高處墜落事故應急預案

1、*建設工程*建設工程高處墜落應急預案*建設工程經理部*建設工程經理部202262目錄第一章、工程概況 . - 1 -其次章、事故類型和危急程度分析 . - 1 -第三章、應急處置根本原則 . - 1 -第四章、應急組織機構與職責 . - 2 -2 -2 -3 -第五章、預防與預警 . - 3 -3 -4 -5 -第六章、應急響應 . - 5 -5 -6 -第七章、應急物資與裝備保障 . - 6 -6 -6 -6 -7 -7 -7 -7 -第八章、事故應急處置措施 . - 7 -7 -8 -8 -9 -第九章、獎懲原則 . - 9 -第十章、附件 . - 10 -11 -12 -3. - 23

2、-第一章、工程概況*建設工程及*建設工程；*工程主要工程包括：農村、場鎮(zhèn)、住房*、環(huán)境改造、道路、橋梁、市政管網(wǎng)等施工：*建設工程包括：派出所、幼兒園、*便民效勞中心、公共效勞中心、康養(yǎng)中心、衛(wèi)生院、博物館、民俗院落等工程?，F(xiàn)階段*工程僅有*和*人行橋處于施工階段，其余已完工。民生包工程除碉樓外墻條石未施工外，其余工程均已交付使用。針對兩個工程現(xiàn)階段施工內容分析，工程風險源主要為高處墜落風險，故編制本高處墜落事故專項應急預案。其次章、事故類型和危急程度分析依據(jù)國家相關規(guī)定的定義：所謂高處作業(yè)是指人在肯定位置為基準的GB3608-2022高處作業(yè)分級規(guī)定2m以上含2m有可能墜落的高處進展作業(yè)，都

3、稱為高處2m 以上的架子上進展操作，即為高處作業(yè)。為了便于操作過程中做好防范工作，有效地防止人與物從高處墜落的事故，依據(jù)建筑行業(yè)的特點，在建筑施工過程中，對建筑物和構筑物構造范圍以內的各種形式的洞口與臨邊性質的作業(yè)、懸空與攀登作 業(yè)、操作平臺與立體穿插作業(yè)，以及在構造主體以外的場地上和通道旁的各類洞、坑、溝、槽等工程的施工作業(yè)，只要符合上述條件的，均作為高處作業(yè)防護并加以治理。高空作業(yè)分級：2-55-1515-3030米以上；高空作業(yè)損害的危害程度：當高空作業(yè)時，因安全防護措施不到位、違反安全操作規(guī)程、疲乏作業(yè)等緣由造成高空墜落，輕者傷筋斷骨，重者會導致人員死亡。因此對高空作業(yè)必需按國標、行業(yè)

4、標準、地方標準等要求進展合理的設計籌劃，確保將高空作業(yè)危害降到最低。我工程現(xiàn)階段涉及高空作業(yè)主要包括：橋梁支撐架搭拆、橋梁梁板澆筑、墩柱施工、系梁施工、蓋梁施工、模板施、鋼筋安裝施工、橋梁裝飾施工；碉樓條石施工、博物館彩鋼屋面施工；第三章、應急處置根本原則遵守堅持統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮、緊急處置、快速反響，分級負責，協(xié)-1-調全都的原則。建立工程部、施工分部應急救援體系，做到局部利益聽從整體利益，關愛生命高于一切，確保施工過程中一旦消滅安全事故，能夠快速、快捷、有效的啟動應急系統(tǒng)。第四章、應急組織機構與職責、應急組織體系公司以及當?shù)卣鞴懿块T公司應急救援指揮部相鄰內部救援力氣求助啟動公司以及當?shù)?/p>

