初級(jí)藥師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題33

1、初級(jí)藥師專業(yè)實(shí)踐能力模擬題 33、在下述藥物中，不適宜餐后服用的是氫氯噻嗪維生素B1阿司匹林雷尼替丁促胃動(dòng)力藥答案：E解答 促胃動(dòng)力藥應(yīng)該餐前服用，才能起到期望的效應(yīng)。在下述藥物中，不適宜睡前服用的是鈣劑利尿藥平喘藥緩瀉藥血脂調(diào)節(jié)藥答案： B解答 睡前服用利尿藥會(huì)增加夜間排尿次數(shù)，影響睡眠，不適宜以下有關(guān)使用液體藥劑的敘述中，對(duì)臨床用藥最有意義的是液體藥劑品種很多液體藥劑分為內(nèi)服、外用外用藥液分為無(wú)菌、非無(wú)菌制品在使用藥液之前，一定要仔細(xì)閱讀標(biāo)簽，明了正確的用法外用藥液可用于多種部位，如皮膚、耳朵、鼻子或喉嚨等答案：D解答 對(duì)臨床用藥最有意義的是在使用藥液之前，一定要仔細(xì)閱讀標(biāo)簽，明了 正確的

2、用法，以免錯(cuò)誤應(yīng)用、釀成事故。以下有關(guān)ADR因果關(guān)系的確定程度分級(jí)”的敘述中，最正確的是否定、條件、很可能、肯定可疑、可能、很可能、肯定肯定、很可能、可能、條件、可疑否定、可疑、可能、很可能、肯定否定、可疑、條件、很可能、肯定答案： C解答“ADR因果關(guān)系的確定程度分5級(jí)”，即肯定、很可能、可能、條件、可疑。沙利度胺導(dǎo)致“重大藥害”顯示發(fā)生藥源性疾病的原因有醫(yī)療技術(shù)因素藥物相互作用劑量與療程藥品質(zhì)量患者因素答案： A解答 20 世紀(jì) 60 年代出現(xiàn)沙利度胺“重大藥害”應(yīng)該歸因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)因素?！氨Ｌ┧蓽p慢腎血流，使合用甲氨蝶呤的毒性增大”的影響因素是藥物A沖毒吸收分布代謝排泄答案：E解答 甲氨蝶

3、呤導(dǎo)致腎損害主要因?yàn)榻?jīng)腎排泄，保泰松減慢腎血流致使甲氨蝶 呤經(jīng)腎排泄時(shí)間延長(zhǎng)、毒性增大。以下抗生素中，屬于妊娠毒性D級(jí)藥物”的是紅霉素鏈霉素克林霉素青霉素類頭抱菌素類答案： B解答“妊娠毒性D級(jí)藥物”中的抗生素有鏈霉素、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉 素、四環(huán)素類等。以下所列“妊娠毒性X級(jí)的鎮(zhèn)靜催眠藥”中，最正確的是地西泮艾司唑侖水合氯醛奧沙西泮司可巴比妥答案： B解答艾司唑侖是妊娠毒性X級(jí)藥物”。以下所列“哺乳期禁用和慎用，可致乳兒眼球震顫”的藥物中，最正確的是麥角胺環(huán)抱素溴化物潑尼松苯妥英答案：E解答 苯妥英可致乳兒眼球震顫，哺乳期應(yīng)該禁用和慎用。給兒童用藥的最適宜的給藥方式是口服給藥外敷給藥

4、靜脈給藥直腸給藥肌內(nèi)注射答案： A解答 口服給藥是安全、方便的給藥方式，給兒童用藥應(yīng)該盡量采用。給予 6kg 重的 5 個(gè)月的嬰兒服用對(duì)乙酰氨基酚，按體表面積計(jì)算應(yīng)為（成人劑 量1 次 400mg） TOC o 1-5 h z 80mg70mg60mg50mg40mg答案： B解答體表面積=6x0.035+0.1=0.31；劑量：D=400 x0.31/1.73=71mg。以下有關(guān)“老年人用藥的一般原則”的敘述中，不正確的是用藥從簡(jiǎn)聯(lián)合用藥所需用藥物一律減量慎重地探索最佳”的用藥量切實(shí)掌握用藥指征，合理用藥答案：C解答所需用藥物一律減量不正確。老年人對(duì)腎上腺素B受體激動(dòng)劑的反應(yīng)性 降低，需要的

5、劑量比年輕人多很多，低劑量會(huì)貽誤病情。腎功能正常的肝病患者需要應(yīng)用阿米卡星抗感染時(shí)，也應(yīng)該謹(jǐn)慎使用減量應(yīng)用屬于禁忌證盡可能避免使用短期口服或靜脈給藥答案： B解答 肝病是慢性疾病，患者往往腎功能減弱；阿米卡星腎毒性強(qiáng)，即使腎功 能正常的肝病患者也應(yīng)減量應(yīng)用阿米卡星等。在防治支氣管哮喘藥物中，沙丁胺醇屬于抗膽堿藥糖皮質(zhì)激素H1 受體拈抗劑D02受體激動(dòng)劑E.磷酸二酯酶抑制劑答案：D解答沙丁胺醇屬于吃受體激動(dòng)劑。以下治療慢性阻塞性肺病的輔助藥物中，通常不主張應(yīng)用的是疫苗祛痰藥鎮(zhèn)咳藥抗菌藥物免疫調(diào)節(jié)劑答案： C解答 咳嗽是一種特有的保護(hù)機(jī)制，通常不主張慢性阻塞性肺病鎮(zhèn)咳治療下列常用的降壓藥中，歸屬B

