口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔頜面外科學(xué)試題一

1、2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔頜面外科學(xué)試題（一）2018 年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在6 月份，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要考點，希望對備考的小伙伴會有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！一、 A11、手術(shù)后進(jìn)行皮瓣監(jiān)測最常用的方法不包括A、觀察皮瓣的顏色B、溫度C、充盈狀況D、腫脹狀況E、針刺出血情況2、皮瓣移植的術(shù)后為了防止血管痙攣，游離皮瓣術(shù)后要保持室溫在A、 11左右B、 15左右C、 18左右D、 21左右E、 25左右3、關(guān)于游離皮片移植的敘述，哪項是錯誤的A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片B

2、、皮片愈薄生活力愈強，移植后收縮愈大C、中厚皮片包括表皮及真皮全層D、面頸部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用表層皮片移植4、皮瓣移植后首先恢復(fù)的感覺是A、冷B、熱C、癢D、痛E、以上都是5、下列關(guān)于顯微血管的敘述中，不正確的說法是A、管徑在 5mm以內(nèi)者必須借助顯微鏡進(jìn)行手術(shù)B、顯微微小血管為外徑0.5 0.15mmC、顯微細(xì)小血管為外徑10.6mmD、顯微小血管為外徑3 1.1mmE、顯微血管外科一般系指外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)而言6、關(guān)于顯微血管縫合與開放描述正確的是A、先吻合靜脈、先開放靜脈B、先吻合動脈、先開放動脈C、先吻合動脈、先開放靜脈D、先吻合靜脈、先

3、開放動脈E、以上都不對7、關(guān)于顯微血管縫合術(shù)的基本要求敘述中，正確的是A、吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B、沒有外膜植入吻合口C、吻合口不產(chǎn)生狹窄D、吻合后的血管應(yīng)無張力E、以上都是8、顯微血管外科一般系指血管外徑在A、 0.5mm以下的血管外科手術(shù)而言B、 1mm以下的血管外科手術(shù)而言C、 1.5mm以下的血管外科手術(shù)而言D、 2mm以下的血管外科手術(shù)而言E、 2.5mm以下的血管外科手術(shù)而言9、骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經(jīng)等組織游離移植時，應(yīng)嚴(yán)格控制無菌條件是由于A、這些組織血運差B、抗菌力弱C、易發(fā)生感染D、 A+BE、 A+B+C10、關(guān)于整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點中，正確的說法是A、嚴(yán)格無菌條件B

4、、盡量愛護(hù)和保存組織C、防止或減少粗大的瘢痕形成D、應(yīng)用顯微外科技術(shù)E、以上都是11、植皮術(shù)后游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時間是A、 12 小時內(nèi)B、 24 小時內(nèi)C、 36 小時內(nèi)D、 48 小時內(nèi)E、 72 小時內(nèi)12、皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象時，可用白熾燈在( ) 外照射加溫A、 5cmB、 10cmC、 20cmD、 30cmE、 50cm13、針刺出血試驗時用的針頭為A、5 號B、6 號C、7 號D、8 號E、9 號14、針刺出血試驗時針頭刺入皮瓣的深度為A、 0.1cmB、 0.2cmC、 0.3cmD、 0.4cmE、 0.5cm15、對偶三角瓣適用于A、整復(fù)帶鄰近組織的缺損

5、B、松解攣縮的瘢痕C、覆蓋感染的創(chuàng)面D、作毛發(fā)的移植E、器官再造16、在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過A、 1:1B、 1.5:1C、 (2 3):1D、 (4 5):1E、 (5 6):117、有關(guān)皮瓣的敘述中，哪項是錯誤的A、皮瓣感覺的恢復(fù)首先為溫度覺，最后是痛覺B、術(shù)后 72h 內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候C、皮瓣設(shè)計應(yīng)比缺損處稍大，以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮D、原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮瓣E、軸型皮瓣只要在血管的長軸內(nèi)設(shè)計，一般可不受長寬比例的限制18、臨床上行骨移植術(shù)的主要指征是A、額骨缺損B、顴骨缺損C、上頜骨缺損D、下頜骨缺損