5、政府主管部門公司應急救援指揮部相鄰內部救援力氣求助啟動社會救援力氣工程應急救援領導小組應急救援工作小組現(xiàn)場救援力氣救助應急救援事故現(xiàn)場綜搶安現(xiàn)現(xiàn)善合險全場場后協(xié)救疏救警安調援散護戒置組組組組組組、應急救援領導小組及職責、工程經理*是應急救援領導小組的第一負責人，擔當組長，負責緊急狀況處理的指揮工作。副組長由工程生產經理*、總工*、*擔當，負責緊急狀況處理的具體實施和組織工作，組長不在或授權時，副組長按序行使組長的權力。、組長副組長職責準時向公司以及當?shù)卣鞴懿块T等報告事故及處理狀況，必要時懇求救濟，并承受其領導，落實指令。審定并簽發(fā)本工程應急預案。下達預警和預警解除令。下達本工程應急預案啟動

6、和終止指令。負責生產安全事故的應急救援指揮工作，統(tǒng)一協(xié)調應急資源。檢查催促各應急救援工作小組做好搶險救援、信息上報、善后處理以及恢復生活、生產秩序的工作。負責對外聯(lián)絡，向聞媒體公布相關信息。-2-負責檢查監(jiān)視應急預備工作狀況，組織開展應急培訓教育及應急預案的演練、操練和講解活動。審批并落實工程應急預備及救援資金。、各應急救援工作小組及職責綜合協(xié)調組。組長：* 組員：*、*負責對事故救援過程中的各職能小組進展協(xié)調指揮，并做好聯(lián)系社會、市指、公司救援力氣的溝通工作。搶險救援組。組長：* 組員：*、*負責現(xiàn)場傷員的搜救、損失設備的安全轉移及事故后對被污染區(qū)域的洗消工作，準時把握危急源。安全疏散組。組

7、長：*組員：*、*負責對事故現(xiàn)場及四周人員進展防護指導、人員疏散及物資轉移等工員工疏散挨次是先現(xiàn)場人員，再四周工人、村民，最終各部門負責人和安全員。并依據(jù)各部門負責人供給的工作人數(shù)及訪客登記資料核查人員情 況，承包商與訪問客人的疏散由負責接待部門負責人指派專人護送至安全區(qū)域。安全撤離后，防止員工未經許可重返事故現(xiàn)場。現(xiàn)場搶救組。組長：負責搶救和臨時處置事故現(xiàn)場傷員，負責護送重傷員到相應醫(yī)院救治。有權制止人員進入狀況不明的現(xiàn)場，防止人員傷亡事故擴大?，F(xiàn)場戒備組。組長：* 組員：*、*負責隔離事故現(xiàn)場、保護事故現(xiàn)場事故，制止無關人員和車輛進入危急區(qū)域，幫助人員搶救和疏散，防止有人借機偷盜和破壞財物

8、。善后安置組。組長：*組員：*、*負責依據(jù)人員傷亡或失蹤狀況，負責聯(lián)絡和接待其家屬，處理有關賠償、撫恤等事宜。第五章、預防與預警、預防-3-加強安全自我保護意識教育，強化治理安全防護用品的使用。重點部位工程，嚴格執(zhí)行安全員旁站監(jiān)視制度。專職安全員加強安全防護設施巡查，覺察隱患準時落實解決?；加懈哐獕骸⑿呐K病、癲癇病、貧血病等高處作業(yè)禁忌癥的人員，不得從事高處作業(yè)。遇有風力在六級以上的含六級大霧天、雷電暴雨、冰雪天、惡劣氣候的，不得進展露天高空作業(yè)。高處作業(yè)必需戴好安全帽、系好安全帶、穿好防滑鞋、并擦凈鞋底泥沙，以防滑倒墜落。不得在模板、腳手架上攀登或運料的吊斗吊物上下。施工人員上下的走道，應當

