中醫(yī)特色療法在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

1、中醫(yī)特色療法在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用第1頁(yè)，共48頁(yè)。主要內(nèi)容 科室簡(jiǎn)介 中醫(yī)特色療法第2頁(yè)，共48頁(yè)。 呼吸內(nèi)科 梁國(guó)玲呼吸一病區(qū)慢性阻塞性肺疾病研究病區(qū)第3頁(yè)，共48頁(yè)。第4頁(yè)，共48頁(yè)。中醫(yī)特色療法平衡竹罐呼吸操埋線督灸離子導(dǎo)入穴位貼敷臍灸第5頁(yè)，共48頁(yè)。特色療法第6頁(yè)，共48頁(yè)。督脈 行于脊背正中，為全身陽(yáng)氣匯聚之處，是傳輸精氣重要通道，能敷布命門之火，溫臟腑。肺腎功能強(qiáng)健與否與督脈密切相關(guān)，調(diào)理督脈可平衡陰陽(yáng)、疏通氣血、補(bǔ)益肺腎。第7頁(yè)，共48頁(yè)。 綜合作用 督脈 督灸粉 生姜泥艾灸 督灸第8頁(yè)，共48頁(yè)。患者取俯臥位，充分暴露脊柱，常規(guī)消毒脊柱及兩側(cè)皮膚 從大椎穴到腰腧穴之督脈處撒

2、上一層薄薄的督灸粉（肉桂 川穹等），鋪桑皮紙 在上面放4cm厚6cm寬的生姜泥在于生姜泥上鋪3cm寬、2cm厚艾絨條施灸 共施3壯，每次約一個(gè)半小時(shí)，半個(gè)月重復(fù)一次。 三個(gè)月為一療程 規(guī)范治療方法督灸第9頁(yè)，共48頁(yè)。標(biāo)本同治 豁痰祛瘀 補(bǔ)精益髓 祛寒除濕 溫腎壯骨 行氣活血 溫經(jīng)通絡(luò) 督灸標(biāo)本同治督灸第10頁(yè)，共48頁(yè)。督灸第11頁(yè)，共48頁(yè)。督灸第12頁(yè)，共48頁(yè)。督灸第13頁(yè)，共48頁(yè)。督灸適應(yīng)癥：慢阻肺，肺纖維化，肺部感染（包括真菌感染）中醫(yī)辨證屬肺腎氣虛或肺腎陽(yáng)虛者。第14頁(yè)，共48頁(yè)。督灸療法溫補(bǔ)脾腎，扶正固本可預(yù)防病情進(jìn)展及加重，改善和保護(hù)肺功能的作用。中醫(yī)臨床行之有效的治療方案

3、第15頁(yè)，共48頁(yè)。督灸療法社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益第16頁(yè)，共48頁(yè)。在肚臍上隔藥灸，利用肚臍皮膚薄，敏感度高，吸收快的特點(diǎn)和通五臟六腑，聯(lián)絡(luò)全身經(jīng)脈的功能，發(fā)揮中藥，艾灸，藥物的三重作用。 臍灸第17頁(yè)，共48頁(yè)。臍灸作為外治療法中的一朵奇葩，由于充分發(fā)揮了穴位、中藥、艾灸三大綠色療法之優(yōu)勢(shì)，具有簡(jiǎn)，便，廉，驗(yàn)的特點(diǎn)，所以經(jīng)歷幾千年而盛行不衰。 臍灸第18頁(yè)，共48頁(yè)。臍，即神闕穴，為奇經(jīng)八脈中任脈上的要穴，位于人體黃金分割點(diǎn)上，通五臟六腑，聯(lián)全身經(jīng)脈，有 “生命之蒂”之稱，是一個(gè)具有扶正祛邪,養(yǎng)生延年,健脾和胃,溫補(bǔ)肺腎,通經(jīng)活絡(luò),行氣和血,斂汗安神等特殊作用的穴位。 臍灸第19頁(yè)，共48頁(yè)。艾絨

