崗位平時(shí)工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，按條碼進(jìn)行分類、編號(hào)，離心分別血清并將血清吸入酶標(biāo)板內(nèi)，嚴(yán)格依據(jù)SOP文件操作。

10、上機(jī)酶標(biāo)儀讀結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審查查對(duì)：檢測(cè)結(jié)果及時(shí)傳遞到LIS系統(tǒng)，經(jīng)過在電腦屏幕上依據(jù)條碼收費(fèi)項(xiàng)目逐個(gè)審查后打印出查驗(yàn)報(bào)告。假如是HIV抗體陽(yáng)性者送齊齊哈爾市疾病控制中心確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)后方可發(fā)出報(bào)告。陰性報(bào)告單審查署名后發(fā)出HIV抗體篩查室，送至查驗(yàn)報(bào)揭發(fā)單處病房報(bào)告送往各個(gè)病區(qū)如醫(yī)生對(duì)患者結(jié)果有疑問和反應(yīng)建議時(shí)，HIV抗體篩查室工作人員及時(shí)查找原由和辦理，辦理不了的先報(bào)告組長(zhǎng)，再由組長(zhǎng)報(bào)告科主任。查驗(yàn)科廢物處理流程查驗(yàn)科由產(chǎn)生廢物的實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物生化室臨檢室免疫室微生物廢液1.荒棄血液1.被檢患者4.一次性使用1.荒棄的血液1.病原體培育1各個(gè)儀標(biāo)本、尿液、血液污染的的口罩、帽子、血清、

11、沖洗基、標(biāo)本和菌器使用后加樣槍尖、棉簽、一次手套等液等種、毒種等的廢液針優(yōu)等，各性試管等物5.傳得病患者2.一次性吸2.結(jié)核等傳染等。類醫(yī)用后用品或許疑似傳染管、加樣槍尖、病人的標(biāo)本等2.各樣化品等2.各個(gè)儀器病患者產(chǎn)生的微量吸管、表3.一次性用學(xué)廢液2.荒棄儀器使用后的廢生活垃圾等抗等試劑條等品、棉簽、衣、試劑包、實(shí)液等。6微量吸管、3.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控帽、試管等驗(yàn)室質(zhì)控品3.血圖片，一次性吸管以品等4.接種生化反等各種染色分及移液器優(yōu)等應(yīng)管等3.一次性手片7.使用后一次套、口罩、4.荒棄的體性醫(yī)療用品及帽子等。夜（如尿液、醫(yī)療器材等胸腹水、穿8.化學(xué)試劑等刺液等）、糞便等。每天由專人用用防滲漏的

12、專密閉容黃色包裝用桶加黃色利器盒入袋2000mg/L的含氯消毒劑浸泡醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地（專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理）24小時(shí)后倒入下水道每天由科室工作人員負(fù)責(zé)采集、分類、高壓消毒出科前工作人員與保潔人員一同核實(shí)并填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交登記表經(jīng)專用管道排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)1.一般廢物、家居及辦公廢物、節(jié)余飯菜、果皮果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙、包裝紙等2.使用后，未被病人血液、體液、排泄物污染的的各樣玻璃制品等黑色代環(huán)衛(wèi)部門設(shè)置的一般垃圾筒、箱醫(yī)療廢物集中辦理機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物辦理流程醫(yī)療廢物產(chǎn)生地生化室、免疫室、慣例室、微生物室、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、采血室查驗(yàn)科工作人員將荒棄物分類采集分裝分類置入專用包裝袋或容器黃色黑色醫(yī)用垃圾生活垃圾指定地址登記潔凈工運(yùn)送采血室