6、受體阻斷藥的是美托洛爾維拉帕米氨氯地平依那普利氫氯噻嗪答案： A解答美托洛爾是B受體阻斷藥?！捌椒€(wěn)降壓”是較理想的抗高血壓治療效果，其標(biāo)志是降壓谷峰比值40%50%55%60%70% 答案：B解答“平穩(wěn)降壓”的標(biāo)志是降壓谷峰比值50%。能快速控制和改善心絞痛發(fā)作的藥物主要是止痛劑硝酸酯類抗栓（凝）劑血管緊張素國(guó)受體阻斷藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案： B解答 硝酸酯類擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀循環(huán)的血流量；可靜脈滴注或微泵輸 注、含化或噴霧吸入，起效迅速。以下治療血脂異常的藥物中，高膽固醇血癥患者應(yīng)首選的是煙酸類貝丁酸類TC吸收抑制劑膽酸螯合劑HMG-CoA還原酶抑制劑答案： E解答他汀類（HMG-

7、CoA還原酶抑制劑）為高膽固醇血癥患者首選。調(diào)節(jié)血脂藥中，不良反應(yīng)是“腹瀉、肌痛、肌炎、橫紋肌溶解等”的是煙酸類貝丁酸類TC吸收抑制劑膽酸螯合劑E.HMG-CoA 還艮酶抑制劑答案：E解答他汀類（HMG-CoA還原酶抑制劑）的不良反應(yīng)是腹瀉、肌痛、肌炎、橫紋肌 溶解等。以下抗心律失常藥中，屬于鈣通道阻滯劑的是美西律奎尼丁利多卡因地爾硫革普魯卡因胺答案： D解答 抗心律失常藥中，地爾硫革屬于鈣通道阻滯劑?！爸委煶鲅阅X血管病”實(shí)施降低顱內(nèi)壓靜脈給藥不宜用人血白蛋白氯化鈉注射液甘露醇注射液甘油果糖注射液甘油氯化鈉注射液答案： B解答 降低顱內(nèi)壓應(yīng)該靜脈給予高滲藥物，氯化鈉注射液等滲，不適宜。治療癲

8、癇藥物中，具有酶抑制作用的是苯巴比妥卡馬西平苯妥英鈉拉莫三嗪丙戊酸鈉答案：E解答 丙戊酸鈉具有酶抑制作用，能減緩合用藥物的代謝。在帕金森病治療藥物中，屬于多巴胺能受體激動(dòng)劑的是甲磺酸苯扎托品左旋多巴鹽酸苯海索芐絲肼多巴里舒麥角晶堿答案： E解答 在帕金森病治療藥物中，里舒麥角晶堿屬于多巴胺能受體激動(dòng)劑以下治療胃食管反流病藥物中，作為止吐藥的是昂丹司瓊西沙必利前列腺素E蘭索拉唑氫氧化鋁答案： A解答 治療胃食管反流病藥物中，昂丹司瓊是止吐藥。以下治療疼痛的藥物中，不屬于阿片類藥的是苯妥英鈉芬太尼哌替啶羥考酮嗎啡答案：A解答 治療疼痛的藥物中，苯妥英鈉不屬于阿片類藥以下藥物中，不是抗甲狀腺藥物的是

9、甲巰咪唑卡比馬唑丙硫氧嘧啶磺胺甲基嘧啶甲硫氧嘧啶答案： D解答 磺胺甲基嘧啶不是抗甲狀腺藥。以下有關(guān)糖尿病發(fā)病機(jī)制的敘述中，最正確的是糖代謝障礙疾病胰島素代謝障礙脂肪代謝障礙疾病蛋白代謝障礙疾病主要是胰島素分泌或生成異常答案： E解答 糖尿病主要是由胰島素分泌或生成異常引起的下列藥物中，用于“四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染”的不是鉍劑抗生素甲硝唑抗酸藥質(zhì)子泵抑制劑答案：D解答 抗酸藥不是“四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染”藥物。以下抗艾滋病的治療藥物中，屬于 HIV 反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是粒細(xì)胞集落刺激因子靈桿菌素脂多糖白細(xì)胞介素-2拉米夫定干擾素答案： D解答拉米夫定是核苷酸類HIV反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。二、藥