9、堅實，不能缺檔，必需設置護欄及防滑措施。作業(yè)平臺的腳踏板應用堅實的鋼拉板網(wǎng)或竹腳手板滿鋪。不應有空隙或探頭板，腳踏板上的泥沙和油污物應準時去除。傷人。作業(yè)臨邊應設有高度1.2 米的結實防護欄桿，并設間距0.35 米的水平橫桿。物料或機具。3 米。未固定的構件上行走或作業(yè)。網(wǎng)要馬上更換。防止重疊作業(yè)，當高空作業(yè)時下方不得同時作業(yè)。高空作業(yè)時，必需與相關設備、設施、構造物負責人聯(lián)絡，確定安全狀態(tài)。物件墜落、構件跨塌。嚴禁高處作業(yè)人員向下拋物；嚴禁酒后高處作業(yè)。、預警對治理人員、技術人員、作業(yè)人員進展預警培訓。覺察不符合施工規(guī)-4-范和各項安全技術規(guī)程、安全操作規(guī)程等險情后，馬上通知現(xiàn)場負責人或專職

10、安全員。現(xiàn)場負責人或專職安全員應快速實行措施，撤離人員、確定可能涉及范圍并設置戒備，同時報告工程應急救援領導小組。工程應急救援領導小組應進展現(xiàn)場指揮和協(xié)調，并依據(jù)現(xiàn)場狀況向上級主管安全工作的領導、安全監(jiān)管部門和當?shù)卣鞴懿块T匯報和求得救濟。如在非工作狀態(tài)覺察險情，覺察者應快速直接向工程應急救援領導小組報告。從外部獵取的有關自然災難、周邊險情后，獵取人應馬上向工程應急救援領導小組報告，確認信息屬實后，準時通過播送、短信等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應的預警行動。、信息報告與通知程序覺察上述險情后，馬上通知現(xiàn)場負責人或專職安全員?，F(xiàn)場負責人或專職安全員應快速實行措施，撤離人員、確定可能涉及

11、范圍并設置戒備，同時報告工程應急救援領導小組。工程應急救援領導小組應進展現(xiàn)場指揮和協(xié)調，并依據(jù)現(xiàn)場狀況向上級主管安全工作的領導、安全監(jiān)管部門和當?shù)卣鞴懿块T匯報和求得救濟。如在非工作狀態(tài)覺察險情，覺察者應快速直接向工程應急救援領導小組報告。從外部獵取的有關自然災難、周邊險情后，獵取人應馬上向工程應急救援領導小組報告，確認信息屬實后，準時通過播送等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應的預警行動。工程應急救援24 小時值班人員：*， ：在接到事故救援 后，詢問事故地點、事故類型、事故緣由、人員傷亡狀況，向工程經理和事故救援小組匯報，并啟動事故應急救援預案進展救援。1 小時內按程序上報，要將事故地

12、點、事故類型、事故緣由、人員傷亡狀況向高監(jiān)辦、指揮部進展報告，并在事故救援完畢后，將事故詳情進展準時具體匯報。493 號令生產安全事故報告和調查處理條例和中華人民共和國安全生產法有關條例的具體規(guī)定處理上報當?shù)貏趧硬块T、公安部門、人民檢察院、工會組織，報告內容包括發(fā)生事故單位、時間、地點、傷亡人員狀況，初步分析事故緣由等。第六章、應急響應災難分級危害程度災難分級危害程度影響范圍把握力量相應級別一般事故對安全生產造成影響施工地點能夠把握工程-5-重大事故重大事故造成工作面、現(xiàn)場停產或人身傷亡施工地點根本能夠把握工程、公司造成工作面、現(xiàn)場停產或重大人身工程、公司、特大事故施工地點難以把握傷亡當?shù)卣?/p>

13、超出本級應急救援力量時，要準時上報，進展擴大應急。凡上一級應急救援響應啟動的同時，下一級應急救援響應也要啟動。、響應程序施工現(xiàn)場一旦發(fā)生生產安全事故，事故覺察人員，應馬上向現(xiàn)場負責人或專職安全員報告或撥打工程 24 小時值班 ，現(xiàn)場負責人、專職安全員或值班人員應馬上向工程應急救援領導小組組長副組長報告事120 119 向公安消防部門報警。工程應急救援領導小組組長依據(jù)本預案適用范圍進展判定，如符合則按規(guī)定啟動應急預案，并馬上通知各副組長及各應急救援工作小組組 長，通知各施工分部組織救援力氣到達事故現(xiàn)場。同時向公司以及當?shù)卣?：工程應急組織體系聯(lián)系網(wǎng)絡各應急救援工作小組組長應馬上通知本小組各成員，

