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1、護(hù)理質(zhì)量與平安管理委員會(huì)職責(zé)1、在分管副院長(zhǎng)指導(dǎo)下,由護(hù)理護(hù)理部主任牽頭具體行使全院護(hù)理質(zhì)量管理職責(zé),組織全體護(hù)理人員參與和開(kāi)展 日常護(hù)理工作.2、建立健全護(hù)理管理體系,確定醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的 護(hù)理常規(guī)和核心制度.3、實(shí)施護(hù)理部(院級(jí))科室二級(jí)網(wǎng)絡(luò)護(hù)理質(zhì)量管理, 督促院科兩級(jí)護(hù)理質(zhì)控小組按時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。4、定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,反饋考核中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題,總結(jié) 分析緣由,制定改進(jìn)措施,督導(dǎo)落實(shí)。護(hù)理部主任崗位職責(zé)一、在醫(yī)院院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì) 量、教學(xué)、學(xué)科建設(shè)和人力資源管理等工作。二、負(fù)責(zé)組織制定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃、護(hù)理工作方案和 管理制度,并督促落實(shí)。三、負(fù)責(zé)護(hù)理部人員分工、思想

2、教育和行政管理.四、負(fù)責(zé)制定和修改護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系,健全醫(yī)院護(hù)理 質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),制定護(hù)理差錯(cuò)事故的預(yù)防措施,組織分析護(hù)理工作質(zhì)量和平安狀況,確保醫(yī)療護(hù)理平安。 源的臨時(shí)調(diào)配。組織護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格審查和注冊(cè)管理.六、參與急、危重患者的搶救和疑難、危重、死亡病例 爭(zhēng)辯,組織護(hù)理查房,指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。七、負(fù)責(zé)督導(dǎo)護(hù)士分層培訓(xùn)和連續(xù)教育工作方案的制定 及實(shí)施,組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和考核。八、負(fù)責(zé)組織護(hù)理科研及護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的申報(bào)和 推廣應(yīng)用工作,負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員完成教學(xué)任務(wù)。九、生疏國(guó)內(nèi)外護(hù)理進(jìn)展動(dòng)態(tài),負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員樂(lè)觀申報(bào)連續(xù)教育項(xiàng)目,加強(qiáng)護(hù)理學(xué)術(shù)溝通,擴(kuò)大護(hù)理學(xué)科學(xué)術(shù) 影響力.十、

3、負(fù)責(zé)組織召開(kāi)相關(guān)工作會(huì)議,把握全院護(hù)理工作情 況,總結(jié)溝通閱歷,解決可能存在的隱患,防微杜漸。十一、負(fù)責(zé)協(xié)同相關(guān)部門(mén)做好全院護(hù)理人員的調(diào)配、晉 升、獎(jiǎng)罰和任免等工作。十二、在護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、人才培育等重大問(wèn)題決策及為 醫(yī)院感染把握管理委員會(huì)的職責(zé)1。貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院的具體狀況,制定全院及院感重點(diǎn)部門(mén)的消毒 隔離制度、預(yù)防和把握醫(yī)院感染的制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并 監(jiān)督實(shí)施;2。依據(jù)醫(yī)院感染管理方法及醫(yī)院感染預(yù)防把握學(xué) 點(diǎn)部門(mén)布局和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn);3危急因素以及實(shí)行干預(yù)措施。明確醫(yī)院院感辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理 等部門(mén)和人員及科室院感把握小組的職責(zé)任務(wù);

4、4。爭(zhēng)辯并確定本院的醫(yī)院感染管理工作方案,督導(dǎo)相 關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和把握醫(yī)院感染工作中的履職盡責(zé);5。落實(shí)本院依據(jù)本院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,協(xié)作藥 事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn);6.爭(zhēng)辯制訂本院院感暴發(fā)及消滅不明緣由傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等大事時(shí)的防控預(yù)案,落實(shí)上報(bào)和防 控措施;7 會(huì)會(huì)議,爭(zhēng)辯、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。醫(yī)院感染預(yù)防把握管理辦公室的職責(zé)1.對(duì)有關(guān)預(yù)防和把握醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)狀況 進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。2對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危急因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋, 針對(duì)問(wèn)題提出把握措施并指導(dǎo)實(shí)施。3對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感 染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告4對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī) 療廢物管理等工作供應(yīng)指導(dǎo)。5對(duì)傳染病的醫(yī)院感染把握工作供應(yīng)指導(dǎo)。6對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)工作供應(yīng)指導(dǎo)。7對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)大事進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出把握 措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。8對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和把握醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。9參與抗菌藥物臨

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