10、物不良反應(yīng)是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能的過(guò)程中，患者接 受正常用劑量時(shí)出現(xiàn)的任何有傷害的或與用藥無(wú)關(guān)的反應(yīng)。 1. 以下有關(guān)“病因?qū)W A 類藥物不良反應(yīng)”的敘述中，最正確的是非特異性發(fā)生率低死亡率高潛伏期較長(zhǎng)具有可預(yù)見(jiàn)性答案： E以下有關(guān)“變態(tài)反應(yīng)”的敘述中，最正確的是反應(yīng)程度一般很輕與遺傳因素也有關(guān)由抗原抗體的相互作用引起與藥物的藥理作用也有關(guān)聯(lián)從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時(shí)間都很短答案：C以下有關(guān)毒性的敘述中，不正確的是藥物在體內(nèi)蓄積則顯示毒性泛指藥物對(duì)機(jī)體的毒害作用具有潛在性，與藥物的劑量和療程相關(guān)毒性可遷延很久，停藥后仍可繼續(xù)發(fā)展指一些藥物常用量的效應(yīng)超過(guò)預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)答案： E

11、解答具有可預(yù)見(jiàn)性是病因?qū)WA類藥物不良反應(yīng)”主要特征?！白儜B(tài)反應(yīng)”是由抗 原抗體的相互作用引起的。一些藥物常用量的效應(yīng)超過(guò)預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)是指過(guò)度 作用。毒性與藥物的劑量和療程相關(guān)，可蓄積、遷延，甚至在停藥后繼續(xù)發(fā)展?？咕幬锏暮侠響?yīng)用原則是嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原 菌及抗菌藥物特點(diǎn)。4. 下述感染疾病的病原體中，抗菌藥物治療的適應(yīng)證主要 針對(duì)的是病毒細(xì)菌真菌衣原體支原體答案： B以下所列的指征中， “應(yīng)用治療劑量范圍高限的抗菌藥物”不正確的是A.重癥感染感染性心內(nèi)膜炎單純性下尿路感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染藥物不易達(dá)到的部位的感染答案：C抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常

12、和癥狀消退后96120小時(shí)7296小時(shí)4872 小時(shí)3648 小時(shí)2436 小時(shí)答案： B解答 抗菌藥物治療的適應(yīng)證主要針對(duì)細(xì)菌感染。單純性下尿路感染不應(yīng)該“應(yīng) 用治療劑量范圍高限的抗菌藥物”。抗菌藥物療程宜用至體溫正常和癥狀消退后 7296 小時(shí)。三、處方有配伍禁忌前記缺項(xiàng)、重復(fù)給藥用量超限、劑型不適宜開(kāi)具麻醉藥品未執(zhí)行有關(guān)規(guī)定同時(shí)開(kāi)具3種藥理作用機(jī)制相同的藥物（不合理處方）審核結(jié)果視為超常處方的是答案： E審核結(jié)果視為不規(guī)范處方的是答案：D審核結(jié)果為用藥不適宜處方的是 答案： A解答 同時(shí)開(kāi)具 3 種藥理作用機(jī)制相同的藥物應(yīng)判為超常處方。超常處方包括：無(wú)適應(yīng)證用藥；無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥、超

13、說(shuō)明書(shū)用藥或?yàn)橥换颊咄瑫r(shí) 開(kāi)具 2 種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。開(kāi)具麻醉藥品未執(zhí)行有關(guān)規(guī)定應(yīng)判為不 規(guī)范處方。不規(guī)范處方包括：前記、后記缺項(xiàng)或書(shū)寫不規(guī)范或難以辨認(rèn)或含 糊不清；正文藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量及單位等書(shū)寫不規(guī)范或含糊不清 或超限；早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡； 開(kāi)具特殊管 理藥品、抗菌藥物等處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。處方有配伍禁忌應(yīng)判為不適宜處 方。用藥不適宜處方：適應(yīng)證、遴選的藥品、藥品劑型或給藥途徑、用法、 用量或聯(lián)合用藥不適宜； 無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物； 重復(fù)給藥； 有配伍禁忌或者不良相互作用等。常量天平架盤天平微量天平半微量天平超微量天平（常用天

14、平與量器）最大稱量是25g的量器是答案： E稱量一般在 350g 的量器是答案： C最大稱量一般在 100200g 的量器是 答案：A解答超微量天平最大稱量是25g；微量天平稱量一般在350g；常量天平最 大稱量一般在100200g。阿片中毒苯妥英鈉中毒巴比妥類中毒阿米替林中毒阿普唑侖中毒（常用藥物中毒的解救）納洛酮作解毒劑用于答案： A靜脈滴注碳酸氫鈉注射液用于答案： C靜脈注射烯丙嗎啡減輕呼吸抑制用于答案： B解答 納洛酮可解救阿片中毒；靜脈滴注碳酸氫鈉注射液解救巴比妥類中毒； 靜脈注射烯丙嗎啡能解除苯妥英鈉中毒癥狀。布洛芬美洛昔康羅非昔布對(duì)氨基水楊酸對(duì)乙酰氨基酚（NSAIDs 不良反應(yīng)）可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少的是答案：D出現(xiàn)過(guò)心腦血管事件的是答案： C大劑量可致嚴(yán)重肝損害甚至肝壞死的是答案： E解答 應(yīng)用對(duì)氨基水楊酸可導(dǎo)致粒細(xì)胞減