4、是主要的施灸材料，艾灸時(shí)艾的藥性可借火的溫和熱力，通過體表穴位滲透到體內(nèi)，然后再通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)起到溫經(jīng)活絡(luò)，活血逐痹，溫補(bǔ)肺腎，消瘀散結(jié)，防病保健的作用。臍灸第20頁(yè)，共48頁(yè)。 臍灸的適用范圍1 各種慢性肺部疾病引起的肺功能低下；2 各種慢性肺部疾病緩解期，可提高肺功 能，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)；3 能改善患者睡眠，緩解周身疲勞，改善 亞健康狀態(tài)臍灸第21頁(yè)，共48頁(yè)。適用于各類肺系疾病以及保健?？杉ぐl(fā)正氣，扶助正氣，提高機(jī)體抗病能力。尤其適用于免疫力低下、久咳不愈者。 3 隔物灸 第22頁(yè)，共48頁(yè)。以中醫(yī)的基本理論為基礎(chǔ)；以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)反射為治療途徑，以自我修復(fù)，自我調(diào)節(jié)，自我完善為治療核心；與

5、普通火罐不同，以不同的火罐手法為治療手段的非藥物的自然療法；手法：留、閃、搖、摩、抖、擦、推、彈、振。 4 平衡火罐 第23頁(yè)，共48頁(yè)。平衡火罐 選擇起平衡作用的特定治療部位實(shí)施熨燙、牽拉、擠壓、彈撥等手法向大腦中樞反饋信息從而起到調(diào)理臟腑疏通經(jīng)絡(luò)平衡陰陽(yáng)強(qiáng)身健體的功效。第24頁(yè)，共48頁(yè)。臨床作用1.西醫(yī)認(rèn)為：火罐具有活血化淤（外傷）擴(kuò)張血管，調(diào)整末梢神經(jīng)，改善微循環(huán)，增強(qiáng)免疫機(jī)能，消炎抑菌，退熱止痛等2.中醫(yī)認(rèn)為：火罐有溫經(jīng)散寒，舒經(jīng)活血，祛風(fēng)除濕，清熱瀉火，行氣通絡(luò)等不同功效平衡火罐 第25頁(yè)，共48頁(yè)。藥罐第26頁(yè)，共48頁(yè)。藥罐辯證取穴（例如哮喘）：肺脾氣虛：脾俞、肺俞、足三里肺腎

6、兩虛：肺俞、腎俞、氣海俞、膏肓痰濕蘊(yùn)肺：肺俞、脾俞、定喘、膻中、 豐隆風(fēng)熱犯肺：大椎、肺俞、尺澤、膻中風(fēng)寒閉肺：風(fēng)門、肺俞、大椎、膻中第27頁(yè)，共48頁(yè)。6 中藥外用離子導(dǎo)入 治療原理脈沖電局部充血血運(yùn)代謝營(yíng)養(yǎng)審證求因活血化瘀香竄走絡(luò)導(dǎo)入液雙效合一第28頁(yè)，共48頁(yè)。 治療范圍中藥外用離子導(dǎo)入 肺炎喘嗽、肺纖維化、急慢性支氣管炎以及肺脹的急性期。第29頁(yè)，共48頁(yè)。中藥外用離子導(dǎo)入 第30頁(yè)，共48頁(yè)。 導(dǎo)入液： 1號(hào)（復(fù)方紫草液） 2號(hào)（復(fù)方二花液) 當(dāng)歸液 丹參液 紅花液 第31頁(yè)，共48頁(yè)。中藥外用離子導(dǎo)入優(yōu)點(diǎn)（1）將藥物直接導(dǎo)入局部組織，使局部組織中藥物濃度明顯升高。（2）藥物作用時(shí)間

7、較長(zhǎng)。經(jīng)直流電導(dǎo)入的藥物在局部形成“離子堆”，然后逐漸進(jìn)入人體內(nèi)第32頁(yè)，共48頁(yè)。中藥外用離子導(dǎo)入優(yōu)點(diǎn)（3）直流電藥物離子導(dǎo)入療法從體外給藥，避免了口服或注射藥物帶來的副作用或毒副反應(yīng)。（4）不同的病癥可以應(yīng)用不同的中藥，辨證論治第33頁(yè)，共48頁(yè)。 7 穴位貼敷療法第34頁(yè)，共48頁(yè)。穴位貼敷療法 外敷止咳散(白芥子，甘遂，細(xì)辛，延胡索等藥物）取適量，生姜汁調(diào)，適用于慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性咽炎、反復(fù)感冒、免疫力低下等辯證使用。第35頁(yè)，共48頁(yè)。舒肺貼外敷技術(shù)是我們?cè)?0多年臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上、根據(jù)COPD穩(wěn)定期主要表現(xiàn)為肺腎氣虛、痰濁阻肺，或兼血脈瘀阻，其中