14、各成員接到通知后，馬上攜帶相關應急物資按要求到達指定地點，各應急救援工作小組按各自職責分工及相關應急處置措施開展應急救援工作3：受傷人員現(xiàn)場急救措施工程應急救援領導小組、副組長應到達現(xiàn)場指揮，幫助、協(xié)調、指導各應急救援工作小組及各方救援力氣做好搶險救援、安全疏散、現(xiàn)場搶救、現(xiàn)場戒備等工作，并準時向公司以及當?shù)卣鞴懿块T匯報事故應急救援最動態(tài)，并向各應急救援工作小組傳達其相關指令，統(tǒng)一協(xié)調應急資源。第七章、應急物資與裝備保障7.1、通信與信息保障工程應急救援指揮中心及各應急救援工作小組成員必需保證應急救 24 小時暢通。各應急救援機構人員以附件 7.2、應急隊伍保障本工程應急救援指揮中心由工程

15、主要領導組成，指揮中心辦公室為工程6 個應急救援工作小組由工程主要治理人員和現(xiàn)場人員組成，各小組實行組長負責制。、應急物資裝備保障-6-工程安全部應依據(jù)本應急預案配備相關應急物資，建立責任人清單，明確貯存地點，并定期檢查，保持狀態(tài)完好。主要應急物資包括：搶救人員的裝備：安全帽、防護靴、防護手套、安全帶、安全繩、救生衣，防毒、防塵面具，雨衣、雨鞋等；機械及小型機具：挖掘機、裝載機、潛水泵、發(fā)電機、交通車輛等；通訊器材：固定 機一個，移動 、對講機假設干；其它物資：救生網(wǎng)、擔架、手電筒、編織袋、藥品、探照燈、喊話喇叭等。、經費保障7000 元用于應急物資裝備保障、人員培訓保障和應急預案演練保障，該

16、費用由安全部實施統(tǒng)一治理，確保?？顚Ｓ谩?、交通運輸保障由于本工程潛在突發(fā)生產安全事故主要可能發(fā)生在施工現(xiàn)場，主要交S317 到應急救援的順當開展。工程安全部負責定期對施工便道狀況進展檢查，對影響道路正常運輸?shù)膽獦酚^向工程應急救援指揮中心領導反響，實行必要措施進展處理，確保道路正常、暢通。一旦發(fā)生生產安全事故，機動組應派人對主要運輸?shù)缆愤M展疏導，確保應急救援準時、有效開放。、醫(yī)療保障由于本工程所處*，*衛(wèi)生院醫(yī)療條件有限，因此安全部在與當?shù)蒯t(yī)療機構進展日常聯(lián)系、溝通的同時，和石柱縣人民醫(yī)院建立互助協(xié)議，確保傷者能得到有效救治，現(xiàn)場搶救組應清楚了解各醫(yī)院地址及最便捷路 線、聯(lián)系 等。、后勤保障施工

17、現(xiàn)場一旦發(fā)生生產安全事故，機動組應核查現(xiàn)場應急救援人數(shù)，派人聯(lián)系選購有關后勤保障物資包括飲用水、食品、衣物等并運至事故現(xiàn)場，為現(xiàn)場應急救援人員供給完善的后勤保障。、事故特征第八章、事故應急處置措施以上兩個工程工程高空作業(yè)事故主要發(fā)生在橋梁及房建施工中的架 體搭設、模板安裝、鋼筋綁扎、混凝土澆注、防水、內外墻裝飾、水電安裝、碉樓條石安砌等位置，以違規(guī)操作、違反勞動紀律、安全防護不當造-7-成的高空作業(yè)事故發(fā)生的頻率最高。、高處墜落應急處置措施覺察人員應馬上向現(xiàn)場負責人或專職安全員報告，現(xiàn)場負責人或專職安全員應第一時間趕到事故現(xiàn)場，并向工程應急救援領導小組報告，同120急救 ?，F(xiàn)場人員應盡快幫助傷