6、E、鼻骨缺損19、骨移植取肋骨時，通常選取的是A、24 肋B、56 肋C、57 肋D、68 肋E、79 肋20、以下不能借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形A、額骨缺損B、顴骨缺損C、髖骨缺損D、顱骨缺損E、鼻骨缺損二、 A21、男性， 56 歲，糖尿病患者，血糖控制欠佳，頜面部手術(shù)后頦下區(qū)大面積感染，經(jīng)2 周換藥后遺留5cm 3cm的感染肉芽創(chuàng)面，此時植皮宜選用A、表層皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片2、某患者行帶蒂皮瓣術(shù)后，其斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實施A、7 天B、710 天C、 1421 天D、 2130 天E、 30 天后三、 B1、 A. 表層皮片薄

7、中厚皮片厚中薄皮片全厚皮片帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片 、生長成活后，柔軟而富有彈性，特別適合于面部植皮的為A、B、C、D、E、 、口腔內(nèi)植皮，一般多采用A、B、C、D、E、 、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面植皮應(yīng)采用A、B、C、D、E、 、眉再造的皮片是A、B、C、D、E、2、 A. 單純游離骨移植術(shù)成形性松質(zhì)骨移植術(shù)帶肌蒂的骨移植術(shù)血管吻合游離骨移植術(shù)多元性游離骨移植術(shù) 、稱為松質(zhì)骨粒及骨髓移植術(shù)的是A、B、C、D、E、 、僅限于整復(fù)下頜骨體部的中小型缺損的是A、B、C、D、E、 、稱為血管化游離骨移植術(shù)的是A、B、C、D、E、 、簡便易行，但有時塑形較困難的是A、B、C、D、E、答案部分一、 A11

8、、【正確答案】D【答案解析】手術(shù)后進(jìn)行皮瓣監(jiān)測的目的是及早發(fā)現(xiàn)皮瓣灌注受損的征象，目前最常用的方法仍是臨床觀察，包括觀察皮瓣的顏色、溫度、充盈狀況、針刺出血情況等。2、【正確答案】E【答案解析】皮瓣移植的術(shù)后觀察和處理：游離皮瓣術(shù)后要保持室溫在25左右，以防血管痙攣;同時應(yīng)用擴(kuò)張血管及抗菌藥物。3、【正確答案】C【答案解析】中厚皮片包括表皮及一部分真皮層。全厚皮包括表皮及真皮的全層。4、【正確答案】D【答案解析】無論哪種皮瓣移植后，皮膚的感覺在短期內(nèi)都是缺失的。感覺的恢復(fù)首先為痛覺，最后是溫度覺。5、【正確答案】A【答案解析】顯微血管外科：一般系指外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)而言。血管外徑在

9、2mm以上者，可不用手術(shù)顯微鏡或放大鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。管徑在2mm以內(nèi)者必須借助顯微鏡進(jìn)行手術(shù)。顯微血管一般分為三類：顯微小血管( 血管外徑3 1.1mm)、顯微細(xì)小血管( 血管外徑10.6mm)、顯微微小血管( 血管外徑0.5 0.15mm)。6、【正確答案】A【答案解析】顯微血管縫合通常先吻合靜脈，后吻合動脈。開放血管時也應(yīng)先開放靜脈，后開放動脈。檢查血循情況除觀察動脈搏動外，還應(yīng)行靜脈通暢試驗檢查。7、【正確答案】E【答案解析】顯微血管縫合術(shù)的基本要求是：吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸; 沒有外膜植入吻合口 ; 吻合口不產(chǎn)生狹窄; 吻合后的血管應(yīng)無張力。8、【正確答案】D【答案解析】顯微血管