8、尤以肺氣不振，常兼痰濁或痰瘀互結(jié)阻塞肺系為關(guān)鍵的病機(jī)特點(diǎn)，按照中醫(yī)傳統(tǒng)整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)理論、“內(nèi)病外治”理論，并結(jié)合現(xiàn)代藥物制備工藝技術(shù)形成的一種治療COPD的有效措施。穴位貼敷-舒肺貼第36頁(yè)，共48頁(yè)。成分：白芥子、延胡索、芫花等。性狀：本品為黃色或褐色軟膏功能主治：溫振肺氣、逐痰活血、止咳平喘適應(yīng)癥：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等長(zhǎng)期咳嗽、咯痰、氣喘患者。規(guī)格：20g/支穴位貼敷-舒肺貼第37頁(yè)，共48頁(yè)。用法用量：外用，用于穴位貼敷，穴位局部常規(guī)消毒后，取藥膏1.5g注入貼膜凹陷處敷于穴位上，于612h后取下即可，每10天為一療程。禁忌：1.貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。2

9、.皮膚為過敏體質(zhì)者，對(duì)藥物或敷料成分過敏者禁用 穴位貼敷-舒肺貼第38頁(yè)，共48頁(yè)。不良反應(yīng)及處理：1.貼后可能會(huì)出現(xiàn)較大水泡，如果有大水泡可先用消毒毫針將泡壁刺一針孔，放出泡液，再涂龍膽紫藥水。要注意保持局部清潔，避免摩擦，防止感染。2.外敷治療后皮膚可暫有色素沉著，一般會(huì)消退且不會(huì)留有疤痕。穴位貼敷-舒肺貼第39頁(yè)，共48頁(yè)。常用貼敷穴位及圖譜1.肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。2.膏肓：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸。3.大椎：在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。4.陶道：在背部，當(dāng)后正中線上，第一胸椎棘突下凹陷中。穴位貼敷-舒肺貼第40頁(yè)，共48頁(yè)。5.腎俞: 在腰部

10、，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。6.命門 :在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。7.膻中 : 在胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。8.天突 :在頸部，當(dāng)前正中線上胸骨上窩中央。穴位貼敷-舒肺貼第41頁(yè)，共48頁(yè)。穴位貼敷-舒肺貼第42頁(yè)，共48頁(yè)。穴位貼敷-舒肺貼第43頁(yè)，共48頁(yè)。8 穴位埋線根據(jù)針灸學(xué)理論,通過針具和藥線在穴位內(nèi)產(chǎn)生刺激經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血、調(diào)整臟腑，達(dá)到治療疾病的目的。第44頁(yè)，共48頁(yè)。穴位埋線使用羊腸線或其他可吸引線體對(duì)穴位進(jìn)行植入.是在針灸經(jīng)絡(luò)理論的指導(dǎo)下,將醫(yī)用羊腸線埋入相應(yīng)穴位區(qū)域,經(jīng)過多種因素持久、柔和地刺激穴位,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)氣血以治療疾病的一種方法。 第45頁(yè)，共48頁(yè)。 穴位埋線-呼吸科疾病用穴疾 ?。郝璺巍⑾饕醚ǎ鹤闳?、肺俞、孔最、豐?。ň‰p側(cè)穴位）隨證配穴：外感風(fēng)寒：外關(guān)；外感風(fēng)熱：曲池；胸悶不適：內(nèi)關(guān)；氣虛：氣海、關(guān)元；胃脘不適：中脘、下脘、梁門、天樞；便秘：大腸俞；泄瀉：手三里、上巨虛。（均取雙側(cè)穴位）第46頁(yè)，共48頁(yè)。 穴位埋線-呼吸科疾病用穴穴位主治病癥：足三里：胃經(jīng)合穴，全身強(qiáng)壯要穴，主治咳嗽多痰，改善胃腸功能，增加機(jī)體免疫力。肺俞：背俞穴，治療咳嗽，氣喘，胸滿，鼻塞等?？鬃睿悍谓?jīng)郄穴，主治哮喘、急