18、者快速脫離危急環(huán)境，觀察事故現(xiàn)場四周有無其它危急源存在。在急救人員未到達現(xiàn)場之前，應對受傷人員按附件受傷人員現(xiàn)場急救措施有針對性的進展急救。如確認人員已死亡，馬上保護現(xiàn)場。高空消滅觸電事故時，應馬上截斷電源，把傷者抬到四周平坦的地方，馬上對傷人進展急救?，F(xiàn)場搶救觸電者的原則：現(xiàn)場搶救觸電者的閱歷原則是：快速、就地、準確、堅持?？焖贍幏謯Z秒時觸電者脫離電源；就地必需在現(xiàn)場四周就地搶救，病人有意識后再送就近醫(yī)院搶救，如無意識應始終堅持到專業(yè)搶救人員到達現(xiàn)場。從觸電時算起，5 分鐘以內準時搶救，救生90%左右。10 分鐘以內搶救，救生率6.15%期望甚微；準確人工呼吸的動作必需準確；堅持只要有百萬分

19、之一期望就要近百分之百努力搶救。、應急急救處置緊急搶救的根本原則是在現(xiàn)場實行樂觀措施保護，減輕削減苦痛。并依據(jù)受傷程度進展搶救。各施工現(xiàn)場無論離離醫(yī)院遠近，均配備急救箱有效急救藥品。假設包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當加壓止血或用布帶等止血；傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時馬上用清潔手指壓迫出血點上方近心 端使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以削減出血量。有條件有止血帶止轎。再送醫(yī)院。骨折急救；肢體歸著可用夾板或木棍、竹趕等將斷骨上、下方關節(jié)固定，也可利用傷員身體進展固定，避開骨折部位移動，以削減苦痛，防止傷勢惡化；開放性骨折，伴有大出血者應先止血，固守，并用干凈布片掩蓋傷口，然后速送醫(yī)院

20、救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內；疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋或其他替代物旋轉狀況兩側至頸部固定不動，以免引起截癱；腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側下肢一同進展固定預防癱瘓。搬動時應數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，-8-不能扭曲。顱腦外傷：應使傷員實行平臥位，保持器官通暢，假設有嘔吐，扶好頭部，和身體同時側轉防窒息；耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內壓力；顱腦外傷，病情簡單多變，制止賜予飲食，應立送醫(yī)院診治。、留意事項發(fā)生高空作業(yè)事故時，現(xiàn)場的各級部門應按打算進入職能位置，馬上組織疏散；各通道不得任憑擺放物資；疏散時應加強引導，承受口頭疏散引導、播送疏

21、散引導、強行疏散引導，確保安全有序，防止相互擁擠；加強戒備，防止其他施工人員進入事故現(xiàn)場，影響人員救助；對外進展戒備不準閑人靠近，留意禮貌用語；救援小組成員必需佩戴齊全的安全防護用品，確保人身安全，并時刻方法現(xiàn)場狀況，防止發(fā)生事故。特別是當高空作業(yè)者在高處的狀況下，應考慮防摔措施。如事故發(fā)生在夜間，應快速解決臨時照明，以利于搶救，并避開擴大事故。第九章、獎懲原則一旦發(fā)生生產安全重大事故，工程應急救援領導小組打算啟動應急救援預案以后，各應急救援人員應快速到位履行職責,不得借故延誤。工程各部門及各分部要樹立全局觀念，搶險救援過程中，工程應急救援領導小組可調用本工程全部人員、設備、物資等，工程各部門

