論治腎病精選方藥

1、論治腎病精選方藥【摘要】腎是五臟六腑的根本，它關系到人體骨髓和腦的功能，對人體的生長發(fā)育起著重要的作用。筆者通過幾十年的臨床理論，把腎病分為六個類型：命門火衰、腎氣不固、腎不納氣、腎虛水泛、腎陰虧損、陰虛水旺。針對各型，精選對證方藥，可使腎病治愈?！娟P鍵詞】腎病分型中藥治療古曰：“工欲善其事，必先利其器。一位出色的軍事家由于熟悉兵策戰(zhàn)書，在戰(zhàn)爭時布陣得法、選兵精銳，故能殲滅敵人，百戰(zhàn)百勝。同樣，一個有名的中醫(yī)專家，只有博取歷代中醫(yī)名著，在臨床上治那么怡當、擇藥精良，才能祛除病邪，妙手回春。為此，學生把初學論治腎病精選方藥，向諸位同道教師作以簡述。腎是五臟六腑的根本，它關系到骨髓和腦的功能，腎氣

2、充足人就精力充分、活動有力、腦力靈敏；反之，腎氣缺乏，就會產(chǎn)生腰膝酸痛、肢體無力、健忘失眠、頭暈耳鳴等疾玻針對此病，精選益腎治那么與精良方藥兼治他臟，使腎氣恢復，那么諸證自除。1命門火衰1.1主證腰膝酸軟，形寒怕冷，耳鳴陽萎，尿頻，舌淡苔白，脈沉弱。治那么：補腎溫陽。1.2選方右歸丸?景岳全書?熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、當歸、杜仲、肉桂、附子，諸藥為末，密丸，每丸重10g，早晚各服一丸，開水送下。假設按原方比例酌減，也可作湯劑水煎服，每日一劑。1.3選藥補腎陽藥，附子、肉桂、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、枸杞子等。1.4析其方意附子溫腎陽，補命火；肉桂散寒除濕；鹿角膠、杜仲、菟絲子

3、、枸杞子補腎陽，滋腎陰；熟地、當歸、山萸肉填精補血，養(yǎng)肝澀精；山藥補脾固腎。諸藥合用，主培命門之火。2腎氣不固2.1主證腰膝酸痛，滑精早泄，小便頻數(shù)，神疲憊力，面色蒼白，舌淡苔白，脈象細數(shù)。治那么：固澀腎氣。2.2選方大補無煎?景岳全書?黨參、山藥、熟地、枸杞子、當歸、山萸肉、炙甘草，水煎服，早晚各一次。2.3選藥補腎固澀藥，黨參、黃芪、覆盆子、五味子、益智仁、桑螵蛸等。2.4析其方意黨參、山藥、炙甘草補氣固脫；熟地、枸杞子、當歸、山萸肉益陰助陽。諸藥合用，陽生陰長，腎氣必固。3腎不納氣3.1主證形瘦神疲，咳逆短氣，呼多吸少，咳甚汗出，痰鳴氣促，小便失禁，舌苔白，脈象虛弱。治那么：納氣歸腎。3

4、.2選方腎氣丸?金匱要略?桂枝、附子、熟地黃、山萸肉、山藥、白茯苓、丹皮、澤瀉，諸藥為末，蜜丸，每丸重10g，早晚各服一丸，開水或淡鹽水送下。也可按原方比例酌減每位劑量，水煎服，每日一劑。3.3選藥補腎納氣藥，黨參、胡桃肉、補骨脂、菟絲子、破故紙、蛤蚧、覆盆子等。3.4析其方意附子扶腎陽，補命火，祛寒除濕；桂枝助陽化氣，溫經(jīng)通脈；澤瀉、白茯苓化氣行水，開皮涼血化瘀，合桂枝以通暢氣之血行，有利于腎之氣化；熟地、山萸肉益陰涵陽；山藥補脾益腎。諸藥合用，以利納氣歸腎。轉貼于論文聯(lián)盟.ll.4腎虛水泛4.1主證尿少，身腫，下肢腫甚，腰腹脹滿，陰囊腫，心悸氣短，有稀痰，舌質(zhì)淡或舌體腫嫩而有齒痕，脈象沉細

5、。治那么：溫陽利水。4.2選方真武湯合五苓散?傷寒論?白茯苓、白術、炒白芍、附子、生姜、豬苓、澤瀉、肉桂等藥。4.3選藥溫陽利水藥，茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、大腹皮、薏苡仁等。4.4析其方意附子、肉桂溫陽化氣；生姜、白術、茯苓健脾溫中；芍藥滋陰助陽；豬苓、澤瀉利水消腫。諸藥合用，共奏溫陽化氣利水消腫。5腎陰虧損5.1主證形體虛弱，少寐健忘，手足心熱，顴紅，腰酸，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。治那么：滋養(yǎng)腎陰。5.2選方六味地黃丸?小兒藥證直決?熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、白茯苓、丹皮。研末蜜丸，每丸重9g，一日服三次，溫開水送下。5.3選藥補腎陰藥，首烏、枸杞子、棗仁、女貞子、龜板、元參等。5.4析

6、其方意熟地黃滋補腎陰；山萸肉滋補肝腎；山藥滋補脾陰；澤瀉瀉濕強腎陰；丹皮瀉肝火。茯苓瀉脾濕。諸藥合用，重在滋補腎陰，補中有瀉，瀉中寓補，補瀉兼施。6陰虛火旺6.1主證顴紅唇赤，虛煩不眠，潮熱盜汗，腰脊酸軟，咽干口渴，小便溲赤，大便秘結，舌紅苔少，脈細數(shù)。治那么：滋陰降火。6.2選方知柏地黃丸?醫(yī)宗金鑒?知母、黃柏、熟地黃、山萸肉、山藥、白茯苓、丹皮、澤瀉。6.3選藥滋陰降火藥，元參、知母、丹皮、黃柏、炒川楝、龍膽草等。6.4析其方意熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓滋腎陰；澤瀉、丹皮瀉肝腎之火；茯苓健脾除濕；丹皮瀉肝火；知母、黃柏滋陰瀉火。諸藥合用，陰盛火衰。通過以上對論治腎病精選方藥的略述，學生認為是微缺乏道的