10、外科：一般系指外徑在2mm以下的血管外科手術(shù)而言。血管外徑在2mm以上者，可不用手術(shù)顯微鏡或放大鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。9、【正確答案】E【答案解析】 整復(fù)手術(shù)的無菌條件應(yīng)要求嚴(yán)格，特別是行骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經(jīng)等組織游離移植時，尤為重要，因為這些組織血運差、抗菌力弱，易發(fā)生感染而導(dǎo)致手術(shù)失敗。10、【正確答案】E【答案解析】整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點：嚴(yán)格無菌條件; 盡量愛護(hù)和保存組織; 防止或減少粗大的瘢痕形成 ; 應(yīng)用顯微外科技術(shù); X 線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見吸收區(qū)穿通髓腔壁，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。11、【正確答案】E【答案解析】植皮術(shù)后72 小時內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)

11、生血管危象的時候。12、【正確答案】D【答案解析】皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象，可以用白熾燈距30cm 以外行照射加溫，以保持正常的血液循環(huán)。13、【正確答案】C【答案解析】針刺出血試驗：對一些皮瓣顏色蒼白，無法馬上判斷是否為動脈堵塞所致時，可采用此法。要求在無菌狀態(tài)下進(jìn)行，以 7 號針頭刺入皮瓣深達(dá)0.5cm ，并適當(dāng)捻動針頭， 拔起后輕擠周圍組織，如見鮮紅血液流出，提示動脈血供良好，否則提示動脈危象。14、【正確答案】E【答案解析】針刺出血試驗：對一些皮瓣顏色蒼白，無法馬上判斷是否為動脈堵塞所致時，可采用此法。要求在無菌狀態(tài)下進(jìn)行， 以 7 號針頭刺入皮瓣深達(dá) 0.5cm ，并適當(dāng)捻動針頭

12、， 拔起后輕擠周圍組織，如見鮮紅血液流出，提示動脈血供良好，否則提示動脈危象。15、【正確答案】B【答案解析】 移位皮瓣：又名對偶三角交叉皮瓣或痕攣縮 ; 也可用于恢復(fù)錯位的組織或器官的正常位置與功能縮。Z 字成形術(shù)，這種皮瓣多應(yīng)用于狹長形的索狀瘢; 以及用于長切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣16、【正確答案】C【答案解析】隨意皮瓣：也稱皮膚皮瓣。此類皮瓣的特點是：由于沒有知名的血管供血，故在設(shè)計皮瓣時， 其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干部位，長寬之比以1.5:1為最安全， 最好不超過2:1;在面部，由于血循豐富，根據(jù)實際情況可放寬到2 3:1 。在血供特別豐富的部位可達(dá)4:1 。隨意皮瓣目前

13、均屬近位帶蒂轉(zhuǎn)移。17、【正確答案】A【答案解析】無論哪種皮瓣移植后，皮膚的感覺在短期內(nèi)都是缺失的。感覺的恢復(fù)首先為痛覺，最后是溫度覺。行游離皮瓣時同時行感覺神經(jīng)吻合者，可能恢復(fù)的時間更快些。在此感覺未恢復(fù)的階段內(nèi)要注意防止創(chuàng)傷，特別要防止?fàn)C傷與凍傷。18、【正確答案】D【答案解析】 下頜骨缺損常是臨床上行骨移植術(shù)的主要指征。顴骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時，也可借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形。19、【正確答案】E【答案解析】 骨移植時一般以自體骨移植為主。骨骼可取肋骨、髂骨。取肋骨時，多在第79 肋處切取。選擇髂骨片移植時一般采用同側(cè)的髂嵴，因其形狀、弧度均與缺損部位大體相似。20、【正確答案】C【答

14、案解析】顴骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時，也可借助骨移植術(shù)以恢復(fù)外形。二、 A21、【正確答案】A【答案解析】刃厚皮片也稱表層皮片。游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來，面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片; 口腔內(nèi)植皮，一般多采用薄中厚皮片; 有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，則只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛發(fā)可以再生，故也可用于眉再造等手術(shù)。2、【正確答案】C【答案解析】需斷蒂者，一般在術(shù)后14 21 天進(jìn)行。三、 B1、【正確答案】D【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和粘膜的缺損。一般說來，面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片?！菊_答案】B【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來，口腔內(nèi)植皮，一般多采用薄中厚皮片?！菊_答案】A【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來，有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，則只能采用表層皮片移植?！菊_答案】D【答案解析】 游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來