22、及各分部必需無條件聽從，供給一切便利條件，任何人員都不得拒絕，否則將追究有關人員的責任。在應急救援工作中有以下表現(xiàn)之一的，將依據(jù)有關規(guī)定賜予嘉獎： 精彩完成應急處置任務，成績顯著的。 使國家、集體和人民群眾的財產免受損失或者削減損失的。 對應急救援工作提出重大建議，實施效果顯著的。 有其他特別奉獻的。對有關責任人員視情節(jié)和危害后果，賜予懲罰、處分，情節(jié)嚴峻的移交司-9-法機關處理： 不依據(jù)規(guī)定履行應急預備義務的。 不依據(jù)規(guī)定報告事故真實狀況的。 拒不執(zhí)行工程綜合、專項應急預案，不聽從命令和指揮，或者在應急響應時臨陣脫逃的。有其他危害應急工作行為的。第十章、附件附件 1：工程應急組織體系聯(lián)系網(wǎng)絡

23、附2：受傷人員現(xiàn)場急救措施3：應急救援送醫(yī)線路圖-10-工程應急救援領導小組工程應急救援領導小組工程應急值守 組 長：*13*3綜合協(xié)調組搶險救援組安全疏散組現(xiàn)場搶救組現(xiàn)場戒備組善后安置組組長：*組長：*組長：*組長：*組長：*組長：*組員組員組員組員組員組員*1：工程應急組織體系聯(lián)系網(wǎng)絡工程應急組織體系聯(lián)系網(wǎng)絡-11-2：受傷人員現(xiàn)場急救措施受傷人員現(xiàn)場急救措施120 急救 ，報告出事地點、受傷人員及傷情，同時應依據(jù)具體狀況對傷員進展現(xiàn)場急救。對傷員的現(xiàn)場搶救包括：對心跳呼吸停頓者，現(xiàn)場施行心肺復蘇；對出血多的傷口應加壓包扎；對骨折的傷員，應就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。具體急救

24、措施如下。一、傷員窒息急救措施1、開放氣道將患者放置適當體位正確的搶救體位是仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側。如患者摔倒時面部向下，應在呼救同時留神轉動患者，使患者全身各部成一個整體轉動。尤其要留意保護頸部。可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉至仰臥位。軀在平坦而堅實的地面或床板上。留意點：搶救者跪于患者肩頸側，將患者手臂舉過頭，拉直雙腿，留意保護頸部。解開患者上衣，暴露胸部。2、暢通呼吸道仰頭舉頦法一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。在暢通呼吸道之后，可以明確推斷呼吸是否存在。留意點：手

25、指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織以防壓迫氣道。不要使頸部過度伸展。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進一步加重頸椎損傷。3、正壓通氣口對口人工呼吸在保持呼吸道暢通和患者口部張開的位置下進展。用按于前額一手的拇指與食指，捏閉患者的鼻孔捏緊翼下端。搶救開頭后首先緩慢吹氣張開口貼緊患者的嘴要把患者的口部完全包住。用力向患者口內吹氣吹氣要求快而深者口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視患者胸部，吸入穎空氣，以便作下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便患者從鼻孔呼氣，此時患者胸部向8001200ml。留意點：在做口對口呼吸前，應先查明口腔中有無血液、嘔吐物或其他分泌物，假設有這些液體，應先盡量去除。口對口呼吸時

26、可先墊上一層薄1200ml 可造成胃大量充氣。吹氣時暫停按壓胸部。兒童吹氣量需視年齡不同而異，以胸廓上抬為15 15:25 秒吹氣一口2次。4、正壓通氣口對鼻人工呼吸在某些患者口對鼻人工呼吸較口對口人工呼吸更為有效?？趯Ρ侨斯ず粑饕糜诓荒芙浕颊叩目谶M展通氣者。一手按于前額，使患者頭部后仰。另一手提起患者的下頜，并使口部閉住。作一深吸氣，搶救者用上下唇包住患者鼻部，并吹氣。停頓吹氣，讓患者被動呼氣。因有時患者在被動呼氣時鼻腔閉塞，有時需間歇地放開患者的口部，或用拇指將患者的上下唇分開，以便于患者被動呼氣。5、人工循環(huán)閉式按壓術如傷員心臟停頓跳動，應進展體外人工心臟擠壓，以恢復其心跳，恢-13

27、-復血液循環(huán)。 壓部位：1首先以食指、中指沿患者肋弓中間滑移。2在兩側肋弓支點3然后將食指及中指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中即為按壓區(qū)；4再將定位之手取下，將掌根重疊放于另一手背上，使手指脫離胸壁，可承受兩手手指穿插抬起法。搶救者雙臂應繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，1按壓應平穩(wěn)，有規(guī)律地進展，不能連續(xù)。2不能沖擊式的猛壓；下壓及向上放松的時間3垂直用力向下，不要左右搖擺。4放松時定位的手掌根部不要離開胸骨定位點，但應盡量放松，務使胸骨不受任何壓力。100 次/分。按壓深度成人患者4-5cm。按壓時應隨時留意有無肋骨或胸骨骨折。推斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，則一

28、人按壓有效時，另一人應能觸及患者頸動脈或股動脈搏動。留意事項：一旦呼吸和心臟跳動都停頓了，應當同時進展人工呼吸和2-3 次，10-15 次。搶救要堅持不斷，切不行輕率終止，運送途中也不能終止搶救。二、傷員外創(chuàng)傷急救措施當遇有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外局部(近體表的保存一段)，等到達醫(yī)院后，預備手術進展時再拔出，有時戳-14-入的物體正好刺破血管，臨時尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會招致大出血而來不及搶救。1、止血急救指壓止血法頭頸部出血顳淺動脈：拇指在耳前，對著下頜關節(jié)加壓。面動脈：拇指壓迫下頜角處。壓向第五頸椎橫突。指壓止血法上肢出血鎖骨下動脈：鎖骨上窩處，拇指向

29、下向后摸到搏動處加壓。肱動脈：上臂肱二頭肌內側，拇指摸到搏動的肱動脈加壓。肘動脈：肘關節(jié)前，拇指摸到搏動的肘動脈處加壓。橈尺動脈：雙手拇指分別壓住腕關節(jié)前面的橈尺側橈側即摸脈搏處。-15-指壓止血法下肢出血腘動脈：在腘窩處，雙手拇指摸住搏動的動脈，向下加壓。加壓包扎止血法用已消毒紗布墊、急救包，在緊急狀況下，也可用清潔的布類、紗布折成比傷口稍大的敷料，掩蓋傷口或填塞于傷口內。再用繃帶、三角巾、多頭帶作加壓包扎，松緊度以到達止血目的即可。強屈關節(jié)止血法-16-在肢體關節(jié)彎曲處加墊紗布卷或棉墊卷8 字形扎緊。止血帶止血法在傷口近端，用繃帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血?；蛴?3 周，橡皮帶末

30、端緊壓在橡皮帶的另一端上。腿中上段，手指在指根部。與皮膚之間應加襯墊。止血帶松緊要適度，以遠端出血停頓、不能摸到動脈搏動為宜。過松11.5 小時放510 分鐘。-17-2、創(chuàng)傷包扎急救為防止開放性創(chuàng)傷受污染，要準時包扎傷口。傷口應全部掩蓋，盡可能做到無菌操作。一般可用布條、三角巾、繃帶等進展包扎?？噹О鷷r應留意，要從遠端纏向近端，繃帶頭必需壓住，即在原處圍繞數(shù)周，以后。遇有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內臟脫出者，不應將污染的組織塞入，可用干凈碗掩蓋，然后包開放性氣胸包扎法：用不透氣材料膠布、塑料皮蓋住傷口，再用紗布或毛巾墊蓋住，最終用三角巾或繃帶加壓包扎。腹部內臟脫出包扎法：先用大塊消毒紗布蓋好，再用碗罩住或用紗布卷成保護圈套好內臟，最終用三角巾包扎。-18-腦膨出包扎法：先用大塊紗布蓋住傷口，再用紗布卷成保護圈，套住膨出的腦組織，再用三角巾或繃帶留神包扎頭部。三、傷員骨折急救措施多數(shù)骨折傷員需行骨